2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷45

1、2022年兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐綜合試題及答案卷1、題干足月兒的定義是A.胎齡37周體重2500g的新生兒B.出生體重在同胎齡體重第10-90百分位者C. 37周胎齡42周的新生兒體重2500gD.胎齡40周的新生兒體重3000g。E,胎齡28周的嬰兒體重2000g【答案】C2、A1/A2型題原發(fā)性血小板減少性紫瘢，血小板重度減少時(shí)，最 嚴(yán)重的后果是()。A.大量鼻蚓B.肉眼血尿C.大量咯血D.顱內(nèi)出血。E,消化道出血【答案】D【解析】原發(fā)性血小板減少性紫瘢病死主要原因?yàn)轱B內(nèi)出血。3、單項(xiàng)選擇題嬰兒時(shí)期易患腸套疊的主要原因是()。A.腸道較長(zhǎng)，固定差A(yù).細(xì)菌B.病毒C.真菌D.原蟲。E,

2、以上均易感【答案】A25、題干慢性腎衰竭急性發(fā)作與急性腎衰竭比擬，重要的差異是A.水腫、少尿、血尿B.氮質(zhì)血癥C.代謝性酸中毒D.生長(zhǎng)發(fā)育落后、明顯貧血和腎性骨病。E,電解質(zhì)紊亂【答案】D26、題干小兒特有的能量需求方面是()()。A.基礎(chǔ)代謝B.生長(zhǎng)發(fā)育C.活動(dòng)所需D.排泄損失能量。E,食物特殊動(dòng)力作用【答案】B【解析】生長(zhǎng)發(fā)育是小兒時(shí)期所特有的，它的能量需求方面也是小 兒特有的，故正確答案為B。27、A1/A2型題以下哪項(xiàng)是足月新生兒體溫調(diào)節(jié)特點(diǎn)()。A.產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪B.棕色脂肪分布于中心大動(dòng)脈、腎動(dòng)脈周圍、肩胛間區(qū)、頸及腋窩 等部位C.保持新生兒正常體溫而耗氧量最少的環(huán)境溫度稱為

3、適中溫度，也 稱中性溫度，適中溫度與體重和出生日齡密切相關(guān)D.相對(duì)濕度應(yīng)保持在50%60%。E,以上全是【答案】E28、題干食物過(guò)敏的易感年齡是A.新生兒期B.學(xué)齡期C.學(xué)齡前期D.嬰兒期。E,幼兒期【答案】D【解析】國(guó)內(nèi)報(bào)告024個(gè)月兒童食物過(guò)敏的患病率為3. 5%5. 2%; 1歲內(nèi)嬰兒患病率為6.46個(gè)月齡為高發(fā)年齡段，此與嬰兒免疫特點(diǎn)與腸道屏障功能不成熟有關(guān)。29、單項(xiàng)選擇題以下哪種藥物可致耳聾()。A.異煙脫B.對(duì)氨基水楊酸鈉C.鏈霉素D.利福平。E,乙胺丁醇【答案】C30、題干急性腎炎患兒出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)，首選的降壓藥物是()A.速尿靜注B.利血平肌注C.朋苯達(dá)嗪口服D.硝普鈉靜脈

4、滴注。E,硝苯地平舌下含服【答案】D31、題干腎病的并發(fā)癥有()A.休克B.感染C.低血容量D.電解質(zhì)紊亂。E,血栓形成【答案】ABCDE32、題干嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是()A.硬腦膜下積液B.腦室管膜炎C.腦積水D.失明。E,癲癩【答案】A33、A1/A2型題1歲小兒的動(dòng)作能，不可能的是()。A.會(huì)爬B.會(huì)拍手C.會(huì)自己坐起來(lái)D.會(huì)騎三輪車。E,會(huì)彎腰拾東西【答案】D34、題干1歲半小兒，接種過(guò)卡介苗，PPD24小時(shí)至72小時(shí)硬結(jié) 直徑21mm,不發(fā)燒，下一步處理是A.復(fù)查PPD皮試B.胸片C.青霉素抗感染D.立即給予異煙肺抗結(jié)核治療。E,繼續(xù)觀察1個(gè)月【答案】B35、問題重癥肌無(wú)

