E3施工監(jiān)理工作常用表格-全部

1、PAGE E.3 施工監(jiān)理工作常用表格目錄E.3.1承包人用表目錄 序號表格名稱稱表格類型型表格編號號1施工技術(shù)術(shù)方案申申報表CB011承包 技案案 號號2施工進度度計劃申申報表CB022承包 進度度 號號3施工圖用用圖計劃劃報告CB033承包 圖計計 號號4資金流計計劃申報報表CB044承包 資金金 號號5施工分包包申報表表CB055承包 分包包 號號6現(xiàn)場組織織機構(gòu)及及主要人人員報審審表CB066承包 機人人 號號7材料/構(gòu)構(gòu)配件進進場報驗驗單CB077承包 材驗驗 號號8施工設備備進場報報驗單CB088承包 設備備 號號9工程預付付款申報報表CB099承包 工預預付 號10工程材料料預付

2、款款報審表表CB100承包 材預預付 號11施工放樣樣報驗單單CB111承包 放樣樣 號號12聯(lián)合測量量通知單單CB122承包 聯(lián)測測 號號13施工測量量成果報報驗單CB133承包 測量量 號號14合同項目目開工申申請表CB144承包 合開開工 號15分部工程程開工申申請表CB155承包 分開開工 號16設備采購購計劃申申報表CB166承包 設采采 號號17混凝土澆澆筑開倉倉報審表表CB177承包 開倉倉 號號18單元工程程施工質(zhì)質(zhì)量報驗驗單CB188承包 質(zhì)報報 號號19施工質(zhì)量量缺陷處處理措施施報審表表CB199承包 缺陷陷 號號20事故報告告單CB200承包 事故故 號號21暫停施工工申

3、請報報告CB211承包 暫停停 號號22復工申請請表CB222承包 復工工 號號23變更申請請報告CB233承包 變申申 號號24施工進度度計劃調(diào)調(diào)整申報表CB244承包 進調(diào)調(diào) 號號25延長工期期申報表表CB255承包 延期期 號號26變更項目目價格申申報表CB266承包 變價價 號27索賠意向向通知CB277承包 賠通通 號號28索賠申請請報告CB288承包 賠報報 號號29工程計量量報驗單單CB299承包 計量量 號號30計日工工工程量簽簽證單CB300承包 計日日證 號31工程價款款月支付付申請書書CB311承包 月付付 號號32工程價款款月支付付匯總表表CB311附表11承包 月總總

4、 號號33已完工程程量匯總總表CB311附表22承包 量總總 號號34合同單價價項目月月支付明明細表CB311附表33承包 單價價 號號35合同合價價項目月月支付明明細表CB311附表44承包 合價價 號號36合同新增增項目月月支付明明細表CB311附表55承包 新增增 號號37計日工項項目月支支付明細細表CB311附表66承包 計付付 號號38計日工工工程量月月匯總表表CB311附表66-1承包 計總總 號號39索賠項目目價款月月支付匯匯總表CB311附表77承包 賠總總 號號40施工月報報CB322承包 月報報 號41材料使用用情況月月報表CB322附表11承包 材料料月 號號42主要施工

5、工機械設設備情況況月報表表CB322附表22承包 設備備月 號號43現(xiàn)場施工工人員情情況月報報表CB322附表33承包 人員員月 號號44施工質(zhì)量量檢驗月月匯總表表CB322附表44承包 質(zhì)檢檢月 號號45工程事故故月報表表CB322附表55承包 事故故月 號號46完成工程程量月匯匯總表CB322附表66承包 量總總月 號號47施工實際際進度月月報表CB322附表77承包 進度度月 號號48驗收申請請報告CB333承包 驗報報 號49報告單CB344承包 報告告 號50回復單CB355承包 回復復 號51完工/最最終付款款申請表表CB366承包 付申申 號E.3.2 監(jiān)理機構(gòu)用表目錄序號表格名

6、稱稱表格類型型表格編號號1進場通知知JL011監(jiān)理 進場 號2合同項目目開工令令JL022監(jiān)理 合開工工 號號3分部工程程開工通通知JL033監(jiān)理 分開工工 號4工程預付付款付款款證書JL044監(jiān)理 工預付 號5批復表JL055監(jiān)理 批復 號6監(jiān)理通知知JL066監(jiān)理 通知知 號7監(jiān)理報告告JL077監(jiān)理 報告告 號8計日工工工作通知知JL088監(jiān)理 計計通 號號9工地現(xiàn)場場書面指指示JL099監(jiān)理 現(xiàn)指指 號10警告通知知JL100監(jiān)理 警告告 號11整改通知知JL111監(jiān)理 整改改 號12新增或緊緊急工程程通知JL122監(jiān)理 新通通 號13變更指示示JL133監(jiān)理 變指指 號14變更項目目

