職業(yè)病防治管理(安全員)課件

1、職業(yè)病防治管理(安全員)課件職業(yè)病防治管理(安全員)課件職業(yè)衛(wèi)生專用名詞 職業(yè)衛(wèi)生 是對工作場所內(nèi)產(chǎn)生或存在的職業(yè)性有害因素及其健康損害進(jìn)行識別、評估、預(yù)測和控制的一門科學(xué)，其目的是預(yù)防和保護(hù)勞動者免受職業(yè)性有害因素所致的健康影響和危險(xiǎn)，使工作適應(yīng)勞動者，促進(jìn)和保障勞動者在職業(yè)活動中的身心健康和社會福利。 職業(yè)危害 對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致的有關(guān)疾病、職業(yè)病和傷害。 職業(yè)性有害因素又稱職業(yè)病危害 在職業(yè)活動中產(chǎn)生和（或）存在的可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成影響的不良因素或條件。包括化學(xué)、物理、生物等因素。 職業(yè)衛(wèi)生專用名詞 職業(yè)病 企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中

2、，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 職業(yè)禁忌 指員工從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病，或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危害的疾病的個(gè)人特殊生理或者病理狀態(tài)。 職業(yè)病 企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀況，分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系，并及時(shí)地將健康檢查和資料分析結(jié)果報(bào)告給用人單位和勞動者本人，以便及時(shí)采

3、取干預(yù)措施，保護(hù)勞動者健康。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及應(yīng)急健康檢查。 健康：指整個(gè)身體、精神和社會生活的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或不虛弱。 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史 規(guī)范職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審核、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、職業(yè)病危害檢測、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病處置等職業(yè)病防治管理工作的流程及分工，降低和控制員工遭受職業(yè)危害損傷的風(fēng)險(xiǎn)，保障職工在生產(chǎn)過程中的身體健康。 管理目的 規(guī)范職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審核、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、法律法規(guī)1管理制度2專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)3管理依據(jù)崗位規(guī)程4中華人

4、民共和國職業(yè)病防治法工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定上海市職業(yè)病防治條例用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法 職業(yè)病防治管理程序（B類）職業(yè)病防治管理標(biāo)準(zhǔn)（B類）職業(yè)病危害崗位職工脫崗休養(yǎng)管理辦法 通用安全、環(huán)境技術(shù)規(guī)程（TAH01-05-01-01 /TAH01-05-01-09 ）寶鋼工廠設(shè)計(jì)統(tǒng)一規(guī)范 冷軋廠冷軋涂層工崗位規(guī)程軋輥清洗崗位規(guī)程厚板廠精整涂漆工崗位規(guī)程質(zhì)檢修磨工崗位規(guī)程 法律法規(guī)1管理制度2專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)3管理依據(jù)崗位規(guī)程4中華人民共責(zé)任體系管理體系技術(shù)體系總經(jīng)理總經(jīng)理助理各二級生產(chǎn)單元分廠廠長作業(yè)長、班組長副總經(jīng)理寶鋼環(huán)境監(jiān)測站（技術(shù)支撐）安保組組織實(shí)施安保部專業(yè)管

5、理集團(tuán)安監(jiān)部監(jiān)督、協(xié)調(diào)外部技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)寶鋼發(fā)展（體檢服務(wù)）管理體系構(gòu)成責(zé)任體系管理體系技術(shù)體系總經(jīng)理總經(jīng)理助理各二級生產(chǎn)單元分廠廠業(yè)務(wù)分工構(gòu)成安全保衛(wèi)部工會員工服務(wù)中心人力資源部寶鋼檢測投資管理部資材備件采購部寶鋼發(fā)展各二級單位業(yè)務(wù)分工構(gòu)成安全保衛(wèi)部管理職責(zé)分工安保部負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目專業(yè)設(shè)計(jì)審查、申報(bào)、評價(jià)和驗(yàn)收；組織職業(yè)病危害因素申報(bào)、建檔；職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；職業(yè)損害處置。 人力資源部提供有職業(yè)病危害的崗位、人員信息；合同的告知；禁忌癥和職業(yè)損害安置；職業(yè)病待遇落實(shí)。 投資管理部組織職業(yè)病防護(hù)設(shè)計(jì)審查，落實(shí)審查及批復(fù)意見。 員工服務(wù)中心負(fù)責(zé)職業(yè)健康檢查的委托與體檢單位選擇。

6、工 會 職業(yè)病防治工作監(jiān)督，協(xié)調(diào)勞資雙方職業(yè)病防治問題。 資材備件采購部負(fù)責(zé)報(bào)批國內(nèi)首次使用或者首次進(jìn)口與職業(yè)病危害有關(guān)的化學(xué)材料；索取并發(fā)布 MSDS。有職業(yè)危害單位組織職業(yè)病防治工作的計(jì)劃、推進(jìn)、檢查和評價(jià)。健全管理制度及相關(guān)的崗位規(guī)程，安排職業(yè)健康檢查，結(jié)果告知，進(jìn)行趨勢分析、評價(jià)。檢測結(jié)果檢測結(jié)果進(jìn)行分析、評價(jià)，組織實(shí)施檢測超標(biāo)點(diǎn)的整改。建立職業(yè)衛(wèi)生檔案，評定職業(yè)病危害作業(yè)崗位，職業(yè)病危害告知書，職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)工作。寶鋼檢測受委托負(fù)責(zé)作業(yè)場所的職業(yè)危害檢測寶鋼發(fā)展負(fù)責(zé)組織實(shí)施職業(yè)健康體檢工作。管理職責(zé)分工安保部負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目專業(yè)設(shè)計(jì)審查、申報(bào)、評價(jià)和驗(yàn)主要職業(yè)病危害因素：高溫、粉塵、毒

