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文檔簡介
1、鶴壁市免疫規(guī)劃復(fù)習(xí)題(理論知識)一、名詞解釋:1、預(yù)防接種:利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑對進(jìn)行接種,使機(jī)體獲得對某種傳染病的特異免疫力,以提高個體或群體的免疫水平,預(yù)防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行。2、國家免疫規(guī)劃:是指按照國家或者省、自治區(qū)、直轄市確定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案,在人群中有計劃地進(jìn)行預(yù)防接種,以預(yù)防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行。3、疫苗:廣義的概念是指所有的免疫制劑,既包括用于感染性疾病和非感染性疾病的預(yù)防性疫苗和治療性疫苗;狹義的概念是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。4、抗體:是由抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生,并能與
2、相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。5、冷鏈:是指為保證疫苗從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施和設(shè)備。冷鏈設(shè)備、設(shè)施包括冷藏車、疫苗運(yùn)輸車、冷庫、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排及安置設(shè)備的房屋等。6、第一類疫苗:是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗,包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗,省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗,以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。7、第二類疫苗:是指公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。8、免疫程序:是指對某一特定人群(如兒童)預(yù)防針對傳染病需要接種疫苗的種類、次序、劑量、部位及有關(guān)要求所
3、作的具體規(guī)定。9、常規(guī)接種:是指接種單位按照國家免疫規(guī)劃疫苗的程序和預(yù)防接種服務(wù)周期,為適齡兒童提供的預(yù)防接種。10、應(yīng)急接種:在傳染病流行開始或有流行趨勢時,為控制疫情蔓延,對易感人群開展的預(yù)防接種活動。11、強(qiáng)化免疫:是根據(jù)傳染病流行特征、人群免疫狀況和傳染病控制目標(biāo)的要求,在短時間內(nèi)對一定范圍的目標(biāo)人群開展的群體性接種。12、AFP病例:所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例,和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例均作為AFP病例。13、高危AFP病例:年齡小于5歲、接種OPV次數(shù)少于3次或服苗史不詳、未采或未采集到合格大便標(biāo)本的AFP病例;或臨床懷疑為脊灰的病例。14、VDPV病例:AFP
4、病例大便標(biāo)本分離到VDPV。該病毒與原始疫苗株病毒相比,VP1區(qū)全基因序列變異介于1%15%。15、麻疹疑似病例:發(fā)熱出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎癥狀之一者,或傳染病責(zé)任疫情報告人懷疑為麻疹的病例。16、柯氏斑:病人發(fā)熱23天后,口腔頰粘膜周圍可見0.51mm灰白色小點(diǎn),稱柯氏斑,為早期診斷麻疹的標(biāo)志。17、新生兒破傷風(fēng):是由破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素引起的一種嚴(yán)重感染性疾病,以特有的肌肉強(qiáng)直和陣發(fā)性痙攣為特點(diǎn),包括牙關(guān)緊閉、頸肌僵直、角弓反張以致喪失任何功能。喉痙攣窒息、嚴(yán)重肺部感染及全身衰竭為常見致死原因。18、預(yù)防接種異常反應(yīng):是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受
5、種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。19、預(yù)防接種一般反應(yīng):指在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,對機(jī)體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。20、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng):指在預(yù)防接種后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)或事件。分為不良反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng)共5種。二、填空題:1、對所有AFP病例應(yīng)采集雙份大便標(biāo)本用于病毒分離。標(biāo)本采集要求是:在麻痹出現(xiàn)后J4天內(nèi)采集;兩份樣本采集時間至少間隔24小時;每份標(biāo)本重量考克克。2、AFP監(jiān)測系統(tǒng)敏感性指標(biāo)為:15歲以下兒