5、力患兒發(fā)生反拗危象時(shí)首選的藥物治療是A.靜脈滴注大劑量白蛋白B.靜脈注射環(huán)磷酰胺C.新斯的明肌內(nèi)注射D.阿托品靜脈注射。E,以上均不是【答案】E36、首次門診需要做的檢查是：A.血常規(guī)B.血鋅C.胃鏡D.骨髓穿刺。E,血清鐵【答案】A37、題干小兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有虹膜睫狀體炎常見于A.全身型B.多關(guān)節(jié)炎型c.少關(guān)節(jié)炎n型D.少關(guān)節(jié)炎I型。E,混合型【答案】D38、題干類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般無(wú)以下哪種改變()A.早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主B.類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽(yáng)性C.肝脾淋巴結(jié)腫大D.發(fā)熱、乏力、納呆。E,關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主【答案】A39、題干偏頭痛主要表現(xiàn)為A.鈍痛B.脹痛C.搏動(dòng)性疼痛D.刺痛

6、。E,以上都不是【答案】C【解析】偏頭痛是一種高發(fā)性的頭痛，偏頭痛的臨床表現(xiàn)主要為搏 動(dòng)性頭痛，伴惡心、嘔吐或畏光等。除了這一普遍存在的偏頭痛臨床表現(xiàn)外，由于偏頭痛有典型偏頭痛和普遍偏頭痛之分，偏頭痛的臨床 表現(xiàn)也出現(xiàn)不同。40、題干小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)是()。A.昏睡B.呼吸不規(guī)那么C.痛覺過(guò)敏D.兩側(cè)瞳孔不等大。E,咳泡沫樣痰【答案】D41、題干8個(gè)月嬰兒，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，近2個(gè)月來(lái)面色 蒼白明顯，厭食，精神萎靡。心、肺檢查無(wú)異常，肝肋下2cm。Hb90g/L, RBC3X1012/L, WBC7. 5X 109/L,中性粒細(xì)胞 0. 40,淋巴細(xì)胞0.58,單核細(xì)胞0.02。

7、以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果提示其患缺鐵性貧血A.總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵蛋白升高C.紅細(xì)胞游離原口卜琳降低D.血清鐵正常。E,鐵粒幼紅細(xì)胞0. 15【答案】E42、題干激素治療腎病中程療法時(shí)間為()812周46個(gè)月810個(gè)月1年。E, 23年【答案】B43、題干關(guān)于黃疸的治療描述正確的選項(xiàng)是A.光療是治療黃疸最簡(jiǎn)單、有效的方法B.可供給白蛋白，阻止膽紅素產(chǎn)生C.都要使用堿性液，以利膽紅素與白蛋白連接D.在早期使用酶誘導(dǎo)劑常可很快降低膽紅素。E,新生兒高膽紅素血 癥時(shí)可使用高效丙種球蛋白降低膽紅素【答案】A44、題干患兒女，12歲。關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)半月，伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn): 左側(cè)肩關(guān)節(jié)和雙腕關(guān)節(jié)、右側(cè)肘關(guān)節(jié)和膝

8、關(guān)節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動(dòng) 受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，不活動(dòng)。肝 未捫及，脾肋下剛觸及，血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。該病例可診斷為A.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RF陽(yáng)性型）B.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RF陰性型）C.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型D.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型。E,幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的銀屑病 性關(guān)節(jié)炎【答案】A45、題干兒童感染結(jié)核桿菌侵入機(jī)體假設(shè)發(fā)生變態(tài)反響，其出現(xiàn)時(shí) 間通常是：23 天5-7 天7-10 天1-2個(gè)月。E, 3-4個(gè)月【答案】D46、題干女孩15歲，因身材矮小就診。查體：身高135cm,體重 45kg,發(fā)際低，頸側(cè)皮膚松弛，面部及前胸散在較多的

9、痣，智能發(fā)育 正常。胸比擬寬，兩側(cè)乳頭間距增寬，乳房未發(fā)育，無(wú)陰毛及腋毛， 外生殖器嬰兒型。心肺聽診無(wú)異常。追問病史未來(lái)過(guò)月經(jīng)。如果經(jīng)檢 查診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征，其染色體核型可能為()。45, X046, XX45, X0/46. XX47, XXYo E,46, Xi (Xq)【答案】ACE47、題干嬰兒及兒童血容量約為A. 80100ml/kB.7580ml/kgC.90ml/kgD.6080ml/kg。E, 70ml/kg【答案】A48、題干出生7個(gè)月女嬰，突然高熱、煩躁，吃奶后頻繁嘔吐， 眼神呆滯，意識(shí)模糊，前因飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)600X106/L,其中多 核細(xì)胞68%,糖2