7、價格審審核表JL144監(jiān)理 變價價審 號號15變更項目目價格簽簽認單JL155監(jiān)理 變價價簽 號16變更通知知JL166監(jiān)理 變變通 號17暫停施工工通知JL177監(jiān)理 停工 號18復工通知知JL188監(jiān)理 復工 號19費用索賠賠審核表表JL199監(jiān)理 索賠審審 號號20費用索賠賠簽認單JL200監(jiān)理 索賠簽簽 號號21工程價款款月付款款證書JL211監(jiān)理 月付付 號22月支付審審核匯總總表JL211附表11監(jiān)理 月總總 號23合同解除除后付款款證書JL222監(jiān)理 解付付 號24完工/最最終付款款證書JL233監(jiān)理 付證證 號25工程移交交通知JL244監(jiān)理 移交 號號26工程移交交證書JL2

8、55監(jiān)理 移證證 號27保留金付付款證書書JL266監(jiān)理 保付付 號28保修責任任終止證證書JL277監(jiān)理 責終終 號29設計文件件簽收表表JL288監(jiān)理 設收收 號30施工設計計圖紙核核查意見見單JL299監(jiān)理 圖核核 號31施工設計計圖紙簽簽發(fā)表JL300監(jiān)理 圖發(fā) 號號32工程項目目劃分報報審表JL311監(jiān)理 項分分 號33監(jiān)理月報報JL322監(jiān)理 月報報 號34完成工程程量月統(tǒng)統(tǒng)計表JL322附表11監(jiān)理 量統(tǒng)統(tǒng)月 號35監(jiān)理抽驗驗結(jié)果月月匯總表表JL322附表22監(jiān)理 抽驗驗月 號36工程變更更月報表表JL322附表33監(jiān)理 變報報月 號37監(jiān)理抽檢檢取樣樣樣品月登登記表JL333監(jiān)

9、理 樣品品 號38監(jiān)理抽檢檢試驗登登記表JL344監(jiān)理 試記記 號39旁站監(jiān)理理值班記記錄JL355監(jiān)理 旁站站 號40監(jiān)理巡視視記錄JL366監(jiān)理 巡視視 號41監(jiān)理日記記JL377監(jiān)理 日記記 號42監(jiān)理日志志JL388監(jiān)理 日志志 號43監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)內(nèi)部會會簽單JL399監(jiān)理 內(nèi)簽簽 號46監(jiān)理發(fā)文文登記表表JL400監(jiān)理 監(jiān)發(fā)發(fā) 號47監(jiān)理收文文登記表表JL411監(jiān)理 監(jiān)收收 號48會議紀要要JL422監(jiān)理 紀要要 號49監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)聯(lián)系單單JL433監(jiān)理 聯(lián)系系 號50監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)備忘錄錄JL444監(jiān)理 備忘忘 號CB011施工技技術(shù)方案案申報表表（承包 技技案 號）合同名稱稱：南陽陽市熱

10、電電廠臨時時供水工工程合同同編號：TBHH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方今提提交工程程（名稱稱及編碼碼）的： 施工工組織設設計施工措措施計劃劃工程測測量施測測計劃和和方案施工工工法 工程程放樣計計劃專項試試驗計劃劃和方案案請貴方審審批。承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年 月 日日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審批意見見。 監(jiān)理理機構(gòu)：南陽市市信禹水水利水電電工程監(jiān)監(jiān)理有限限責任公司唐白白河干流流一期重重點工程程監(jiān)理部部簽收人：（簽名名） 日 期： 年 月 日日說明：本本表一式式 四四 份份，由承承包人

11、填填寫，監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)審核后后，隨同同審批意意見承包包人、監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)、發(fā)包包人、設設計機構(gòu)構(gòu)各1份份。CBB02施工工進度計計劃申報報表（承包 進進度 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004 致：南南陽市信信禹水利利水電工工程監(jiān)理理有限責責任公司司唐白河河干流一一期重點點工程監(jiān)監(jiān)理部我方今提提交工程程（名稱稱及編碼碼）的： 施工總總進度計計劃 施工年年進度計計劃 施工月月進度計計劃請貴方審審批。附件：11 施施工進度度計劃。2 圖圖表、說說明書共共 頁頁。 33 承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年年 月 日日 監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行

12、行簽發(fā)審審批意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本本表一式式 四四 份，由承包包人填寫寫，監(jiān)理理機構(gòu)審審核后，隨同審審批意見見承包人人、監(jiān)理理機構(gòu)、發(fā)包人人、設計計機構(gòu)各各1份。CB033施工用用圖計劃劃報告（承包 圖圖計 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004 致：南南陽市信信禹水利利水電工工程監(jiān)理理有限責責任公司司唐白河河干流一一期重點點工程監(jiān)監(jiān)理部我方今提提交工程程（名稱稱及編碼碼）的： （總）供圖計計劃 時段供供圖計劃劃請貴方

13、審審查。附件：11. 施工進進度計劃劃。2. 承 包 人：（全稱及及蓋章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年年 月 日日 監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審核意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月月 日說明：本本表一式式 四四 份份，由承承包人填填寫，監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)審核后后，隨同同審核意意見承包包人、監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)、發(fā)包包人、設設計機構(gòu)構(gòu)各1份份。CB044資金流流計劃申申報表（承包 資資金 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004 單單位：致：南陽陽市信禹禹水

