2021吉林西醫(yī)綜合考試考前沖刺卷

1、第 頁2021吉林西醫(yī)綜合考試考前沖刺卷本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.下列哪種食物的特殊動力作用最強(qiáng)? A脂肪 B維生素 C無機(jī)鹽 D蛋白質(zhì) E糖 2.原尿中的水，在經(jīng)過腎小管和集合管時，被重吸收的比率為 A75% B80% C85% D90% E99% 3.下列因素中，哪種不引起醛固酮分泌? A循環(huán)血量減少 B血鈉濃度降低，血鉀濃度升高 C血鈉濃度升高，血鉀濃度降低 D腎交感神經(jīng)興奮 E血管緊張素增多 4.關(guān)于聽力的敘述，錯誤的是 A人耳能感受的振動頻率在1620000H

2、z B耳的適宜刺激是空氣振動的疏密波 C人耳最敏感的聲頻是10003000 Hz D能夠引起聽覺的最小聲頻稱為聽閾 E表示聲音強(qiáng)度的常用單位是dB 5.下列關(guān)于非突觸化學(xué)傳遞的敘述，哪一項是錯誤的? A缺乏突觸前膜和突觸后膜的特化結(jié)構(gòu) B遞質(zhì)的釋放與神經(jīng)末梢的曲張體有關(guān) C目前認(rèn)為只與腎上腺素能神經(jīng)元有關(guān) D傳遞時間較長 E該方式在中樞和外周都存在 6.下列激素中，哪一個不是腺垂體合成和分泌的? A生長素。 B催乳素 C催產(chǎn)素 D黃體生成素 E卵泡刺激素 7.電泳分離血漿清蛋白(pI=4.9)和球蛋白(pI=6.6)時，為達(dá)到分離效果最好應(yīng)選擇電泳緩沖液的pH值是 ApH7.6 BpH6.6

3、CpH5.9 DpH4.9 EpH3.9 8.下列有關(guān)加熱導(dǎo)致DNA變性的敘述，錯誤的是 A粘度降低 B紫外光吸收值降低 C熱變性的DNA經(jīng)緩慢冷卻后即可復(fù)性 D50%雙鏈結(jié)構(gòu)被解開時的溫度稱為DNA的Tm EDNA分子中GC含量越高Tm值越大 9.下列有關(guān)別(變)構(gòu)酶的敘述，錯誤的是 A別構(gòu)酶常是由多個亞基組成 B別構(gòu)酶的反應(yīng)動力學(xué)曲線呈S狀 C亞基與底物結(jié)合的親和力因亞基構(gòu)象不同而變化 D變構(gòu)效應(yīng)劑與酶的結(jié)合屬于共價結(jié)合 E酶構(gòu)象改變后，其活力可升高也可降低 10.不能進(jìn)入三羧酸循環(huán)被氧化的物質(zhì)是 A亞油酸 B乳酸 C酮體 D膽固醇 Ea-磷酸甘油 11.磷脂酰肌醇4，5二磷酸經(jīng)磷脂酶C作

4、用后的產(chǎn)物是 A磷脂酸和二磷酸肌醇 B溶血磷脂酰肌醇和脂肪酸 C甘油二酯和三磷酸肌醇 D磷酸甘油、脂肪酸及二磷酸肌醇 E甘油二酯和磷酸肌醇及焦磷酸 12.下列對氨基酸脫氨基后生成的a-酮酸代謝去路的敘述，不正確的是 A氧化供能 B再合成氨基酸 C多數(shù)能轉(zhuǎn)變成糖 D某些能轉(zhuǎn)變成脂類 E參與嘌呤、嘧啶合成 13.下列反應(yīng)中不能被6-巰基嘌呤抑制的是 A1IMP BGGMP CIMPAMP DIMPGMP EAMPADP 14.下列關(guān)于酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的敘述，錯誤的是 A一般屬此類調(diào)節(jié)方式的酶具有(高)活性和無(低)活件形式 B有活性和無活性兩種形式在不同酶的催化下可以互變 C催化上述互變的酶受激素等