6、童非脊灰AFP病例報告發(fā)病率上1/10萬3、AFP病例在麻痹發(fā)生60天后,要對其病例進(jìn)行隨訪,隨訪表須于75天內(nèi)上報至市、省級疾控機(jī)構(gòu)。4.AFP報告14種,舉出其中5種:格林巴利綜合征、神經(jīng)根炎、外傷性神經(jīng)炎、周期性麻痹、短暫性肢體麻痹。5、AFP病例的診斷要點(diǎn):急性起病、肌張力減弱、肌力下降、腱反射減弱或消失。6.麻疹的主要癥狀發(fā)熱、皮疹、咳嗽、眼結(jié)膜炎、卡他癥狀、柯氏斑。7、麻疹血清標(biāo)本運(yùn)送前應(yīng)在28c保存,如果7天內(nèi)不能運(yùn)送的,應(yīng)置-20C以下保存,避免反復(fù)凍融。全血標(biāo)本不能凍結(jié)。8、對疑似麻疹病例,出疹3天內(nèi)麻疹I(lǐng)gM抗體陰性者,可于出疹后4-28天再采集第2份血標(biāo)本。9、現(xiàn)階段麻疹
7、暴發(fā)定義為:以村、居委會、學(xué)?;蚱渌w機(jī)構(gòu)為單位,在10天內(nèi)發(fā)生2例及以上麻疹病例;或以鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、社區(qū)、街道為單位10天內(nèi)發(fā)生5例及以上麻疹病例。10、河南省疾控中心關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于加強(qiáng)全國麻疹監(jiān)測與應(yīng)急處置工作的通知的通知中規(guī)定,現(xiàn)階段我省執(zhí)行麻疹監(jiān)測指標(biāo)要求為:麻疹監(jiān)測病例中的排除病例報告發(fā)病率達(dá)到20/100萬以上,同時80%以上的縣區(qū)麻疹排除病例報告發(fā)病率達(dá)到10/100萬;麻疹疑似病例個案調(diào)查率達(dá)到100%,48小時完整調(diào)查率達(dá)到90%;發(fā)病后3日內(nèi)病原學(xué)標(biāo)本采集率達(dá)到60%,血標(biāo)本采集率2011年達(dá)到85%,2012年達(dá)到95%以上,實(shí)驗(yàn)室血清檢測結(jié)果7天內(nèi)及時報告
8、率達(dá)到90%;麻疹暴發(fā)疫情血清學(xué)確診率、采集病原學(xué)標(biāo)本的暴發(fā)疫情數(shù)占暴發(fā)疫情總起數(shù)百分比以及暴發(fā)調(diào)查處置率均到達(dá)100%。.甲肝的主要傳播途徑糞口傳播。.河南省甲型病毒性肝炎監(jiān)測方案(試行)中規(guī)定符合以下條件之一的,即為甲肝暴:在30天內(nèi),一個學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)、工廠等集體單位發(fā)生二例甲肝病例;或在15天內(nèi),在一個自然村或居委會出現(xiàn)二例甲肝病例;或在15天內(nèi),一個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道發(fā)現(xiàn)A20例甲肝病例。.河南省甲型病毒性肝炎監(jiān)測方案(試行)中規(guī)定監(jiān)測評價指標(biāo)為:病例報告后48小時內(nèi)縣級疾病預(yù)防控制中心調(diào)查率80%;實(shí)驗(yàn)室診斷病例在報告的甲肝病例中所占比例大于95%;死亡病例市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)現(xiàn)場調(diào)查核
9、實(shí)率100%;暴發(fā)流行疫情省或市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)現(xiàn)場調(diào)查率100%;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到標(biāo)本7天內(nèi)完成檢測、反饋率80%。.預(yù)防接種常規(guī)資料中的統(tǒng)計資料可分為記錄表、調(diào)查表、統(tǒng)計報表。15、河南省免疫規(guī)劃主要技術(shù)規(guī)范于2010年1月1日開始實(shí)施。16、產(chǎn)科接種點(diǎn)按照誰接生,誰接種的原則,承擔(dān)新生兒乙肝疫苗及卡介苗預(yù)防接種工作,并接受屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理。17、預(yù)防接種門診實(shí)行分級管理,共評定為示范預(yù)防接種門診、規(guī)范預(yù)防接種門診、合格預(yù)防接種門診三級,其復(fù)核的年限分別為4年、3年、2年。18、預(yù)防接種人員實(shí)行持證上崗制度??h級衛(wèi)生行政部門應(yīng)每年對空行政區(qū)域內(nèi)接種人員組織培訓(xùn)考核,考核成
10、績記錄在河南省預(yù)防接種人員培訓(xùn)合格證。19、預(yù)防接種門診的接種人員應(yīng)按照服務(wù)總?cè)丝诘娜f分之一配備,但不得少于上人;村級接種點(diǎn)至少安排J名接種人員;城市產(chǎn)科接種點(diǎn)至少配置2_名接種人員,農(nóng)村產(chǎn)科接種點(diǎn)至少配置名接種人員。20、疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放。疫苗與冷庫壁、疫苗之間應(yīng)留有1-2cm的空隙,以便冷空氣循環(huán)。21、疫苗使用計劃編制的基本原則:保證需要、適當(dāng)儲備、避免浪費(fèi)。22、按照河南省疫苗和注射器管理規(guī)范要求,鄉(xiāng)級、縣級上報“國家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用進(jìn)度及需求計劃報表”和“第二類疫苗和注射器使用進(jìn)度報表”的時限分別每月5日前、每季度第一個月的10日前。23、常見預(yù)防接種異常反應(yīng)包括局
