西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(二)2017年真題

1、 真題 西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識 （ 二 ）2017 年真題A型題（最佳選擇題 ） 第 1 題： 給患者調(diào)整抗抑郁藥時(shí)必須謹(jǐn)慎，以單胺氧化酶抑制劑替換選擇性 5- 羥色胺再 攝取抑制劑時(shí)，應(yīng)當(dāng)間隔一定的時(shí)間。其間隔時(shí)間至少為3 天5 天7 天10 天14 天參考答案： E第 2 題： 西酞普蘭抗抑郁的藥理作用機(jī)制是抑制 5- 羥色胺再攝取抑制神經(jīng)末梢突觸前膜 2 受體抑制 5- 羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制單胺氧化酶阻斷 5- 羥色胺受體及抑制 5- 羥色胺再攝取 參考答案： A第 3 題： 為避免引起大面積中毒性表皮壞死松解癥，服用前提倡做人體白細(xì)胞抗原等位 基因（ HLA-B*1502）

2、檢測的抗癲癇藥是卡馬西平丙戊酸鈉氯硝西泮托吡酯加巴噴丁參考答案： A第 4 題： 在痛風(fēng)急性期，應(yīng)禁用的抗痛風(fēng)藥秋水仙堿別嘌醇布洛芬舒林酸潑尼松參考答案： B第 5 題： 具有類似磺胺結(jié)構(gòu)，對磺胺類藥有過敏史的患者須慎用的非甾體抗炎藥是阿司匹林吲哚美辛雙氯芬酸美洛昔康塞來昔布參考答案： E第 6 題： 可抑制尿酸生成的藥物是秋水仙素萘普生苯溴馬隆氫氯噻嗪別嘌醇參考答案： E第 7 題： 對中、重度持續(xù)哮喘患者的長期維持治療的推薦方案是吸入性糖皮質(zhì)激素 +長效2 受體激動劑吸入性糖皮質(zhì)激素 +短效2 受體激動劑長效 2 受體激動劑 +長效 M膽堿受體阻斷劑長效 M膽堿受體阻斷劑 +白三烯受體阻斷

3、劑長效 2受體激動劑 +白三烯受體阻斷劑參考答案： A 第 8 題： 關(guān)于鎮(zhèn)咳藥作用強(qiáng)度的比較，正確的是噴托維林 苯丙哌林 可待因可待因苯丙哌林 噴托維林苯丙哌林 噴托維林 可待因苯丙哌林 可待因 噴托維林噴托維林 可待因 苯丙哌林參考答案： D第 9 題： 服用后可能導(dǎo)致口中有氨味，舌苔和大便呈灰黑色的藥物是奧美拉唑硫糖鋁枸櫞酸鉍鉀西咪替丁泮托拉唑參考答案： C第 10 題： 西咪替丁的禁忌癥是急性胰腺炎胃食管反流病卓- 艾綜合征應(yīng)激性潰瘍上消化道出血參考答案： A第 11 題： 具有阿片樣作用，長期大量服用可產(chǎn)生欣快感的止瀉藥是雙八面體蒙脫石洛哌丁胺地衣芽孢桿菌制劑阿托品地芬諾酯參考答案：

4、 E第 12 題：患者，男， 57歲，腎功能正常，既往有動脈粥樣硬化、高血壓合并 2 型糖尿 病，服用下列藥物后出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)腫脹，到藥房咨詢，藥師提示有可能引起該不 良反應(yīng)的藥物是賴諾普利片格列吡嗪腸溶片阿司匹林腸溶片硝苯地平緩釋片阿托伐他汀鈣片參考答案： D第 13 題： 長期應(yīng)用受體阻斷劑，如需停藥，應(yīng)逐步停藥，整個過程至少需要1 天3 天5 天7 天14 天參考答案： E第 14 題：使用后可產(chǎn)生抗體， 1 年內(nèi)不宜再次使用的藥物是尿激酶鏈激酶瑞替普酶阿替普酶血凝酶參考答案： B第 15 題： 急性缺血性腦卒中發(fā)作，應(yīng)用溶栓藥治療時(shí)間窗是在發(fā)病后3 小時(shí)內(nèi)8 小時(shí)內(nèi)12 小時(shí)內(nèi)24 小時(shí)內(nèi)

