主管護(hù)師模擬真題及答案專業(yè)實踐能力

1、主管護(hù)師考試試題及答案解析專業(yè)實踐能力完整版1孕婦血容量增長最高峰在 A孕2022周 B孕2325周 C孕2628周 D孕2931周 E孕3234周 答案E解析血容量自妊娠6周起開始增長，至妊娠3234周時達(dá)高峰，約增長35%，維持此水平直至分娩。 2卵子從卵巢排出后，正常的受精部位在 A輸卵管峽部 B輸卵管壺腹部 C輸卵管傘部 D輸卵管間質(zhì)部 E子宮腔 答案B解析卵子從卵巢排出后進(jìn)入輸卵管內(nèi)，它停留在輸卵管壺腹部處等待受精。 3產(chǎn)婦，27歲，正常陰道分娩，護(hù)士給護(hù)生解說正常的臍帶構(gòu)造是 A一條動脈，一條靜脈 B一條動脈，兩條靜脈 C兩條動脈，一條靜脈 D靜脈較粗且壁厚 E動脈較細(xì)且壁薄 答案

2、C解析臍帶內(nèi)有一條管腔大且管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小且管壁厚的臍動脈。 4有關(guān)胎兒先露的描述，屬橫產(chǎn)式的是 A肩先露 B頭先露 C面先露 D臀先露 E枕先露 答案A題解此題考察了胎先露與胎產(chǎn)式之間的關(guān)系，一方面要明確兩者的定義。胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式，兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨盆人口的胎兒部分稱為胎先露，縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露、面先露、枕先露等，橫產(chǎn)式有肩先露。 5女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽到，其胎方位是 A枕左前位 B枕右前位 C骶左前位 D骶右前位 E肩右前位 答案D解析根據(jù)宮底可觸及圓而

3、硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的批示點應(yīng)為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè)，因此可以判斷其胎方位也許是骶右前位。6妊娠后心血管系統(tǒng)發(fā)生的生理變化不涉及 A心搏出量增長 B心率加快 C大血管扭曲 D心尖部可聞及舒張期雜音 E膈肌上抬,心臟變位 答案D解析妊娠期由于血流量增長、血流加速及心臟移位使大血管扭曲，多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動脈區(qū)可聞及柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音，產(chǎn)后逐漸消失。因此，不會浮現(xiàn)的是舒張期雜音。 7有關(guān)胎盤描述對的的是 A于妊娠8周開始形成 B于妊娠12周基本形成 C其胎兒面粗糙 D其母體面光滑 E足月時重約1000g答案B解析胎盤在妊娠6周開始形成，妊娠12周基本形成，足

4、月的胎盤為圓形或橢圓形盤狀，重約450g650g。胎盤分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑，呈灰白色，表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著；母體面粗糙，呈暗紅色，約有1520個胎盤小葉。 8有關(guān)胎產(chǎn)式，下列描述錯誤的是 A胎產(chǎn)式是胎兒身體長軸與媽媽身體長軸的關(guān)系 B胎兒身體長軸與媽媽身體長軸平行稱縱產(chǎn)式 C胎兒身體長軸與媽媽身體長軸垂直稱橫產(chǎn)式 D胎兒身體長軸與媽媽身體長軸交叉成角度稱斜產(chǎn)式 E在足月分娩過程中，橫產(chǎn)式可轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式 答案E解析胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，占妊娠足月分娩總數(shù)的9975%。兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式，僅占妊娠足月分娩總數(shù)的025%。兩軸交叉者

5、稱斜產(chǎn)式，屬臨時的，在分娩過程中轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式，但是橫產(chǎn)式一般不會自行轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式。 10有關(guān)軟產(chǎn)道的構(gòu)成，對的的描述是 A由子宮體、子宮頸及陰道會陰構(gòu)成的通道 B由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道 C由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道 D由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道 E由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道 答案C解析軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道，子宮下段由子宮峽部發(fā)展而成。要注意區(qū)別子宮體、子宮頸、子宮峽部和子宮下段的概念。11ARDS患者的典型臨床體現(xiàn)是A呼吸音削弱B肺部濕噦音C胸部X線變化D動脈氧分壓下降E進(jìn)行性呼吸困難答案