11、部過敏性反應(yīng),過敏性皮疹,過敏性紫瘢,血管性水腫,過敏性休克,無菌性膿腫,熱性驚厥,多發(fā)性神經(jīng)炎等。24、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法第十一條規(guī)定:省級、設(shè)區(qū)的市級和縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組,負(fù)責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷。調(diào)查診斷專家組由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專家組成。25、與預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)的診斷,應(yīng)由縣級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)調(diào)查診斷專家組做出,任何醫(yī)療單位或個人均不得做出預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷。26、全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案中監(jiān)測指標(biāo)要求:疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后48小時內(nèi)報告率P90%;需要調(diào)查的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)在報告后48小時內(nèi)調(diào)查率
12、冷0%;死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對社會有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)在調(diào)查后7日內(nèi)完成初步調(diào)查報告率90%;疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案調(diào)查表在調(diào)查后3日內(nèi)報告率A90%;疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案調(diào)查表關(guān)鍵項(xiàng)目填寫完整率達(dá)到100%;疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)分類率90%;疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告縣覆蓋率達(dá)到100%。27、兒童預(yù)防接種卡證管理中,接種單位至少應(yīng)隔半年對責(zé)任區(qū)內(nèi)的兒童預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理,剔出遷出死亡失去聯(lián)系1年以上白兒童預(yù)防接種卡片,由接種單位另行妥善保管理。28.2008年,由衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、教育部、財政部、國家食品藥品監(jiān)督局等委聯(lián)合下發(fā)了免疫規(guī)
13、劃方面的重要文件是關(guān)于實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃的通知。.對于未完成基礎(chǔ)免疫的W14歲兒童,其補(bǔ)種原則中指出:未接種卡介苗的V3月齡兒童可直接接種,3月齡3歲兒童應(yīng)做PPD試驗(yàn),對試驗(yàn)結(jié)果陰性者進(jìn)行補(bǔ)種,4歲兒童不予補(bǔ)種。.河南省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作實(shí)施方案(試行)中規(guī)定以托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)為單位,所有在托(校)兒童補(bǔ)種后各免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率和全程接種率分別達(dá)到98%、95%。三、單選題:2004年C明確規(guī)定,國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度、國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi)。A.預(yù)防接種工作規(guī)范B。疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例C。傳染病防治法2005年3月24日國務(wù)院頒布B,同年6月1日實(shí)施
14、。A.預(yù)防接種工作規(guī)范B。疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例C。傳染病法新納入國家免疫規(guī)劃的疫苗,其接種對象為B。A.2007年以后出生的所有兒童,包括流動兒童B.規(guī)定實(shí)施時間起達(dá)到免疫程序規(guī)定各劑次月(年)齡的兒童C.2007年以后出生的、在居住地居住3個月的兒童.疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例將疫苗分為AoA.第一類和第二類疫苗Bo常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗和應(yīng)急接種疫苗C.家規(guī)定疫苗和省級規(guī)定疫苗.我國預(yù)防接種的形式包括:A.醫(yī)院接種、門診接種、上門接種Bo定點(diǎn)接種、入戶接種、臨時接種C.應(yīng)急接種、常規(guī)接種、臨時接種.脊灰疫苗及百白破疫苗各劑次的間隔時間應(yīng)C天。A.*15天B。*1530天Co/8天.2種減毒
