2015年執(zhí)業(yè)藥師考試知識(shí)點(diǎn)資料-機(jī)制總結(jié)

1、章節(jié)分類代表藥朋1L鎮(zhèn)靜藥苯二氮卓類X西泮、X哇侖易化GABACl內(nèi)流?？箶X癇藥巴比妥類x巴比妥、撲米関苯巴比妥：增Y氨歴丁酸A活性.抑制谷氨酸興奮。苯二氮卓類x西泮激動(dòng)Y氨歴丁酸A（GABA）.作用Na*通道。乙內(nèi)酰HR類X西平陽(yáng)滯Na*通道.抑制突出前.后動(dòng)作電位發(fā)放。GABA類似物加吧噴丁GABA氨歴轉(zhuǎn)移陽(yáng)抑制劑增加GABA禪放：妊己烯酸GABA氨歴轉(zhuǎn)移陽(yáng)抑制劑減少GABA降解：脂肪酸類冷戊酸鈉抑制GABA降解.促進(jìn)含成.增加GABA濃度，抗抑郁藥西猷普蘭、舍曲林、帕羅西汀選擇性抑制5-HT再攝取.增加5-HT濃度：扁波西汀.馬普替林（4環(huán)）選擇性抑制NE再攝取.增強(qiáng)中樞NE功能，三環(huán)類

2、阿米替林、丙咪嗓.氮米帕明.多塞平抑制5HT及NE再攝取增加濃度。文拉法辛、度洛西汀環(huán)氮平mNE能和5-HT能a3受體.阻斷5-HT2和5HT“抑制5HT再攝取.拈抗54巾受體.姑抗ai受體，嗎氯貝胺單胺氧化酹抑制劑MOh減少NE5-HT.多巴胺降解?？拱V呆藥酰胺類1西坦改善腦損傷.促Ach合成。膽堿酯抑制劑爹奈哌齊、利斯的明、石杉?jí)A甲抑制膽破酯醐活性.阻止水解提WAch.其他胞磷膽堿鈉改善腦代謝.促恢復(fù)。艾地苯覘激活腦線粒體活性。屆杏葉提取物淸除氣口由歴.促全身血液循環(huán)。鎮(zhèn)痛藥阿片類嗎啡激動(dòng)中樞阿片受體.減少P釋放,阻斷痛覺傳導(dǎo)。2解熱鎮(zhèn)痛藥水楊酸類阿司匹林、貝諾衢抑制環(huán)氣酌COX.抑制前列

3、腺素PG）合成。阿司匹林抗凝機(jī)制:抑制血小板TXA?合成。乙酰苯胺類對(duì)乙厭氨基酚芳基乙酸類刪喙美辛、雙氯芬酸.奈美丁BB芳基丙酸類忌洛芬、荼普生1,2-苯并囉嗪類気康類選擇性C0X2塞來昔布、尼美舒利、依托考昔選擇性抑制COX-2.卞泰松抑制前列腺素合成。抗痛風(fēng)藥WiJ嗓的、非索步坦抑制黃嚓吟氧化購(gòu).抑尿酸生成。丙確舒、苯浜馬隆抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的瑩吸收。秋水仙堿抑制口.粒細(xì)胞趨化.抑制磷脂酮A2產(chǎn)生前列腿素和白三烯.抑制IL6.鎮(zhèn)咳藥話美沙芬、可待因、噴托維林中樞鉞咳苯丙哌林外周鉞咳+中樞績(jī)咳多糖纖維分解冷己新、訊浜索1分解糖蛋口纖維.降黏度促排出。黏痰溶解劑乙酰半胱訊酸結(jié)合二硫鍵.降黏

4、度促持出。祛痰藥分解DNA陸類一一一一一一-一-一糜蛋口酚、脫氧孩糖孩酸旃分解黏痰DNA降黏度.促持出。1o黏痰調(diào)節(jié)劑:司坦1分解二硫鍵.降黏度：增纖毛轉(zhuǎn)運(yùn).促持出。13T表面活性劑降低表面張力.降黏度.促麗IB2受體激動(dòng)劑沙丁胺酵、特布他林短效B2受體激動(dòng)劑1X持羅.沙丁胺醇控釋制劑1長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑I哮端藥M膽磧陽(yáng)斷劑異丙托沁婦賽托渙彼M受體阻斷劑磷酸二酯酵（-）X茶堿抑制磷酸二酯陽(yáng)減少cAMP降解.強(qiáng)心擴(kuò)血管.氣管?？谌╆帞鄤﹛司特1HMI口三烯受體阻斷劑吸收性抗酸劑NaHCOj中和胃酸。1/1非吸收性鋁、鎂劑只中和.不吸收。1拘的茹質(zhì)子泵抑制劑X拉哇PPIPPI.抑制H恢(H+.K

