2022年醫(yī)保科工作總結(jié)范文

1、第5頁(yè)共5頁(yè)2022年醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)范文醫(yī)保工作要求遵守國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定，具有很強(qiáng)的政策性和社會(huì)性，是一項(xiàng)很?chē)?yán)肅的工作，現(xiàn)在國(guó)家大力推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，鼓勵(lì)和支持全民全社會(huì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)互助救濟(jì)制度，醫(yī)?？谱鳛閰⒈Ｈ藛T與各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通和聯(lián)系的橋梁，在醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展中具有極其重要的作用。一、個(gè)人工作總結(jié)一年來(lái)，在醫(yī)保科各位老師的指導(dǎo)和幫助下，我對(duì)醫(yī)保科的工作有了一定的了解，工作上，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)上；工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，謙虛主動(dòng)接受各位老師的意見(jiàn)，不斷提高自身素質(zhì)，較好地完成了工作?，F(xiàn)將工

2、作情況作總結(jié)如下：(一)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的工作能力一是跟隨醫(yī)?？频膸孜焕蠋熣J(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)。剛開(kāi)始到醫(yī)保科的時(shí)候，當(dāng)有病人來(lái)詢(xún)問(wèn)時(shí)，我感到非常的苦惱，感覺(jué)自己幫不上什么忙，他們咨詢(xún)的問(wèn)題和學(xué)校里學(xué)過(guò)的醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)差異性很大，書(shū)本上的知識(shí)是定性的，但是實(shí)際問(wèn)題是多樣性的，每一個(gè)省市地區(qū)都有自己的相關(guān)規(guī)定，在老師的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險(xiǎn)制度相關(guān)的文件，當(dāng)老師向病人解釋時(shí)，我認(rèn)真的做記錄、不停的總結(jié)和記憶，對(duì)日常咨詢(xún)事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢(xún)時(shí)不再是一問(wèn)三不知。二是參加科室的例會(huì)聽(tīng)取他們?cè)谌粘９ぷ髦信龅降膯?wèn)題及其解決方法，理解和記憶各級(jí)醫(yī)保

3、局對(duì)參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。三是盡可能地向科室內(nèi)政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師學(xué)習(xí)，努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流，通過(guò)實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。(二)勤奮做事，積極進(jìn)取，力爭(zhēng)做好自己的工作一年來(lái)，我認(rèn)真做好老師分配的每一項(xiàng)工作，耐心的為咨詢(xún)病人解答他們的疑問(wèn)、為特殊門(mén)診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢(xún)相關(guān)信息、為外出購(gòu)藥人員審核處方并加蓋外購(gòu)章、按時(shí)到門(mén)診急診收費(fèi)室和住院部拿取醫(yī)保證，幫助老師按規(guī)定復(fù)印介紹信分類(lèi)分發(fā)到會(huì)計(jì)手中，使住院費(fèi)用及時(shí)結(jié)算清楚送到收費(fèi)科結(jié)賬處，協(xié)助老師報(bào)銷(xiāo)城關(guān)區(qū)特殊門(mén)診病人的藥費(fèi)及其他診療化驗(yàn)檢查費(fèi)，幫助各

4、位老師簡(jiǎn)化服務(wù)流程，在不違反醫(yī)保政策的前提下，使病人盡可能的少跑路，能解決的就解決，使各項(xiàng)工作規(guī)范、有效的開(kāi)展。(三)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)保項(xiàng)目近一個(gè)月來(lái)，把醫(yī)院的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目和市醫(yī)保局的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)照，看是否有歸類(lèi)錯(cuò)誤的項(xiàng)目，若有及時(shí)進(jìn)行標(biāo)記，對(duì)歸類(lèi)錯(cuò)誤的項(xiàng)目取消對(duì)照并修改后重新對(duì)照；看是否有醫(yī)院項(xiàng)目與醫(yī)保項(xiàng)目無(wú)法對(duì)照的項(xiàng)目，對(duì)無(wú)法進(jìn)行對(duì)照的項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)記，查找不能對(duì)照的項(xiàng)目是否因?yàn)槭亲址L(zhǎng)還是其他原因造成的不能對(duì)照，發(fā)現(xiàn)后及時(shí)取消對(duì)照；三、工作中存在的不足在工作中，自我要求不夠嚴(yán)格，有時(shí)對(duì)有難度的工作，有畏難情緒，對(duì)醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹，又是給病人解釋時(shí)解