15、活疫苗可以在同一天、在B部位接種,若不在同一天必須間隔B天。A.不同、30天B。不同、28天C。相同、28天.HIV陽性兒童,不予接種卡介苗,HIV陽性兒童發(fā)病前A接種其他疫苗。A.可以B。不可以Co不知道.按照預(yù)防接種工作規(guī)范要求,免疫規(guī)劃工作年報表,縣級應(yīng)于次年(A)以前完成,并上報省轄市疾病預(yù)防控制中心。A.2月15日B.3月15日C.3月底.應(yīng)在28c條件下存放的疫苗包括:AA.乙肝疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗、出血熱疫苗;B.乙肝疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗;C.甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、脊灰疫苗。.下列對免疫程序描述正確的是(D)A.免疫起始月齡越早越好B.接種劑量過大,會
16、使機(jī)體在相當(dāng)長時間內(nèi)處于免疫抑制狀態(tài),但不影響疫苗免疫效果C.如果正常免疫程序被中斷,應(yīng)重新開始接種或增加接種次數(shù)D.流腦疫苗與麻疹疫苗可以同時在不同部位接種.接種疫苗后,出現(xiàn)死亡、群體性反應(yīng)B小時內(nèi)應(yīng)向上級主管部門報告。A.8小時B.2A.8小時B.2小時C.12小時 D.24小時13、預(yù)防接種門診至少按接種,條件允許的應(yīng)按D或_巳開展接種。A.雙月B.單月C.旬D.周E.日14、河南省預(yù)防接種工作規(guī)范中規(guī)定乙肝監(jiān)測的對象為CA.所有乙肝病人B.所有新發(fā)乙肝病人C.15歲以下新發(fā)病人15、國家免疫規(guī)劃一類疫苗報廢實(shí)行嚴(yán)格審批和統(tǒng)一報廢制度,未經(jīng)審批,任何C不得報廢一類疫苗。A.單位B.個人C
17、.單位和個人16、皮膚消毒正確的是(B)A.如果接種部位皮膚不清潔,先進(jìn)行清洗。B.用滅菌鐐子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇,螺旋式的由內(nèi)向外消毒接種部位皮膚,涂擦直徑約5cm。C.用滅菌鐐子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇,上下來回消毒接種部位D.接種活疫苗時不能用2%碘酊消毒,局部用75%乙醇消毒時,待干后再接種E.如果皮膚消毒處75%乙醇未干,可用口吹干后再行接種17.常規(guī)免疫報表中累計應(yīng)種人數(shù)的計算方法為(C)112月(或16月)應(yīng)種人數(shù)總和。112月(或16月)實(shí)種人數(shù)總和加上12月(或6月)應(yīng)種人數(shù)。111月(或15月)實(shí)種人數(shù)總和加上12月(或6月)應(yīng)種人數(shù)
18、。D.以上都不是。18、麻疹疫苗的首針免疫月齡為(C)A、6月齡B、7月齡C、8月齡D、1周歲19.河南省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作實(shí)施方案(試行)規(guī)定:各級各類托幼機(jī)(校)兒童的接種證查驗(yàn)構(gòu)和小學(xué),入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作開展率和所有在托率分別達(dá)到(D)。(校)兒童的接種證查驗(yàn)A.90%B.95%C.98%D.100%20、疑似麻疹病例的血標(biāo)本的采集量為(C)A、12mlB、23mlC、5mlD、0.5ml21、請問接種第一劑次A+C群流腦疫苗與接種第二劑次A群流腦疫苗至少間隔D?A、1月B、2月C、3月D、12月22、醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自收到有關(guān)預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定材料之日起(B)內(nèi)組
19、織鑒定,出具預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書。A.30日B.45日C.60日D.90日23、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位在接收或者購進(jìn)疫苗是,應(yīng)當(dāng)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)索取批簽發(fā)等證明文件,并保存至超過疫苗有效期(B)年備查。A.1年B.2年C.3年D.4年24、所有新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率大于a活產(chǎn)兒的縣(市、區(qū))都應(yīng)視為新生兒破傷風(fēng)高??h。A.1/1000B.2/1000C.1/10000D.2/1000025、在兒童出生后A內(nèi),其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。A.1月B.2月C.6月D.1年26、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法自A起施行。A.2008年12月1日B.2
