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1、第 頁(yè)2021北京副高(眼科學(xué))考試真題卷本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意) 1.某青年女性,因輕度視物模糊而來(lái)眼科就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙眼角膜后有羊脂樣沉著物,擴(kuò)瞳后檢查發(fā)現(xiàn)下方玻璃體基底部有典型的雪球狀混濁。追問(wèn)病史,患者近來(lái)常有胸痛、干咳,X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。此患者最可能的診斷是A.原田病B.交感性眼炎C.類(lèi)肉瘤病D.白塞綜合征E.Fuch綜合征2.角膜異物剔除后1天,患者有畏光、流淚、視力下降,結(jié)膜混合性充血,角膜表面有黃白色病灶,前房積膿 。其最佳治療藥物為 _A.氧
2、氟沙星(泰利必妥)滴眼液B.兩性霉素滴眼液C.利巴韋林(病毒唑)滴眼液D.硼酸滴眼液E.地塞米松滴眼液3.患者,男性農(nóng)民,右眼被谷物彈傷,視物模糊1個(gè)月就診。檢查:右眼視力0.5,結(jié)膜充血,角膜有黃白色病灶,污穢,伴前房積膿。該患者最有效的治療方法是 _A.氟嗪酸滴眼液B.兩性霉素滴眼液C.利巴韋林(病毒唑)滴眼液D.硼酸滴眼液E.地塞米松滴眼液4.對(duì)視力低于0.3的屈光介質(zhì)混濁患者預(yù)測(cè)術(shù)后視功能時(shí),選擇哪種檢測(cè)視功能結(jié)果較可靠A.眼電圖B.視覺(jué)誘發(fā)電位C.閃光視網(wǎng)膜電圖D.圖形視網(wǎng)膜電圖E.多焦視網(wǎng)膜電圖5.對(duì)照法檢查視野,檢查者與受試者面對(duì)面而坐,相距A.1尺B.0.5mC.1mD.5mE
3、.任意6.盲的視力標(biāo)準(zhǔn)是A.較好眼的矯正視力低于0.3B.較好眼的矯正視力低于0.02C.較好眼的矯正視力低于0.1D.較好眼的矯正視力低于0.05E.以上都不是7.皮脂腺腺癌是眼瞼的惡性腫瘤,多數(shù)起源于_A.眼瞼睫毛皮脂腺B.眼瞼瞼板腺C.眼瞼皮膚D.Zeis腺E.Moll腺8.沙眼可導(dǎo)致_A.瘢痕性瞼內(nèi)翻B.痙攣性瞼內(nèi)翻C.瘢痕性瞼外翻D.麻痹性瞼外翻E.機(jī)械性瞼內(nèi)翻9.上瞼下垂的治療,錯(cuò)誤的是_A.先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主B.先天性上瞼下垂手術(shù)不宜過(guò)早C.提上瞼肌肌力大于5mm,可選擇提上瞼肌縮短術(shù)D.提上瞼肌肌力小于3mm,可選擇額肌懸吊術(shù)E.后天性上瞼下垂主要針對(duì)病因治療10.患
4、者男性,75歲,瞼板腺囊腫切除術(shù)后復(fù)發(fā),首先應(yīng)排除_A.瘢痕組織增生B.瞼板腺癌C.未切除干凈D.繼發(fā)感染E.內(nèi)麥粒腫11.脈絡(luò)膜脫離的B超特點(diǎn)不包括_A.單個(gè)或多個(gè)圓頂形強(qiáng)回聲光帶,光帶厚而平滑B.后運(yùn)動(dòng)活躍C.后端鄰近視盤(pán)但不與視盤(pán)相連D.多個(gè)大泡狀隆起可呈對(duì)吻狀E.脈絡(luò)膜全周脫離時(shí),橫向掃描顯示花環(huán)形外觀12.下列哪一項(xiàng)不能增加滴眼藥后眼部對(duì)藥物的吸收_A.在滴第一滴藥后馬上滴第二滴B.滴兩種不同的藥物時(shí),應(yīng)間隔10分鐘C.滴藥后壓迫淚囊部D.滴藥后輕輕閉眼休息35分鐘E.在滴眼之前加滴一次表面麻醉藥13.為了看清近距離目標(biāo),需 _A.增加角膜的曲率B.增加角膜的曲率半徑C.增加晶狀體的
