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文檔簡介

1、口腔門診工作制度1、 醫(yī)務人員上班必需穿工作服,戴口罩、帽子。2、 護理人員必需穿護士服、護士鞋,戴護士帽。3、 在診療病人過程中可能消滅血液、體液噴濺時,戴護目鏡。4、 每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。5、 醫(yī)務人員戴手套操作時,每治療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。6、 醫(yī)務人員有固定的治療臺,每日下班前清掃干凈,痰盂用消毒液沖洗。7、 每個診室桌面,地面下班時要清理干凈,用消毒毛巾拖把擦拭。8、 各個診室每日都要進展紫外線消毒1 小時。9、 對口腔診療器械進展清洗,消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個人防護工作。10、工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開關(guān)關(guān)

2、掉,以防發(fā)生意外??谇辉\療器械消毒滅菌遵循原則1、 進入口腔內(nèi)的全部診療器械,必需到達“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。2、 凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、 手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必需到達滅菌。3、 接觸病人完整粘膜,皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械,各類用于關(guān)心治療的物理測量儀器,印 模托盤,漱口杯等,使用前必需到達消毒。4、 凡接觸病人血液、體液的修復,正畸模型等物品,送技工室操作前必需消毒5、 牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔,防止管道堵塞,遇污染應準時清潔、消毒。6、

3、對口腔診療器械進展清洗,消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作??谇豢魄逑聪局贫?、 進入口腔內(nèi)的全部診療器械,必需到達“一人一用一消毒”的要求。2、 凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、 手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必需到達滅菌。高壓滅菌3、 接觸病人完整粘膜,皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械,各類用于關(guān)心治療的物理測量儀器,印 模托盤,漱口杯等,使用前必需到達消毒。4、 凡接觸病人血液,體液的修復,正畸模型等物品,送技工室操作前必需消毒。5、 牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔,防止管

4、道堵塞,遇污染應準時清潔,消毒。6、 對口腔診療器械進展清洗,消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。7、 嚴格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標記,未消毒和已消毒的物品要分別放置。8、 無菌物品要專柜放置,注明有效日期??谇豢破餍稻S護與保養(yǎng)制度1、 每天診療完畢后,對所用器械設備進展徹底清潔處理。2、 每個治療臺使用后都要沖洗干凈,綜合治療臺保持清潔,管道通暢,手機管道用完后空鉆一分鐘。3、 大型設備要有專人保管,定時保養(yǎng),定時記錄運行狀況,準時報修。4、 對口腔科全部手機等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌??谇辉\療器械清洗規(guī)程1、 口腔診療器械使用后,應當準時用流淌水徹底清洗,其方

5、法應當用手工刷洗或者使用機械清洗設備進展清洗。2、 有條件時應當使用加酶洗液清洗,再用流淌水清洗干凈;對構(gòu)造簡單、縫隙多的器械, 應當承受超聲清洗。3、 清洗后器械應當擦干或者承受機械設備烘干。口腔科器械清洗消毒工作流程一、 口腔外科器械清洗,消毒工作流程第 1 步:拔牙鉗,刀子,鑷子,挺子,骨鑿,口鏡,探針,大刮匙,剪子和手術(shù)器械一經(jīng)使用,先用健之素液浸泡,再用加酶洗液清洗1:270 酶洗液浸泡15 分鐘;第 2 步:用流淌的水清洗干凈;第 3 步:清洗后的器械擦干,分類,軸節(jié)處注油;第 4 步:把器械放入有孔的器械盒里,內(nèi)放化學指示卡,外貼3M膠帶;第 5 步:把包好的器械送消毒供給室高壓