20、008年12月31日C.2009年1月1日D.2009年12月1日27、消除麻疹的指標(biāo)之一,麻疹發(fā)病率控制在B(排除輸入病例)。1%1/100 萬1%1/100 萬 C.2/100 萬D.2%28、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)于每年C前通過疫苗和注射器網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)上報免疫規(guī)劃疫苗計劃。A.11月15日B.12月15日C.11月10日D.12月10日29、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定由設(shè)區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市B負(fù)責(zé)。A.疾控中心B.醫(yī)學(xué)會C.醫(yī)院D.衛(wèi)生局30、河南省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法(試行)中規(guī)定:縣級衛(wèi)生行政部門在收到補(bǔ)償結(jié)論之日起A日內(nèi)書面告知受種方,并與受種方簽署預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償協(xié)議書
21、A.10B.30C.60D.90三、多選題1、預(yù)防接種門診接種室(區(qū))公示內(nèi)容:ABCDA.安全接種制度B.常用疫苗的接種部位、途徑和劑量C.宣傳畫D.留觀醒目提示2、督導(dǎo)方式可分為:ABCA.綜合督導(dǎo)B.專項(xiàng)督導(dǎo)C.臨時督導(dǎo)3、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法第十五條規(guī)定:進(jìn)行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定時,需提交以下資料(ABCDEF)A.預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論;B.受種者健康狀況、知情同意告知以及醫(yī)學(xué)建議等預(yù)防接種有關(guān)記錄;C.與診斷治療有關(guān)的門診病歷、住院病歷、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料;D.疫苗接收、購進(jìn)記錄和儲存溫度記錄等;E.相關(guān)疫苗
22、該批次檢驗(yàn)合格或者抽樣檢驗(yàn)報告,進(jìn)口疫苗還應(yīng)當(dāng)由批發(fā)企業(yè)提供進(jìn)口藥品通關(guān)文件;F、與預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定有關(guān)的其他材料。4、疫苗儲存錯誤的是(DE)A.電冰箱內(nèi)貯存的疫苗要擺放整齊,疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有12cm的空隙。B.冰箱門因經(jīng)常開啟溫度變化較大,冰箱門內(nèi)擱架不宜放置疫苗。C.疫苗要按品名和失效期分類擺放。D.百白破疫苗、乙肝疫苗應(yīng)儲存在冰箱的冷凍室內(nèi)。E.溫度計應(yīng)放在貯存疫苗的電冰箱箱壁處,每天下班前記錄溫度。5、預(yù)防接種人員在實(shí)施接種前,應(yīng)(ABCD)A.進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種證B.詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況C.核實(shí)接種疫苗名稱D.告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人
23、所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)E.提前1個小時抽吸疫苗套上安全帽后放在治療盤中等候接種6、下列哪種情形不屬于疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)(ABCDE)A.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害。B.因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害。C.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病。D.受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重。E.因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)。.河南省預(yù)防接
24、種門診管理辦法(試行)中規(guī)定預(yù)防接種門診工作職責(zé)包括(ABCDE)A.收集本地計劃免疫有關(guān)的基本資料.及時準(zhǔn)確地掌握本地常住、暫住和流動人口中的接種對象C.通知全部應(yīng)種對象接受預(yù)防接種D.嚴(yán)格實(shí)施安全接種,并作好接種記錄E.準(zhǔn)確按時報告工作情況和報表8、典型麻疹的臨床經(jīng)過可分為幾期:(ABCD)A、前驅(qū)期B、出疹期C、恢復(fù)期D、潛伏期9、流腦的臨床表現(xiàn)主要有(ABC)A、急性發(fā)熱B、劇烈頭痛C、惡心、嘔吐D、畏光E、抽搐9、我省流行性腦脊髓膜炎流行菌群主要為(AC)A、A群B、W135群C、C群口、8群、丫群10、新生兒破傷風(fēng)確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)為(ABCD)A.出生后正常吸吮及哭鬧B.生后第22