5、曲率D.增加晶狀體的曲率半徑E.增加角膜和晶狀體的曲率及半徑。14.睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈斜穿進(jìn)入鞏膜處位于_A.視神經(jīng)外側(cè)約1mm處B.視神經(jīng)外側(cè)約2mm處C.視神經(jīng)外側(cè)約4mm處D.赤道附近E.四條直肌兩側(cè)15.全世界致盲的首位原因_A.沙眼B.白內(nèi)障C.河盲D.兒童盲E.青光眼16.發(fā)病多為兒童的腫瘤不包括_A.淋巴管瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.皮樣囊腫E.眼眶綠色瘤17.位于肌圓錐內(nèi)的疾病是_A.皮樣囊腫B.毛細(xì)血管瘤C.視神經(jīng)腦膜瘤D.眶骨膜下膿腫E.淚腺混合瘤18.對(duì)玻璃體后脫離,說(shuō)法錯(cuò)誤的是_A.是玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離B.均具有急性癥狀如眼前閃光感等C.部分高度近視眼玻
6、璃體后脫離時(shí)可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離D.完全性玻璃體后脫離有利于進(jìn)行玻璃體切除術(shù)E.糖尿病患者玻璃體后脫離往往不完全19.對(duì)于視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞(如圖)的急診處理不包括 _A.吸入95%氧和5%二氧化碳混合氣體B.降眼壓C.含服硝酸甘油片D.視網(wǎng)膜光凝E.球后麻醉20.遠(yuǎn)視眼易發(fā)生_A.外斜視B.后鞏膜葡萄腫C.不規(guī)則散光D.內(nèi)斜視E.Fuch斑21.患兒,男,8歲,發(fā)現(xiàn)左眼眶上緣腫塊1個(gè)月。檢查:雙眼視力1.2,右眼無(wú)異常,左眼眶緣外側(cè)可觸及圓形光滑腫物,直徑約7mm,邊界清楚,活動(dòng)度好,B超及CT均顯示眶上緣囊性物,囊內(nèi)為液性暗區(qū)。初步診斷為_(kāi)A.毛細(xì)血管瘤B.海綿狀血管瘤C.淚腺混合瘤D.淋巴管
7、瘤E.皮樣囊腫22.視網(wǎng)膜中央血管系統(tǒng)的發(fā)育始于_A.胚胎第三周B.胚胎第六周末C.胚胎第三個(gè)月末D.胚胎第四個(gè)月E.以上都不對(duì)23.女,28歲,右眼紅、疼痛1天,有定期發(fā)作史。檢查見(jiàn)右眼視力1.2,右眼顳側(cè)鞏膜表層血管迂曲擴(kuò)張,色鮮紅,局部有壓痛,余無(wú)明顯異常。最可能的診斷是_A.周期性表層鞏膜炎B.結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎C.前鞏膜炎D.穿通性鞏膜軟化E.壞死性前鞏膜炎24.患者,女性,35歲,右眼畏光、流淚1周,既往反復(fù)發(fā)作5年。眼科檢查:Vos0.4,右眼結(jié)膜混合充血(+),角膜熒光素染色見(jiàn)彌漫點(diǎn)狀著色,基質(zhì)盤(pán)狀水腫,可見(jiàn)KP,房水閃輝(+)??赡艿牟≡w為_(kāi)A.單純皰疹病毒B.肺炎雙球菌C.
8、綠膿桿菌D.衣原體E.淋球菌25._是把外在的社會(huì)道德規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最終歸宿A.描述醫(yī)學(xué)道德B.確立醫(yī)學(xué)道德C.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德D.分析醫(yī)學(xué)道德26.一正視者能看清的最近視標(biāo)離眼球表面的距離為10cm,其調(diào)節(jié)幅度為A.2DB.1DC.5DD.1ODE.3D27.以下關(guān)于視神經(jīng)炎與球后視神經(jīng)炎,說(shuō)法錯(cuò)誤的是_A.視神經(jīng)炎最先受損的是盤(pán)斑束纖維B.兩者均可視力迅速下降C.兩者均可波及視盤(pán)附近的視網(wǎng)膜D.兩者均可出現(xiàn)相對(duì)瞳孔傳入阻滯E.兩者均可隨著視力的回升,VEP好轉(zhuǎn)28.白內(nèi)障手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥_A.眼內(nèi)炎B.眼內(nèi)出血C.視網(wǎng)膜光毒性損傷D.角膜散光E.