10、.2mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白L0g,/L,經(jīng)青 霉素治療2周后，腦脊液已正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前鹵隆起, 并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮以下哪項(xiàng)診斷()A.腦膿腫B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.金黃色葡萄球菌腦膜炎。E,化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液【答案】BB.腸蠕動(dòng)協(xié)調(diào)能力差C.腸乳糖酶發(fā)育較遲D.腸黏膜屏障作用較差。E,正常腸道菌群尚未建立【答案】A4、題干根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改變主要表現(xiàn)為()A.右心房、右心窒增大B.左心房增大C.左心室增大D.左心房、左心室增大。E,左心房、左右心室增大【答案】A5、A1/A2型題患兒男，3歲，發(fā)熱1天，抽搐2小時(shí)，查體：意 識(shí)不

11、清，呼吸15次/分，心率110次/分，雙瞳孔3nnnX3nini,首先應(yīng)()。A.地西泮靜脈注射B.吸氧C. 20%甘露醇靜脈注射D.氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸。E,腰穿檢查腦脊液【答案】A6、題干兒童病毒性心肌炎的常見病原體是49、題干中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為()。A.呼吸節(jié)律不整B.呼吸加快C.呼吸減慢D.吸氣困難。E,呼氣困難【答案】A50、單項(xiàng)選擇題免疫功能的檢測(cè)與評(píng)估應(yīng)除外()。A.紅細(xì)胞沉降率檢測(cè)B.補(bǔ)體檢測(cè)C. T細(xì)胞功能檢測(cè)D.B細(xì)胞功能檢測(cè)。E,吞噬細(xì)胞功能檢測(cè)【答案】A51、題干急性白血病患兒急性腎衰竭最常見的原因是()()。A.腎臟白血病細(xì)胞浸潤(rùn)B.劇烈嘔吐和腹瀉所致嚴(yán)重失

12、水C.高尿酸血癥和尿酸性腎病D.腎盂腎炎。E,大量使用腎毒性化療藥物或抗生素【答案】C【解析】急性白血病患兒腎受損可有幾種機(jī)制，包括白血病細(xì)胞浸 潤(rùn)、繼發(fā)性腎盂腎炎及尿酸性腎病。其中引起腎衰竭最常見的原因是 繼發(fā)于急性高尿酸血癥(白血病細(xì)胞大量破壞)的尿酸性腎病。52、題干在以下哪種情況下，病人不適于脫離呼吸機(jī)0A.自主呼吸活躍B.自主呼吸不規(guī)那么C. CPAP下血?dú)夥治鰣?bào)告正常D.咳嗽反射活躍。E,體溫未恢復(fù)正?！敬鸢浮緽53、題干維生素D缺乏性佝僂病在6個(gè)月內(nèi)嬰兒常見的骨骼改變 有A.顱骨軟化B.肋外翻C.手足鐲D.雞胸。E, “0”形腿【答案】A54、題干房室旁路折返引起心動(dòng)過(guò)速是()。

13、A.室性早搏B.竇房傳導(dǎo)阻滯C.房性早搏D.預(yù)激綜合征。E,竇性心動(dòng)過(guò)速【答案】D55、題干男，7歲，讀1年級(jí)，因?qū)W習(xí)成績(jī)差而來(lái)醫(yī)院。上課時(shí) 有動(dòng)作過(guò)多，如抓頭，摸耳朵，咬指甲等。注意力不集中，經(jīng)常向窗 外眺望。首選藥物為()。A.匹莫林B.哌醋甲酯利他林)C.苯巴比妥D.異丙嗪。E,丙戊酸鈉【答案】B56、題干患兒，女，5歲。出生后1周發(fā)現(xiàn)血便，血常規(guī)示：血 小板明顯減少，對(duì)癥處理后，血小板在50X109/保持，?；几忻?，表 現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于頭面部出現(xiàn)紅色斑丘疹，伴瘙 癢，既往濕疹病史。該患兒最可能的臨床診斷是A. X連鎖血小板減少癥B.特發(fā)性血小板減少癥C.自身免疫性血小