5、48 小時(shí)內(nèi)參考答案： A第 16 題： 屬于直接凝血酶抑制劑的抗凝血藥是依諾肝素肝素華法林利伐沙班達(dá)比加群酯參考答案： E第 17 題：用維生素 B12治療巨幼紅細(xì)胞貧血， 48 小時(shí)內(nèi)應(yīng)檢測的電解質(zhì)是鈉鉀鋰鈣鋅參考答案： B第 18 題：在常規(guī)劑量下， 5還原酶抑制劑可使 PSA（血清前列腺特異抗原）水平下降幅 度為10%20%30%40%50%參考答案： E第 19 題： 屬于抗孕激素藥，用于終止早孕的是米非司酮甲地孕酮左炔諾孕酮黃體酮地屈孕酮參考答案： A第 20 題： 糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證，不包括活動性肺結(jié)核系統(tǒng)性紅斑狼瘡再生障礙性貧血風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎過敏性休克參考答案： A第 21 題：

6、長期、大劑量服用維生素 D，可能引起的不良反應(yīng)是血栓性靜脈炎高鈣血癥高膽紅素血癥顱內(nèi)壓升高乳腺腫大參考答案： B第 22 題：用于治療妊娠期婦女子癇和先兆子癇的首選藥物是依那普利普萘洛爾硫酸鎂丙戊酸鈉枸櫞酸鉀參考答案： C第 23 題： 可導(dǎo)致新生兒藥物性黃疸的是頭孢他啶阿莫西林林可霉素磺胺嘧啶羅紅霉素參考答案： D第 24 題： 長期、大劑量使用廣譜抗生素，導(dǎo)致艱難梭狀芽胞桿菌感染性腹瀉，首選的治 療藥物是環(huán)丙沙星阿奇霉素阿米卡星頭孢哌酮萬古霉素參考答案： E第 25 題： 可導(dǎo)致視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是利福平利福噴丁乙胺丁醇吡嗪酰胺對氨基水楊酸鈉參考答案： C 第 26 題： 奧司他韋治療流行

7、性感冒時(shí)，首次用藥的時(shí)間是出現(xiàn)流感癥狀 48 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)流感癥狀 72 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)流感癥狀 96 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)流感癥狀 100 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)流感癥狀 120 小時(shí)內(nèi)參考答案： A第 27 題： 阿昔洛韋片治療帶狀孢疹的用法用量是一次 200mg，一日 3 次一次 400mg，一日 3 次一次 800mg，一日 2 次一次 800mg，一日 3 次一次 800mg，一日 5 次參考答案： E第 28 題： 影響瘧原蟲葉酸代謝過程的抗瘧藥是奎寧青蒿素乙胺嘧啶伯氨喹氯喹參考答案： C第 29 題：奎寧或氯喹日劑量超過 1g 或連續(xù)長時(shí)間應(yīng)用，可見耳鳴，頭痛、視力與聽力減 退等，停藥后常可恢復(fù)，臨床稱謂雙

8、硫侖樣反應(yīng)赫氏反應(yīng)金雞納反應(yīng)神經(jīng)毒性反應(yīng)錐體外系反應(yīng)參考答案： C第 30 題：解救由蒽醌類抗腫瘤藥物導(dǎo)致的心肌炎，應(yīng)當(dāng)選用的藥物是氟馬西尼納洛酮右雷佐生乙酰半胱氨酸泛葵利酮（輔酶 Q10）參考答案： C第 31 題： 用藥時(shí)需關(guān)注肺毒性的藥物是柔紅霉素長春新堿紫杉醇博來霉素氟他胺參考答案： D第 32 題： 已發(fā)生超敏反應(yīng)，用藥前常規(guī)給予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以預(yù)防的 抗腫瘤藥是注射用柔紅霉素注射用硫酸長春新堿紫杉醇注射液注射用鹽酸博來霉素注射用環(huán)磷酰胺參考答案： C 第 33 題： 治療順鉑化療所引起的重度惡心嘔吐，首選的聯(lián)合用藥方案是甲氧氯普胺聯(lián)合維生素 B6西咪替丁聯(lián)合維生素

