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1、第 頁(yè)2021四川副高(內(nèi)科護(hù)理)考試考前沖刺卷本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意) 1.患者,女性,45歲。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近來患者常有神志不清、有幻覺,經(jīng)常呈昏睡狀態(tài)。目前該患者飲食中蛋白質(zhì)含量為A.限制在20g/d以下B.限制在40g/d以下C.限制在60g/d以下D.暫時(shí)不給E.不予限制2.經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)的護(hù)理措施及有關(guān)指導(dǎo)中,不正確的是A.術(shù)前口服抑制血小板藥物B.術(shù)中肝素化C.術(shù)后服用抗血小板藥物13個(gè)月D.術(shù)后堅(jiān)持服用調(diào)節(jié)血脂藥物E
2、.術(shù)后應(yīng)戒煙限酒3.以下屬于腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素的是A.吸煙B.高血壓C.肥胖D.高脂血癥E.酗酒4.判斷甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情程度的主要指標(biāo)是A.食欲亢進(jìn)程度B.脈率增快和脈壓增大的程度C.突眼程度D.甲狀腺腫大程度E.體重減輕程度5.為終止癲癇發(fā)作而靜脈注射地西泮時(shí)需重點(diǎn)觀察患者A.心率B.脈氧C.呼吸D.脈搏E.血壓6.對(duì)癲癇患者發(fā)作時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.使病人就地平臥B.磨牙間塞入牙墊C.用力按壓肢體,制止抽搐發(fā)作D.不喂食,不喂水E.移去身邊的危險(xiǎn)物品7.對(duì)肝硬化的病人健康教育不妥的是A.低鹽、高蛋白飲食B.避免刺激性食物C.可以飲啤酒D.血氨偏高限蛋白質(zhì)E.高熱量、高維生素飲
3、食8.有關(guān)電復(fù)律后患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.禁食至清醒后2hB.持續(xù)24h心電監(jiān)護(hù)C.常規(guī)低流量吸氧D.術(shù)后病人即可下床活動(dòng)E.按時(shí)服用抗心律失常藥9.對(duì)急性腎盂腎炎患者的護(hù)理措施不妥的是A.清淡富有營(yíng)養(yǎng)的飲食B.冰袋降溫C.臥床休息D.不宜多飲水E.補(bǔ)充多種維生素10.心絞痛患者最適宜的飲食是A.高熱量、低膽固醇B.高熱量、高鹽C.低熱量、高膽固醇D.低鹽、高植物脂肪E.低膽固醇、低脂肪11.胰島素制劑最常用的注射方式是A.皮下注射B.肌肉注射C.皮內(nèi)注射D.靜脈滴注E.吸入給藥12.下列關(guān)于經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的術(shù)后護(hù)理中錯(cuò)誤的是A.定時(shí)觀察病人的生命體征及尿的顏色B.注意有無腰痛、腹痛等
4、情況C.平臥12小時(shí)并在床上大小便D.囑病人多飲水以免血塊阻塞尿路E.遵醫(yī)囑術(shù)后3天使用止血藥及抗生素等13.肝穿刺活體組織檢查術(shù)后病人應(yīng)臥床A.6hB.12hC.24hD.48hE.72h14.下列哪項(xiàng)體位可用于減輕急性肺水腫病人的癥狀A(yù).膝胸位B.左側(cè)臥位C.半坐位或坐位D.右側(cè)臥位E.去枕仰臥位15.護(hù)士對(duì)傷寒病人指導(dǎo)飲食,飲食原則正確的是A.高熱量、高蛋白、低脂、多渣、多纖維素、多維生素、易消化飲食B.高熱量、高蛋白、高脂、少渣、多纖維素、多維生素、易消化飲食C.高熱量、高蛋白、低脂、少渣、少纖維素、多維生素、易消化飲食D.高熱量、高蛋白、高脂、多渣、少纖維素、多維生素、易消化飲食E.