14、板減少癥D.濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征。E,反復(fù)呼吸道感染【答案】D【解析】患兒濕疹、血小板減少，出血性皮疹，并且患兒是反復(fù)發(fā) 生感染這是濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的表現(xiàn)。57、題干8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來(lái)院急 診。就診時(shí)突然意識(shí)喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識(shí) 不清，四肢抽動(dòng)，測(cè)血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。 以下哪項(xiàng)不正確A.二氮嗪靜脈注射B.陜?nèi)嘴o脈注射C.腰穿腦脊液檢查D.魯米那鈉肌注。E,吸氧【答案】C58、題干判斷小兒體格生長(zhǎng)的主要指標(biāo)有()。A.體重、身高(長(zhǎng))、體圍B.對(duì)外界反響能力的發(fā)育C.運(yùn)動(dòng)功

15、能的發(fā)育D.語(yǔ)言發(fā)育。E,牙齒的發(fā)育【答案】A【解析】體格生長(zhǎng)應(yīng)選擇易于測(cè)量、有較大人群代表性的指標(biāo)來(lái)指 示。一般常用的形態(tài)指標(biāo)有體重、身高（長(zhǎng)）、坐高Q頁(yè)臂長(zhǎng)）、頭圍、 胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。59、題干動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點(diǎn)是A.左心室擴(kuò)大B.主動(dòng)脈結(jié)影不縮小C.肺動(dòng)脈膨隆D.肺野充血。E,肺門“舞蹈征”【答案】B60、常用的抗Hp藥物不包括A.鈿劑B.環(huán)丙沙星C.克拉霉素D.甲硝哇。E,阿莫西林【答案】B61、題干患兒1歲，男性。因長(zhǎng)期腹瀉引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血， 近一個(gè)月來(lái)患支氣管肺炎，Hb40g/L, RBC2. 5X1012/L,應(yīng)首先采用哪 項(xiàng)措施A.硫酸亞

16、鐵口服B.肌注右旋糖酎鐵C.增加富含鐵質(zhì)的飲食D.抗感染治療。E,輸血【答案】E62、題干女孩，4歲。近1個(gè)月先后出現(xiàn)雙眼瞼下垂，朝輕暮重。 新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷為重癥肌無(wú)力。以下哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)A.骨骼肌無(wú)力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)B.雙眼瞼下垂C.眼內(nèi)肌也常累及D.可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難。E,眼外肌麻痹可引起復(fù)視【答案】A【解析】重癥肌無(wú)力是由于神經(jīng)肌肉接頭間傳遞功能的慢性障礙所 致。主要臨床特征是受累的橫紋肌運(yùn)動(dòng)后容易疲勞，休息或用抗膽堿 酯酶類藥物后病癥減輕或消失。63、題干鑒別化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、真 菌性腦膜炎最重要的輔助檢查是A.頭顱CT或MRIB.腦電圖C.頭

17、顱B超D.血清學(xué)檢測(cè)。E,腦脊液檢查【答案】E64、題干以下有關(guān)新生兒淋菌性眼炎臨床特征是A.以流淚為主要表現(xiàn)B.初有結(jié)膜炎，分泌物增多，1天后出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、流 膿C.無(wú)感染中毒病癥D.多為下眼瞼受累。E,發(fā)熱、流淚【答案】B65、題干1, 25- (0A. 2D3的作用以下哪一項(xiàng)不對(duì)B.促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收C.過(guò)量的維生素D能引起中毒D.抑制腎小管對(duì)磷的重吸收。E,促進(jìn)舊骨的骨鹽溶解【答案】C66、題干題2歲男孩，父母為表兄妹結(jié)婚，出生時(shí)正常，3個(gè)月 后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，目前不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)說(shuō)話，偶有抽搐。 身上有怪臭味。最為關(guān)鍵的治療是()。A.低苯丙氨酸飲食B.四氫生物蝶吟

18、C.二氫生物蝶吟D. 5-羥色氨酸。E,左旋多巴【答案】A67、題干變態(tài)反響性接觸性皮炎屬于I型變態(tài)反響II型變態(tài)反響III型變態(tài)反響IV型變態(tài)反響。E, I型和IV型變態(tài)反響【答案】D【解析】典型的IV型變態(tài)反響見于結(jié)核再感染及皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)、接觸性皮炎、濕疹、移植物排斥反響等。68、單項(xiàng)選擇題患兒男，7歲。2周前發(fā)熱，T39,咽痛，鼻塞，流 涕，全身酸痛，治療一周，痊愈。1天前晨起牙齦出血，不易止。體檢: 體溫正常，無(wú)貧血貌，全身皮膚布滿針尖大小出血點(diǎn)，無(wú)骨壓痛，肝 脾肋下未觸及;Hbl28g/L, WBC8.4X109/L,分類正常。血小板 20X109/Lo該患兒最可能的診斷是A.急