9、B6多潘立酮聯(lián)合地塞米松多潘立酮聯(lián)合甲氧氯普胺阿瑞吡坦聯(lián)合地塞米松參考答案： E第 34 題：5 歲以下兒童首選的散瞳劑是10%去氧腎上腺素滴眼劑1%硫酸阿托品眼膏劑2%后馬托品眼膏劑四環(huán)素可的松眼膏劑3%氧氟沙星眼膏劑參考答案： B第 35 題：羥甲唑啉滴鼻劑使用期間，可能發(fā)生的不良反應(yīng)是流淚鼻衄心率加快血壓下降鼻粘膜腫脹參考答案： C第 36 題：減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀，其所激動的受體是M受體N 受體H1受體受體受體參考答案： D第 37 題： 可殺滅疥蟲的藥物是林旦甲苯達(dá)唑維 A 酸阿苯達(dá)唑咪康唑參考答案： A第 38 題：維 A 酸軟膏治療痤瘡時(shí)，合理的用法是一日一次，睡前使用

10、一日一次，晨起使用一日一次，固定時(shí)間使用一日二次，早、晚使用一日三次，早、中、晚使用參考答案： A第 39 題： 關(guān)于糖皮質(zhì)激素外用制劑使用注意事項(xiàng)的說法，錯誤的是面部、陰部和皺褶部分的濕疹，需長期使用強(qiáng)效制劑可用于過敏性皮炎的治療未控制的細(xì)菌或真菌感染不宜使用若繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，可與抗菌藥或抗真菌藥聯(lián)合使用若使用中出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥參考答案： A第 40 題： 可用于治療重度痤瘡，但妊娠期婦女避免使用的藥物是克拉霉素特比萘芬異維 A 酸克羅米通環(huán)吡酮胺參考答案： CB型題（配伍選擇題 ）41-43卡馬西平苯妥英鈉加巴噴丁苯巴比妥氯硝西泮 第 41 題：主要阻滯電壓依賴性的鈉通道，屬于二

11、苯并氮 ?類抗癲癇藥的是 參考答案： A第 42 題： 減少鈉離子內(nèi)流而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定，屬于乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥的是 參考答案： B第 43 題：可激動 - 氨基丁酸（ GABA）受體和阻滯鈉通道，屬于苯二氮 ?類抗癲癇藥的是 參考答案： E44-45苯甲酸鈉咖啡因納洛酮阿托品氟馬西尼溴吡斯的明 第 44 題： 可增強(qiáng)嗎啡對平滑肌的松弛作用的藥物是參考答案： C第 45 題： 可用于嗎啡中毒解救的藥物是 參考答案： B46-47噴托維林苯丙哌林可待因右美沙芬羥甲司坦第 46 題： 選擇性抑制延髓咳嗽中樞，并具有微弱的阿托品樣作用，適用于各種原因引起 的無痰干咳的藥物是參考答案： A第 47 題

12、：可阻斷肺 - 胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射，適用于各種原因引起的刺 激性干咳的藥物是參考答案： B48-4915 g/ml510 g/ml520 g/ml0.51.0ng/ml2040 g/ml第 48 題： 平喘藥茶堿安全，有效的血藥濃度是 參考答案： C第 49 題： 強(qiáng)心苷類藥物地高辛安全，有效的血藥濃度是 參考答案： D50-52血糖升高血尿酸升高低鎂血癥定向力障礙脹氣第 50 題： 抗酸劑碳酸氫鈉可引起的典型不良反應(yīng)是 參考答案： E第 51 題： 抑酸劑西咪替丁可引起的典型不良反應(yīng)是 參考答案： D第 52 題： 抑酸劑泮托拉唑長期應(yīng)用可引起的典型不良反應(yīng)是 參考答案：

13、C53-55甲氧氯普胺多潘立酮莫沙必利昂丹司瓊阿瑞匹坦 第 53 題：屬于中樞和外周多巴胺 D2受體阻斷劑，具有鎮(zhèn)吐、刺激泌乳素釋放的促胃動力 藥是參考答案： A第 54 題：屬于外周多巴胺受體阻斷劑，直接阻斷胃腸道多巴胺 D2受體的促胃腸動力藥是 參考答案： B第 55 題：屬于選擇性 5-HT4 受體激動劑，促進(jìn)乙酰膽堿釋放的促胃腸動力藥是 參考答案： C56-58瑞舒伐他汀利血平阿昔莫司依折麥布苯扎貝特 第 56 題： 主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的調(diào)血脂藥是 參考答案： A第 57 題： 主要降低三酰甘油的調(diào)血脂藥是 參考答案： E第 58 題： 可降低極低密度脂蛋白膽固醇和三