25、8天發(fā)病C.發(fā)病后不能吸吮或進(jìn)食困難D.發(fā)生肌肉強(qiáng)直和/或痙攣。11、免疫安全的保證包括(ABCD)A.建立有效的冷鏈系統(tǒng)B.科學(xué)的免疫程序C.接種人員培訓(xùn)D.安全的接種器材D.安全的接種器材E.從零售藥店或個人手中購進(jìn)疫苗12、績效考核中,疫苗接種疑似異常反應(yīng)規(guī)范處置應(yīng)符合(ABCD)A.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置符合預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法等的要求B.網(wǎng)絡(luò)報告的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的審核狀態(tài)為B.網(wǎng)絡(luò)報告的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的審核狀態(tài)為省級審核C.本級參與處置的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)資料要有:個案報告卡、個案調(diào)查表、本級調(diào)查診斷書(嚴(yán)重不良反應(yīng)還要有詳細(xì)的調(diào)查報告)和年度疑似異常反應(yīng)監(jiān)測總結(jié)
26、。D.屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)、處置要求提供資料。.注射麻疹疫苗的正確操作包括(ABD)A.于上臂外側(cè)三角肌下緣接種B.皮下注射C.用碘酒棉球消毒待干后注射D.用酒精消毒皮膚待干后注射.在對報告接種率進(jìn)行差值(D)評價時,當(dāng)DV0.05時可定為A,當(dāng)D為0.050.15時可定為B,當(dāng)D0.15時可定為C。A.可信B.可疑C.不可信.醫(yī)學(xué)會不予受理的預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定的是(ABCDEF)A.無預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論的。B.已向人民法院提起訴訟的,或者已經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或者判決的C.受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)未按規(guī)定提交有關(guān)材料的D、提拱的材料不真實(shí)的E
27、.不繳納鑒定費(fèi)的F、省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。16、預(yù)防接種單位分為(ABCD)A.預(yù)防接種門診B.村級接種點(diǎn)C.產(chǎn)科接種點(diǎn)D.臨時接種點(diǎn)。17、皮內(nèi)接種卡介苗者,絕大部分受種者于B左右在局部出現(xiàn)紅腫,以后化膿或潰瘍,_C周結(jié)痂,形成疤痕。A.1周B.2周C.3-5周D.6周18、疫苗的基本分類可分為(ABCD)A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.多糖疫苗D.重組疫苗19、河南省“三規(guī)范一意見”具體指(ABCD) TOC o 1-5 h z A.河南省預(yù)防接種單位管理規(guī)范(試行)B.河南省免疫規(guī)劃疫苗、注射器管理規(guī)范(試行)C.河南省免疫規(guī)劃資料管理規(guī)范(試行)D.河南省免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作指導(dǎo)意
28、見(試行)20、當(dāng)疫苗瓶開啟后,活疫苗超過B、滅活疫苗超過C未用完,應(yīng)將疫苗廢棄。A.10分鐘B.半小時C.1小時D.2小時21、因接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)?,補(bǔ)償費(fèi)用由(C)安排。因接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)?,補(bǔ)償費(fèi)用由(D)承擔(dān)。A.疾控中心B.接種點(diǎn)C.省級預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)22、兒童預(yù)防接種信息國家客戶端軟件中,兒童疫苗接種信息手工錄入可分為(ABC)A.手工單苗錄入B.手工多苗錄入C.手工批量錄入。23、分發(fā)疫苗應(yīng)當(dāng)遵循(ABC)的原則。A.先產(chǎn)先出B.先進(jìn)先出C.近效期先出24、AEFI按發(fā)生原因可分為(AB
29、CDEF)A.不良反應(yīng)B.疫苗質(zhì)量事故D.接種事故E.偶合癥F.心因性反應(yīng)25、河南省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法(試行)中,預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用包括(ABC)A.因接種疫苗造成死亡的補(bǔ)償B.組織器官損傷的醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)誤工費(fèi)、住宿補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)C.殘疾生活補(bǔ)償費(fèi)、矯正殘疾所需費(fèi)用。26、臨時接種點(diǎn)應(yīng)具備的基本條件(ABC)。A.具備與接種對象數(shù)量相適應(yīng)的疫苗儲存、疫苗接種基本條件,預(yù)診、接種、觀察分區(qū)(室)設(shè)置,并有明顯標(biāo)志。B.根據(jù)工作需要,安排足夠數(shù)量的合格接種人員。C.配備預(yù)防接種異常反應(yīng)救治藥械。D.無具體要求,任何地方均可接種。27、接種點(diǎn)客戶端用戶檔案表功能(ABCDE)A.為接種