6、E解析急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種以進(jìn)行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特性的急性呼吸衰竭，臨床上以進(jìn)行性呼吸困難為其特性。12彌散性血管內(nèi)凝血患者在肝素治療期間應(yīng)備用的藥物是A地西泮BVitKC魚精蛋白D阿司匹林E氨甲苯酸答案C解析肝素是抗凝藥物，若使用過量可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內(nèi)出血，部分患者可發(fā)生嚴(yán)重出血。若大出血不止，則須用等量的魚精蛋白拮抗。13全身麻醉患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A血壓變化B呼吸道梗阻C誤吸D心搏停止E呼吸克制答案D解析心搏停止是全身麻醉中最嚴(yán)重的并發(fā)癥。呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的各項并發(fā)癥若未及時發(fā)現(xiàn)和解決，均可導(dǎo)致心搏停止。14如下措施與避免局麻藥中毒無關(guān)的是A術(shù)

7、前用藥給苯巴比妥鈉B注射局麻藥前抽回血C注意用藥量D加少量腎上腺素E術(shù)前做皮膚過敏實驗答案E解析巴比妥有避免局麻藥中毒反映的作用，因此麻醉前可給少量苯巴比妥鈉。小劑量分次注射，每次用量不能超過最大限量；注藥前先回抽有無血液，以避免將局麻藥直接注入血管；藥液中加入少量腎上腺素等都可避免藥物被機體一次大量吸取運用而產(chǎn)生中毒反映。術(shù)前做皮膚過敏實驗只能避免麻醉藥的過敏反映，不能避免局麻藥中毒反映。15全身麻醉患者完全蘇醒的標(biāo)志是A睫毛反射恢復(fù)B能睜眼看人C眼球轉(zhuǎn)動D呻吟翻身E能精確回答問題答案E解析全身麻醉后患者如果浮現(xiàn)眼球活動、睫毛反射恢復(fù)、瞳孔稍大、呼吸加快，甚至有呻吟、轉(zhuǎn)動等，都是即將蘇醒的體

8、現(xiàn)。但是能精確回答問題是全身麻醉患者完全蘇醒的標(biāo)志。16下列有關(guān)胸外心臟按壓的論述錯誤的是A平臥，背部墊硬板B每按壓30次作2次口對口呼氣C按壓次數(shù)每分鐘5060次D按壓時雙肘伸直E按壓時使胸骨下陷45Cm答案C解析按壓頻率應(yīng)為每分鐘100次。17心肺復(fù)蘇中最核心的環(huán)節(jié)是A心臟按壓B心內(nèi)注射C心前區(qū)叩擊D清理呼吸道E口對口人工呼吸答案D解析心肺復(fù)蘇過程大體分為三期，初期復(fù)蘇即現(xiàn)場急救，最為急切，涉及保持呼吸道暢通、人工呼吸、建立人工循環(huán)三個環(huán)節(jié)。其中，維持氣道暢通是復(fù)蘇的核心。18判斷口對口人工呼吸有效的根據(jù)是A口唇紅潤B胸廓起伏C自主呼吸恢復(fù)D大動脈浮現(xiàn)搏動E散大的瞳孔縮小答案B解析每次吹氣

9、見胸廓有明顯起伏表達(dá)有效。19如下可導(dǎo)致氣道峰值壓減少的因素是A分泌物過多B管道阻塞C氣管插管進(jìn)入一側(cè)支氣管D氣管導(dǎo)管氣囊漏氣E氣管插管的斜面貼壁答案D解析若氣道峰值壓增高，則提示除疾病外，也許有呼吸道分泌物過多、氣管插管或呼吸機管道阻塞或扭曲等、氣管插管的斜面貼壁或滑向一側(cè)支氣管。若氣道峰值壓下降，則提示呼吸機管道與氣管插管連接處、氣管導(dǎo)管氣囊或呼吸機管道漏氣。20游離植皮術(shù)后護(hù)理中不對的的是A定期觀測創(chuàng)面B及時剪去壞死部分C保持包扎敷料清潔干燥D鼓勵患者初期活動植皮肢體E告訴患者不要抓摸創(chuàng)面答案D解析植皮的肢體要制動，以免皮片移動影響存活。21有關(guān)腫瘤化療護(hù)理的論述不對的的是A藥液必須新鮮

