護(hù)士技能大賽理論考試題庫-50項護(hù)理技術(shù)操作理論

1、- word.zl-50項護(hù)理技術(shù)操作理論翻開無菌包之前應(yīng)檢查有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。4 小時更換。已翻開的溶液有效使用時間是 24 小時。無菌盤有效期為 4小時。測腋溫的測量時間是 5-10 分鐘，測量口溫時間是 3 分鐘，測量肛溫時間是 3 分鐘。尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過 1000 毫升，以防消滅虛脫和血尿。使用簡易呼吸器時,氧流量應(yīng)調(diào)整至 8-10 升/分，每次送氣 400600毫升，頻率 1012 次/分。心外按壓時 ,按壓幅度應(yīng)使胸骨下陷 4-5厘米 ;按壓時間:放松時間為 1:1 ;按壓頻率為 100次/分 ;胸外按壓:人工呼吸為 30：2 。1分，共2

2、0分)(E)A 無菌操作前后。B 直接接觸患者前。C 直接接觸患者后。DE 處理污染物品前(B)A 不能夾取未滅菌的物品，BC 使用無菌鉗時不能低于腰部。DE 不能夾取油紗布。1分鐘脈搏的是(A)A 脈搏短絀BC 洪脈D 奇脈E 速脈戴手套時的操作哪項不妥( D )AB 戴手套的手不行觸及未戴手套的手C 戴手套的手不行觸及另一手套的里面DE 脫手套時，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。(A)A 名稱BC 有效期D 是否渾濁E 瓶蓋有無松動(D)A 不行污染蓋面。B 不行污染容器邊緣。C 不行污染容器邊緣面。DE24小時長期觀看血壓的患者做到“四定：正確的選項是( C )A 定人員、定部位、定體位、定血壓計。B 定時

3、間、定部位、定次數(shù)、定血壓計。C 定時間、定部位、定體位、定血壓計。DE 定時間、定部位、定體位、定病人。(D)A 采集患者尿標(biāo)本做細(xì)菌培育。B 為尿潴留患者引流尿液，減輕苦痛。C 為患者測定膀胱容量、壓力及剩余尿量DE 搶救休克或者危重患者，準(zhǔn)確記錄尿量動脈血標(biāo)本的采集拔針后應(yīng)囑患者垂直按壓穿刺部位510分鐘。( E )A12分鐘B24分鐘C36分鐘D48分鐘預(yù)防過敏反響最重要的措施是( C )A 了解患者身體狀況BC 藥物過敏試驗DE 觀看患者局部皮膚狀況搶救青霉素過敏性休克最首要的措施是( E )A 馬上平臥B 氧氣吸入C 停頓用藥DE 皮下注射腎上腺素皮下注射胰島素時，告知患者注射后多

4、長時間開場進(jìn)食以免造成低血糖。( B )A10分鐘B15分鐘C20分鐘E30分鐘(D)A 局部消腫，B 減輕苦痛。CD 防止腦水腫E 減輕充血和出血，：(C)A 幫助患者暴露擦浴部位B 按正確方法及挨次擦浴CD 隨時觀看患者病情變化E 擦拭完畢半小時后測量體溫：(A)A 胸骨中下1/3處。B 胸骨中部1/3處C 胸骨下段1/3處D胸骨右緣1cmE胸骨右緣2cm(E)A50100mmHgB80160mmHgC100180mmHg D100150mmHgE150200mmHg咽拭子標(biāo)本采集法的是目的(AB 取患者咽部及扁桃體分泌物做細(xì)菌培育。C 取患者口腔粘膜分泌物做細(xì)菌培育。DE 取患者口腔潰瘍

5、部位分泌物做細(xì)菌培育。(C)A100300mlB200400mlC300500mlD400600mlE500800mlBA 1小時B2小時C 3小時D4小時E5小時以下哪項不是淤血紅潤期的護(hù)理容( A )AB 局部皮膚用透亮貼或減壓貼保護(hù)C 增加翻身次數(shù)DE 受壓部位皮膚按摩2分，共20分)(+)2.對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者制止灌腸()3. 靜脈留置針封管時消毒肝素帽或者正壓接頭，用2-5-10毫升肝素鹽水正壓封管。(5-10毫升)()4. 實施乙醇擦浴過程中,患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時，應(yīng)馬上停頓使用，逸出。)三步驟來完成。()6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋，防