7、物、噪音、振動 、放射線、電磁輻射、電離輻射、高頻等寶鋼股份公司生產(chǎn)工藝總體概況主要職業(yè)病危害因素：寶鋼股份公司生產(chǎn)工藝總體概況 管理內(nèi)容建設(shè)項(xiàng)目管理(三同時(shí))職業(yè)病危害因素建檔、申報(bào)職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)損害處置職業(yè)病危害控制評估改進(jìn)職業(yè)病防治管理前期管理過程控制評價(jià)改進(jìn)職業(yè)病危害辨識與控制 管理內(nèi)容建設(shè)項(xiàng)目管理(三同時(shí))職業(yè)病危害因素建檔、申報(bào)職一、三同時(shí)管理職責(zé)分工安全保衛(wèi)部設(shè)計(jì)方案專業(yè)審查；組織報(bào)審、評價(jià)與驗(yàn)收工作；限額下項(xiàng)目審批投資管理部立項(xiàng)管理、組織可研審查、落實(shí)評價(jià)費(fèi)用審批;組織初設(shè)審查、落實(shí)各個(gè)階段專業(yè)審查、評價(jià)與審核批復(fù)意見工程設(shè)備部負(fù)責(zé)采購的設(shè)備符合安全、

8、職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)并確保設(shè)備的質(zhì)量 資材備件采購部負(fù)責(zé)采購的物資、備件料符合安全、職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)并確保物資、備件的質(zhì)量 工程管理部施工進(jìn)度、質(zhì)量管理；協(xié)調(diào)施工、驗(yàn)收存在問題項(xiàng)目單位施工全過程的管理；負(fù)責(zé)驗(yàn)收存在問題整改；提供資料；限額項(xiàng)目審核、申報(bào)，組織驗(yàn)收。一、三同時(shí)管理職責(zé)分工安全保衛(wèi)部設(shè)計(jì)方案專業(yè)審查；組織報(bào)收集有關(guān)資料（法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)資料）初步調(diào)查分析確定評價(jià)單位，篩選重點(diǎn)評價(jià)因子擬定預(yù)評價(jià)方案確定預(yù)評價(jià)方案職業(yè)病危害因素定性、定量評價(jià)及風(fēng)險(xiǎn)評估依據(jù)預(yù)評價(jià)方案開展評價(jià)工作建設(shè)項(xiàng)目工程分析職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查（現(xiàn)場、類比）提交正式報(bào)告得出結(jié)論提出對策和建議匯總、分析資料國家、地方有關(guān)法規(guī)、

9、標(biāo)準(zhǔn)編制預(yù)評價(jià)報(bào)告書專家評審職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)1、流程收集有關(guān)資料（法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)資料）擬定預(yù)評價(jià)方案確定預(yù)評價(jià) 2、分析和評價(jià) 根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害特點(diǎn)，采用檢查表法、類比法與定量分級法相結(jié)合原則進(jìn)行定性和定量評價(jià)。 評價(jià)內(nèi)容:選址、總平面布置生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局 建筑物衛(wèi)生學(xué)要求勞動者作業(yè)危害等級 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施評價(jià)應(yīng)急救援設(shè)施個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品衛(wèi)生設(shè)施職業(yè)衛(wèi)生管理 2、分析和評價(jià)設(shè)計(jì)階段 組織申報(bào)設(shè)計(jì)專業(yè)審核提供設(shè)計(jì)申報(bào)資料取得設(shè)計(jì)批復(fù)落實(shí)設(shè)計(jì)批復(fù)及專業(yè)審查意見設(shè)計(jì)專業(yè)審核投資管理部安全保衛(wèi)部項(xiàng)目單位設(shè)計(jì)階段 組織申報(bào)設(shè)計(jì)專業(yè)審核提供設(shè)計(jì)申報(bào)資料取得設(shè)計(jì)批復(fù)落 工業(yè)企業(yè)的總平面布置

10、，在滿足主體工程需要的前提下，宜將可能產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)性有害因素的設(shè)施遠(yuǎn)離產(chǎn)生一般職業(yè)性有害因素的其他設(shè)施，應(yīng)將車間按有無危害、危害的類型及其危害濃度（強(qiáng)度）分開.建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)審查 工業(yè)企業(yè)的總平面布置，在滿足主體工程需要的前提設(shè)計(jì)階段與技改改善費(fèi)用投入為1:4設(shè)計(jì)階段與技改改善費(fèi)用投入為1:4竣工驗(yàn)收階段 組織驗(yàn)收評價(jià)組織驗(yàn)收檢測取得驗(yàn)收批復(fù)申報(bào)組織專家現(xiàn)場驗(yàn)收提供試運(yùn)行信息、驗(yàn)收資料提供檢測工況配合整改配合驗(yàn)收資料歸檔配合驗(yàn)收提供整改信息組織整改投資管理部安全保衛(wèi)部項(xiàng)目單位工程管理部管理流程竣工驗(yàn)收階段 組織驗(yàn)收評價(jià)組織驗(yàn)收檢測取得驗(yàn)收批復(fù)申報(bào)組織專確定控制效果評價(jià)方案1職業(yè)病危害因素檢測2實(shí)

11、驗(yàn)室分析1現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查2建設(shè)項(xiàng)目工程分析防護(hù)設(shè)施效果檢測匯總、分析資料明確問題和結(jié)論提出對策和建議國家、地方有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)編制控制效果評價(jià)報(bào)告書修改并提交正式報(bào)告專家審查依據(jù)控制效果評價(jià)方案開展評價(jià)工作職業(yè)病危害控制效果評價(jià)（一）流程確定控制效果評價(jià)方案1職業(yè)病危害因素檢測1現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查防職業(yè)病危害因素監(jiān)測 建設(shè)項(xiàng)目達(dá)到設(shè)計(jì)負(fù)荷后，委托專業(yè)檢測機(jī)構(gòu)測定工作場所職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度），評估職業(yè)病危害控制效果。 職業(yè)病危害因素監(jiān)測1、現(xiàn)場調(diào)查2、職業(yè)病危害現(xiàn)場檢測3、分析評價(jià)生產(chǎn)過程的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查：作業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)調(diào)查落實(shí)各階段設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查意見職業(yè)衛(wèi)生管理調(diào)查評價(jià)選址、總平面布置工程防護(hù)設(shè)