10、配制D靜脈注射不可溢出靜脈外C用過的注射器和空藥瓶立即放入水中D若化療藥物琳涂府古朗執(zhí)新E定期檢查血象答案D解析一旦發(fā)現(xiàn)藥液溢出，應(yīng)立即停止給藥，保存針頭，換接注射器回抽溢出的藥液，并局部注入解毒劑再拔針，并冷敷24小時。用過的注射器等放入水中可減少化療藥物外溢。22化療患者合并口腔真菌感染時，可使用A爐甘石溶液B錫類散C蘇打水D1甘草水E硼酸溶液答案C解析化療患者如合并真菌感染，用3蘇打水漱口，并用制霉菌素l0萬Uml含漱。23枕骨大孔疝的典型體現(xiàn)是A頭痛劇烈B嘔吐頻繁C呼吸驟停浮現(xiàn)早D血壓升高，脈緩有力E側(cè)瞳孔散大，對側(cè)偏癱答案C解析枕骨大孔疝患者常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復(fù)嘔吐，

11、頸項強直或逼迫體位，生命體征變化浮現(xiàn)較早，意識障礙浮現(xiàn)較晚。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時，患者初期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。24顱內(nèi)壓增高病人浮現(xiàn)便秘時，不對的的解決措施是A使用開塞露B腹部按摩C使用緩瀉劑D用肥皂水灌腸E鼓勵病人多食蔬菜水果答案D解析顱內(nèi)壓增高病人應(yīng)避免顱內(nèi)壓的驟然升高，便秘時灌腸可導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，加重顱內(nèi)壓增高，應(yīng)避免。25顱內(nèi)壓增高患者每日液體的入量不適宜超過A1000mlB1500mlCmlD2500mlE3000ml答案C解析顱內(nèi)壓增高病人應(yīng)當(dāng)限制液體人量，而正常成年人每日生理需要量約ml。26下列有關(guān)顱中窩骨折腦脊液鼻漏病人的解決措施對的的是A頭低健側(cè)臥位B腰穿測定顱內(nèi)壓C用

12、無菌棉球堵塞鼻腔D用生理鹽水棉球清潔鼻腔E用抗生素溶液沖洗鼻腔答案D解析顱底骨折為開放性骨折，應(yīng)特別注意避免顱內(nèi)感染，每天2次清潔、消毒鼻前庭，禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥，禁忌作腰椎穿刺；按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。取頭高患側(cè)臥位以利于創(chuàng)面愈合。27急性硬腦膜外血腫病人典型的意識障礙體現(xiàn)是A短暫昏迷B持續(xù)昏迷C昏迷一蘇醒一昏迷D昏迷進(jìn)行性加重E昏迷限度有波動答案C解析硬腦膜外血腫病人的意識障礙有三種類型：典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間蘇醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙蘇醒后，在一段時間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度浮現(xiàn)昏迷；原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重，傷后昏迷持續(xù)并進(jìn)行性加重，

13、血腫的癥狀被原發(fā)性腦損傷所掩蓋；原發(fā)性腦損傷輕，傷后無原發(fā)性昏迷，至血腫形成后始浮現(xiàn)繼發(fā)性昏迷。28硬腦膜外血腫病人“中間蘇醒期”的長短重要取決于A腦損傷的部位B患者的耐受力C患者原有腦功能狀況D腦損傷的限度及血腫形成的速度E血腫的大小答案D解析硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間蘇醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙蘇醒后，在一段時間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致患者再度浮現(xiàn)昏迷。因此，“中間蘇醒期”的長短重要取決于腦損傷的限度及血腫形成的速度。29觀測顱腦損傷患者病情時，為避免患者躁動影響精確性，宜一方面觀測A瞳孔B呼吸C脈搏D血壓E神志答案B解析為了避免患者躁動影響精確性，