19、性白血病B.急性再生障礙性貧血C.類白血病反響D.過(guò)敏性紫瘢。E,特發(fā)性血小板減少性紫?！敬鸢浮縀69、題干1歲小兒，PPD試驗(yàn)第3天，注射局部見硬結(jié)直徑為 15mm,判斷標(biāo)準(zhǔn)為A.(-)(+)(+)(+) o E, (+)【答案】C【解析】結(jié)核菌素反響屬于遲發(fā)型變態(tài)反響，應(yīng)在注射后48-96小 時(shí)測(cè)定反響程度。以皮試硬結(jié)的大小判定反響的程度。陰性：硬腫直徑5mm;陽(yáng)性(+)：硬腫直徑N5-9mm;陽(yáng)性(+)：硬腫直徑210T9mm; 強(qiáng)陽(yáng)性(+)：硬腫直徑三20mll1。極強(qiáng)陽(yáng)性(+)：紅暈及硬腫呈雙圈 反響，并可見水皰或壞死、淋巴管炎。70、題干患兒男7歲，春季發(fā)病，發(fā)病前1周有上呼吸道感

20、染， 逐漸出現(xiàn)眼險(xiǎn)及顏面浮腫，血尿，尿量減少，血壓18/12kPa,尿檢查 紅細(xì)胞明顯增多，尿蛋白(+),血AS0500,該患兒最可能診斷為A.腎病綜合征B.急進(jìn)性腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作D. Alport綜合征。E,急性腎小球腎炎【答案】E71、題干5歲患兒有預(yù)激綜合征，該患兒最常并發(fā)的心律失常是A.室性心動(dòng)過(guò)速B.第一度房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫抖D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯。E,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速【答案】E72、題干結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變特征是A.柯薩奇病毒B.流感病毒C.腺病毒D.肝炎病毒。E,付流感病毒【答案】A7、題干竇性心動(dòng)過(guò)速臨床特點(diǎn)，除哪一項(xiàng)外A. 一般無(wú)病癥B.突發(fā)突止C.交感神

21、經(jīng)興奮可引起心律增快D.發(fā)熱、哭鬧可引起。E,嬰兒心率1可引in【答案】B8、單項(xiàng)選擇題處理生理性黃疸最常用的方法是()。A.光照治療B.使用酶誘導(dǎo)劑，苯巴比妥C.應(yīng)用白蛋白D.停喂母乳。E,盡早喂奶【答案】EA.細(xì)胞數(shù)百至數(shù)千，以多核為主，蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉紅色，以紅細(xì)胞為主，蛋白升高，糖和氯化物正常C.細(xì)胞數(shù)幾十至幾百，以單核為主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.細(xì)胞數(shù)幾十至幾百，以單核為主，蛋白、氯化物和糖均正常。E, 細(xì)胞數(shù)數(shù)千至數(shù)萬(wàn)，以多核為主，蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】C【解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查：腦脊液壓力高，外觀多呈無(wú)色 透明或毛玻璃樣，偶呈黃色。白細(xì)胞數(shù)(5

22、0500)X106/L,分類以淋 巴細(xì)胞為主。糖降低，氯化物降低，蛋白量升高。涂片抗酸染色找結(jié) 核菌可為陽(yáng)性。結(jié)核菌培養(yǎng)僅在少數(shù)患者為陽(yáng)性。73、題干結(jié)核性腦膜炎常侵犯的腦神經(jīng)有()。A.視神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)C.外展神經(jīng)D.面神經(jīng)。E,以上都不是【答案】A, B, C74、題干出生11個(gè)月女嬰，發(fā)熱4天，驚厥2次收入院。查體: 體溫38.7C,煩躁不安，心率120次/分，心音有力，雙肺呼吸音清， 腹軟，前鹵隆起，張力較高，為明確診斷，此患兒首先應(yīng)做的檢查是()A.頭顱B超B.血?dú)夥治鯟.胸片D.腦脊液常規(guī)和生化。E,超聲心動(dòng)圖【答案】D75、題干早產(chǎn)兒易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的原因是()。A.各種