5、釋的不夠透徹和明晰。2022年醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)范文（二）暨_(dá)年工作計(jì)劃_年我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的重視下，按照各級(jí)醫(yī)保中心的政策及有關(guān)法律規(guī)定，我科本著“學(xué)習(xí)政策、理解政策、宣傳政策、落實(shí)政策”的要求，積極開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)保工作，經(jīng)過(guò)全院職工的共同努力，我院醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī)?，F(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大1、在_年，為規(guī)范臨床用藥及治療，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立由主管醫(yī)保的副書(shū)記為組長(zhǎng)，院各科職能科長(zhǎng)為成員的醫(yī)療督導(dǎo)小組，建立健全了各項(xiàng)有關(guān)制度，積極宣傳學(xué)習(xí)由各級(jí)醫(yī)保局下發(fā)的文件精神，透徹理解各項(xiàng)醫(yī)保政策。2、積極利用醫(yī)院為我們做的宣傳版面，張貼新的醫(yī)保政

6、策和醫(yī)保規(guī)定，張貼參保病人在我院住院花費(fèi)及補(bǔ)償?shù)拿骷?xì)，讓參保病人在我院明明白白住院。3、結(jié)合周口市和川匯區(qū)醫(yī)保中心關(guān)于“城鄉(xiāng)居民困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)”和“大病補(bǔ)充保險(xiǎn)”的工作要求，做好版面宣傳及宣傳資料，努力做好“一站式”服務(wù)，讓參保病人達(dá)到滿(mǎn)意。4、在院領(lǐng)導(dǎo)班子和各級(jí)醫(yī)保中心的大力支持下，_年_月份我們成功申請(qǐng)了“市直醫(yī)保即時(shí)結(jié)算”和“市內(nèi)無(wú)異地即時(shí)結(jié)算”兩個(gè)項(xiàng)目，為醫(yī)院的發(fā)展提供了有力的保障。二、措施得當(dāng)，規(guī)章制度嚴(yán)1、為使醫(yī)保規(guī)章制度的有效落實(shí)，積極_由主管領(lǐng)導(dǎo)主持及院各科室負(fù)責(zé)人參加的政策學(xué)習(xí)會(huì)議，及時(shí)在宣傳欄上張貼新的政策制度。2、為了更好的落實(shí)醫(yī)保制度，醫(yī)院制定了醫(yī)保定期查房制度，

7、定期醫(yī)療服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)檢查制度，并進(jìn)行定期考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。3、今年我科人員未出現(xiàn)任何差錯(cuò)事故，全院醫(yī)保病人無(wú)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。1、我科室人員經(jīng)常到各個(gè)一線(xiàn)臨床科室及時(shí)傳達(dá)新的醫(yī)保政策和及時(shí)反饋醫(yī)保中心對(duì)我院在審核過(guò)程中有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的的內(nèi)容，認(rèn)真聽(tīng)取科室人員意見(jiàn)，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取做到全院人員都能夠熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過(guò)程，做到合理檢查、合理用藥、杜絕大處方、人情方等不規(guī)范行為的發(fā)生。2、狠抓醫(yī)療質(zhì)量的管理，凈化醫(yī)療不合理收費(fèi)行為，提高醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量為參保人員更好的就醫(yī)環(huán)境。3、在辦理醫(yī)保病

8、人手續(xù)過(guò)程中，我科室人員積極的對(duì)參保病人講解醫(yī)保政策制度，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答所提出的各種問(wèn)題，努力做到參保病人的滿(mǎn)意。4、嚴(yán)格按照各級(jí)醫(yī)保中心關(guān)于“困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”和“大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”的有關(guān)制度規(guī)定，及時(shí)落實(shí)好“一站式服務(wù)”平臺(tái)、四、工作小結(jié)通過(guò)我科室工作人員和全院人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠(chéng)心誠(chéng)意的為患者服務(wù)，圓滿(mǎn)的完成了年初的各項(xiàng)任務(wù)。_年收治城鄉(xiāng)居民病人_人次，共計(jì)報(bào)補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用_元，職工住院_人次，共計(jì)報(bào)補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用_元，極大減輕了參保人員的負(fù)擔(dān)。我院的醫(yī)保工作在開(kāi)展工程中，得到了各級(jí)醫(yī)保中心和衛(wèi)計(jì)委的大力支持，再加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才得以順利進(jìn)行。_年的工作雖然取得了一點(diǎn)成績(jī)，但是也存在著很大的不足，如：科室個(gè)別人員對(duì)新的醫(yī)保政策理解不透徹，給參保解釋不到位，系統(tǒng)軟件不能熟練掌握等，導(dǎo)致我們?cè)诠ぶ斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力大。在今后的工作中，嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善工作制度，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好的為參保病人服務(wù)，力爭(zhēng)我院醫(yī)保工作再上一個(gè)新臺(tái)階。五、來(lái)年工作重點(diǎn)1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)裙ぷ鞯墓芾韮?yōu)質(zhì)化，建立積極、