14、利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方今提提交工程程項目的的資金流流計劃。請貴方方審核。年月工程和材材料預付付款完成工作作量付款款保留金扣扣留其他應得付款款合計附件：計計劃使用用金額計計算說明明承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年 月月 日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審核意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審核核后，隨隨同審核核意見承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB05

15、5 施工分分包申報報表（承包 分分包 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）根據(jù)施工工合同約約定和工工程需要要，我方方擬將本本申請表表中所列列項目分分包給所所選分包包人，經(jīng)經(jīng)考察所所選分包包人具備備按照合合同要求求完成所所分包工工程的資資質(zhì)、經(jīng)經(jīng)驗、技技術(shù)與管管理水平平、資源源和財務務能力，并具有有良好的的業(yè)績和和信譽，請貴方方審核。分包人名名稱分包工程程編碼分包工程程名稱單位數(shù)量單價分包金額額（萬元元）占合同總總金額的的%合 計附件： 分包人人簡況（包括分分包人資資質(zhì)、經(jīng)經(jīng)驗、能能力、信信譽、財財務，主主要人員員經(jīng)歷等等資料）承包人：（全稱稱及蓋章章）負責人：（簽名名）日期：

16、年 月 日日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審核意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）簽收人：（簽名名）日期： 年 月月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審核核、發(fā)包包人批準準后，隨隨同審批批意見承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB066 現(xiàn)場場組織機機構(gòu)及主主要人員員報審表表（承包 機機人 號）合同名稱稱：鄧州州市小楊楊營鄉(xiāng)土土地整理理項目標標段 合同編編號：TTBH220044致：河南南省山河河建設工工程監(jiān)理理有限責責任公司司監(jiān)理（4）部部現(xiàn)提交第第次現(xiàn)場場機構(gòu)及及主要人人員報審審表，請請貴方審查查。附件：11.組織機機構(gòu)圖2.部門門職責及及主要人人員數(shù)量量及分工工。3

17、.人員員清單及及其資格格或崗位位證書。4.承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日 期： 年年 月 日（審核意意見）監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：河南南省山河河建設工工程監(jiān)理理有限責責任公司監(jiān)理理（4）部簽 收 人：（簽名）日 期： 年年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審核核后，隨隨同審核核意見承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB077材料/構(gòu)配件件進場報報驗單（承包 材材驗 號）合同名稱稱： 合同同編號： 承承包人：致：我方于 年 月 日日進場的的工程材材料/構(gòu)構(gòu)配件數(shù)數(shù)量如下下表。擬擬用于下下述部位位： ；2、 ；3、 經(jīng)自檢，符合技技術(shù)規(guī)范范和合同同要求，請審核

18、核，并準準予進場場使用。附件：11、出廠廠合格證證； 22、檢驗驗報告；3、質(zhì)質(zhì)量保證證書； 4、序號材料/構(gòu)構(gòu)配件名名稱材料/構(gòu)構(gòu)配件來來源、產(chǎn)產(chǎn)地材料/構(gòu)構(gòu)配件規(guī)規(guī)格用 途本批材料料/構(gòu)配配件數(shù)量量承包人試試驗材料/構(gòu)構(gòu)配件進進場日期期試樣來源源取樣地點點、日期期試驗日期期、操作作人試驗結(jié)果果附件： 1.出廠合合格證 2.檢驗報報告 3.質(zhì)質(zhì)量保證證承包人：（全稱稱及蓋章章）負責人：（簽名名）日期： 年 月 日日致：（承承包人）上述工程程材料符合/不符合合合同要要求，準許/不準許許進場，同意/不同意意使用在在所述工工程部位位。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐

19、唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部專業(yè)監(jiān)理理工程師師：（簽簽名）日 期： 年 月 日日說明：本本表一式式四份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)檢驗驗、審核核后，返返回承包包人2份份，監(jiān)理理機構(gòu)、發(fā)包人人各1份份。CB088施工設設備進場場報驗單單 （承承包 設備備 號號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方于年年月日進場場的施工工設備如如下表。擬用于于下述部部位：1、2、3、經(jīng)自檢，符合技技術(shù)規(guī)范范和合同同要求，請審核核，并準準予進場場使用。 序號設備名稱稱規(guī)

20、格型號號數(shù)量進場日期期計劃完好狀況況擬用工程程項目設備權(quán)屬屬生產(chǎn)能力力備注123456附件：承包人：（全稱稱及蓋章章） 項目經(jīng)理理：（全全稱及蓋蓋章）日 期： 年 月 日日（審核意意見）監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部總監(jiān)理工工程師/監(jiān)理工工程師：（簽名名）日 期： 年年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB009工程程預付款款申報表表（承包20005工工預付 001 號號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程標段 合同編編號：TTBH22004

