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1、早產(chǎn)兒教學(xué)查房新生兒病區(qū) 患兒情況資料 姓名 黃喜梅之子 性別 男 年齡 11分鐘 家庭住址 重慶云陽(yáng) 入院時(shí)間 2015年4月14日 家庭背景 父母是工人，家庭條件較差主訴 患兒 男 28+4周早產(chǎn)，窒息復(fù)蘇后呼吸淺弱10余分鐘 患兒因“胎膜早破4天，先兆早產(chǎn)，瘢痕子宮，妊娠期糖尿病，血小板減少，三胎”行破宮產(chǎn)出?；純撼錾笞灾骱粑鼫p弱，反應(yīng)差，面色發(fā)紺，以新生兒呼吸窘迫癥收入我科。 基本資料 T36.5 P75次/分 R15次/分 BP；54/32 體重；1.25查房目的 了解掌握早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)初步診斷 1 新生兒呼吸窘迫綜合癥 2 新生兒肺炎 3 早產(chǎn)兒腦病 4 新生兒窒息 5 28+

2、4周早產(chǎn)兒 6 極低體重兒 7 適于胎齡兒 8 三胎之子護(hù)理問題1 清理呼吸道無(wú)效 與患兒早產(chǎn)，呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完全有關(guān)2 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn) 與患兒體重極低，吸允功能不完全有關(guān)3 皮膚完整性受損的危險(xiǎn)長(zhǎng)期臥床 ，不能自主翻身，藍(lán)光照射有關(guān)4 感染的危險(xiǎn)與患兒應(yīng)用呼吸機(jī)即CPAP輔助同氣有關(guān)5 管道脫落的危險(xiǎn)與患兒因無(wú)法自主呼吸應(yīng)用輔助儀器以及氣管插管有關(guān)6 顱內(nèi)出血的并發(fā)癥與早產(chǎn)兒因素有關(guān)處理方式1 給與患兒呼吸機(jī)或者是CPAP輔助通氣，注射豬肺幫助患兒自主呼吸。2 給與患兒營(yíng)養(yǎng)液輸入，早產(chǎn)兒奶或者是母乳的攝入，保證患兒每天的能量需求。鍛煉患兒吸允能量3 每小時(shí)翻身一次，避免長(zhǎng)期局部受壓。3小時(shí)更換一次尿不濕。為患兒做扶觸功能鍛煉4 一周內(nèi)遵醫(yī)囑撤離呼吸機(jī)，每天3次清潔患兒口腔，避免感染。5 操作小心，動(dòng)作輕柔，避免觸碰管道，以免誘發(fā)管道的脫落

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