5、+.ATPJ)o1H受體陽(yáng)斷劑X替丁抑制胃酸分泌.不如PPI,適于夜間。1由敘|代倍4戶藥i鈕劑X錘酸性環(huán)境形成肖保護(hù)膜.殺幽門廉桿歯。1RwnxwyFJ其他硫糖鋁酸性環(huán)境與炎癥蛋口結(jié)合.形成保護(hù)朕.治療潰瘍.1解痙藥M受體阻斷劑阿托品、X董若堿、顛茄Mflnw受體阻斷劑。11甲氧氯普胺1屮樞.外周多巴胺D受體阻斷劑；4促胃動(dòng)力藥其他多潘立酮外周多巴胺D受體阻斷劑.X必利通過乙酰膽緘起作用。容積性瀉藥硫酸鎂.硫酸鈉鹽類腸內(nèi)形成滲透壓.水不被吸收.導(dǎo)瀉。1滲透性瀉藥乳果IS人匸合成的雙糖便水電解質(zhì)在場(chǎng)內(nèi)形成啟站瀉。瀉藥剌激性瀉藥酚駄比沙可唳、番瀉葉刺激結(jié)腸蛛動(dòng)反射性排便。潤(rùn)滑性瀉藥甘油栓劑（開塞

6、爲(wèi)）潤(rùn)滑.軟化糞便。瀉翱聚乙二酹4000、拔甲基纖維素i腸內(nèi)吸收膨脹成膠體.反射刺激排便。1卜沱跖吸附收斂藥文八而發(fā)脫石覆蓋腸粘膜.吸附不良因子隨便擺出。1II百列抗動(dòng)力藥總哌丁胺、地芬諾酯作用腸道阿片受體,阻止Ach釋放.抑制平滑肌收縮。心衰藥強(qiáng)心昔類地離辛、X毛花借、X洋地黃、抑制Nat*ATP陽(yáng).Nf升高.促NfC芒交換.捉尚細(xì)胞內(nèi)CaYB受休激動(dòng)劑耳巴胺.多巴附丁胺抑制卩受體磷酸二酯稱一米力農(nóng).訊力農(nóng)抑制磷酸二酯動(dòng)HL提離環(huán)璘腺昔cAMP擴(kuò)外周血管ACEIX普利血管緊張素轉(zhuǎn)化酣抑制劑ARBX沙坦血管緊張素II受體阻斷劑阿利克侖腎素抑制劑11高血壓藥CCB二氮毗碇:地平抑制C產(chǎn)內(nèi)流。非二

7、氮毗礎(chǔ)維拉仍米、地爾硫卓+利尿劑B受休阻斷劑X洛爾阻斷B受體+其他珀血平交感神經(jīng)末梢抑制劑.堆遞質(zhì)傳遞越來越少。其他吒卩基多巴、可樂定激動(dòng)中樞a2受體。6硝普鈉、腓屈嗪直接舒張血管平滑肌。哌哇嚓、特拉哇嗓阻斷突觸前膜a1受體。6心絞痛XBC硝酸酯類硝酸甘油、X異山樂酯、異戊酯分解為NO.激活鳥仔酸環(huán)化購(gòu)釋放Ca讓心沒勁，IA類奎尼丁、普魯卡因胺奎尼?。阂种芅f內(nèi)流和廠外流.可阻斷a受體。IB類利多卡因、苯妥英鈉、美西律利多卡因.苯妥英鈉：延長(zhǎng)不應(yīng)期.促進(jìn)K+外流。IC類普羅帕銅、氟卡胺普羅帕酣:抑制N內(nèi)流.減慢傳導(dǎo),弱B受體阻斷。心律失常藥II鬲蔡洛爾.艾司洛爾B受體阻斷劑。III胺碘酬、浪節(jié)

8、胺.索他洛爾胺碘嗣：阻滯心肌NfK*和C產(chǎn)通道.阻斷aB受體。IV金拉仍米.地爾硫卓CCB.抑制CJ+內(nèi)流。V腺晉、夭冬酸鉀鎂、地高辛他汀類X他汀鬼甲歴戊二酰輔關(guān)A還原祈抑制劑HKD-CoA.高血脂藥貝丁酸類X貝奇、X貝特乙酰輔酹A抑制劑。煙酸類屜酸、阿昔莫司內(nèi)酯的抑制劑。類貝丁酸類依折麥布膽固醇吸收抑制劑。促凝血因子合成維生素Kx.甲蔡氮服肝臟凝血因子H、VILIX.X必須物.缺了凝血障碼。6促凝血因子活性附碳乙胺增血小板聚樂吸附性.降毛細(xì)血管通透性。促凝血抗纖維蛋口涓解劑妊XX酸對(duì)抗纖溶的原激活因子6作用于血管通透性卡巴克絡(luò)增毛細(xì)血管對(duì)損傷抵抗力.降血管通透性。促血小板聚集-4-1牯抗肝索