21、4055致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方承擔擔的 南南陽市熱熱電廠臨臨時供水水工程標段 合同項項目，依依據(jù)施工工合同約約定，已已具備工工程預付付款支付付條件，現(xiàn)申請請支付第第 1 次預付付款，金金額總計計為（大大寫）（小寫）。請貴貴方審核核。附件：11. 已具備備的條件件。(見已報報送的有有關資料料)2. 計計算依據(jù)據(jù)及結(jié)果果。 合同價價款為1149.66萬萬元,第第一次預預付款為為合同價價款的110%的的40%,即55.98864萬萬元。 承包包人：南南陽市御御龍建筑筑水利水水電工程程有限公公司唐白白河項目目部 項目目經(jīng)理：日期

22、 ： 年 月月 日 通過審審核后，監(jiān)理機機構(gòu)將另另行簽發(fā)發(fā)工程預預付款付付款證書書。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部 簽簽 收 人： 日日 期： 年 月 日日注：本表表一式四四份，由由承包人人填寫。監(jiān)理機機構(gòu)審批批后，隨隨同付款款證書，承包人人2份，監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB100工程材材料預付付款報審審表（承包 材材預付 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部下列材料料、設備備我方已

23、已采購進進場，經(jīng)經(jīng)自檢和和監(jiān)理機機構(gòu)檢驗驗，符合合技術(shù)規(guī)規(guī)范和合合同要求求，特申申請預付付款，請請貴方審審核。項目號材料、設設備名稱稱規(guī)格型號單位數(shù)量單價合價付款收據(jù)據(jù)編號監(jiān)理審核核意見小計附件：11、材料料、設備備采購付付款收據(jù)據(jù)復印件件張； 22、材料料、設備備報驗單單份。 33、承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年年 月 日 經(jīng)審核核，本批批材料預預付款額額為（大大寫）萬萬元（小小寫萬元元）。 監(jiān)理理機構(gòu)：南陽市市信禹水水利水電電工程監(jiān)監(jiān)理有限限責任公司唐白白河干流流一期重重點工程程監(jiān)理部部總監(jiān)理工工程師：（簽名名）日 期： 年年 月 日日說明：本本表一式式份，由承

24、承包人填填寫，作作為CB31表的的附表，一同流流轉(zhuǎn)，審審批結(jié)算算時用。CB111施工放放樣報驗驗單（承包 放放樣 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004 致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部根據(jù)施工工合同要要求，我我方已完完成的施施工放樣樣工作，請貴方方核驗。附件：測測量放樣樣資料序號或位位置工程或部部位名稱稱放樣內(nèi)容容備 注（自檢結(jié)結(jié)果）承包人：（全稱稱及蓋章章）技術(shù)負責責人：（簽名）項目經(jīng)理理：（簽簽名）：日期： 年 月月 日（核驗意意見）監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限

25、責任任公司唐白白河干流流一期重重點工程程監(jiān)理部部監(jiān)理工程程師：（簽名） 日 期： 年 月 日日說明：本本表一式式 四四份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審核核后，承承包人22份，監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)、發(fā)包包人各11份。CB122 聯(lián)合合測量通通知單（承包 聯(lián)聯(lián)測 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部根據(jù)工程程進度情情況和施施工合同同約定，我方擬擬進行工工程測量量工作，請貴方方派員參參加施測工程程部位：測量工作作內(nèi)容：任務要點點：施測時間間：年月日至年月日承 包 人：（

26、全稱及及蓋章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日 期： 年 月 日擬于年年月日派監(jiān)監(jiān)理人員員參加測測量 不派派人參加加聯(lián)合測測量，你你方測量量后將測測量結(jié)果果報我方方審核。監(jiān) 理 機構(gòu)：（全稱稱及蓋章章）監(jiān)理工程程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審核核后，承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB133施工測測量成果果報驗單單（承包 測測量 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)） 我方測測量成果果經(jīng)審查查合格，特此申申報，請請貴方核核驗。單位工程程名稱及及編碼分部工程程名稱及及編碼單元工程

27、程名稱及及編碼施測部位位施測內(nèi)容容施測單位位施測單位位負責人人：（簽簽名） 日期： 年 月 月施測說明明承包人復復查記錄錄：復檢人：（簽名名）日期： 年 月 月附件： 1.2.3. 承承包人：（全稱稱及蓋章章） 項項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年年 月 日（審核意意見）監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）監(jiān)理工程程師：（簽名） 日期： 年 月 日日說明：本本表一式式四 份，由由承包人人填寫。監(jiān)理機機構(gòu)審核核后，承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB144合同項項目開工工申請表表（承包 合合開工 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹

28、水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部 我方方承擔的的合同項項目工程程，已完完成了各各項準備備工作，具備了了開工條條件，現(xiàn)現(xiàn)申請開開工，請請審核。附件：11.開工工申請報報告。2 .已已具備的的開工條條件證明明文件。 33 承包包人：（全稱及及蓋章） 項目目經(jīng)理：（簽名名）日期 ： 年 月月 日 審審批后另另行簽發(fā)發(fā)合同項項目開工工令。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部 簽 收收 人：（簽名名） 日 期期： 年年 月 日注：本表表一式 四 份份，由承承包人填填寫。監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)審查后后，隨同同“

