腰椎間盤突出癥 病例課件_第1頁
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文檔簡介

腰椎間盤突出癥2016-08-06之病例分享病史特點(diǎn) 患者楊XX,女,47歲主訴:腰部脹痛伴右下肢放射疼2+月,加重1周現(xiàn)病史:患者2月前不明顯誘因出現(xiàn)腰部脹痛,伴右下肢放射痛,放射疼沿大腿后側(cè)至小腿正后側(cè),行走后疼痛加劇,休息后緩解,無間隙性跛行,1周前因工作勞累后右下肢放射痛明顯加重,發(fā)作更加頻繁,疼痛也愈加劇烈。既往史:否認(rèn)高血壓、糖尿病、心腦血管病史,否認(rèn)手術(shù)外傷史個(gè)人史:否認(rèn)吸煙、飲酒史婚育史:適齡婚育,G1P1家族史:否認(rèn)高血壓、糖尿病、腫瘤等家族遺傳病史體格檢查腰背部無側(cè)彎、后凸彎畸形,前屈稍受限腰1-腰5棘突及骶棘肌壓痛(-),叩痛(-)右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)20(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+)右小腿和足外側(cè)無痛觸覺減退、無明顯麻木感左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)(-)右足跖屈及屈拇趾力輕度減弱右踝反射無增強(qiáng)或減弱影像學(xué)檢查腰椎正側(cè)位X線片腰椎過伸過屈位置X線片腰椎間盤CTL4-L5腰椎間盤CTL5-S1腰椎間盤MRI腰椎間盤MRI腰椎間盤MRIL4/5 L5S1 術(shù)后MRI術(shù)后MRI術(shù)后MRI術(shù)后MRI

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