12、施及其效果；測試點(diǎn)濃度（或強(qiáng)度）工程防護(hù)設(shè)施的控制效果防護(hù)用品、救援設(shè)施、警示標(biāo)識職業(yè)衛(wèi)生管理工作內(nèi)容1、現(xiàn)場調(diào)查生產(chǎn)過程的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查：工作內(nèi)容 建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)職業(yè)病危害檢測、職業(yè)病控制效果評價(jià)，向衛(wèi)生行政部門申報(bào)竣工驗(yàn)收，經(jīng)衛(wèi)生行政部門組織專家驗(yàn)收后，出具竣工驗(yàn)收批復(fù)。 建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)職業(yè)病危害檢測、職業(yè)病控制效果評價(jià)，關(guān)注點(diǎn)：1、驗(yàn)收評價(jià)中的職業(yè)危害因素檢測與評價(jià)結(jié)果；2、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施運(yùn)行情況與效果；3、驗(yàn)收評價(jià)報(bào)告的意見與建議。關(guān)注點(diǎn)：生產(chǎn)工藝過程中的有害因素：化學(xué)性因素（主要為有毒物質(zhì)、生產(chǎn)性粉塵，主要來源于原料、輔料、半成品、中間產(chǎn)物、產(chǎn)品和廢棄物等），物理性因素（主要包括噪聲、高溫、低溫

13、、振動、電離和非電離輻射等），生物性因素（生產(chǎn)過程中存在的致病病原體）。勞動過程中的有害因素：如勞動組織不合理，勞動精神過度緊張，勞動強(qiáng)度過大或安排不當(dāng)，個(gè)別器官、系統(tǒng)過度疲勞。生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素：生產(chǎn)場所設(shè)計(jì)不合理，防護(hù)措施缺乏、不完善或效果不好；缺乏安全防護(hù)設(shè)備和必要的個(gè)人防護(hù)用品，自然環(huán)境因素，環(huán)境污染因素等。 （一）職業(yè)病危害辨識1、職業(yè)病危害種類二、職業(yè)病危害因素辨識與控制生產(chǎn)工藝過程中的有害因素：化學(xué)性因素（主要為有毒物質(zhì)、生產(chǎn)性 作業(yè)任務(wù) 時(shí)間、地點(diǎn)、操作頻率 作業(yè)方式 自動化、機(jī)械（半機(jī)械）化、人工 物質(zhì)（原、輔料） 理化特性、MSDS 監(jiān)測數(shù)據(jù)2、識別活動過程 作業(yè)任務(wù)2、

14、識別活動過程3、辨識職業(yè)病危害的主要信息廠址及環(huán)境條件廠區(qū)平面布局建（構(gòu)）筑物生產(chǎn)工藝過程生產(chǎn)設(shè)備裝置自然環(huán)境粉塵、毒物、噪聲、振動、輻射、高溫、低溫等存在危害作業(yè)部位。管理措施、事故應(yīng)急搶救措施和輔助生產(chǎn)、生活衛(wèi)生設(shè)施。勞動組織、生理、心理因素、人機(jī)工程學(xué)因素等。3、辨識職業(yè)病危害的主要信息廠址及環(huán)境條件粉塵、毒物、噪聲、步進(jìn)式加熱爐粗軋機(jī)（2期） 精軋機(jī)、立輥 ACC冷卻熱矯直機(jī)2號冷床3號冷床檢查臺架切頭剪雙邊剪剖分剪定尺剪涂漆線冷矯直機(jī)熱處理 翻鋼機(jī)預(yù)堆垛發(fā)貨區(qū)域板坯入口區(qū)域壓平機(jī)火焰切割機(jī)特厚板區(qū)域預(yù)矯直機(jī) 除鱗機(jī)二切線厚板廠平面布置圖管理舉例步進(jìn)式加熱爐粗軋機(jī)（2期） 精軋機(jī)在線自

15、動超聲波探傷熱鋼板噴印表面檢查、修磨切頭尾、分段、切邊、剖分切定尺、取樣檢驗(yàn)室尺寸檢測、標(biāo)記、鋼板人工表面檢查表面拋丸處理表面檢查、修磨熱處理、輥壓淬火冷床（及線外）冷卻超聲波探傷壓力矯直人工標(biāo)記表面噴丸處理表面檢查、修磨干燥、涂漆、烘干成品（涂漆交貨）成品（熱處理、熱軋交貨）成品（熱處理、熱軋交貨）連鑄坯（倍尺合格坯）稱重、測長、堆放在線二次切割去毛刺連續(xù)加熱爐加熱高壓水除鱗5000mm精軋機(jī)軋制加速冷卻/直接淬火熱矯直射線測厚儀厚板廠工藝流程在線自動超聲波探傷熱鋼板噴印表面檢查、修磨切頭尾、分段、切邊接觸職業(yè)病危害崗位接觸職業(yè)病危害崗位職業(yè)病危害控制情況表職業(yè)病危害控制情況表SAZ1200