29、合同項項目開工工令”承包人人、監(jiān)理理機構(gòu)、發(fā)包人人、設計計代表各各1份。CB155分部工工程開工工申請表表（承包 分分開工 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部本分部工工程已備備開工條條件，施施工準備備工作已已就緒，請貴方方審批。 申請開工工分部工工程名稱、編編碼申請開工工日期計劃工期期年 月 日至至年 月 日承包人施工準備工作自檢記錄序號檢查內(nèi)容容檢查結(jié)果果1施工圖紙紙、技術(shù)術(shù)標準、施工技技術(shù)交底底情況2主要施工工設備到到位情況況3施工安全全和質(zhì)量量保證措

30、措施落實實情況4建筑材料料、構(gòu)配配件質(zhì)量量及檢驗驗情況5現(xiàn)場施工工人員安安排情況況6風、水、電等必必須的輔輔助生產(chǎn)產(chǎn)設施準準備情況況7場地平整整、交通通、臨時時設施準準備情況況8測量及試試驗情況況附件：分部工工程施工工工法分部工工程進度度計劃承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日 期： 年年 月 日開工申請請通過審審核后另另行簽發(fā)發(fā)開工通通知。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部簽 收 人：（簽名）日 期： 年年 月 日說明：本本表一式式 四 份，由承包包人填寫寫。監(jiān)理理機構(gòu)審審簽后，隨同“分部工工程開工工通知”送承包

31、包人、監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)、承包包人、監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)、發(fā)包包人、設設計代表表各1份份。CB166設備采采購計劃劃申報表表（承包 設設采 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部 根據(jù)施施工合同同約定和和工程建建設需要要，我方方將按下下表進行行工程設設備采購購，請貴貴方審核核。序號名稱品牌規(guī)格/型型號廠家/產(chǎn)產(chǎn)地數(shù)量擬采購日日期/計計劃進場場日期備注承包人（全稱及及蓋章）：項目經(jīng)理理（簽名名）：日期： 年年 月 日 監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審批意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信

32、禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐白白河干流流一期重重點工程程監(jiān)理部部簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審核核后，隨隨同審核核意見承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人、設計代代表各11份。CB177混凝土土澆筑開開倉報審審表（承包 開開倉 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方下述述工程混混凝單位工程程名稱單位工程程名稱分部工程程名稱單元工程程編碼申報意見主要工序序具備情況況備料情況況基面清理理鋼

33、筋綁扎扎模板支立立細部結(jié)構(gòu)構(gòu)砼系統(tǒng)準準備其 它附：自檢檢資料承包人：（全稱稱及蓋章章）負責人：（簽名名）日期： 年 月 日日（審批意意見）監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部監(jiān)理工程程師：（簽名）日 期： 年 月 日日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB188 單單元工程程施工質(zhì)質(zhì)量報驗驗單（承包 質(zhì)質(zhì)報 號）合同名稱稱： 合合同編號號： 致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部單元工程程已按合合同要求求完成施施

34、工，經(jīng)經(jīng)自檢合合格，報報請核驗驗。附：單元元工程質(zhì)質(zhì)量評定定表 承包人人：（全全稱及蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月月 日（核驗意意見）監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部 監(jiān)理工工程師：（簽名名）日 期： 年 月 日日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，承承包人22份，監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)、發(fā)包包人各11份。CB199工序質(zhì)質(zhì)量報驗驗單（承包 缺缺陷 號）合同名稱稱： 合合同編號號： 致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方工程程質(zhì)量缺缺陷的處

35、處理措施施，請貴貴方審批批。初檢意見見簽 名名：日 期期： 年 月月 日復檢意見見簽 名名：日 期期： 年 月月 日終檢意見見簽 名名：日 期期： 年 月月 日致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部單元工程程已按合合同要求求完成施施工，經(jīng)經(jīng)自檢合合格，報報請核驗驗。附：單元元工程質(zhì)質(zhì)量評定定表 承包人人（全稱稱及蓋章章）： 項目經(jīng)經(jīng)理： 日日 期： 年 月月 日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)意見1、檢查查結(jié)果：2、抽檢檢數(shù)據(jù)：同意進進入下一一道工序序 不同意進進入下一一道工序序 監(jiān)理機機構(gòu)：南南陽市信信禹水利利水電工工程監(jiān)理理有限責責任公司司唐白河河干流一一期

36、重點點工程監(jiān)監(jiān)理部 監(jiān)理工工程師：（簽名名） 日 期： 年 月 日日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)1份，返承包包人2份。CB199 施工質(zhì)質(zhì)量陷處處理措施施報審表表（承包 缺缺陷 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）我方今提提交工程程質(zhì)量缺缺陷的處處理措施施，請貴貴方審批批。單元工程程名稱分部工程程名稱單位工程程名稱單元工程程編碼質(zhì)量缺陷陷工程部位位質(zhì)量缺陷陷情況簡簡要說明明擬采用的的處理措措施簡述述附件目錄錄 處理理措施報報告 修復復圖紙計劃施工工時段年 月 日至年 月 日承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年 月