6、止?fàn)C傷或凍傷。()8.搬運患者時將平車固定，防止滑動，拉好護(hù)欄后就位。(就位后拉好護(hù)欄)()9.受壓皮膚在解除壓力15分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)當(dāng)縮短翻身時間。(30分鐘) 10分，共40分)(一)口腔護(hù)理的目的有哪些?保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。(3)保證患者舒適。(二)怎樣給一位昏迷患者插胃管?為昏迷患者插管時，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入會厭部時約管順當(dāng)通過會厭部，插至所需長度。(三)怎樣指導(dǎo)患者進(jìn)展氧氣吸入?告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)整氧流量。告知患者如感到鼻咽部枯燥不適或者胸悶憋氣時，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時通知醫(yī)護(hù)人員。(四) 測血糖時的本卷須知有哪些?確認(rèn)患者手指酒精干透后實施采血。滴血

7、量。應(yīng)使試紙測試區(qū)完全變成紅色。防止試紙發(fā)生污染。一、填空題 (每空0.5分)1、脈搏短絀的患者，測量脈搏時，應(yīng)一名護(hù)士測脈搏，另一名護(hù)士聽心率，同時測量1分鐘。2、長期觀看血壓的患者，做到“四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。3PICC 置管時，選擇貴要靜脈為最正確穿刺血管。4、在為病人進(jìn)展吸痰時，每次吸痰時間不應(yīng)超過15秒，連續(xù)吸痰不得超過3次。5、患者的壓瘡分期為：淤血紅潤期、炎癥浸潤期、潰瘍期。6、無菌區(qū)是指經(jīng)過滅菌處理，而未被污染的區(qū)域。5、采集動脈血，進(jìn)展血氣分析，是推斷患者氧合狀況。6、使用留置針的肢體，不輸液時，也盡量防止肢體下垂姿勢，以免由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。7、

8、為患者實施頭部降溫，可降低腦細(xì)胞的代，削減其需氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。8、物理降溫時，應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊、足底。9、對做皮試的患者，應(yīng)按規(guī)定時間由兩名護(hù)士觀看結(jié)果。10、肌注射時，應(yīng)防止刺傷神經(jīng)和血管，無回血時方可注射。11、呼吸中樞位于延腦和橋腦。12PICC 導(dǎo)管堵塞，嚴(yán)禁使用小于10毫升的注射器。13、翻開的無菌溶液有效使用時間是24小時。14、患者測口溫時應(yīng)閉口用鼻呼吸，并在3分鐘后取出。15、高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為成人收縮壓到達(dá)或超過160mmHg 及舒壓到達(dá)或超過95mmHg 為高血壓。16、電復(fù)位的方式有同步電復(fù)律、非同步電復(fù)律、體外電復(fù)律、體電復(fù)律。1

9、7、正常人24小時尿量為1000-2022毫升，日夜尿量之比是3：1。18、呼吸困難時病人消滅的三凹征包括：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷。19、肝昏迷的主要緣由是血氨增高。二、單項選擇題(D)A12小時 B 4小時 C 36小時 D 48小時(C)A5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D15厘米(D)A 30度 B 45度 C 50度 D 60度4、胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔(D)A40-50厘米 B50-60厘米 C60-80厘米 D60-100厘米5、以下哪項不是光療的不良反響 (A)A 維生素缺乏 B 發(fā)熱 C 腹瀉 D 低血鈣6、正常胎心率的圍 (C)A100-140次/分 B120

10、-150次/分 C120-160次/分 D130-160次/分7、如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔時間為 (A2-4分鐘 B 3-5分鐘 C3-6分鐘 D 6-8分鐘8、以下哪項不是影響血氧飽和度結(jié)果的因素 (A 休克 B 體溫過高 C 使用血管活性藥物 D 貧血9、以下哪類病人宜使用軸線翻身法 (D)A 顱骨牽引 B 脊椎損傷 C 髖關(guān)節(jié)術(shù)后 D 以上均是10、給病人洗胃時，每次注入洗胃液 (C)A300毫升 B250-350毫升 C300-500毫升 D450-500毫升11、以下哪些疾病制止灌腸(D)A 急腹癥 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是12、膀胱沖洗速度一般為(C)A4