5、高熱量、高蛋白、低脂、少渣、多纖維素、多維生素、易消化飲食16.下列消化性潰瘍病人健康教育內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.生活規(guī)律,避免過度勞累B.禁煙禁酒C.抑酸藥宜在空腹時(shí)服D.胃黏膜保護(hù)藥宜在飯后服E.季節(jié)變換時(shí)注意保暖17.下列對(duì)一位藥物治療無效的陣發(fā)性心房顫動(dòng)病人進(jìn)行電復(fù)律治療術(shù)前指導(dǎo)中不正確的是A.治療時(shí)會(huì)給予吸氧B.治療時(shí)需仰臥于硬板床上C.在治療前6小時(shí)需禁食、禁水D.治療過程中病人始終保持清醒狀態(tài)E.治療中嚴(yán)密心電監(jiān)護(hù)18.下列關(guān)于腎病綜合征病因及發(fā)病機(jī)制的描述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用減弱導(dǎo)致高脂血癥B.“球-管失衡”和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降,導(dǎo)致水鈉潴留,形成腎炎性
6、水腫C.低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水分外滲,加上水鈉潴留導(dǎo)致水腫D.白蛋白從尿中丟失,同時(shí)腎小管對(duì)重吸收的蛋白進(jìn)行分解,導(dǎo)致低白蛋白血癥E.腎小球?yàn)V過膜對(duì)血漿蛋白的通透性增加,當(dāng)超過近曲小管回吸收量時(shí)形成大量蛋白尿19.胃鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備是A.術(shù)前清潔腸道給予20甘露醇250ml頓服B.術(shù)前禁食、禁藥、給予哌替啶肌注達(dá)到止痛目的C.術(shù)前只需禁食、禁藥、禁水68hD.術(shù)前晚上服用瀉藥,給予番瀉葉以清潔腸道E.術(shù)前無需禁食、禁藥、禁水20.對(duì)于牙齦出血患者,為防止口臭應(yīng)選擇的漱口液為A.0.1醋酸B.0.9生理鹽水C.0.02呋喃西林D.24碳酸氫鈉E.1過氧化氫溶液21.肝硬化患者,家
7、屬發(fā)現(xiàn)其行為失常,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)混亂,晝睡夜醒嚴(yán)重。此時(shí)護(hù)士對(duì)病人飲食指導(dǎo)不正確的是A.高糖飲食B.高蛋白質(zhì)飲食C.高維生素飲食D.酌情限水,限鈉E.不能進(jìn)食者可靜脈滴注葡萄糖22.患者,男性,50歲。數(shù)天前飲酒后1小時(shí)出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,向腰背部放射,疼痛難以忍受,伴嘔吐,嘔吐物中混有膽汁,急診入院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時(shí)最重要的是A.定期隨診B.治療膽道疾病C.可少量飲酒D.保持樂觀的心情E.避免暴飲暴食和酗酒23.男性,26歲,平素體健,現(xiàn)因受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱及有少量黏痰,對(duì)其護(hù)理措施不包括A.應(yīng)適當(dāng)休息,多飲水B.咽痛可用淡鹽水漱口C.有痰時(shí)可吸痰D.發(fā)熱者可服退熱藥E.合
8、理應(yīng)用祛痰藥24.患者,女性,22歲。因失戀服敵敵畏昏迷2小時(shí)。急送醫(yī)院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大小,雙肺布滿濕啰音,心率70次分,律齊,無雜音。患者最佳的搶救措施是A.洗胃對(duì)癥治療B.催吐洗胃給氧C.洗胃靜脈注射阿托品D.催吐洗胃靜脈滴注解磷定E.洗胃靜脈滴注解磷定靜脈注射阿托品25.患者,男性,51歲,工人,近1個(gè)月勞累時(shí)感心前區(qū)疼痛,診斷為冠心病、心絞痛。患者吸煙30年,每日30支,平日飲食不規(guī)律,喜飲白酒和濃茶,化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)三酰甘油增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中,下列哪項(xiàng)不妥A.戒煙、限酒,不飲濃茶B.胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即含服1片硝酸甘油C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解,半
9、小時(shí)后需再服1片D.平日隨身帶硝酸甘油,按醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查E.保持情緒穩(wěn)定,不可過度勞累26.患者女性,50歲。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出現(xiàn)意識(shí)障礙,血氨增高,肝腎功能減退?;颊邞?yīng)禁忌食用的食物種類是A.碳水化合物B.維生素C.蛋白質(zhì)D.脂肪E.鈉鹽27.患者男性,43歲,腹痛腹瀉1年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,服用柳氮磺胺吡啶治療。護(hù)士告知患者服藥注意事項(xiàng),下列不屬于該藥常見的不良反應(yīng)的是A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.心律失常D.白細(xì)胞減少E.皮疹28.患者女性,60歲。有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約500ml,伴有黑便,急診入院。查體:神志清楚,血壓100/60mmHg,心率110次/