9、魚精蛋白磧性蛋口.對(duì)抗肝素（酸性?？鼓狦t素對(duì)凝血各環(huán)節(jié)有,增DL抑制Ila、IXa.Xa.Xia.XHa.低分子肝素（X肝素）比普通肝素Xa.Xlla滅火作用強(qiáng).對(duì)Ila臥香豆索類屜法林牯抗VK抑制凝血因子U.VILIX.X.發(fā)揮抗凝。送比加群酩、水蛭素直接抑制凝血因子Da和Xa,碳達(dá)肝葵那、依達(dá)肝索間接抑制凝If!因子X。XX沙班1直接抑制凝血因子X。溶栓降纖維蛋口阿替普酚.瑞替普酚、X激旃促纖維蛍口溶解而溶栓。防血栓環(huán)氧酹抑制劑阿司匹林抑制血小板TXA?介成。PYn受體阻斷:格雷.X雷洛.噬氮匹定阻斷血小板膜二磷酸腺晉P2Y12受體.降血小板聚集。磷酸二酯酹抑制劑F咗達(dá)莫抑制磷腹二酯酣

10、.械少cAMP降解。7利尿劑祥類咲稟來.希芙他尼、很i也晁祓抑制池祥升支1段Na+.K*4C1同向因i哩嗪類XI瓏嗪引達(dá)帕胺、氯唾81、美托拉宗抑制遠(yuǎn)曲小管初段NfCl共轉(zhuǎn)因子保鉀利尿劑螺內(nèi)酯、依普利醯、坎利St坎利酸鉀域少遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集介管的K*排出；陰Itmt古岡（保NaHQIII：K*.H*）.反過來。熬苯媒唳、阿米洛利腎小管上皮細(xì)胞Nf通道抑制劑。碳酸軒?kù)挂种埔阴Ｍ郯纷饔媒」芮岸?抑制碳酸酊酚減Nf、HQ吸收?？骨傲邢僭錾鷄1受體阻斷劑酚羊明非選擇a1受體阻斷劑X哇嗪選擇a1受體阻斷劑坦洛新、西洛多辛高選擇口1受體阻斷劑5a還原旃抑制劑X雄胺：抑制5a還原附.抑制雙氫舉縱便前列腺

11、萎縮，植物制劑爲(wèi)世泰1不明男性勃起障礙5磷酸二酪旃抑制劑X那非抑制5型磷酸二酯酌環(huán)磷鳥昔不代謝.充血初起.堆激素十-酸睪制、X舉銅激活NO介成旃.捉高性欲.增強(qiáng)海綿組織。8L降糖藥雙肌類二甲雙肌、苯乙雙肌增加糖酵解.抑制腸道對(duì)糖吸收。類非確酰服類格列XX格列奈刺激胰島分泌。a葡萄糖抑制阿卡波糖、X波糖、米搟列酹競(jìng)爭(zhēng)水解a銜萄糖昔酶活性.減慢*糖降解。胰甜增敬劑X格列酬增妙1機(jī)體對(duì)胰島素敬感性。胰島糖素樣肽抑制腆高血糖素分泌（升tin糖的激素兒二肽基肽旃1格列汀抑制二肽展肽期4堤胰島素不被降解。甲亢藥丙硫甲疏味呼抑制過氧化酣.抑制甲狀腺素合成。鈣劑鈣.VD（骨化三醇i抑制骨吸收.促骨形成。（增血

12、鈣）骨代謝藥雙瞬酸鹽類XX磷酸二鈉抑制骨吸收。降鈣素X降鈣素抑制討吸收.降血鈣增骨鈣。B內(nèi)戰(zhàn)胺冷轎素.頭泡、西林碳青焉烯類X培南抑制細(xì)胞壁單酰胺菌素類多肽類與占焉素、桿歯肽與前體結(jié)合.抑;乩細(xì)胞壁峨胺障類璘璉素競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)移的抑制細(xì)胞壁豆基糖仔類鏈璉素.慶大、大觀、妥布焉素、X卡星、X米星抑制蛋白質(zhì)（全過程。四環(huán)素類四環(huán)素.多西環(huán)索、美他環(huán)素、米諾環(huán)素、土岳素30S亞基抑制螢白質(zhì)【三十而立四環(huán)素】大壞內(nèi)衢類紅岳素.克拉轎素、羅紅冨素、阿奇離素、泰利坯素林可岳素類林可轎素、克林冨素5DS亞基.抑制蛋白質(zhì)【紅綠林里五十軟】峨胺障類%焉素.甲磯焉素其他誦奈哇胺以西施酸干擾G閔子.抑制蛋白質(zhì)氛哇諾麗類:沙星