16、401A危險(xiǎn)源辨識風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)風(fēng)險(xiǎn)控制表單位（部門）作業(yè)區(qū)：崗位名稱：制表： 審核： 批準(zhǔn)： 日期：填表說明：對可能發(fā)生的事故或職業(yè)病一欄中填寫事故類別 （見企業(yè)職工傷亡事故分類GB6441-86）或職業(yè)病 (見職業(yè)病目錄衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002108號)名稱。對于事故類別的名稱為其他傷害時(shí)需對其細(xì)化。序號活動危險(xiǎn)源可能發(fā)生的事故或職業(yè)病現(xiàn)有控制措施等級擬定控制措施類型SAZ1200401A制表： 審核序號危險(xiǎn)源目標(biāo)主要措施及管理方案責(zé)任單位責(zé)任者投資估算計(jì)劃完成進(jìn)度危險(xiǎn)源控制措施改進(jìn)表序號危險(xiǎn)源目標(biāo)主要措施及管理方案責(zé)任責(zé)任者投資計(jì)劃完成進(jìn)度危（二）職業(yè)病危害控制職業(yè)病危害監(jiān)測與報(bào)警防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)急救

17、設(shè)施規(guī)程、預(yù)案危害告知與警示（二）職業(yè)病危害控制職業(yè)病危害監(jiān)測與報(bào)警防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)急救停用該危害物質(zhì)改使用危害性較低物質(zhì)修改程序以減輕危害性隔離人員與危害限制危害工程技術(shù)控制管理控制個(gè)人防護(hù)消除風(fēng)險(xiǎn)降低風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體防護(hù)職業(yè)病危害控制原則停用該危害物質(zhì)改使用危害性較低物質(zhì)修改程序以減輕危害性隔離人1、工程防護(hù)設(shè)施2、職業(yè)危害崗位配備檢測、報(bào)警裝備勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn) 3、個(gè)體防護(hù)用品 1、工程防護(hù)設(shè)施2、職業(yè)危害崗位配備檢測、報(bào)警裝備勞動防護(hù)用 聽力保護(hù)用品有兩類：耳塞和耳罩。 暴露于環(huán)境噪聲聲級大于等于85 dB的人員應(yīng)采取防護(hù)措施。 護(hù)耳器降噪值：測量出工作場所的A-加權(quán)聲級，減去75 至80

18、dB，得出護(hù)耳器必須的降噪值。如果A-加權(quán)聲級減護(hù)耳器實(shí)際的降噪值大于80dB，應(yīng)加額外的防護(hù)。護(hù)耳器降噪值應(yīng)參照使用說明書的技術(shù)規(guī)定。 應(yīng)防止過度降噪，或者選擇的護(hù)耳器比需要的降噪水平過高。聽力防護(hù)用品選用 聽力保護(hù)用品有兩類：耳塞和耳罩。聽力防護(hù)用品選用4、職業(yè)危害因素告知5、職業(yè)危害崗位配置急救設(shè)施4、職業(yè)危害因素告知5、職業(yè)危害崗位配置急救設(shè)施09/zywsmain/index.asp三、職業(yè)病危害申報(bào)與建檔（一）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)1.申報(bào)依據(jù)： 職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法（總局48號令，已于2012年6月1日起施行）。09/zywsmain 2.職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)要求： 存在或者產(chǎn)生職業(yè)

19、病危害項(xiàng)目，依據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目。 3.職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)內(nèi)容 用人單位的基本情況； 工作場所職業(yè)病危害因素種類、分布情況以及接觸人數(shù)； 法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他文件、資料。 2.職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)要求： （4）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)時(shí)限 進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目的，自建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收之日起30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)； 因技術(shù)、工藝、設(shè)備或者材料等發(fā)生變化導(dǎo)致原申報(bào)的職業(yè)病危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化的，自發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)； 用人單位工作場所、名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的，自發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)； 經(jīng)過職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)

20、，發(fā)現(xiàn)原申報(bào)內(nèi)容發(fā)生變化的，自收到有關(guān)檢測、評價(jià)結(jié)果之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)； 用人單位終止生產(chǎn)經(jīng)營活動的，應(yīng)當(dāng)自生產(chǎn)經(jīng)營活動終止之日起15日內(nèi)向原申報(bào)機(jī)關(guān)報(bào)告并辦理注銷手續(xù)。 （4）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)時(shí)限1.職業(yè)病危害項(xiàng)目建檔內(nèi)容 建設(shè)項(xiàng)目生產(chǎn)工藝 生產(chǎn)中使用和產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì) 工作場所、工種及其接觸的職業(yè)病危害因素 職業(yè)病危害因素檢測點(diǎn)確定 接觸職業(yè)病危害崗位清單 職業(yè)病危害崗位人員名錄（二）職業(yè)病危害建檔1.職業(yè)病危害項(xiàng)目建檔內(nèi)容（二）職業(yè)病危害建檔（2）職業(yè)病危害項(xiàng)目建檔程序 安保部提供建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)、控制效果評價(jià)資料；對填報(bào)資料進(jìn)行審核，并提供技術(shù)支持。 項(xiàng)目單位依據(jù)項(xiàng)目初步設(shè)

21、計(jì)資料、控制效果評價(jià)資料及現(xiàn)場設(shè)施、作業(yè)的實(shí)際情況，填報(bào)職業(yè)病危害控制情況表、職業(yè)病危害崗位表等。制定崗位操作規(guī)程、個(gè)人勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)。 寶鋼發(fā)展對項(xiàng)目單位填報(bào)的資料進(jìn)行技術(shù)審核，提供技術(shù)指導(dǎo)。（2）職業(yè)病危害項(xiàng)目建檔程序（三）管理流程職業(yè)病危害因素申報(bào)建檔 提供職業(yè)病危害控制評價(jià)資料填報(bào)申報(bào)資料組織資料審核確定職業(yè)病危害崗位、人員資料歸檔組織職業(yè)病危害因素申報(bào)、建檔二級單位安全保衛(wèi)部（三）管理流程職業(yè)病危害因素申報(bào)建檔 提供職業(yè)病危害控制 （四）關(guān)注重點(diǎn) 客觀存在原則 定性不定量原則 定量化分級作業(yè)方式接觸時(shí)間防護(hù)效果 濃度強(qiáng)度 （四）關(guān)注重點(diǎn)定量化分級作業(yè)方式四、職業(yè)病危害因素檢測

