平安學平險理賠操作指導手冊

1、 平安學平險理賠操作指導手冊自助理賠概述自助申請操作自助申請常見問題解答1、通過自助理賠平臺申請理賠，省去客戶將資料遞交專員或業(yè)務員，再轉交柜面受理的中間環(huán)節(jié)，3日結案率達90%，極大地縮短了理賠時效；2、自助理賠問題件（資料不齊、拍照不清晰）直接由客戶通過自助理賠平臺進行處理，不再需要公司將信息層層傳達給客戶，問題件的及時處理提升了客戶滿意度。自助理賠概述服務好助手自助理賠概述模式1、【誠信賠免收單】單張票據(jù)金額300元或單次多張票據(jù)總金額300元的，拍照上傳相關影像資料，選擇“快速申請”，核對無誤后支付理賠款，請在收到理賠款前保留所有上傳資料的原始件。操作及環(huán)節(jié)：下載、注冊并登陸APP拍照

2、上傳相關影像資料收到結案短信理賠核對無誤超級網(wǎng)銀轉賬2、【先收后付】拍照上傳相關影像資料，完成審核后，單次賠付金額大于等于300元的案件需在30天內(nèi)上交發(fā)票原件，收到資料后3天內(nèi)支付理賠款。操作及環(huán)節(jié)：收到待核查短信填寫自助理賠申請書提交理賠發(fā)票原件給養(yǎng)老險當?shù)貦C構柜面指定人員后臺核對無誤超級網(wǎng)銀轉賬下載并打開“好福利”APP，注冊并輸入一帳通用戶名、密碼，點擊登錄。自助申請操作好福利下載及進入登陸好福利，點擊首頁中間“自助理賠”，進入自助理賠申請首頁；點擊“朕知道了”進入申請流程。自助申請操作自助申請平臺進入1、出險人默認一賬通申請人；2、申請類型選擇對應就診類型，日期選擇發(fā)票日期；3、首次

3、申請需填寫手機、地址、理賠款轉賬賬號。自助申請操作 申請人信息及銀行信息輸入(4)(6)(5)湖北 武漢市 武漢市系統(tǒng)根據(jù)申請類型自動判斷必傳類型；關注上傳須知，展開界面，對醫(yī)療賬單、病歷的必傳字段做特別說明；自助申請操作 影像上傳(7)(8)(9)上傳完成后，短按影像可打開影像查看；如需刪除圖片，可點擊右上角“編輯”。自助申請操作 影像查看和刪除(10)(11)(12)圖(13)/(14)：提交前如發(fā)現(xiàn)申請過程中填寫的出險信息、銀行信息、上傳影像等有誤，僅需點擊右側修改功能鍵可進入相應界面做修改；圖 (14)：推薦選擇“快速申請”小額免收單通道（誠信賠），確認反保險欺詐提示本人鄭重申明信息收

4、集及使用授權條款信息后點擊信息確認并授權圖(15)：關注成功界面的提示，同時支持該界面直接鏈接到理賠記錄查詢和受理網(wǎng)點地址查詢。自助受理操作 信息核對及提交(13)(14)(15) 1、為什么通過一帳通注冊信息無法在我司系統(tǒng)內(nèi)搜索到被保險人？ 答：可能的原因有（1）注冊人在我司無有效保單或注冊信息與投保信息不符，如果是注冊信息有誤，需修正注冊信息，如投保告知信息有誤，需申請保全進行變更；（2）系統(tǒng)找到被保險人，但該被保險人無開通自助理賠權限的保單；（3）找到開通自助理賠權限的保單，但輸入的出險日期不在開通自助理賠保單的有效期內(nèi)。2、如何查詢理賠記錄？ 答： 通過首頁服務下理賠記錄，可以查詢申請人下的所有理賠記錄，理賠記錄中問題件置頂，其次是支付失敗案件，剩余案件按照受理時間排序，最新申請的在最上端。3、若收到短信要求提交發(fā)票原件的，交到哪里？ 答：自助理賠“待核查”案件，只需將發(fā)票原件和身份證復印件交至養(yǎng)老險當?shù)貦C構柜面受理人員。理賠記錄中也會顯示“受理網(wǎng)點”。4、自助理賠問題件有哪些，如何查詢及處理？ 答：可通過理賠記錄查詢到問題件案件；問題件通常有資料不齊和拍照不清晰，處理方法是點擊紅色“問題件處理”文字進行補充上傳即可。5、轉賬失敗案件如何處理？ 答：收到轉賬失敗短信后，通過理賠記錄找到“支付失敗”自助案件，點擊“支付失敗”文字即可重新填寫賬號信息后提交。自助申請常見問題解