腸梗阻的護理常1護理常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

1、腸梗阻的護理常規(guī)腸內(nèi)容物由于各種原因不能正常運行、順利通過腸道。臨床上以機械性腸梗阻最為多見，主要原因為粘連、腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊、腫瘤、疝嵌頓及糞塊、結(jié)石、異物堵塞等。. 護理評估病史：腹部疼痛的原因、性質(zhì)、時間。癥狀：局部癥狀：腹痛；胃腸道：惡癥狀惡心、嘔吐。心理社會反應(yīng)：患者及家屬對疾病的認識，心理焦慮的程度。輔助檢查：結(jié)合病史及體檢有針對性地進行輔助檢查。.護理問題腹痛焦慮情緒惡性、嘔吐，排氣排便的停止液體的不足潛在的并發(fā)癥：胃管的滑脫.護理措施將患者置于安靜、舒適的環(huán)境。定期檢測患者的生命體征。向患者講解疾病知識，減輕焦慮情緒。遵醫(yī)囑給予輸液治療根據(jù)患者的腹痛評分，通知醫(yī)生，采取措施。妥善

2、固定各種引流管，確保引流通暢，準(zhǔn)確記錄引出物的顏色、量、性 狀。準(zhǔn)確記錄出入量。灌腸：刺激腸蠕動，恢復(fù)排氣排便。.健康指導(dǎo)注意飲食衛(wèi)生，少食刺激性強的辛辣食物，少食柿餅、糯米等容易誘發(fā) 腸梗阻的食物，宜食營養(yǎng)豐富、高維生素、易消化吸收的食物，避免暴飲暴 食，飯后忌劇烈運動。保持大便通暢：便秘者應(yīng)注意通過調(diào)整飲食，腹部按摩等方法保持大便 通暢，無效者可遵醫(yī)囑口服緩瀉劑，避免用力排便。引流管的護理：講解留置引流管的目的及注意事項。心理：保持心情愉悅，每天進行適當(dāng)體育鍛煉，定時排便。加強自我檢測，若出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便等不適，及時就 診。.護理評價患者舒適，生命體征正常，無并發(fā)癥的發(fā)生?；颊吡私饧膊』局R，并能

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