6、滅菌溫度132,時間8 分鐘。二、口腔內(nèi)科器械消毒,消毒工作流程 對口內(nèi)手機一經(jīng)使用必需消毒滅菌、消毒。 第 1 步:用75%酒精棉球消毒外表; 第 2 步:用清洗機清洗,注油機注油; 第 3 步:上打包機封袋;第 4 步:放消毒鍋里滅菌溫度134,時間 6 分鐘。 三、對修復室托盤的清洗,消毒工作流程將口腔修復室使用過的托盤放入消毒液中浸泡15-20 分鐘1000 毫克每升的健之素。第 1 步:將托盤外表物去掉;第 2 步:擦干托盤放入儲槽中;第 3 步:送供給室高壓滅菌溫度132,時間 8 分鐘。手機消毒流程污 染 機 頭 回 收 消 毒 間 放 入 清 洗 機 清 洗 注 油 機 注 油

7、酒 精 擦 拭 進入診室備用放入無菌間高壓鍋消毒封裝袋封口小器械消毒流程表滅 菌 性 小 器械 污 染 小 器 械 放 入 專 用 器械 盒高壓滅菌統(tǒng)一消毒室 分類裝入專用清潔器械超聲波震蕩2%戊二醛泡 30 分鐘 清潔器械盒 外表殘渣30 分鐘口腔科消毒與滅菌監(jiān)測1、 對口腔一次性治療盤由院里監(jiān)測后發(fā)放到科室。2、 口外手術(shù)器械反復使用的每月承受化學監(jiān)測,每日指示卡。 3、 手機、小器械每月采樣送化驗室,細菌化膿菌培育。 4、 2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。5、 高壓消毒鍋每月做化學監(jiān)測和生物監(jiān)測??谇豢苽€人防護規(guī)程1、 醫(yī)務人員進展口腔診療操作時,應當戴口罩、帽子、手套,可能消滅病人血液、體液噴

8、濺時,應當戴護目鏡。 2、 每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。3、 醫(yī)務人員戴手套操作時,每治療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。4、 護理人員清洗器械時應帶防護圍裙、手套。 5、 嚴格執(zhí)行六步洗手法。口腔門診治療室工作標準1、 醫(yī)務人員進入診室必需穿工作服、戴口罩、帽子。2、 診室候診區(qū)域保持干凈,物品擺放整齊、環(huán)境干凈、舒適優(yōu)雅。 1 日通風 2 次/ 日,每次 20 分鐘,地面每日用 1:500“84”消毒液濕拖 2 次,拖布用 1:500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺每日用1:500“84”消毒液擦拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔,保養(yǎng)一次。圖書

9、專欄每日用 1:500“84”消毒液擦拭一次,圖書雜志擺放整齊,隨時更,每日清點,不外借。清洗池每日用 1:500“84”消毒液清洗一次,隨時擦洗污垢,保持瓷面、水龍頭干凈光亮。保持清洗池上方鏡面無水漬、污垢,干凈光明。3、 治療室每日紫外線消毒 2 次,每次 30 分鐘,紫外線消毒車每日用 1:500“84”消毒液擦拭 1 次,用完后放置指定位置;每周對治療室環(huán)境進展一次徹底的清潔消毒,消毒完后開窗通風,紫外線燈使用累計時間應有明確記錄。4、 治療隔斷間地面干凈,物品擺放整齊有序。1 地面每日用 1:500“84”消毒液濕托 2 次,治療臺、治療椅醫(yī)生座椅,副臺用 1:500 “84”消毒液

10、擦抹 2 次,有污染時隨時消毒擦拭,抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。 2 治療完畢后,副臺臺面干凈,無雜物,右側(cè)擺放電腦,電腦左側(cè)放名片盒,治療椅工作臺面干凈僅放敷料缸和玻璃皿,容器標記醒目。3 治療完畢后,治療椅歸于休整位即治療椅達最低位,椅背與座椅成 90 度,照明燈位于治療椅前方正中,工作臺擺放于尾部與椅身平行,醫(yī)生座椅擺放于椅背后側(cè)。 4 副臺第一層抽屜專放充填材料,咬合紙等物品,其次層放試戴模型,第三層放登記預約本和其他辦公用品,副臺中間櫥柜放印模材料和物品,一次性器械盒。 5 副臺末端櫥柜內(nèi)的污物桶每日清理1 次,污物桶垃圾不宜放置過多,達 2/3 處,準時回收清理按醫(yī)院醫(yī)療廢物安