22、作業(yè)場所的作業(yè)條件監(jiān)測是了解工作環(huán)境存在職業(yè)病危害因素的重要依據(jù)，經(jīng)檢測，可以判定職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、分布、產(chǎn)生的原因和程度，鑒定防護(hù)設(shè)備的效果，確定作業(yè)人員在危害環(huán)境的暴露程度。 法規(guī)要求：存在職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測。四、職業(yè)病危害因素檢測 作業(yè)場所的作業(yè)條件監(jiān)測是了解工（一）作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)流程編制、確認(rèn)計(jì)劃告知員工結(jié)果組織整改組織編制檢測計(jì)劃計(jì)劃審批組織實(shí)施報(bào)告結(jié)果結(jié)果分析、評價(jià)復(fù)查存檔監(jiān)督結(jié)果配合檢測工作二級單位安全保衛(wèi)部工會（一）作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)流程編制、確認(rèn)計(jì)劃告（二）職

23、業(yè)病危害因素檢測工作程序 安保部負(fù)責(zé)審批年度職業(yè)病危害因素檢測計(jì)劃，負(fù)責(zé)內(nèi)、外部檢測的委托，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)監(jiān)測結(jié)果數(shù)據(jù)的分析、評價(jià)，組織超標(biāo)的整改。 二級單位按公司下發(fā)檢測計(jì)劃配合實(shí)施，負(fù)責(zé)檢測超標(biāo)點(diǎn)的整改措施的落實(shí)。 寶鋼檢測公司建立職業(yè)病危害因素委托檢測定點(diǎn)數(shù)據(jù)庫；編制年度職業(yè)病危害年度檢測計(jì)劃，實(shí)施檢測，監(jiān)測結(jié)果數(shù)據(jù)的分析、評價(jià)并提供技術(shù)支撐；檢測數(shù)據(jù)的存檔保存。（二）職業(yè)病危害因素檢測工作程序 安保部負(fù)責(zé)審批年度職（三）檢測點(diǎn)的確定1.選擇原則選擇有代表性的工作地點(diǎn)，其中應(yīng)包括空氣中有害物質(zhì)濃度最高、勞動者接觸時(shí)間最長的工作地點(diǎn)。在不影響勞動者工作的情況下，采樣點(diǎn)盡可能靠近勞動者；空

24、氣收集器應(yīng)盡量接近勞動者工作時(shí)的呼吸帶。在評價(jià)工作場所防護(hù)設(shè)備或措施的防護(hù)效果時(shí)，應(yīng)根據(jù)設(shè)備的情況選定采樣點(diǎn)，在工作地點(diǎn)勞動者工作時(shí)的呼吸帶進(jìn)行采樣。采樣點(diǎn)應(yīng)設(shè)在工作地點(diǎn)的下風(fēng)向，應(yīng)遠(yuǎn)離排氣口和可能產(chǎn)生渦流的地點(diǎn)。（三）檢測點(diǎn)的確定2.數(shù)目的確定工作場所按產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝流程，凡逸散或存在有害物質(zhì)的工作地點(diǎn)，至少應(yīng)設(shè)置1 個(gè)采樣點(diǎn)。一個(gè)有代表性的工作場所內(nèi)有多臺同類生產(chǎn)設(shè)備時(shí)，13 臺設(shè)置1 個(gè)采樣點(diǎn)；410 臺設(shè)置2 個(gè)采樣點(diǎn)；10 臺以上，至少設(shè)置3個(gè)采樣點(diǎn)。 一個(gè)有代表性的工作場所內(nèi)，有2臺以上不同類型的生產(chǎn)設(shè)備，逸散同一種有害物質(zhì)時(shí)，采樣點(diǎn)應(yīng)設(shè)置在逸散有害物質(zhì)濃度大的設(shè)備附近的工作地點(diǎn)；

25、逸散不同種有害物質(zhì)時(shí)，將采樣點(diǎn)設(shè)置在逸散待測有害物質(zhì)設(shè)備的工作地點(diǎn)。勞動者在多個(gè)工作地點(diǎn)工作時(shí)，在每個(gè)工作地點(diǎn)設(shè)置1個(gè)采樣點(diǎn)。勞動者工作是流動的時(shí)，在流動的范圍內(nèi)，一般每10米設(shè)置1個(gè)采樣點(diǎn)。儀表控制室和勞動者休息室，至少設(shè)置1 個(gè)采樣點(diǎn)。2.數(shù)目的確定3.采樣時(shí)段的選擇采樣必須在正常工作狀態(tài)和環(huán)境下進(jìn)行，避免人為因素的影響?？諝庵杏泻ξ镔|(zhì)濃度隨季節(jié)發(fā)生變化的工作場所，應(yīng)將空氣中有害物質(zhì)濃度最高的季節(jié)選擇為重點(diǎn)采樣季節(jié)。在工作周內(nèi)，應(yīng)將空氣中有害物質(zhì)濃度最高的工作日選擇為重點(diǎn)采樣日。在工作日內(nèi)，應(yīng)將空氣中有害物質(zhì)濃度最高的時(shí)段選擇為重點(diǎn)采樣時(shí)段。3.采樣時(shí)段的選擇（四）職業(yè)病危害因素檢測實(shí)施與