11、0-60滴/分 B60-80滴/分 C80-100滴/分 D100滴/分13、吸痰時壓力應(yīng)調(diào)整在 (B)A100-200厘米水柱 B150-200毫米汞柱C100-200毫米汞柱 D150-200厘米水柱14、簡易呼吸器連接氧氣時，將氧流量調(diào)整至(C) A4-6升/分 B6-8升/分 C8-10升/分 D10-12升/分(C)A10分鐘 B 15分鐘 C 30分鐘 D 1小時16、皮下注射胰島素后，開場進(jìn)食應(yīng)在(B)A10分鐘后 B15分鐘后 C30分鐘后 D1小時后17、咽拭子采集的部位不包括(D)A 兩腭弓 B 咽 C 扁桃體 D 頰部(D)A 吸入性肺炎 B 結(jié)膜炎 C 口腔炎 D 以上

12、均是19、動脈穿刺后，應(yīng)垂直按壓穿刺部位(C)A5分鐘 B10分鐘 C5-10分鐘 D10分鐘以上20、鋪好的無菌盤的有效期為(B)三、推斷題1、手(未)受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時，可以用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。()2、翻開的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時更換。()3、應(yīng)用簡易呼吸器時，每次送氣400-600毫升。()4、腦室引流袋懸掛高度應(yīng)高于腦平面10-15(10-20)厘米。()5、胸外心臟按壓的深度為4-6(4-5)厘米。()6、實施口對口人工呼吸時，送氣時間為1秒。()7、連續(xù)吸痰不得超過2(3)次。()8、需要長時間約束者，每4(2)小時松懈約束帶一次并活動肢體。()9、

13、留取痰標(biāo)本時，先(漱口)深吸氣，用力咳出第一口痰，留于容器中。()10、膀胱沖洗時，沖洗液瓶液面距床面約60厘米。()11、必要時可用高壓注射泵推注造影劑。()12、輸血袋用后需低溫保存24小時。()13、如脈率低于50(60)次/分鐘或者節(jié)律不齊時，不行以服用強心甙類的藥物。()14、傷寒患者灌腸量不能超過500毫升。()15、對患者進(jìn)展降溫灌腸，灌腸后保存15(30)分鐘再排便，排便后30分鐘測量體溫。()16、拔除胸腔閉式引流管后48(24)小時要親熱觀看患者有無胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等。()17、暖箱濕度應(yīng)保持在55-65%。()18、生兒臍帶未脫落前，結(jié)扎線如有脫落應(yīng)當(dāng)

14、重結(jié)扎。()19、假設(shè)孕婦的胎心音少于120次/分或者大于160次/分，應(yīng)觸診孕婦脈搏作比照鑒別。()、受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退，應(yīng)縮短翻身時間。()四、簡答題 (每題5分)1、吸痰的本卷須知有哪些?答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。觀看病情。選擇粗細(xì)適宜的吸痰管。插管時不行用負(fù)壓，吸痰動作要輕柔，防止損傷呼吸道黏膜。每次吸痰時間小于15秒，吸痰前后可增加氧氣吸入，以免造成缺氧。2、推斷心肺復(fù)的有效指征?答：心肺復(fù)有效指征，包括：可觸及大動脈搏動，肱動脈收縮壓大于60mmHg;面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤;散大的瞳孔縮小;吹氣時可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;意識漸漸恢復(fù)

15、、昏迷變淺，可消滅反射或掙扎;有小便消滅;ECG 檢查有波形轉(zhuǎn)變。3、急性左心衰病人給氧時應(yīng)留意的問題?30-50%酒精，由于酒精可以降低肺泡沫的外表力，使其裂開，消退泡沫，改善通氣，改善缺氧，要賜予高流量吸氧(4-6L/min)。拔除針頭。另開放靜脈，連續(xù)用藥。遵醫(yī)囑皮下注射解毒劑，2%利多卡因封閉，局部冰袋冷敷612小時。局部用如意金黃散濕敷外滲部位，或局部涂喜療妥軟膏。50%硫酸鎂濕敷，肢體腫脹明顯、動脈搏動減弱或消逝時，必需抬高肢體，必要時做筋膜廣泛切開減壓，局部和全身使用抗生素。皮膚壞死區(qū)消滅分界后，應(yīng)及早切痂植皮。5、嚴(yán)峻貧血的病人為什么會消滅心悸、氣短?(無答案，按科書改)速，因

