2021副高（呼吸內(nèi)科學(xué)）考試考前沖刺卷

1、第 頁(yè)2021副高（呼吸內(nèi)科學(xué)）考試考前沖刺卷本卷共分為2大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.肺癌空洞的X線表現(xiàn)為A.薄壁空洞，內(nèi)壁光滑B.薄壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平C.無壁空洞，內(nèi)有液平D.厚壁偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平E.以上都不是2.下述哪項(xiàng)不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征A.第一心音亢進(jìn)B.常有第二心音分裂C.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音D.雜音可向左腋下和背部傳導(dǎo)E.重度關(guān)閉不全時(shí)，可出現(xiàn)心尖部舒張期雜音3.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是A.類癌B.腺癌C.小細(xì)胞肺癌D.肺泡細(xì)胞癌E.大細(xì)胞癌4.

2、痰結(jié)核菌檢查的意義為A.痰菌陽(yáng)性不是確診肺結(jié)核的依據(jù)B.痰菌陽(yáng)性說明病灶是開放性C.痰菌陰性可否定肺結(jié)核D.痰菌陰性肯定已無傳染性E.痰菌陰性可放棄抗結(jié)核治療5.關(guān)于肺結(jié)核的臨床類型正確的是A.干酪樣肺炎屬于原發(fā)型肺結(jié)核B.結(jié)核性胸膜炎屬于肺外結(jié)核C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核屬于繼發(fā)型肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核均為慢性病變E.結(jié)核球?qū)儆诼岳w維空洞性肺結(jié)核6.X線透視下見到肋膈角變鈍的液體量是A.0.3L以下B.0.30.5LC.0.5L以上D.0.51LE.1L以上7.肥厚型心肌病A.心肌收縮期泵血功能障礙B.局部心緣突出，有反常搏動(dòng)C.心室間隔非對(duì)稱性肥厚D.血壓升高，左心室肥厚E.內(nèi)膜心肌纖維化，心

3、室舒張功能受損8.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最常見的血?dú)飧淖兪茿.pH上升，PaO2下降，PaCO2下降B.pH上升，PaO2下降，PaCO2上升C.pH下降，PaO2下降，PaCO2下降D.pH下降，PaO2下降，PaCO2上升E.pH正常，PaO2下降，PaCO2上升9.慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰與黏液痰C.咳膿性痰且痰量增加D.肺部有哮鳴音E.肺底部有細(xì)濕啰音10.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為A.每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)10年以上B.每年發(fā)作至少1個(gè)月，持續(xù)2年以上C.每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上D.每年發(fā)作至少3個(gè)

4、月，持續(xù)2年以上E.每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)4年以上11.肺氣腫時(shí)，其主要癥狀是A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重D.紫紺E.心悸12.下列肺膿腫的描述，哪一項(xiàng)屬于慢性期表現(xiàn)A.左肺大片致密影，密度均勻邊緣模糊B.右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周廣泛炎性浸潤(rùn)C(jī).左肺結(jié)節(jié)影像，周圍炎性浸潤(rùn)D.右肺大片致密影，多個(gè)空洞并有液平面E.右肺內(nèi)見有蜂窩狀，伴大量纖維化影13.女，50歲，右下肺膿腫，內(nèi)科積極治療4個(gè)月，癥狀改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治療應(yīng)首選A.氣管內(nèi)給藥B.體位引流C.經(jīng)纖支鏡灌洗吸引D.繼續(xù)抗生素治療E.胸外科手術(shù)14.病例

5、對(duì)照研究中，選擇偏倚不包括A.入院率偏倚B.回憶偏倚C.檢出癥候偏倚D.無應(yīng)答偏倚E.錯(cuò)誤分類偏倚15.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是A.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致B.細(xì)菌在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死、液化形成C.病變中的炎性滲出液黏稠而重D.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞E.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多16.慢性阻塞性肺氣腫，發(fā)生缺氧的主要機(jī)制是A.肺活量減少B.無效腔增加C.膈肌運(yùn)動(dòng)幅度降低D.V/Q比例失調(diào)E.肺總量減少17.要從混合的T、B細(xì)胞中分離T細(xì)胞，最佳的方法是A.流式細(xì)胞技術(shù)B.放射免疫分析法C.ELISAD.雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)E.免疫電泳18