30、點(diǎn)客戶端軟件向國家信息管理平臺上報數(shù)據(jù)開通權(quán)限(開戶)。B.即時了解各地客戶端軟件部署進(jìn)展情況。C.了解軟件部署地區(qū)人員、設(shè)備和軟件情況。D.了解軟件部署地區(qū)不同客戶端軟件使用情況。E.通過分級審核,保證了接種點(diǎn)設(shè)備要求,保證國家信息管理平臺數(shù)據(jù)安全。28、預(yù)防接種單位需收集的資料包括(ABCDE)A.人口資料B.疫情資料C.接種資料D.疫苗及冷鏈管理資料E.各類宣傳資料。29、國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)報告接種率評價內(nèi)容包括(ABCD)A.及時性B.完整性C.正確性D.可靠性評價30、河南省免疫規(guī)劃信息化管理實(shí)施方案中考核指標(biāo)中規(guī)定:全年個案錄入率大于(C);上傳地區(qū)完整率大于(A);上傳信息完整
31、率大于(D);上傳單位及時率大于(B);30天內(nèi)未上傳單位率小于(E);兒童個案準(zhǔn)確率大于(C)。A.80%B.90%C.95%D.85%E.5%四、判斷題:、在兒童預(yù)防接種信息管理國家客戶端軟件應(yīng)用中,當(dāng)新增完兒童信息后,若發(fā)現(xiàn)兒童的出生日期、區(qū)域劃分、在冊情況等信息錯誤時,可點(diǎn)擊修改按鈕進(jìn)行修改。(X)2、麻疹暴發(fā)疫情的調(diào)查率和血清學(xué)確診率均需達(dá)到2、麻疹暴發(fā)疫情的調(diào)查率和血清學(xué)確診率均需達(dá)到100% 。 ( X3、在同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地、廠礦等集體單位7天內(nèi)發(fā)生10例 TOC o 1-5 h z 及以上麻疹疑似病例,應(yīng)按暴發(fā)的要求報告。(X)4、麻疹疫苗、流腦疫苗的
32、注射劑量均為0.5ml,注射途徑均為皮下注射。(,)5、流行性腦脊髓炎屬于丙類傳染病。(X)6、開展乙肝監(jiān)測,可以掌握乙肝發(fā)病情況、分析流行特征和流行因素,為制訂和調(diào)整預(yù)防控制策略提供科學(xué)依據(jù),并評價預(yù)防控制措施的效果。(V)7、2005年衛(wèi)生部已將乙肝列為重點(diǎn)控制傳染病之一,并于2006年1月下發(fā)20062010年全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃。(,)8、乙肝的傳播途徑主要是經(jīng)血和血制品、母嬰、破損的皮膚和粘膜及性接觸傳播(V)9、破傷風(fēng)病毒的潛伏期一般為20天,平均10天。(X)10、河南省甲型病毒性肝炎監(jiān)測方案中將甲肝監(jiān)測病例定義為臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室診斷病例、疑似病例。(x)11、新生兒破
33、傷風(fēng)通常是在接生斷臍時,由于接生人員的手或者所用工具未經(jīng)消毒或消毒 TOC o 1-5 h z 不嚴(yán)密,臍部被破傷風(fēng)桿菌侵入而引起。(V)12、在兒童遷移或者接種單位變遷時,兒童預(yù)防接種證可隨著轉(zhuǎn)移,不必更換,對嗎?(,)13、對儲存疫苗的冷鏈設(shè)備進(jìn)行溫度記錄,并保存3年備查。(X)14、預(yù)防接種證、卡按照受種者的居住地實(shí)行屬地化管理。(V)15、預(yù)防接種卡的保管期限應(yīng)在兒童滿6周歲后再保存不少于15年。(,)16、在AEFI監(jiān)測中,較重的一般反應(yīng)如發(fā)熱38.5C或紅腫浸潤2.6cm也需報告。(V)17、疫苗引起的異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由省級人民政府財政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排(,)18、按照國
34、家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,兒童18月齡接種1劑次甲肝減毒活疫苗。(V).預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定由設(shè)區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)。(V).疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,建立真實(shí)、完整的購進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)記錄,并保存至超過疫苗有效期1年備查。(x).醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)及其執(zhí)行職務(wù)的人員為疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的責(zé)任報告單位和報告人。(,)22、全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案規(guī)定,疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷結(jié)論應(yīng)當(dāng)在調(diào)查結(jié)束后30天內(nèi)盡早作出。(V)23、AFP病例大便標(biāo)本分離到VDPV,該病毒與原始疫苗