14、酰甘油，主要升高高密度脂蛋白膽固醇的調(diào) 血脂藥是參考答案： C59-61阿利克侖（阿利吉侖）氨氯地平卡托普利硝普鈉甲基多巴 第 59 題： 可能引起持續(xù)性干咳的抗高血壓藥是 參考答案： C第 60 題： 可能引起男性乳房增大的抗高血壓藥是 參考答案： E第 61 題： 可能引起高鐵血紅蛋白血癥的抗高血壓藥是 參考答案： D62-63拉西地平依諾肝素普伐他汀普萘洛爾呋塞米第 62 題： 可能導(dǎo)致牙齦出血的藥物是 參考答案： B第 63 題： 可能導(dǎo)致牙齦增生的藥物是 參考答案： A64-65華法林依諾肝素氨甲環(huán)酸達(dá)比加群酯利伐沙班 第 64 題：可抑制維生素 K 環(huán)氧化酶活性的抗凝血藥是 參考答

15、案： A第 65 題：可直接抑制凝血因子 a，并與抗凝血酶結(jié)合的抗凝血藥是 參考答案： E66-67卡巴克絡(luò)維生素 K1血凝酶魚精蛋白氨甲環(huán)酸第 66 題： 具有抗纖維蛋白溶解作用的促凝血藥是 參考答案： E第 67 題： 影響毛細(xì)血管通透性的促凝血藥是 參考答案： A68-69螺內(nèi)酯氫氯噻嗪吲達(dá)帕胺乙酰唑胺呋塞米 第 68 題： 具有磺胺類藥物結(jié)構(gòu)，作用于髓袢升支粗段的利尿藥是 參考答案： E第 69 題： 具有磺胺類藥物結(jié)構(gòu)，作用于近曲小管的利尿藥是 參考答案： D70-71甘露醇去氨加壓素螺內(nèi)酯甘油果糖氫氯噻嗪 第 70 題： 具有留鉀作用的利尿藥是 參考答案： C第 71 題： 具有排

16、鉀作用的利尿藥是 參考答案： E72-74伏格列波糖那格列奈利拉魯肽阿格列汀格列吡嗪 第 72 題：屬于 DPP-4抑制劑的藥物是 參考答案： D第 73 題：屬于 - 葡萄糖苷酶抑制劑的藥物是 參考答案： A第 74 題：屬于 GLP-1 受體激動劑的藥物是 參考答案： C75-76精蛋白鋅胰島素甘精胰島素普通胰島素門冬胰島素低精蛋白鋅胰島素 第 75 題：屬于超短效胰島素 / 胰島素類似物的是 參考答案： D第 76 題：屬于超長效胰島素 / 胰島素類似物的是 參考答案： B77-79碘及碘化物丙硫氧嘧啶左甲狀腺素鯊肝醇左炔諾孕酮 第 77 題： 可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的藥物是 參考答案：

17、E第 78 題： 可能引起中性粒細(xì)胞減少的藥物是 參考答案： B第 79 題： 可能引起心悸、心絞痛發(fā)作的藥物是 參考答案： C80-81維生素 B2煙酸泛酸鈣葉酸維生素 C第 80 題： 可升高高密度脂蛋白膽固醇水平的維生素是 參考答案： B第 81 題： 可降低同型半胱氨酸水平的維生素是 參考答案： D82-83維生素 A維生素 D維生素 B1維生素 B2維生素 B6第 82 題： 口角炎患者應(yīng)選用的維生素是 參考答案： D第 83 題： 夜盲癥患者應(yīng)選用的維生素是 參考答案： A84-85頭孢吡肟頭孢西丁拉氧頭孢氨曲南美羅培南第 84 題： 對需氧革蘭陰性菌具有抗菌活性，屬于單酰胺類的抗

18、菌藥物是 參考答案： D第 85 題： 對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有較強(qiáng)作用，屬于碳青霉烯類的抗菌藥 物是參考答案： E86-88加替沙星慶大霉素甲砜霉素多西環(huán)素林可霉素 第 86 題： 可能導(dǎo)致耳蝸神經(jīng)和腎損害的抗菌藥物是 參考答案： B第 87 題： 可能導(dǎo)致跟腱斷裂和血糖異常的抗菌藥物是 參考答案： A第 88 題：可能導(dǎo)致牙齒黃染的抗菌藥物是參考答案： D89-91米諾環(huán)素甲硝唑左氧氟沙星哌拉西林羅紅霉素 第 89 題： 可能誘發(fā)酒后雙硫侖樣反應(yīng)的抗菌藥物是 參考答案： B第 90 題： 可引起前庭功能失調(diào)（眩暈）的抗菌藥物是 參考答案： A第 91 題： 重癥肌無力、癲癇患者