9、Irvine-Gass綜合征29.Kappa角為陽(yáng)性說(shuō)明_A.視軸位于瞳孔軸的鼻側(cè),有內(nèi)斜的可能B.視軸位于瞳孔軸的鼻側(cè),有外斜的可能C.視軸位于瞳孔軸的顳側(cè),有內(nèi)斜的可能D.視軸位于瞳孔軸的顳側(cè),有外斜的可能E.以上都不對(duì)30.血-房水屏障的組成是_A.虹膜色素上皮細(xì)胞和睫狀體色素上皮細(xì)胞B.虹膜血管內(nèi)皮細(xì)胞和睫狀體無(wú)色素上皮細(xì)胞C.睫狀體血管內(nèi)皮細(xì)胞和睫狀體無(wú)色素上皮細(xì)胞D.虹膜色素上皮細(xì)胞和睫狀體無(wú)色素上皮細(xì)胞E.睫狀體色素上皮細(xì)胞和睫狀體無(wú)色素上皮細(xì)胞31.Graves病(如圖)指 _A.間歇性突眼B.鼻旁竇源性突眼C.自發(fā)性搏動(dòng)突眼D.外傷性搏動(dòng)突眼E.促甲狀腺素性突眼32.海綿竇血
10、栓形成與眶蜂窩織炎的區(qū)別,說(shuō)法錯(cuò)誤的是_A.二者病原體均大多為鏈球菌B.二者均可出現(xiàn)急性眼突、眼瞼結(jié)膜水腫C.海綿竇血栓形成發(fā)展更快,可在數(shù)小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致視力下降D.海綿竇血栓形成常伴顱內(nèi)病變癥狀,可出現(xiàn)高熱、腦膜刺激征、意識(shí)模糊等E.海綿竇血栓形成患者眼瞼、結(jié)膜、眼眶內(nèi)靜脈回流障礙更顯著33.不會(huì)出現(xiàn)角膜知覺(jué)減退的疾病是_A.單純皰疹病毒性角膜炎B.三叉神經(jīng)麻痹C.蠶蝕性角膜潰瘍D.角膜軟化癥E.糖尿病34.下面哪項(xiàng)不屬于眼的屈光系統(tǒng)A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體E.視網(wǎng)膜35.女性,76歲,左眼昨天行超聲乳化及人工晶狀體植入術(shù),今檢查人工晶狀體夾持,最先考慮的治療方法是 _A.擴(kuò)瞳B.降
11、眼壓治療C.立即手術(shù)復(fù)位D.擴(kuò)瞳、平躺、降眼壓治療E.抗炎、激素治療36.患者,女性,56歲,左眼溢淚2個(gè)月余。查體:左眼視力10,左側(cè)淚道沖洗時(shí)有阻力,沖洗液全部由另一淚點(diǎn)反流,伴黏性分泌物流出,余未見(jiàn)異常??紤]診斷為A.淚總管阻塞B.鼻淚管阻塞C.鼻淚管狹窄D.鼻淚管阻塞伴慢性淚囊炎E.淚小管阻塞37.患者,男性,3個(gè)月,出生后2周右眼開(kāi)始流淚。查體:右眼下瞼內(nèi)側(cè)紅腫,壓迫淚囊可見(jiàn)膿性分泌物自淚小點(diǎn)排出??赡艿脑\斷是A.慢性淚囊炎B.新生兒急性淚囊炎C.淚腺炎D.結(jié)膜炎E.瞼緣炎38.患者,女性,25歲,訴右眼脹痛,檢查右眼視力1.0,裂隙燈檢查如圖,對(duì)該病描述不正確的是 _A.囊腫不斷增
12、生,引起青光眼B.眼球穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)后,結(jié)膜或角膜上皮通過(guò)傷口進(jìn)入前房,種植于虹膜C.由于虹膜色素上皮過(guò)度增生D.以外傷植入性最常見(jiàn)E.多采用YAG激光術(shù)治療39.急性淚囊炎不應(yīng)該進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理A.熱敷B.局部滴用抗生素眼液C.淚道沖洗D.切開(kāi)排膿E.全身應(yīng)用抗生素40.患者,女性,65歲,確診為右眼慢性淚囊炎,術(shù)前查體:右眼淚囊區(qū)皮膚無(wú)紅腫,淚道沖洗時(shí),沖洗液全部反流伴黏性分泌物排出,淚囊碘油造影顯示淚囊明顯萎縮余未見(jiàn)異常。目前采取的最佳手術(shù)方案是A.淚囊鼻腔吻合術(shù)B.淚囊摘除術(shù)C.淚道探通D.淚道激光E.以上都不是41.患者,女性,65歲,1年前曾行右眼淚囊摘除術(shù),術(shù)后右眼下瞼仍間斷出
13、現(xiàn)紅腫,鼻側(cè)結(jié)膜充血,壓迫下瞼內(nèi)側(cè),可見(jiàn)少量膿性分泌物從下淚小點(diǎn)排出,淚小點(diǎn)水腫。余無(wú)異常??赡艿脑\斷是A.急性結(jié)膜炎B.潰瘍性瞼緣炎C.眥部瞼緣炎D.淚小管炎E.瞼腺炎42.有助于證實(shí)診斷的首選檢查是A.ERGB.VEPC.頭顱CTD.眼底熒光血管造影E.B超43.以下哪條血管營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜的外5層_A.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈B.睫狀后短動(dòng)脈C.睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈D.睫狀前動(dòng)脈E.以上都不是44.成人眼表面淚液的量每眼約_A.(32)lB.(52)lC.(72)lD.(92)lE.(112)l45.眼瞼Muller肌由什么神經(jīng)支配_A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)E.副交感神經(jīng)46.關(guān)于正常人的角膜,下列說(shuō)法不正確的是A.上皮細(xì)胞再生能力強(qiáng)B.角膜無(wú)血管C.角膜富含感覺(jué)神經(jīng)D.前彈性層和后彈性層有再生能力E.內(nèi)皮細(xì)胞的氧供來(lái)自房水47.眼球的血液循環(huán),說(shuō)法錯(cuò)誤的是_A.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈屬于終末動(dòng)脈B.視網(wǎng)膜動(dòng)脈主要位于神經(jīng)纖維層和內(nèi)顆粒層中C.視網(wǎng)膜內(nèi)五層由中央動(dòng)脈供血,外五層主要由睫狀后短動(dòng)脈供血D.
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