5、因素的控制 D酶化學(xué)修飾的催化效率常較變構(gòu)調(diào)節(jié)低 E磷酸化和脫磷酸化是常見的酶促化學(xué)修飾 15.下列有關(guān)原核生物DNA聚合酶的敘述錯誤的是 A它是催化復(fù)制延長的酶 B具有53聚合酶活性 C具有35外切酶活性 D具有53外切酶活性 E有模板依賴性 16.真核生物中經(jīng)RNA聚合酶催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物有 AmRNA B、tRNA C5.8S-rRNA D18S-rRNA E28S-rRNA 17.蛋白質(zhì)生物合成中氨基酸的活化部位是 A烷基 B羥基 C羧基 D巰基 E氨基 18.在分子生物學(xué)領(lǐng)域中，分子克隆主要是指 ADNA的大量復(fù)制 BDNA的大量剪切 CRNA的大量復(fù)制 DRNA的大量剪切 ERNA的大

6、量轉(zhuǎn)錄 19.下列酶中能直接影響細(xì)胞內(nèi)cAMP含量的是 AATP酶 B磷脂酶C C蛋白激酶A D磷酸二酯酶 E酪氨酸蛋白激酶 20.在血漿中主要結(jié)合運(yùn)輸磺胺類藥物的蛋白質(zhì)是 A結(jié)合珠蛋白 B運(yùn)鐵蛋白 C銅藍(lán)蛋白 D血紅蛋白 E清蛋白 21.血管壁玻璃樣變多見于 A大動脈 B中型動脈 C細(xì)動脈 D大靜脈 E小靜脈 22.不符合干性壞疽的描述是 A合并腐敗菌感染 B常伴有全身中毒癥狀 C壞死組織呈污穢黑褐色 D壞死組織與健康組織之間界跟清楚 E壞死部位動脈受阻，而靜脈回流通暢 23.具有很強(qiáng)的再生能力的間葉組織是 A纖維母細(xì)胞 B軟骨細(xì)胞 C骨骼肌細(xì)胞 D平滑肌細(xì)胞 E心肌細(xì)胞 24.骨折愈合過程

7、中不出現(xiàn) A血腫 B肉芽組織 C軟骨骨痂 D病理性鈣化 E骨性骨痂 25.混合性血栓可見于 A心室內(nèi)附壁血栓 B靜脈血栓頭部 C風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎 D彌漫性血管內(nèi)凝血 E動脈血栓頭部 26.風(fēng)濕病時，炎癥性增生的病變是 A動脈管壁粘液變性 B大關(guān)節(jié)積液、腫脹 C心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成 D心內(nèi)膜炎疣狀贅生物形成 E心外膜呈絨毛狀 27.女性，40歲，體檢時發(fā)現(xiàn)肺上葉有直徑3cm的結(jié)節(jié)。手術(shù)切除后，病理診斷為肺的炎性假瘤，不符合炎性假瘤的病變是 A纖維組織增生 B肉芽腫形成 C小血管增生 D單核、淋巴細(xì)胞浸潤 E肺泡上皮增生 28.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌的可靠依據(jù)是 A淋巴結(jié)腫大 B淋巴結(jié)互相粘連 C淋巴結(jié)疼痛

8、D淋巴結(jié)出現(xiàn)異型性顯著的細(xì)胞巢 E淋巴結(jié)切面灰白質(zhì)硬 29.與病毒無明顯關(guān)系的人類腫瘤是 A肝癌 B鼻咽癌 C淋巴瘤 D子宮頸癌 E胃癌 30.不符合肺癌的特點(diǎn)的是 A發(fā)病隱匿 B生長迅速，轉(zhuǎn)移較早 C易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移 D可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移 E不引起內(nèi)分泌紊亂 31.女性，50歲，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬發(fā)作，持續(xù)3個月左右。不符合該患者疾病的描述是 A支氣管粘膜上皮變性壞死 B支氣管粘膜上皮杯狀細(xì)胞增多 C支氣管粘液腺肥大 D支氣管軟骨變性萎縮 E支氣管壁彈力纖維增生 32.心內(nèi)膜下心肌梗死的特點(diǎn)是 A多發(fā)生于左心室 B冠狀動脈血栓形成 C不波及肉柱和乳頭肌 D多發(fā)性小灶