37、 日（審批意意見）監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）總監(jiān)理工工程師/監(jiān)理工工程師：（簽名名）日期： 年年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包方方填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB200 事故報報告單（承包 事事故 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）年月日時時，在發(fā)發(fā)生事故，現(xiàn)現(xiàn)將事故故發(fā)生情情況報告告如下，待調(diào)查查結(jié)果出出來后，再另行行作詳情情報告。事故簡述述已采取的的應急措措施下部處理意見承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日 期期： 年年 月 日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)批批復意見見監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）簽收人：（簽名名）

38、日 期期： 年 月 日日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，隨同監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)批復意意見，承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB211 暫暫停施工工申請報報告（承包 暫暫停 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部由于發(fā)生生本報告告所列原原因，造造成工程程無法正正常施工工，依據(jù)據(jù)施工合合同約定定，我方方申請對對所列工工程項目目暫停施施工。暫停施工工工程項目目范圍/部部位暫停施工工原因引用合同同條款附注承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期：

39、 年 月 日日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審批意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，隨隨同審批批意見承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB222復工申申請表（承包 復復工 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部工程項目目，接到到暫停施施工通知知（監(jiān)理理停工 號）后后，已于于年月日時暫停停施

40、工。鑒于致致使該工工程的停停工因素素已經(jīng)消消除，復復工準備備工作業(yè)業(yè)已就緒緒，特報報請貴方方批準于于年月日時復工工。附件：具具備復工工條件的的情況說說明。承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名） 日期： 年 月 日日 監(jiān)理機機構(gòu)將另另行簽發(fā)發(fā)審批意意見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部 簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，隨隨同審批批意見，承包人人、監(jiān)理理機構(gòu)、發(fā)包人人各1份份。CB233變更申申請報告告（承包 變變申 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨

41、時時供水工工程 = 8 * ROMAN VIIII標標段 合同同編號：TBHH2000408 致：南南陽市信信禹水利利水電工工程監(jiān)理理有限責責任公司司唐白河河干流一一期重點點工程監(jiān)監(jiān)理部由于原因因，我方方今提出出工程變變更。變變更內(nèi)容容詳見附附件，請請貴方審審批。附件：11.工程程變更建建議書 22.承包人：社旗水水利建筑筑工程有有限公司司項目經(jīng)理理：（簽簽名）日 期期： 年年 月月 日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)初步意意見監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南南陽市信信禹水利利水電工工程監(jiān)理理有限責責任公司司唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部總監(jiān)理工工程師：（簽名名）日 期： 年 月月 日設計單位位意見 設計計單位：（全稱稱及蓋章

42、章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日發(fā)包人意見發(fā) 包 人：（全稱及及蓋章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日批復意見監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）總監(jiān)理工工程師：（簽名名）日 期： 年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫。監(jiān)理機機構(gòu)、設設計單位位、發(fā)包包人3方方審簽后后，承包包人、監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)、發(fā)包包人、設設代機構(gòu)構(gòu)各1份份。CB244 施工進進度計劃劃調(diào)整申申報表（承包 進進調(diào) 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方今提提交工程程項目施施工進度度調(diào)整計計劃，請請貴方審審批。附件：

43、施工進度度調(diào)整計計劃（包包括形象象進度、工程量量、工作作量以及及施工設設備、勞勞動力計計劃）承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年年 月日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審批意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部簽 收 人：（簽名）日 期： 年年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，隨隨同審批批意見，承包人人、監(jiān)理理機構(gòu)、發(fā)包人人各1份份。CB255 延延長工期期申報表表（承包 延延期 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）根據(jù)施工工合同約約定及相相關規(guī)定定，由于于本申

44、報報表附件件所列原原因，我我方要求求對所申申報的工工程項目目工期延延長天，合同項項目工期期順延天天，完工工日期從從年月日延至至年月日，請請貴方審審批。附件：1、延長長工期申申請報告告（說明明原因、依據(jù)、計算過過程及結(jié)結(jié)果等）2、證明明材料 3、 承 包包 人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年 月月 日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審核意見見。監(jiān) 理 機 構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）簽收人：（簽名名）日期： 年 月月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，隨同監(jiān)監(jiān)理審核核表、變變更項目目價格簽簽認單或或監(jiān)理暫暫定價格格文件，發(fā)包人人、監(jiān)理理機構(gòu)、承包人人各1份。CB266 變更更項目

45、價價格報審審表（承包 變變價 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部根據(jù)工程程變更指指示（監(jiān)監(jiān)理 變指指 號）的工程程變更內(nèi)內(nèi)容，對對下列項項目單價價申報如如下，請請貴方審審核。附件：變變更單價價報告（原由、工程量量、編制制說明、單價分分析表）序號項目名稱稱單位申報單價價監(jiān)理審核核單價發(fā)包人核核準單價價備注12345 承包人人：（全全稱及蓋蓋章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年年 月 日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審核意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工

