口腔科學(xué)(第9版)第二章口腔頜面部檢查課件

1、口腔科學(xué)(第9版)第二章口腔頜面部檢查口腔科學(xué)(第9版)第二章口腔頜面部檢查 作者 : 何劍鋒，劉建華單位 : 浙江大學(xué)第二章 口腔頜面部檢查 作者 : 何劍鋒，劉建華單位 : 浙江大學(xué)第二章 口腔頜第一節(jié) 口腔頜面部常規(guī)檢查第二節(jié) 口腔頜面部特殊檢查第三節(jié) 口腔頜面部影像學(xué)檢查第四節(jié) 其他檢查方法第五節(jié) 口腔科病歷記錄與書寫規(guī)范第一節(jié) 口腔頜面部常規(guī)檢查第二節(jié) 口腔頜面部特殊檢查第三重點(diǎn)難點(diǎn)熟悉了解掌握口腔頜面部常規(guī)檢查、口腔頜面部影像學(xué)檢查；其他檢查方法?？谇活M面部特殊檢查、口腔病歷書寫與書寫規(guī)范；重點(diǎn)難點(diǎn)熟悉了解掌握口腔頜面部常規(guī)檢查、口腔頜面部影像學(xué)檢查口腔頜面部常規(guī)檢查第一節(jié)口腔頜面

2、部常規(guī)檢查第一節(jié)（一）口腔內(nèi)常規(guī)檢查1.常用器械鑷子、探針、口鏡、其他器械（如挖匙）。2.檢查前準(zhǔn)備（1）檢查體位； （2）檢查光源。3.常用檢查方法（1）問診； （2）視診；（3）探診；（4）叩診；（5）觸診；（6）嗅診；（7）咬診?？谇豢茖W(xué)（第9版）口腔頜面部常規(guī)檢查（一）口腔內(nèi)常規(guī)檢查1.常用器械口腔科學(xué)（第9版）口腔頜面部（二）頜面部常規(guī)檢查口腔科學(xué)（第9版）1.表情和意識神態(tài)了解患者的意識狀態(tài)、性格、體質(zhì)及病情的輕重等。2.外形與色澤（1）體位； （2）光源。3.頜面部器官（1）眼、耳、鼻的畸形或缺損部位及范圍，以及瞼裂大小、眶距及眼瞼的動度； （2）雙側(cè)瞳孔的形態(tài)、大小和對光反射情

3、況、腦脊液耳漏或鼻漏情況、外耳道溢血情況等；（3）上頜竇癌的臨床表現(xiàn)。 口腔頜面部常規(guī)檢查（二）頜面部常規(guī)檢查口腔科學(xué)（第9版）1.表情和意識神態(tài)口腔（二）頜面部常規(guī)檢查口腔科學(xué)（第9版）4.病變的部位和性質(zhì)病變的范圍、深度、形態(tài)、大小以及與深部組織和皮膚或黏膜的關(guān)系，病變能否活動，有無波動感、捻發(fā)感、觸痛等體征檢查。5.頜面部骨骼的檢查骨骼的對稱性、連續(xù)性、有無壓痛等檢查。6.語音及聽診檢查腭裂語音；舌部腫塊的“含橄欖音“ ；動靜脈畸形的吹風(fēng)樣雜音等?？谇活M面部常規(guī)檢查（二）頜面部常規(guī)檢查口腔科學(xué)（第9版）4.病變的部位和性質(zhì)口（二）頜面部常規(guī)檢查口腔科學(xué)（第9版）7.頜面頸部淋巴結(jié)的檢查淋