11、全處置制度執(zhí)行,污物桶一周消毒 2 次污物桶內(nèi)套袋加蓋。治療椅左前方治療間東北角放置治療車,治療車上放置的小型設備根管治療儀、根測儀、光固機等保持電路通暢,電源完好,每日用1:500“84” 消毒液擦拭治療車及小型設備 2 次。治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒 2 次,每診療完一個病人,對痰盂隨時進展清洗,必要時消毒,保持痰盂清潔、無污物。5、 治療間無菌櫥柜內(nèi)物品擺放整齊,無菌容器標簽名稱,消毒日 期清楚無誤,并有專人負責。6、 醫(yī)護人員衣帽干凈,不帶首飾,定時修剪指甲,每周清洗工作服2 次,操作時戴手套、口罩、帽子,必要時戴防護鏡,防止自身感染,每操作一人前后要洗手,治療下個患者要更換

12、手套,一次性手套用后做毀壞無害化處理。7、 醫(yī)護人員上崗工作時,接診熱忱,態(tài)度和氣,急躁講解,操作時認真細致,一絲不茍, 盡職盡責。8、 上午,下午治療完畢后,由專職人員將污染的器械回收清理,送至消毒間清洗,消毒按消毒隔離制度執(zhí)行。9、 下班前應檢查各診室及其他工作間電源,水路線路是否正常有損壞磨損現(xiàn)象準時上報, 下班前切斷水電總開關(guān),以防發(fā)生意外。 10、 治療室的各項物品均應有固定的放置地點, 專人保管,逐日檢查,隨時補充,準時更換。11、 治療室全部設備器械經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并有檢查保養(yǎng)記錄。12、 治療室應備常規(guī)急救藥品,專人負責,每日檢查。辦公區(qū)域工作標準1、 室內(nèi)空氣流通,每日

13、通風 2 次,每次 20 分鐘,地面每日用 1:500“84”消毒液濕拖 2次,桌面,窗臺,櫥柜每日用 1:500“84”消毒液擦拭 1 次。抹布專用。2、 辦公桌面物品擺放整齊,物品放置合理,無個人生活用品。 3、 抽屜整齊清潔,物品擺放有序,櫥柜上下無雜物。 4、 各種登記本清潔,封面整齊,有標記。 5、 洗手池清潔, 肥皂枯燥存放。6、 辦公區(qū)域的文件柜門,櫥柜門,抽屜使用后準時關(guān)閉,人離位后座椅準時收回辦公臺下。7、 制止在辦公診療區(qū)域玩?zhèn)€人通訊設備,計算機玩耍等與工作無關(guān)的活動。8、 辦公室走廊處的通道出口及消防系統(tǒng)貼有標識并處于正常狀態(tài)。9、 辦公室飲水處保持干凈衛(wèi)生,無垃圾和怪味

14、現(xiàn)象,茶杯擺放整齊有序,茶葉筒放入抽屜。10、 辦公室接聽 有禮貌,講 或與他人溝通時小聲不影響他人工作。11、 辦公室制止吸煙。12、 辦公區(qū)域生活垃圾和廢紙分類存放,垃圾不能滿出應準時清理。13、 辦公區(qū)域電腦,飲水機,冰箱及其他電器的電源線用導管固定和綁扎好,下班準時切斷電源,以免發(fā)生意外。14、 更衣柜內(nèi)物品擺放整齊,下班后工作服不隨處亂放,納入更衣柜,柜門順手關(guān)閉。15、 辦公室墻角及室頂每周清掃一次,做到無污染,無爆皮,無蜘蛛網(wǎng),墻上不亂貼亂畫亂釘亂掛。診療時醫(yī)生工作標準1、 認真學習把握口腔科的消毒隔離制度并嚴格遵守避開醫(yī)源性穿插感染。2、 接診每個患者首先要說:“您請坐”引導患