46、工程監(jiān)理理部簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫。隨同監(jiān)監(jiān)理審核核表，變變更項目目價格簽簽認或監(jiān)監(jiān)理暫定定價格文文件，發(fā)發(fā)包人、監(jiān)理機機構(gòu)、承承包人11份。CB277 索賠賠意向通通知（承包 賠賠通 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）由于原因因，根據(jù)據(jù)施工合合同的約約定，我我方擬提提出索賠賠申請，請貴方方審核。附件：索索賠意向向書（包包括索賠賠事件、索賠依依據(jù)等） 承包人人：（全全稱及蓋蓋章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年年 月 日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)批批復意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）簽收人：（簽字字） 日期： 年 月

47、 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫。監(jiān)理機機構(gòu)審核核后，隨隨同批復復意見，承包人人、監(jiān)理理機構(gòu)、發(fā)包人人各1份份。CBB28 索索賠申請請報告（承包 賠賠報 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）根據(jù)有關關規(guī)定和和施工合合同約定定，我方方對事件件申請賠賠償金額額為（大寫）萬元（小寫萬萬元），請貴方方審核。附件：索索賠報告告。主要要內(nèi)容包包括：事因簡述述。引用合同同條款及及其他依依據(jù)。索賠計算算。索賠事實實發(fā)生的的當時記記錄。索賠支持持文件。6、 承承包人：（全稱稱及蓋章章） 項目目經(jīng)理：（簽名名） 日日期： 年年 月 日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審核意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全

48、全稱及蓋蓋章）簽收人：（簽名名）日期： 年年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫。監(jiān)理機機構(gòu)審核核后，隨隨同審核核意，承承包人、監(jiān)理機機構(gòu)、發(fā)發(fā)包人各各1份。CB299工程計計量報驗驗單（承包 計計量 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方按施施工合同同約定，完成了了個工序序/單元元工程的的施工，其工程程質(zhì)量已已經(jīng)檢驗驗合格，并對工工程量進進行了計計量測量量?，F(xiàn)提提交測量量結(jié)果，請貴方方核準。承 包 人：（全稱及及蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理：（簽名） 日 期期： 年年 月 日序號單元名稱稱合同價號號單價

49、（元元）單位申報工程程量監(jiān)理核準準工程量量備 注附件：計計量測量量資料（核準意意見）：監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部監(jiān)理工程程師：（簽名） 日日 期： 年 月月 日說明：11、本表表一式份份，由承承包人填填寫。監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)核準后后，承包包人2份份，監(jiān)理理機構(gòu)、發(fā)包人人各1份份，作為為當月已已完單元元工程量量匯總表表的附件件使用。CB300 計日日工工程程量簽證證單（承包 計計簽 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）我方已按按要求完完成計日日工工作作，現(xiàn)申申報計日日工工程程量，請請貴方審核核。附件：11.計日日

50、工工作作通知。 22.計日日工現(xiàn)場場簽認憑憑證。3.承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名） 日日 期期： 年年 月 日序號工程項目目名稱計日工內(nèi)內(nèi)容單位申報工程程量核準工程程量說明1234審核意見見：監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）監(jiān)理工程程師：（簽名）日 期： 年 月月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人每個工工作日完完成后填填寫，經(jīng)經(jīng)監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，承承包人22份，監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)、發(fā)包包人各11份，作作結(jié)算時時使用。CB311 工工程價款款月支付付申請書書（ 年 月）（承包 月月付 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信

51、禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方今申申請支付付年月工程程價款金金額共計計（大寫寫）萬元(小小寫萬元元)，請請貴方審審核。附表：1、工程程價款月月支付匯匯總表。2、已完完工程量量匯總表表。3、合同同單價項項目月支支付明細細表。4、合同同合價項項目月支支付明細細表。5、合同同新增項項目月支支付明細細表。6、計日日工項目目月支付付明細表。7、計日日工工程程量月匯匯總表。8、索賠賠項目價價款月支支付匯總總表。9、其他他。承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日 期期： 年 月月 日審核后，監(jiān)理機機構(gòu)將另另行簽發(fā)發(fā)月付款款證書。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽

52、陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部簽 收 人：（簽名） 日 期： 年年 月 日說明：本本申請書書及附表表一式四四份，由由承包人人填寫。監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，作作為月付付款證書書的附件件報送發(fā)發(fā)包人批批準。CB311附表11 工程價價款月支支付匯總總表（承包 月總 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方今申申報年月支付付工程價價款，月月總支付付金額為為（大寫寫）萬元(小小寫萬元元)，請請貴方審審核。工程或費費用

53、名稱稱本期前累累計完成成額（元元）本期申請請金額（元）本期末累累計完成成額（元元）備注應支付金金額合同單價價項目合同合價價項目合同新增增項目計日工項項目索賠項目目材料預付付款價格調(diào)整整延期付款款利息其他應支付金金額合計計扣除金額工程預付付款材料預付付款保留金其他扣除金額額合計 月總支付付金額： 佰佰 拾拾 萬萬 千千 佰佰 拾 元承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名）日期： 年 月 日日監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)將另行行簽發(fā)審審核意見見。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部簽 收 人：（簽名） 日 期期： 年 月 日日說明：本本表一式式