6、.檢測(cè)血清中一種微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是A.免疫熒光技術(shù)B.放射免疫分析法C.雙向瓊脂擴(kuò)散法D.單向瓊脂擴(kuò)散法E.對(duì)流免疫電泳19.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征，下列不正確的是A.呼氣相延長(zhǎng)，呼氣相哮鳴音B.呼吸音減低C.心音遙遠(yuǎn)D.胸膜摩擦音E.桶狀胸20.近年來，在慢性心力衰竭治療中常用的卡托普利屬哪一類藥物A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.多巴胺類C.血管緊張素受體阻滯劑D.磷酸二酯酶抑制劑E.受體阻滯劑21.搶救左心衰急性肺水腫時(shí)，下列措施中錯(cuò)誤的是A.取下肢下垂坐位B.靜脈注射毛花苷CC.低流量間斷給氧D.靜脈注射呋塞米E.安慰患者，穩(wěn)定情緒22.關(guān)于一般房顫的敘述，下列哪項(xiàng)

7、不正確A.心室率多在350600次/分B.心室率快時(shí)可伴有脈搏短絀C.持久房顫易發(fā)生動(dòng)脈栓塞D.心室搏動(dòng)快而不規(guī)則E.第一心音常強(qiáng)弱不等23.下列哪項(xiàng)心律失常處理時(shí)可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正A.頻發(fā)室性期前收縮B.心室顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速24.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄常見的臨床“三聯(lián)征”為A.呼吸困難、心絞痛、房顫B.呼吸困難、心絞痛、暈厥C.呼吸困難、心絞痛、細(xì)遲脈D.心絞痛、暈厥、細(xì)遲脈E.心絞痛、細(xì)遲脈、房顫25.風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的特征是A.心臟顯著向左下擴(kuò)大B.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失C.胸骨左緣第3、4肋間

8、有舒張期高調(diào)遞減型雜音D.周圍血管征E.Austin-Flint雜音二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，有多個(gè)符合題意） 1.下列描述中，正確的是A.自發(fā)性氣胸時(shí)可引起咳嗽B.化膿性胸膜炎咳膿性痰C.肺水腫時(shí)痰液放置后可分三層D.慢性肺膿腫為干性咳嗽E.支氣管肺癌可伴咯血2.支原體肺炎A.常伴有頭痛B.易在冬季發(fā)生C.常伴有咽炎，有時(shí)有大皰性鼓膜炎D.常引起雙側(cè)肺浸潤(rùn)E.治療首選頭孢菌素3.肝硬化時(shí)，門靜脈高壓癥形成的原因有_A.小葉下靜脈受壓B.肝動(dòng)脈與門靜脈異常吻合支形成C.中央靜脈及肝靜脈竇受壓D.肝靜脈阻塞E.以上都正確4.能促進(jìn)肺心病發(fā)生心力衰竭的因素有_A.電解質(zhì)紊

9、亂所致的心律失常B.乳酸積累，心肌缺氧C.高能磷酸鍵合成降低D.反復(fù)肺部感染E.以上都是5.原發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有_A.病灶多位于肺尖部B.常循血道播散C.常循淋巴道播散D.常為浸潤(rùn)型肺結(jié)核E.常為結(jié)核球6.間質(zhì)性肺病的典型肺功能檢查結(jié)果有_A.FEV1/FVC下降B.CO彌散量下降C.VC下降D.TLC下降E.FEV1/FVC正常7.下列屬于肺癌局部擴(kuò)展癥狀的是A.呼吸困難B.咳嗽C.聲音嘶啞D.喘鳴E.胸悶8.屬于肺癌伴癌綜合征的是A.Cushing綜合征B.上腔靜脈阻塞綜合征C.類癌綜合征D.抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征E.Horner綜合征9.肺癌的預(yù)后取決于A.早治療B.早診斷C.手術(shù)