26、結(jié)果運(yùn)用（四）職業(yè)病危害因素檢測實(shí)施與結(jié)果運(yùn)用職業(yè)病危害檢測點(diǎn)分布職業(yè)病危害檢測點(diǎn)分布年度職業(yè)病危害因素委托檢測定點(diǎn)與檢測內(nèi)容明細(xì)表年度職業(yè)病危害因素委托檢測定點(diǎn)與檢測內(nèi)容明細(xì)表作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果匯總作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果匯總職業(yè)病危害因素檢測對崗位的職業(yè)危害因素定期進(jìn)行監(jiān)測。根據(jù)區(qū)域化網(wǎng)狀檢測的數(shù)據(jù)的運(yùn)用，劃定噪聲、粉塵等職業(yè)危害區(qū)域，設(shè)置警示標(biāo)志，規(guī)定需采取防護(hù)的區(qū)域范圍。職業(yè)病危害因素檢測對崗位的職業(yè)危害因素定期進(jìn)行監(jiān)測。根據(jù)區(qū)域五、職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 職業(yè)健康檢查根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，對勞動者進(jìn)行有針對性的定期或不定期的健康檢查和連續(xù)的、動態(tài)的醫(yī)學(xué)觀察，記錄職業(yè)接觸史及

27、健康變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)勞動者的職業(yè)性損害，評價(jià)勞動者健康變化與職業(yè)病危害的關(guān)系。法規(guī)要求：對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知勞動者。五、職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 職業(yè)健康檢查根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，（一）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)流程 填報(bào)人員名錄分析結(jié)果并告知制定職業(yè)危害崗位標(biāo)準(zhǔn)組織編制健康檢查計(jì)劃組織實(shí)施報(bào)告結(jié)果提供崗位及人員信息監(jiān)督結(jié)果跟蹤措施落實(shí)認(rèn)定危害崗位制定措施二級單位安全保衛(wèi)部人力資源部工會調(diào)整崗位及人員跟蹤實(shí)施情況（一）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)流程 填報(bào)人員名錄分析結(jié)果并告知制（二）職業(yè)健康檢

28、查要求 1職業(yè)健康檢查：上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及應(yīng)急健康檢查。 2職業(yè)健康檢查由省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。 3職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別。按職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期的規(guī)定確定檢查項(xiàng)目和檢查周期。需復(fù)查時(shí)可根據(jù)復(fù)查要求相應(yīng)增加檢查項(xiàng)目。 （二）職業(yè)健康檢查要求（三）職業(yè)健康檢查工作程序 1寶鋼發(fā)展負(fù)責(zé)健康體檢單位的委托，編制年度職業(yè)健康體檢計(jì)劃，組織實(shí)施；負(fù)責(zé)對檢查結(jié)果的進(jìn)行趨勢分析，提出職業(yè)損害及職業(yè)病防治的具體舉措。 2安保部審批年度職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃，負(fù)責(zé)對實(shí)施結(jié)果進(jìn)行評價(jià)；組織檢查結(jié)果的進(jìn)行趨勢分析，評估，推行職業(yè)病防治的具

29、體舉措。 3各二級單位負(fù)責(zé)本單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施，確保體檢受檢率，負(fù)責(zé)有關(guān)職業(yè)病防治舉措的落實(shí)。 （三）職業(yè)健康檢查工作程序（四）關(guān)注重點(diǎn)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)單位資質(zhì)職業(yè)健康體檢項(xiàng)目職業(yè)健康體檢周期上崗及離崗體檢協(xié)力工的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的結(jié)果趨勢分析（四）關(guān)注重點(diǎn) 上崗前體檢 員工 上崗體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證或職業(yè)性損傷，避免進(jìn)入危害崗位帶來更嚴(yán)重的身體疾病。 企業(yè) 避免職業(yè)禁忌證或已經(jīng)遭受職業(yè)性損傷的員工進(jìn)入危害崗位，規(guī)避承擔(dān)診斷職業(yè)病以及相應(yīng)的康復(fù)治療的等責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn)。 上崗及離崗體檢的重要性離崗體檢員工 可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)在危害崗位是否遭受職業(yè)損傷或罹患職業(yè)病，發(fā)現(xiàn)異常，可得到及時(shí)治療，控

30、制病情向職業(yè)病發(fā)展。患職業(yè)病后，可依法享受職業(yè)病的工傷保險(xiǎn)待遇。企業(yè) 能夠通過離崗員工的體檢結(jié)果判斷、評估危害崗位職業(yè)危害控制效果。同時(shí)按法規(guī)規(guī)定取得員工離崗時(shí)身體狀況的證明材料，避免合規(guī)性及責(zé)任界定風(fēng)險(xiǎn)。 上崗前體檢上崗及離崗體檢的重要性離崗體檢接觸職業(yè)病危害因素健康檢查項(xiàng)目 接觸職業(yè)病危害因素健康檢查項(xiàng)目 職業(yè)病危害崗位人員信息職業(yè)病危害崗位人員信息毒物、噪聲崗位體檢人員名冊毒物、噪聲崗位體檢人員名冊寶鋼股份公司職業(yè)健康檢查結(jié)果匯總表寶鋼股份公司職業(yè)健康檢查結(jié)果匯總表職業(yè)健康體檢結(jié)果危害因素體檢項(xiàng)目結(jié)果說明粉塵X 射線高千伏胸片、心電圖、肺功能； 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT職業(yè)禁忌證：(1

31、) 活動性肺結(jié)核病(2) 慢性阻塞性肺病(3) 慢性間質(zhì)性肺病(4) 伴肺功能損害的疾病職業(yè)病：一期塵肺()：有總體密集度1級的小陰影，分布范圍至少達(dá)到兩個(gè)肺區(qū)。 b)+：有總體密集度1級的小陰影，分布范圍超過4個(gè)肺區(qū)或有總體密集度2級的小陰影，分布范圍達(dá)到4個(gè)肺區(qū)。噪聲 純音聽閾測試、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT；內(nèi)科常規(guī)檢查；耳科檢查 主要是粗聽力、外耳和鼓膜的檢查職業(yè)禁忌證：噪聲易感者（噪聲環(huán)境下工作一年，雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意頻率聽力損失65dBHL）職業(yè)?。焊幸羯窠?jīng)性聾，聽損呈高頻下降型，較好耳語頻(500，1000，2000HZ)平均聽閾 輕度噪聲