10、分。護(hù)士首要的護(hù)理措施是A.平臥位,頭部略抬高B.三腔二囊管壓迫止血C.頭偏向一側(cè),防止誤吸和窒息D.快速滴入血管加壓素E.暫時(shí)給予流質(zhì)飲食29.患者女性,70歲,患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭。進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療,在使用洋地黃藥物時(shí),要注意患者有無禁忌證。下列屬于應(yīng)用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是A.充血性心力衰竭B.度房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動(dòng)D.室上性心動(dòng)過速E.心房撲動(dòng)30.患者女性,68歲,原發(fā)性高血壓,為其測(cè)量血壓時(shí)正確的做法是A.若采取立位測(cè)量,手臂應(yīng)平第6肋間B.放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓C.緩慢放氣,速度4mmHg/sD.聽到變音時(shí)汞柱所指刻度即為舒
11、張壓E.聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位31.患者男性,28歲。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)繼而咳嗽、左胸痛。醫(yī)院確診:肺炎球菌肺炎。對(duì)癥護(hù)理中,下列哪項(xiàng)不妥A.高熱者盡量使用退熱藥B.腹脹者做局部熱敷或肛管排氣C.氣急,發(fā)紺可給予鼻導(dǎo)管吸氧D.進(jìn)行保健指導(dǎo),以防今后再次發(fā)病E.胸痛劇烈者取患側(cè)臥位32.患者,79歲,患原發(fā)性高血壓20年。家中走路絆倒后神志不清,左側(cè)肢體活動(dòng)不靈活入院。查體:體溫39.5,血壓180110mmHg(2414.7kPa),意識(shí)模糊,雙側(cè)瞳孔不等大,右上下肢肌力級(jí)。確診為腦出血,其首選的治療措施是A.吸氧B.止血藥C.降血壓D.快速降顱壓E.肢體康復(fù)治療33.腸結(jié)核導(dǎo)
12、致的腹痛多位于A.右上腹B.右下腹C.左上腹D.左下腹E.全腹疼痛34.心絞痛發(fā)作處理不正確的是A.立即停止活動(dòng)臥床休息B.給予氧氣吸入,維持血氧飽和度90%以上C.給予硝酸甘油舌下含服,可多次給藥,直至癥狀緩解D.24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)E.避免情緒緊張激動(dòng)35.急性左心衰竭時(shí)除外肺水腫的表現(xiàn),還包括A.早期血壓下降,隨后升高B.血壓持續(xù)下降C.心率減慢D.心尖部第一心音增強(qiáng)E.心尖部可聞及舒張期奔馬律36.氣胸的臨床表現(xiàn)描述正確的是A.胸痛、干咳和呼吸困難是典型的癥狀B.開放性氣胸可有煩躁不安、心律不齊、意識(shí)不清等循環(huán)障礙的表現(xiàn)C.刺激性咳嗽和呼吸困難是常見癥狀D.左側(cè)氣胸可使肝濁音界下移E.病情
13、嚴(yán)重程度與肺部基礎(chǔ)病變無關(guān)37.甲型病毒性肝炎患者傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是A.發(fā)病后3周內(nèi)B.發(fā)病后4周內(nèi)C.發(fā)病前1周至發(fā)病后1周D.發(fā)病前1周至發(fā)病后2周E.發(fā)病前2周至發(fā)病后1周38.給重度中暑患者采取以下護(hù)理措施,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.同時(shí)按摩四肢及軀干皮膚B.用冷水或乙醇擦浴C.肛溫降至37.5時(shí)暫停降溫D.積極治療,迅速采取各種降溫措施E.應(yīng)用藥物氯丙嗪降溫,應(yīng)嚴(yán)密觀察39.下列不符合肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)的是A.急病急驟B.寒戰(zhàn),高熱、咳鐵銹色痰C.病變部語(yǔ)顫增強(qiáng)D.病變部位叩診濁音E.病變部語(yǔ)音傳導(dǎo)減弱40.心臟手術(shù)后并發(fā)心房顫動(dòng),心室率快,藥物治療不能轉(zhuǎn)復(fù)時(shí),應(yīng)采取的措施是A.苯妥英鈉B
14、.刺激迷走神經(jīng)C.人工心臟起搏D.同步直流電復(fù)律E.非同步直流電復(fù)律41.艾滋病患者最常見的肺部感染為A.弓形蟲B.隱球菌C.念珠菌D.隱孢子蟲E.卡氏肺孢菌42.下列缺鐵性貧血中,哪項(xiàng)為組織缺鐵的表現(xiàn)A.頭痛、面色蒼白B.頭暈、乏力C.活動(dòng)后心悸、氣短D.皮膚干燥、無光澤E.夜尿增多43.高鐵血紅蛋白血癥的解毒時(shí)選擇A.阿托品B.納洛酮C.解磷定D.氯解磷定E.小劑量亞甲藍(lán)44.肝硬化引起的上消化道出血首先的治療方法為A.丙谷胺B.洛塞克C.三腔兩囊管壓迫止血D.甲氧氯普胺E.施它寧45.對(duì)急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是A.急性起病B.右下腹壓痛C.里急后重D.腹痛、腹瀉E.腸鳴音亢進(jìn)46.肺動(dòng)脈高壓形成最重要的因素是A.感染B.高血壓C.高碳酸血癥D.缺氧E.呼吸性酸中毒47.洋地黃中毒引起的心律失常中,最常見的是A.心房顫動(dòng)B.房性期前收縮C.室性期前收縮D.房室傳導(dǎo)阻滯E.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速48.病人女性,57歲,間斷咳嗽、咳痰6年,加重伴咯血1個(gè)月。給予抗生素及祛痰治療,1個(gè)月后癥狀不見好轉(zhuǎn),體重逐漸下降,后拍胸片診為“浸潤(rùn)型肺結(jié)核”,后連續(xù)服用某種抗結(jié)核藥,近期出現(xiàn)眼睛輕微脹痛,視物模糊,該病人應(yīng)用的哪類抗結(jié)核藥物A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺49.男性,60歲,有肝硬化病史30年。大量放腹水后
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