10、D.化療E.早發(fā)現(xiàn)10.肺癌的肺外原因及表現(xiàn)包括A.肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病、杵狀指B.神經(jīng)肌肉綜合征C.分泌促腎上腺皮質(zhì)激素D.分泌促性腺激素E.低血鈉、高尿鈉11.下列有關(guān)肺癌治療正確的說法是A.隱性肺癌早期治療可獲痊愈B.生物調(diào)節(jié)劑用于治療大細(xì)胞肺癌C.鱗癌手術(shù)效果優(yōu)于腺癌，但較大細(xì)胞癌效果差D.小細(xì)胞未分化癌對(duì)化療敏感E.小細(xì)胞肺癌放療效果優(yōu)于腺癌、鱗癌12.阻塞性肺氣腫臨床分型為A.紅喘型B.紫腫型C.旁間隔型D.混合型E.代償型13.COPD的危險(xiǎn)人群是A.長(zhǎng)期重度吸煙B.兒童時(shí)期的下呼吸道感染C.伴有濕疹D.老年男性E.有肺結(jié)核史14.COPD合并慢性肺心病可以引起死亡的原因A.心律失

11、常B.電解質(zhì)紊亂C.休克D.呼吸衰竭E.消化道出血15.Loffler綜合征敘述正確的有 _A.常見病因?yàn)榧纳x感染B.血IgE增高C.病程呈自限性D.常見復(fù)發(fā)E.藥物反應(yīng)亦可導(dǎo)致16.可改善COPD患者癥狀的是A.戒煙B.吸入支氣管擴(kuò)張藥物C.長(zhǎng)期家庭氧療D.流感疫苗注射E.康復(fù)鍛煉17.內(nèi)源性哮喘與下列哪些因素有關(guān)A.cAMP/cGMP比值減少B.交感神經(jīng)受體功能低下C.迷走神經(jīng)興奮性相應(yīng)增高D.血清PGF增加E.吸入過敏原，通過淋巴細(xì)胞傳遞到特異的IgE型漿細(xì)胞，產(chǎn)生IgE抗體18.男，60歲，咳嗽，咳痰10年，活動(dòng)后氣短2年，肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙，下列哪項(xiàng)符合此診斷A.肺活量

12、下降B.殘氣量增加C.殘氣量/肺總量下降D.第一秒用力呼氣量下降E.最大呼氣中期流速顯著下降19.下述通氣模式，屬于控制呼吸的模式是A.VCV(Volume control ventilatiOn)B.SIMV(Synchronized intermittent mandatoty ventilation)C.PSV(Pressure support ventilation)D.PCV(Pressure control ventilation)E.CPAP(continuous positive airway pressure)20.小細(xì)胞肺癌的肺外表現(xiàn)有A.哮鳴樣支氣管痙攣B.男性乳房發(fā)育C.高血鈣、低血磷D.杵狀指（趾）E.稀釋性低鈉血癥21.支氣管激發(fā)試驗(yàn)通常采用非特異性激發(fā)試驗(yàn)的藥品有哪些A.組胺B.乙酰甲膽堿C.高滲鹽水D.過敏原E.以上都不是22.彌漫性泛細(xì)支氣管炎肺部X線可有下列哪些表現(xiàn)A.含氣量增加所致的肺透亮度增加B.局限或廣泛分布的小結(jié)節(jié)影C.雙肺下野支氣管雙軌狀陰影D.大小不等環(huán)形陰影E.肺門增大23.無創(chuàng)通氣的適應(yīng)證包括A.不必施行有創(chuàng)通氣的