14、應(yīng)先測呼吸，再測脈搏，最后測血壓、瞳孔等。30肋骨骨折患者的特有體現(xiàn)是A局部壓痛B局部腫脹C局部淤斑D按壓肋骨有骨擦感E咳嗽、呼吸時疼痛加劇答案D解析肋骨骨折患者在骨折的斷端可觸及骨擦感，據(jù)此體現(xiàn)可明確診斷。而其她表目前其她類型的胸部損傷中均可浮現(xiàn)，不是肋骨骨折所特有的。31搬動留置胸腔閉式引流患者時應(yīng)A保持引流暢通B保持引流瓶直立C囑病人屏住呼吸D用兩把止血鉗夾閉引流管E注意觀測引流液排出狀況答案D解析胸腔閉式引流裝置需要保持密閉，以免病人的胸腔與外界相通，搬動患者時應(yīng)注意避免引流瓶或引流管浮現(xiàn)意外狀況，需雙重關(guān)閉引流管，以防空氣進(jìn)入。32支氣管胸膜瘺患者最合適的體位是A平臥位B半臥位C患側(cè)

15、臥位D健側(cè)臥位E頭低腳高位答案C解析一般胸部疾病患者取半坐臥位，以利于呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。33提示胸腔閉式引流管拔管最重要的指征是A胸部X線檢查示肺復(fù)張B引流液減少C引流瓶內(nèi)無氣體溢出D病人自覺舒服E胸管留置72小時答案A解析留置胸腔引流管的目的是引流積氣、積液，恢復(fù)胸腔內(nèi)的負(fù)壓，增進(jìn)肺復(fù)張，故最重要的拔管指征是胸部X線檢查示肺復(fù)張。34食管癌患者典型臨床體現(xiàn)為A進(jìn)食哽咽感B胸骨后針刺樣痛C胸痛，聲音嘶啞D進(jìn)行性吞咽困難E營養(yǎng)不良答案D解析食管癌初期常無明顯癥狀，僅在吞咽粗硬食物時有不同限度的不適感覺；至中晚期的典型體現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，先是

16、難咽干硬食物，繼而只能進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì)食物，最后滴水難進(jìn)。35冠心病患者術(shù)前應(yīng)停服的藥物不涉及A抗凝藥B洋地黃C奎尼丁D利尿藥E氯化鉀答案E解析冠心病患者術(shù)前35日停服抗凝藥、洋地黃、奎尼丁、利尿藥等藥物，予以口服氯化鉀，以避免術(shù)中出血不止或發(fā)生洋地黃毒性反映以及心律失常。36門靜脈高壓癥分流術(shù)前后護(hù)理措施對的的是A術(shù)后初期下床活動B高蛋白飲食C術(shù)前晚肥皂水灌腸D手術(shù)前不放置胃管E避免高纖維素食物答案D解析門靜脈高壓癥分流術(shù)后為避免出血，不主張初期下床活動；為避免肝性腦病，合適限制蛋白質(zhì)攝入，術(shù)前晚用生理鹽水或酸性液灌腸；術(shù)前不放置胃管，以免導(dǎo)致曲張靜脈出血，應(yīng)多吃纖維素含量高的食物，以避免便秘。37門靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后初期特別應(yīng)定期檢查A生命體征B腹部體征C肝腎功能D凝血時間E血小板計數(shù)答案E解析脾切除術(shù)后患者可浮現(xiàn)血小板升高，也許導(dǎo)致血栓形成，故術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查l次血小板計數(shù)，如超過600109L，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其她止血藥物。38門靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動的時間一般為術(shù)后A8小時B