32、聾2640dB 中度輕度噪聲聾4155dB 重度輕度噪聲聾5670dB高溫血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、血糖職業(yè)禁忌證：(1) 期高血壓(2) 活動性消化性潰瘍(3) 慢性腎炎(4) 未控制的甲亢(5) 糖尿病(6) 大面積皮膚疤痕職業(yè)?。狠p癥中暑、重癥中暑（熱射病、熱痙攣和熱衰竭）放射內(nèi)科常規(guī)檢查、眼科（視力、眼底、眼晶體裂隙燈檢查）、耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HbsAg*、AFP*、胸部X線攝片、心電圖、B超、色覺*、淋巴細(xì)胞染色體畸變率*、微核率*。職業(yè)禁忌癥：血象：血紅蛋白低于120g/L（男）；血紅蛋白低于110g/L（女）；白細(xì)

33、胞低于4.5X109/L（上崗前）；白細(xì)胞低于4.0X109/L（在崗期間）；血小板低于110X109/L（上崗前）；血小板低于90X109/L（在崗期間）；嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、血液內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)疾病，精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重皮膚疾病，嚴(yán)重的視聽障礙，惡性腫瘤、嚴(yán)重的殘疾、先天性畸形、遺傳性疾病，其他器質(zhì)性或功能性疾病、未能控制的細(xì)菌性或病毒性感染。職業(yè)?。悍派湫阅[瘤病因判斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ97-2007 放射性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ95-2002外照射放射性骨損傷診斷GBZ100-2010等毒物（苯系物）神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)癥狀；內(nèi)科常規(guī)檢查； 必檢項(xiàng)目 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖

34、職業(yè)禁忌證：(1) 血常規(guī)檢出有如下異常者：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5109/L；血小板計(jì)數(shù)低于81010/L；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于41012/L，女性低于3.51012/L 或血紅蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L。(2) 造血系統(tǒng)疾病如各種類型的貧血、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等；(3) 脾功能亢進(jìn)職業(yè)病：慢性重度中毒a)全血細(xì)胞減少癥；b)再生障礙性貧血；c)骨髓增生異常綜合征；d)白血病。職業(yè)健康體檢結(jié)果危害因素體檢項(xiàng)目結(jié)果說明粉塵X 射線高千伏胸2012年直屬廠部職工職業(yè)健康體檢分析職業(yè)損傷是指職業(yè)健康體檢中發(fā)現(xiàn)的，因接觸職業(yè)危害因素直接

35、導(dǎo)致的可能向職業(yè)病發(fā)展的身體器質(zhì)性傷害或病變。2012年直屬廠部職工職業(yè)健康體檢分析職業(yè)損傷是指職業(yè)健康體六、職業(yè)病及職業(yè)損害處置（一)要求： 1對在定期職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；不得解除或者終止與未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動者訂立的勞動合同。對從事接觸職業(yè)危害因素作業(yè)的勞動者發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病或者有疑似職業(yè)病的，必須及時(shí)診斷、治療，妥善安置。 2、應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷；疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用，由用人單位承擔(dān) 3、應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查；職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用

36、，按照國家有關(guān)工傷社會保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行；沒有參加工傷社會保險(xiǎn)的，其醫(yī)療和生活保障由造成職業(yè)病的用人單位承擔(dān)。 4、在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動合同，對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置；職業(yè)病病人變動工作單位，其職業(yè)病待遇不變。 六、職業(yè)病及職業(yè)損害處置（一)要求： （二）職業(yè)病診斷 1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會公布本行政區(qū)域內(nèi)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的名單。 2勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職

37、業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。 3. 承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參與診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核蓋章。 （二）職業(yè)病診斷 1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、上海市職業(yè)病診斷單位上海市職業(yè)病診斷單位 申請職業(yè)病診斷時(shí)提供資料：（1）職業(yè)史、既往史；（2）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；（3）職業(yè)健康檢查結(jié)果；（4）工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)資料； 申請職業(yè)病診斷時(shí)提供資料：（1）職業(yè)史、既危害因素職業(yè)禁忌職業(yè)病處理方式流程處理方式流程高溫高溫季節(jié)脫離原崗位

38、 安保部 人力部 員工服務(wù)中心 涉及單位-粉塵調(diào)離原崗位調(diào)離原崗位，并按相應(yīng)工傷等級處理噪聲毒物放射（三）對職業(yè)禁忌、職業(yè)病人員的處理提出建議通知服務(wù)中心督促廠部調(diào)離原崗位調(diào)整崗位簽訂聘書反饋安保部存檔診斷工傷認(rèn)定勞動能力鑒定調(diào)離崗位，并按相應(yīng)等級工傷處理危害因素職業(yè)禁忌職業(yè)病處理方式流程處理方式流程高溫高溫季節(jié)脫（四）鑒定 當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。職業(yè)病診斷爭議由設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)事人的申請，組織職業(yè)病診斷鑒定委員會進(jìn)行鑒定。當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，可以向省、自治

39、區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請?jiān)勹b定。（四）鑒定 當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向（五）職業(yè)損害及職業(yè)病處置工作程序 安保部負(fù)責(zé)疑似職業(yè)病和罹患職業(yè)病的職工職業(yè)史調(diào)查及上報(bào)，負(fù)責(zé)職業(yè)病危害事故的調(diào)查、分析、處理工作；負(fù)責(zé)安排職業(yè)病的職工進(jìn)行勞動能力鑒定。 寶鋼發(fā)展負(fù)責(zé)安排并配合職業(yè)病防治醫(yī)療機(jī)構(gòu)對與職業(yè)相關(guān)的健康損害、疑似職業(yè)病和罹患職業(yè)病的職工進(jìn)行診斷、康復(fù)治療；組織與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害和職業(yè)禁忌癥的職工進(jìn)行復(fù)查，提出調(diào)離職業(yè)病危害崗位的意見。 人力資源部負(fù)責(zé)對有職業(yè)禁忌癥和與職業(yè)相關(guān)的健康損害的從事接觸職業(yè)危害因素作業(yè)人員進(jìn)行調(diào)離原工作崗位并妥善安置；落實(shí)患職業(yè)病的職工依法所