16、此感心悸、氣短，并隨貧血程度加重而病癥漸漸明顯。6、心臟驟停的臨床表現(xiàn)?答：意識突然喪失或伴有短陣抽搐;脈搏捫不到，血壓測不出;心音消逝;呼吸斷續(xù)呈嘆息樣后即停頓，多發(fā)生在心搏驟停后30秒鐘;瞳孔散大;面色蒼白兼有青紫。答：氣道黏膜損傷。肺不8、靜脈采集血標(biāo)本的原那么?答：依據(jù)醫(yī)囑采集標(biāo)本。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。準(zhǔn)時送檢。一、填充題：1、肌注射應(yīng)選擇適宜的注射部位，防止刺傷神經(jīng)和血管，避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。2、皮注射技術(shù)目的用于藥物的皮膚過敏試驗、預(yù)防接種及局部麻醉的前驅(qū)步驟。品。45、為患者實施局部物理降溫，可以減輕充血和出血，限制炎癥集中，減輕苦痛。6、物理降溫時,應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳

17、廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位。7、根底生命支持技術(shù)主要包括：開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按摩。8、口對口人工呼吸的方法：送氣時捏住患者鼻子，呼氣時松開，送氣時間為 1秒，見胸廓抬起即可。9、應(yīng)用簡易呼吸器時，氧流量為 8-10升/分，一手以“EC手法固定面罩，另一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次送氣400600毫升，頻率 1012次/分。10、胸外按壓部位：胸骨中下1/3處 ;按壓幅度：使胸骨下陷4-51:1100次/30：2 。二、是非題：1、臀大肌注射連線定位方法是取髂嵴最高點與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。 (錯)2、肌注射側(cè)臥位的體位預(yù)備是上腿彎曲、放松，下腿伸直。 (錯)3、肌注射仰臥

18、位的體位預(yù)備是足尖相對，足跟分開，頭偏向一側(cè)。 (對)4、皮下注射可用于預(yù)防接種、局部麻醉、胰島素治療、藥物過敏試驗等。 (錯)5、皮下注射刺激性強的藥物必需少量、緩慢。 (錯)6、告知患者在軟組織扭傷、挫傷24小時禁忌使用熱療。 (錯)7、使用冰袋、冰帽、化學(xué)制冷袋降溫時，必需觀看皮膚狀況，嚴(yán)格交接班。 (對)8、冰袋、冰帽局部用冷的最長時間不得超過30分鐘。 (對)9、胸外按壓和人工呼吸的比是30：2。(對)10、胸外按壓的頻率：100次/分;簡易呼吸器按壓頻率：812次/分。 (錯)三、選擇題：1、肌注射側(cè)臥位的體位預(yù)備是 (b(a) 上腿彎曲，下腿伸直 (b)下腿彎曲，上腿伸直(c)

19、兩腿伸直，足尖相對 (d)兩腿彎曲，放松2、除哪一項外是皮注射常用的方法。 (c)(a) 藥物過敏試驗(b)預(yù)防接種(c)藥物治療(d)局部麻醉的起始步驟3、通過皮下注射賜予藥物治療，以下除哪一項外。 (d)(a) 預(yù)防接種(b)局部麻醉(c)胰島素治療(d)刺激性強的藥物4、皮下注射胰島素時，告知患者注射后正確開場進(jìn)食時間。 (b)(a)10分鐘(b)15分鐘(c)25分鐘(d)30分鐘5(d)(a) 8小時(b)12小時(c)24小時(d)48小時6(d)(a) 枕后 (b)心前區(qū) (c)腹部(d)手心7、使用時，連接簡易呼吸器的氧流量為 (b)(a)1012升/分(b)810升/分(c)68升/分(d)612升