19、避免使用的抗菌藥物是 參考答案： C92-94A 頭孢米諾B 磺胺甲噁唑甲氧芐啶C 利福噴丁D 頭孢吡肟E 依替米星 第 92 題： 抑制細(xì)菌葉酸合成的抗菌藥物是 參考答案： B第 93 題： 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物是參考答案： E第 94 題： 抑制細(xì)菌核酸合成的抗菌藥物是 參考答案： C95-97氟他胺炔雌醇阿那曲唑他莫昔芬丙酸睪酮第 95 題： 屬于抗雌激素類的抗腫瘤藥是 參考答案： D第 96 題： 屬于抗雄激素類的抗腫瘤藥是 參考答案： A第 97 題： 屬于芳香酶抑制劑的抗腫瘤藥是 參考答案： C98-100托吡卡胺滴眼劑拉坦前列素滴眼劑氯霉素滴眼劑碘苷滴眼劑潑尼松龍滴眼劑

20、第 98 題： 眼部病毒感染宜選用參考答案： D第 99 題： 眼底散瞳檢查宜選用 參考答案： A第 100 題： 治療青光眼宜選用 參考答案： BC型題（綜合分析題 ）（一）患者，男， 62 歲。高血壓病史 10年，既往有骨關(guān)節(jié)炎和血脂異常，輕度心 功能不全。近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓 162/80mmH，g 心率 72 次/ 分。該患者目前服用的 藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡萄糖、甲鈷胺及碳酸鈣D。第 101 題： 該患者首選的降壓聯(lián)合用藥方案時(shí)特拉唑嗪 +氫氯噻嗪氨氯地平 +氫氯噻嗪利血平 +氨苯蝶啶硝酸甘油 +美托洛爾美托洛爾 +呋塞米參考答案： B第 102 題：服藥 4 周

21、后患者復(fù)查血壓 145/78mmH，g 血尿酸 512mol/L ，引起血尿酸水平升 高的藥物可能是特拉唑嗪美托洛爾氫氯噻嗪雙氯芬酸氨氯地平參考答案： C第 103 題： 該患者所服用的幾種藥物中，有可能使降壓藥的療效減弱的是辛伐他汀碳酸鈣 D氨基葡萄糖雙氯芬酸甲鈷胺參考答案： D患者，女， 41歲， BMI25，新診斷為 2 型糖尿病，空腹血糖 8.4mmol/L ，餐 后 2 小時(shí)血糖 16mmol/L，血肌酐 70mol/L 。第 104 題： 該患者首選的降糖藥物是阿卡波糖地特胰島素那格列奈二甲雙胍吡格列酮參考答案： D第 105 題： 若患者在服用首選降糖藥物后，血糖仍未達(dá)標(biāo)，臨床考

22、慮加用胰島素增敏劑， 可聯(lián)合應(yīng)用的藥物是阿卡波糖瑞格列奈羅格列酮門冬胰島素西格列汀參考答案： C 第 106 題： 為滿足患者減輕體重的要求，不宜選用的降糖藥物是阿卡波糖西格列汀利拉魯肽格列齊特二甲雙胍參考答案： D藥師在急診藥房值班時(shí)， 接聽病房咨詢電話， 得知一新入院耐甲氧西林金黃 色葡萄球菌肺部感染的 7 歲兒童患者，出現(xiàn)高熱、肺紋理加重，患兒腎功能正常。 欲靜脈滴注萬古霉素。第 107 題： 關(guān)于萬物霉素的兒童日劑量，正確的是5mg/kg15mg/kg40mg/kg60mg/kg80mg/kg參考答案： C第 108 題： 萬古霉素每次靜脈滴注時(shí)間控制在10 15min15 20min20 30min30 60min60min 以上參考答案： E第 109 題：患者可能發(fā)生與靜脈滴注速度有關(guān)的不良反應(yīng)是高血壓危象血糖異常急性肝衰竭紅人綜合征出血參考答案： D第 110 題： 若患者不能耐受萬古霉素時(shí)，可選擇替代的藥物是阿米卡星替考拉寧頭孢曲松頭孢哌酮美羅培南參考答案： BX型題 （多項(xiàng)選擇題 ） 第 111 題： 關(guān)于抗痛風(fēng)藥秋水仙堿的說法，正確的有初始計(jì)量 1mg，維持劑量 0.5mg，tid