40、享受的職業(yè)病待遇。 責(zé)任單位配合職業(yè)病危害事故的調(diào)查、分析、處理工作；安排本單位健康損害和職業(yè)禁忌癥的職工復(fù)查、康復(fù)以及合理安置。（五）職業(yè)損害及職業(yè)病處置工作程序 安保部負(fù)責(zé)疑似職業(yè)二級單位安全保衛(wèi)部人力資源部工會提供資料申請職業(yè)病診斷復(fù)查歸檔體檢結(jié)果報(bào)告組織復(fù)查上報(bào)職業(yè)病職業(yè)損害治療配合診斷機(jī)構(gòu)調(diào)查職業(yè)史崗位調(diào)離落實(shí)待遇監(jiān)督落實(shí)情況治理危害職業(yè)損害處置流程二級單位安全保衛(wèi)部人力資源部工會提供資料申請職業(yè)病診關(guān)注重點(diǎn) 職業(yè)病診斷單位資質(zhì)及診斷項(xiàng)目 職業(yè)史及職業(yè)既往史 職業(yè)病的上報(bào)期限 職業(yè)損害的調(diào)離期限 急性職業(yè)病危害事故上報(bào)程序 職業(yè)損害的復(fù)查與康復(fù)治療 上崗、離崗體檢結(jié)果記錄關(guān)注重點(diǎn)七、

41、職業(yè)病危害控制評價(jià)定量監(jiān)測數(shù)據(jù)健康監(jiān)護(hù)結(jié)果執(zhí)行情況評估控制效果分析制定對策措施改進(jìn)個(gè)人防護(hù)管理措施工程控制復(fù)測與復(fù)查修訂程序七、職業(yè)病危害控制評價(jià)定量監(jiān)測數(shù)據(jù)健康監(jiān)護(hù)結(jié)果執(zhí)行情況評估控職業(yè)病的發(fā)病規(guī)律分析 通過職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、危害監(jiān)測等資料積累，分析職業(yè)病的病因和規(guī)律，提出相應(yīng)的預(yù)防措施，改善勞動條件，防止職業(yè)病的發(fā)生。 造成職業(yè)病的主要條件是接觸方式、接觸時(shí)間、接觸程度（即職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度）等。分析職業(yè)病的病因，首先應(yīng)該分析勞動環(huán)境、接觸水平、防護(hù)條件等綜合因素，進(jìn)而摸清發(fā)病規(guī)律。采取有效的預(yù)防措施。 職業(yè)病的發(fā)病，在同一環(huán)境中存在著極大的個(gè)體差異，情況各有不同。要考慮個(gè)體的情況，如

42、性別、年齡、營養(yǎng)條件、健康狀況、遺傳因素、生活方式、衛(wèi)生習(xí)慣等。 職業(yè)病的發(fā)病規(guī)律分析高頻伴重度語頻聽損高頻伴中度語頻聽損高頻伴輕度語頻聽損高頻聽損工號姓名性別出生年月體檢類別工種工齡接觸有害因素種類主要陽性體征檢驗(yàn)胸片及特殊檢查職業(yè)健康結(jié)論*男196407在崗期間數(shù)控機(jī)床32年噪聲;電測聽: 電測聽 雙耳 高頻聽損伴輕度語頻聽損 建議脫離噪聲作業(yè)48h后復(fù)查復(fù)查關(guān)注體檢報(bào)告?zhèn)鬟f的信息觀察對象：雙耳高頻3000Hz、4000Hz、6000Hz 平均聽閾40dB（HL） 噪聲聾 ：連續(xù)噪聲作業(yè)3年以上，感音神經(jīng)性聾，聽損呈高頻下降型，較好耳語頻(500，1000，2000HZ)平均聽閾 輕度26

43、40dB （HL） 中度4155dB （HL） 重度5670dB（HL）高頻伴重度語頻聽損高頻伴中度語頻聽損高頻伴輕度語頻聽損高頻聽職業(yè)病危害的檢測數(shù)據(jù)個(gè)體防護(hù)發(fā)放及使用狀況崗位或作業(yè)區(qū)域的調(diào)整作業(yè)方式調(diào)整防護(hù)設(shè)施的改善崗位規(guī)程相關(guān)要求 根據(jù)體檢報(bào)告?zhèn)鬟f信息評估崗位職業(yè)危害控制狀況職業(yè)病危害的檢測數(shù)據(jù)根據(jù)體檢報(bào)告?zhèn)鬟f信息評估崗位職業(yè)危害控制減少員工的噪聲接觸時(shí)間，有效避免操作人員聽力損傷的發(fā)生。冷軋廠在精整區(qū)域增加設(shè)備隔聲罩及操作室，將噪聲設(shè)備與操作人員隔離（95dB(A)降至70dB(A)）；寶日汽車板公司在軋機(jī)平臺高噪聲區(qū)域（103dB(A)）操作臺增設(shè)隔聲室（室內(nèi)76dB(A)）。減少員工的噪聲接觸時(shí)間，有效避免操作人員聽力損傷的發(fā)生。勞動組織調(diào)整 煉鋼廠轉(zhuǎn)爐合金化全過程自動功能開發(fā) 轉(zhuǎn)爐設(shè)備的出鋼化合金作業(yè)一般都是采用人機(jī)結(jié)合值位的方式來完成的，通常在一爐鋼冶煉結(jié)束后由作業(yè)人