9、狀壞死 E累及室壁內(nèi)2/3的心肌 33.急性重型肝炎的特征性病變是 A大片狀壞死 B亞大片狀壞死 C碎片狀壞死 D橋接壞死 E灶狀壞死 34.胃潰瘍最常見的合并癥是 A出血 B幽門梗阻 C癌變 D穿孔 E萎縮性胃炎 35.我國肝癌最常見的病因是 A乙型肝炎病毒 B丙型肝炎病毒 C黃曲霉毒素 D亞硝胺類化合物 E血吸蟲 36.電子致密物沉積病的病變特點(diǎn)是 A腎小球基底膜上皮下有免疫復(fù)合物沉積 B腎小球基底膜內(nèi)有免疫復(fù)合物沉積 C腎小球基底膜內(nèi)皮細(xì)胞下有免疫復(fù)合物沉積 D腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積 E腎小球基底膜內(nèi)C3沉積 37.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄致肺淤血，是由于 A全心衰竭 B右心房衰竭

10、C左心室衰竭 D左心房衰竭 E右心室衰竭 38.預(yù)激綜合征者頻繁發(fā)作陣發(fā)性心房顫動，最佳的治療方案是 A持續(xù)服用心律平 B持續(xù)服用胺碘酮 C持續(xù)服用受體阻滯劑 D進(jìn)行導(dǎo)管射頻消融術(shù)治療 E反復(fù)電復(fù)律 39.某患者因2小時胸痛來診，心電圖示V14，導(dǎo)聯(lián)QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，診斷心肌梗死的部位是 A下壁 B間壁 C前間壁 D前壁 E側(cè)壁 40.急性病毒性心肌炎最有效的治療措施是 A大量靜脈點(diǎn)滴維生素C B用抗病毒藥物治療 C完全休息，休息至臨床癥狀消失，心臟大小恢復(fù)正常 D靜脈點(diǎn)滴心肌營養(yǎng)液如ATP、極化液、輔酶Q10等 E應(yīng)用激素強(qiáng)的松 41.冠心病心絞痛患者至少有

11、1支冠狀動脈的管腔直徑減少多少? A50% B70% C30% D90% E60% 42.高血壓病合并腎功能不全高血鉀時，選用哪類降壓藥宜慎重? AACEI B利尿劑 C受體阻滯劑 D鈣拮抗劑 Ea1受體阻滯劑 43.肺動脈瓣關(guān)閉不全最常見的病因是 A特發(fā)性肺動脈擴(kuò)張 B繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈擴(kuò)張 C肺動脈瓣病變?nèi)顼L(fēng)濕性心臟病 D感染性心內(nèi)膜炎致肺動脈瓣穿孔 E梅毒性肺動脈炎致肺動脈根部擴(kuò)張 44.肺源性心臟病急性加重期，禁忌的藥物是 A呼吸中樞興奮劑 B利尿劑 C鎮(zhèn)靜和安眠藥 D強(qiáng)心劑 E抗生素 45.女性，65歲，慢性咳喘25年，近1月來加重，伴雙下肢浮腫。查體：端坐位，口唇及肢端紫紺

12、，兩肺可及干性和濕性噦音，雙下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝大。經(jīng)利尿、消炎等治療后好轉(zhuǎn)。兩天后突發(fā)神志不清，手足抽搐。血?dú)夥治觯簆H 7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+ 132mmol/L，C1- 70mmol/ L，以下診斷正確的是 A原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒 B原發(fā)性代謝性堿中毒 C原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒 D原發(fā)性代謝性酸中毒 E原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒 46.對軍團(tuán)菌肺炎，以下說法正確的是 A發(fā)病多見于青年人 B全身癥狀很輕 C痰量多，多呈膿性 DX線胸片表現(xiàn)為外周性斑片狀肺泡內(nèi)浸潤，繼而可實變 E頭孢菌素治療有效 47.茶堿的平喘作用原理是 A激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP生成增加 B抑制鳥苷環(huán)化酶，使cGMP生成減少 C抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍變?yōu)?-AMP D抑制A-腎上腺素能受體，防止ATP分解為ADP E抑制免疫過