15、者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問: “您怎么不好?”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”,患者在表達病史時要看著患者急躁傾聽,并通過提問溝通把握患者的整個病程,患者的心理需求以及患者的期望。 3、 醫(yī) 生在檢查治療的過程中必需戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口假設患者主訴冷水刺 激痛需溫水漱口,檢查時最好交給患者一面鏡子,然后先檢查主訴牙齒,并告知患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進展全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患,檢查的動作要輕柔, 口鏡避開壓迫牙齦區(qū)引起患者的不適。4、 治療前向患者介紹 2-3 種治療方案,并急躁介紹各種方案的治療時間、次數(shù)、優(yōu)缺點以及大致價格,在征得患者同意后

16、,再開頭治療阻生齒拔除小手術(shù)需要簽同意書必要時可 以用收費名目,模型或畫圖來具體介紹該治療方案。5、 治療中在進展每一步操作前必需向患者事先提示,在開髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必需向患者提示可能消滅的病癥和感覺。6、 治療中假設臨時離開椅位需要向患者說明狀況,并留意關(guān)掉椅位照明燈。7、 治療過程中必需向患者介紹該疾病的一般常識并進展口腔衛(wèi)生保健學問的宣教。8、 治療后必需清潔患者的口腔四周的血跡,唾液以及印模材料,用鏡子或內(nèi)窺鏡介紹今日的治療效果,叮囑治療后的留意事項及可能消滅的病癥和處理方法,做好預約并提示患者留下 便利通知預約和取消預約。 9、 認真具體書寫病歷記錄。10、

17、患者復診時要認真詢問治療后的反響并急躁解釋相關(guān)病癥,說明下一步的治療方案。11、 對治療后的患者進展隨訪 、郵件。 12、 確定不允許和患者發(fā)生爭吵。13、 必需遵守和患者商定的時間,確定不允許預約時間醫(yī)生不在崗,如有特別狀況必需提前和患者取消預約。14、 加強業(yè)務學習,努力提高業(yè)務水平,樹立效勞觀念,增加效勞意識,提高效勞技巧和水平。15、 同事之間親熱幫助,相互學習,相互幫助溝通提高,確定不允許發(fā)生醫(yī)務人員之間相互猜忌和爭吵。16、 執(zhí)行診室器械藥品等治理規(guī)定,全部物品使用后必需放在固定位置。17、 嚴格收費標準,不得任憑更改和減免收費。技工修復室工作標準1、 室內(nèi)空氣流通,每日通風 2

18、次,每次 20 分鐘,地面每日用 1:500“84”消毒液濕拖 2次,桌面、窗臺、櫥柜每日用 1:500“84”消毒液擦拭 1 次。抹布專用。2、石膏灌注的石膏在規(guī)定時間準時取出,清理托盤后放入消毒液浸泡,桌面的廢棄的石膏、硬模材準時清理。3、 工作完畢后,技工臺桌面上的塑料碎屑準時擦掉,桌面上的蠟漬、碎蠟片準時刮除,保持桌面干凈,物品分類擺放整齊。 4、 調(diào)拌自凝樹脂是準時翻開排氣扇,防止室內(nèi)有害氣體存留。 5、 技工室每日紫外線消毒 1 次,每次 40 分鐘。6、 外加工義齒準確、按時登記,防止過失發(fā)生,成品加工義齒收回后,逐項登記,擺放指定位置。 7、 抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。8、 洗手池里的石膏、硬模材殘渣準時去除,防止堵塞管道,保持不銹鋼水槽,水龍頭干凈, 光亮。

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