13、+DNA旋轉(zhuǎn)期影響DNA硝基咲喃類咲喃妥因、咲喃哇制.咲喃西林抑制乙酰輔附A損傷DNA硝基咪哇類甲硝哇、替硝哇.奧硝慳抗阿米巴：便蟲氮進(jìn)斷裂?？箙挘鹤约憾舅雷约骸ｑ喟芳讗和?、確胺喘碇、抑制二氮葉酸合成瓠確胺類門卩氧節(jié)唳抑制二氮葉酸還原酣。對(duì)氨基水楊酸牯抗二氮葉酸便RNA和DNA合成受阻。異煙盼抑制分枝桿菌合成?？菇Y(jié)核藥利福平抑制DNA依聯(lián)RNA的合成。毗嗪酰胺滲入菌體使醮胺醐轉(zhuǎn)毗嚓酸。661乙胺丁傅+h時(shí)+干擾RNA.多烯類W性焉素B.制岳茵素+麥角m.細(xì)胞膜通透性t。抑制麥角固醇合成.腆通透！。抑制麥角固醇關(guān)鍵陽(yáng).膜通透丨哇類爾康哇、氟康哇.伊曲康陞.伏立康哇、味康呼丙烯胺類特比棊芬、蔡替芬

14、、布替蔡芬（淺表）楝口菌素類XX芬凈（深）抑制真菌細(xì)胞樂痢聚糖的介成其他氟胞喘腱（深）干擾真菌DNA和蛋口質(zhì)合成灰黃焉索（淺表）抑制鳥嗓吟.抑制DNA介成.有絲分裂。11鳥R林中聚抗病毒藥帀巴串林抑制磷酸鳥昔.抑制RNA壊合的。干擾受體干擾素+待異性受體.干擾穿透膜過程。金金*2冬剛烷胺.金剛乙胺M2蛋口扎那米豐抑制神經(jīng)酰胺酶牟法阻擴(kuò)敢。抑制甲型,乙型神經(jīng)氨酸酶、奧司他豐阿昔洛豐競(jìng)爭(zhēng)多聚酶生無功能DNA冷參福豐抑制三磷酸脫氧胞仔做多聚酶底物抑制DNA.瞬甲酸鈉阻多聚酶什礴點(diǎn),抑制核酸合成。拉米夫定抑制乙肝多聚ST終止DNAo抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄陽(yáng)。韋I徳福豐競(jìng)爭(zhēng)性抑制禍毒DNA多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄說。1

15、2抗寄生蟲氮哇1巾制DNA抑制瘧蟲繁殖：干擾蟲體內(nèi)環(huán)境.抑蟲生長(zhǎng).冷蒿素1產(chǎn)口由歴破壞瘧蟲膜、蛋白質(zhì)致蟲死。殺紅外期.配子體。乙胺喘唳抑制原發(fā)性紅外期瘧原蟲。（蛔.疑）膜通透性改變.肌細(xì)胞超極化肌松弛隨糞排出。壬苯碌哇（蛛.捌.疑.鉤授做管消失：抑制對(duì)葡萄糖攝取.餓死。（蛔.疑.鉤抑制Ach使蟲體肌肉麻氛隨糞排出。（血吸.絳鈣內(nèi)流肌魏瘓.免疫吞噬.滅蟲.13L直接影響DNA烷化劑氮芥、壞璘酰胺、塞替派.卡莫司汀、口消安直接影響DNA.鉗類順鉗、卡鉗、奧沙利鉗直接影響DNA.絲裂焉索、博來坯素破壞DNA抗生素。nW4f!M(W縣諷皆顯、界13口扌馮nW4f!M(W縣諷皆顯、界13口扌馮驊三口轉(zhuǎn)舉翳hd爭(zhēng)禪礙粉吊琲卿時(shí)UI【陽(yáng)聊劉：H舸里耶e熊帀b坷可甘淞瀏期知豁i。撫31鏤B劑辛處舗IGP列珈聊緩需芯二【即怔團(tuán)陽(yáng)況迄豺耳園麥他華不堞抽&喙乃述海Z5KEZZ斛啣科里|*WVWj亦釘H?J期肅市JiH_滋刊夠艸黒卅慕劉*：1卜滋出忖詢細(xì)9L-TH柿第的hm濟(jì)貝屮1址舸娜爭(zhēng)紗咄帀d爐X神曲冊(cè)I。綁砂菜舉制|&鷄。磔塢U關(guān)