54、份，由由承包人人填寫，作為CCB31的附表表，一同同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)結(jié)算時用用。CB311附表22已完工工程量匯匯總表（承包 量量總 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 標段 合同編編號：TTBH220044-致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部我方將本本月已完完工程量量匯總?cè)缛缦?，請請貴方審審核。承 包 人：（全稱及及蓋章）項目經(jīng)理理：（簽簽字） 日 期期： 年年 月 日序號項目名稱稱項目內(nèi)容容單位核準工程程量備注審核意見見：監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部總

55、監(jiān)理工工程師：（簽名名）日期： 年年 月月 日日說明：11、本表表一式份份，由承承包人依依據(jù)已簽簽認的工工程計量量報驗單單填寫，監(jiān)理機機構(gòu)核準準后，作作為本月月支付申申請的附附件。CB311附表33 合同單單價項目目月支付付明細表表（承包 單單價 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部本月合同同單價項項目月支支付明細細表如下下表，我我方申請請支付的的工程價價款總金金額為（大寫）萬元(小寫萬元元)。請請貴方審審核。承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽字）

56、 日期期： 年 月 日日序號合同價號號價號名稱單位合同工程程量合同單價（元元）本月完成成累計完成成監(jiān)理審核核意見工程量金額（元元）工程量金額（元元）月合同單單價項目目總支付付金額： 佰 拾 萬萬 千 佰 拾拾 元經(jīng)審核，本月應應支付合合同單價價項目工工程價款款總金額額為（大大寫）萬萬元(小寫萬元元)。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）總監(jiān)理工工程師：（簽名名）日期： 年年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，作作為CBB31的的附表，一同流流轉(zhuǎn)、審審批結(jié)算算時用。CB311附表44合同合合價項目目月支付付明細表表（承包 合合價 號）合同名稱稱：南陽陽市熱電電廠臨時時供

57、水工工程 合合同編號號：TBBH20004致：南陽陽市信禹禹水利水水電工程程監(jiān)理有有限責任任公司唐唐白河干干流一期期重點工工程監(jiān)理理部本月合同同合價項項目月支支付明細細表如下下表，我我方申請請支付的的工程價價款總金金額為（大寫）萬元(小寫元)，請貴貴方審核核。承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽字） 日期期： 年年 月 日序號合同價號價號名稱合同合價價金額（元）本月申報報支付金金額（元元）累計支付付金額（元元）支付比例（%）監(jiān)理審核意見月合同合合價項目目總支付付金額： 佰 拾 萬萬 千 佰 拾拾 元經(jīng)審核，本月應應支付合合同合價價項目工工程價款款總金額額為（大大寫）萬萬元(小寫萬元元)

58、。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）總監(jiān)理工工程師：（簽名名）日期： 年年 月 日說明：本本表一式式份，由由承包人人填寫，監(jiān)理機機構(gòu)審簽簽后，作作為CBB 31的附表表，一同同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)結(jié)算時用用。CB311附表55 合同同新增項項目月支支付明細細表（承包 新新增 號）合同名稱稱： 合合同編號號： 致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）根據(jù)變變更指示示（監(jiān)理理 變變指 號）/監(jiān)理通通知（監(jiān)監(jiān)理 通知 號號），我我方今申申請年 月月已完成成新增項項目的工工程價款款總金額額為（大大寫）萬萬元(小寫萬元)，請貴方方審核。附件：11、施工工質(zhì)量合合格證明明；2.工程程計量、計算數(shù)數(shù)據(jù)和必必要說明明。3.變更更項目價價格簽

59、人人單。4. 承包包人：（全稱及及蓋章）項目經(jīng)理理：（簽簽名） 日期： 年 月月 日序號項目名稱項目內(nèi)容單位核準單價（元）申報工程量申報合價（元）審定工程量審定合價（元）合計經(jīng)審核，本月應應支付合合同新增增項目工工程價款款總金額額為（大大寫）萬萬元(小寫萬萬元)。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）總監(jiān)理工工程師：（簽名名）日期： 年 月 日說明：本本表一式式份，由承承包人填填寫，監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)審簽后后，作為為CB311表的附附表，一一同流轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)、審批批結(jié)算時時用。CB311附表66計日工工項目月月支付明明細表（承包 計計日付 號）合同名稱稱： 合合同編號號：致：（監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)）我方今申申請支付付本月完

60、完成計日日工項目目工程價價款總金金額為（大寫）萬元(小寫萬元元)，請請審核。附件：計計日工工工程量月月匯總表表。承包人：（全稱稱及蓋章章）項目經(jīng)理理：（簽簽名） 日期期： 年 月 日日序號計日工內(nèi)容核準工程量單位單價（元元）本月完成金額（元）累計完成金額（元）監(jiān)理審核意見備注計日工項項目月總總支付金金額： 佰佰 拾 萬 千千 佰 拾 元元經(jīng)審核，本月應應支付計計日工項項目工程程價款總總金額為為（大寫寫）萬元元(小寫萬元元)。監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)：（全全稱及蓋蓋章）總監(jiān)理工工程師：（簽名名）日期： 年年 月 日說明：11、本表表一式份份，由承承包人填填寫，監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)審簽后后，作為為CB311的附表表，一