4、巴結(jié)檢查的順序，所在部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感，與皮膚或基底部有無粘連等情況檢查。8.顳下頜關(guān)節(jié)檢查（1） 外形和關(guān)節(jié)動度；（2） 咀嚼??；（3） 下頜運(yùn)動： 開閉頜運(yùn)動；前伸運(yùn)動；側(cè)頜運(yùn)動；（4） 關(guān)系：顳下頜關(guān)節(jié)疾病與牙的狀態(tài)?？谇活M面部常規(guī)檢查（二）頜面部常規(guī)檢查口腔科學(xué)（第9版）7.頜面頸部淋巴結(jié)的檢（二）頜面部常規(guī)檢查9.唾液腺檢查（1） 面部對稱性；（2） 唾液分泌；（3） 咽側(cè)與軟腭有無膨隆；（4） 腺體的觸診；（5） 唾液腺導(dǎo)管的觸診；（6） 唾液腺觸診的方法?？谇豢茖W(xué)（第9版）口腔頜面部常規(guī)檢查（二）頜面部常規(guī)檢查9.唾液腺檢查口腔科學(xué)（第9版）口腔頜面

5、口腔頜面部特殊檢查第二節(jié)口腔頜面部特殊檢查第二節(jié)（一）牙周探診與牙周袋測量2.牙周袋測量口腔科學(xué)（第9版）口腔頜面部特殊檢查1.牙周探診1.定性檢查2.定量檢查3.唾液成分檢查（二）牙髓活力測試2.電流檢查1.溫度診（三）唾液腺分泌功能檢查（一）牙周探診與牙周袋測量2.牙周袋測量口腔科學(xué)（第9版）口口腔頜面部影像學(xué)檢查第三節(jié)口腔頜面部影像學(xué)檢查第三節(jié)1.X線牙片2.全景X線片3.X線頭影測量術(shù)4.X線造影檢查5.CT6.錐形束CT7.MRI檢查8.ECT9.超聲檢查10.PETCT口腔科學(xué)（第9版）口腔頜面部影像學(xué)檢查1.X線牙片口腔科學(xué)（第9版）口腔頜面部影像學(xué)檢查口腔科學(xué)（第9版）X線牙片

6、全景X線片口腔科學(xué)（第9版）X線牙片全景X線片口腔科學(xué)（第9版）頜骨骨折三維CT圖像兒童混合牙列CBCT圖像（錐形束CT）口腔科學(xué)（第9版）頜骨骨折三維CT圖像兒童混合牙列CBCT圖口腔科學(xué)（第9版）正常唾液腺ECT圖像口腔科學(xué)（第9版）正常唾液腺ECT圖像口腔科學(xué)（第9版）舌癌伴頸轉(zhuǎn)移PET圖像腮腺M(fèi)RI圖像口腔科學(xué)（第9版）舌癌伴頸轉(zhuǎn)移PET圖像腮腺M(fèi)RI圖像其他檢查方法第四節(jié)其他檢查方法第四節(jié)2.活體組織檢查口腔科學(xué)（第9版）其他檢查方法1.穿刺及細(xì)胞學(xué)涂片 （1）細(xì)針穿刺檢查； （2）粗細(xì)針穿刺檢查。3.實(shí)驗(yàn)室檢查2.活體組織檢查口腔科學(xué)（第9版）其他檢查方法1.穿刺及細(xì)胞口腔科病歷記

7、錄與書寫規(guī)范第五節(jié)口腔科病歷記錄與書寫規(guī)范第五節(jié)2.病歷書寫規(guī)范（1）口腔門診病歷； （2）口腔住院病歷。牙位的記錄口腔科學(xué)（第9版）口腔科病歷記錄與書寫規(guī)范1.病歷記錄內(nèi)容病歷要求完整、準(zhǔn)確、有科學(xué)性和邏輯性；但又要簡明、扼要、重點(diǎn)突出。2.病歷書寫規(guī)范口腔科學(xué)（第9版）口腔科病歷記錄與書寫規(guī)范11.口腔頜面部常規(guī)檢查是診斷和治療口腔頜面部疾病的基礎(chǔ)，在進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的口腔頜面部常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上，結(jié)合必要的特殊檢查手段或方法，才能對口腔頜面部疾病作出正確的診斷，從而進(jìn)行有效的治療。2.在做口腔頜面部常規(guī)檢查時，除著重檢查牙、牙周、口腔黏膜和頜面部組織器官時，還需具有整體觀念，必要時還應(yīng)進(jìn)行全身系統(tǒng)的檢查。3.病