35、株病毒相比,VP1區(qū)全基因序列變異介于1%15%之間,即為脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)病例。(,)24、15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發(fā)病率勻/10萬,AFP病例14天內(nèi)雙份合格大便標(biāo)本采集率m0%;(V)25、轄區(qū)出現(xiàn)流腦病例時,縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對密切接觸者在其預(yù)防性服藥前采集 TOC o 1-5 h z 咽拭子標(biāo)本,以分離腦膜炎奈瑟菌。(X)26、當(dāng)以村、居委會、學(xué)?;蚱渌w為單位,7天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例或2例以上流腦病例;或在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)14天內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例或3例以上的流腦病例;或在1個縣1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例或5例以上流腦病例疫情時,視為聚集性病例。(V)27、發(fā)現(xiàn)疑似流腦病例時,無論是否使用抗
36、生素治療,都要盡快采集病人腦脊液、血液、瘀點(diǎn)(斑)組織液標(biāo)本,標(biāo)本要盡可能在使用抗生素治療前采集。(V)28、麻疹監(jiān)測病例分類可分為實(shí)驗(yàn)室診斷病例、臨床診斷病例、排除病例、疑似病例。(X)29、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻疹病例或麻疹疑似病例,按照學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范要求報告。(,)30、AFP病例監(jiān)測評價指標(biāo)包括敏感性、及時性、完整性。(,)五、問答題:1、簡述我省現(xiàn)行的國家免疫規(guī)劃疫苗的種類及其預(yù)防疾病。答:我省現(xiàn)行的國家免疫規(guī)劃疫苗的種類分別為:卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、無細(xì)胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹成份疫苗(麻疹疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗)、流腦疫苗(A群流腦疫苗
37、、A+C群流腦疫苗)、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗。分別預(yù)防結(jié)核、乙肝、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、破傷風(fēng)、百日咳、麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、流腦、乙腦、甲肝。2、簡述接種疫苗前須告知和健康狀況詢問內(nèi)容。答:(1)接種工作人員在實(shí)施接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或者監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)以及當(dāng)受種者或者其監(jiān)護(hù)人要求自費(fèi)選擇接種第一類疫苗的同品種疫苗的,接種單位應(yīng)當(dāng)告知費(fèi)用承擔(dān)、異常反應(yīng)補(bǔ)償方式等。告知可采取口頭或文字方式。(2)接種工作人員在實(shí)施接種前,應(yīng)詢問受種者的健康狀況,以及是否有接種禁忌等情況,并如實(shí)記錄告知和詢問情況。3、簡述預(yù)防接種單位應(yīng)具備的基本條件。答:(1)具有醫(yī)療
38、機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;(2)具有經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生;(3)具有符合疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度;(4)預(yù)防接種門診應(yīng)當(dāng)具備兒童預(yù)防接種信息化管理?xiàng)l件,鄉(xiāng)級以下應(yīng)積極開展兒童預(yù)防接種信息化管理工作。4、預(yù)防接種單位的職責(zé)是什么?答:(1)根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要,按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求,具體實(shí)施預(yù)防接種工作;(2)制訂第一類疫苗、注射器使用計劃和第二類疫苗購買計劃。做好疫苗管理,保證正常的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn);(3)按照要求定期上報第一類疫苗、注射器和第二類疫苗的使用情況;常規(guī)報表。(4)按照有關(guān)規(guī)定為新生兒建立預(yù)防接種證(卡),及時發(fā)現(xiàn)和掌握流動兒童情況,按規(guī)定建立預(yù)防接種證(卡),并給予接種或補(bǔ)種;(5)開展常規(guī)免疫接種率報告與監(jiān)測;(6)開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告,對預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理,協(xié)助上級處理預(yù)防接種異常反應(yīng);(7)開展免疫預(yù)防及相關(guān)傳染病防控的健康教育和咨詢活動等;(8)實(shí)施兒童預(yù)防接種信息化管理的接種單位負(fù)責(zé)信息管理系統(tǒng)的日
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