23、消化酶缺乏B.缺血C.膽酸分泌較少D.喂養(yǎng)不當(dāng)。E,貧血【答案】A, B, C, D76、題干麻疹恢復(fù)期具有診斷價(jià)值的病癥或體征是A.精神食欲好轉(zhuǎn)B.呼吸道病癥消失C.皮疹消退D.棕褐色色素沉著。E,體溫恢復(fù)正常【答案】D77、題干8個(gè)月嬰兒，稀水便5天，每用0余次，尿減少，體重5. 5kg,皮下脂肪 0.4cm,手足稍涼，C02CP11. 67mmol/L (26V01%),血 鈉123mmol/L,判斷脫水的程度及性質(zhì)()A.輕度脫水，低滲性B.輕度脫水，等滲性C.中度脫水，等滲性D.中度脫水，低滲性。E,重度脫水，低滲性【答案】D78、題干以下關(guān)于急性粟粒性肺結(jié)核的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是()。

24、A.均為急性起病，持續(xù)高熱，中毒病癥重B.肺部體征少C.肺部體征與X線表現(xiàn)不一致D.可有肝脾大。E,是血行播散所致【答案】A【解析】急性粟粒性肺結(jié)核在年長(zhǎng)兒童可起病緩，僅表現(xiàn)低熱和一 般中毒病癥。79、題干對(duì)于可疑性營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血，最好確實(shí)診杰法是OoA.血象檢查B.骨髓象檢查C.胃酸檢查D.血漿維生素B12測(cè)定。E,血清鐵測(cè)定【答案】B80、題干用PPD做結(jié)核菌素皮試，通常使用劑量是0. lml-10U0. 2ml-20U0. 1ml=5U0. lml=50Uo E, 0. 2ml=100U【答案】C9、題干3歲小兒，2個(gè)月來(lái)反復(fù)感冒，有時(shí)咳嗽，心肺（一），胸 片示肺門淋巴結(jié)腫大。目

25、前應(yīng)首選的檢查為PPD試驗(yàn)B.血常規(guī)C.血沉D.痰細(xì)菌培養(yǎng)。E,痰結(jié)核菌培養(yǎng)【答案】A10、題干患兒男，8歲。1天前在入睡后不久驚厥發(fā)作1次，初 喉頭發(fā)聲、左面部抽搐，之后左上肢抽動(dòng)，持續(xù)數(shù)分鐘緩解，發(fā)作時(shí) 無(wú)意識(shí)喪失，發(fā)作后左上肢乏力，數(shù)小時(shí)后活動(dòng)恢復(fù)正常。腦電圖見 右側(cè)中央?yún)^(qū)局灶性棘波、尖波發(fā)放。頭顱MRI檢查正常。既往運(yùn)動(dòng)及 智力發(fā)育正常，學(xué)習(xí)成績(jī)可?；純旱陌l(fā)作屬于以下哪種發(fā)作類型A.局部性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B.局部性感覺性發(fā)作C.失張力發(fā)作D.陣攣發(fā)作。E,肌陣攣發(fā)作【答案】A11、題干小兒56歲時(shí)心尖搏動(dòng)的位置在A.左第五肋間，鎖骨中線上B.左第五肋間，鎖骨中線內(nèi)C.左第四肋間，鎖骨中線上D

26、.左第五肋間，鎖骨中線外。E,左第四肋間，鎖骨中線內(nèi)【答案】A12、題干目前國(guó)內(nèi)大范圍新生兒篩查苯丙酮尿癥采用的方法是A.尿三氯化鐵試驗(yàn)Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)2, 4-二硝基苯肺試驗(yàn)D.血游離氨基酸分析。E,尿液有機(jī)酸分析【答案】B【解析】目前我國(guó)苯丙酮尿癥新生兒期的篩查主要是應(yīng)用Guthrie 細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)。13、金黃色葡萄球菌腸炎的典型大便為A.黃色稀糊便B.蛋花湯樣C.粘液膿血便D.暗綠色海水樣。E,豆腐渣樣【答案】D14、題干支氣管肺炎引起呼吸性酸中毒的原因?yàn)橐韵履捻?xiàng)()()。A.感染毒素引起機(jī)體組織代謝紊亂B.二氧化碳潴留C.發(fā)熱及感染導(dǎo)致機(jī)體分解代謝增加D.缺氧。E,進(jìn)食差引起酮癥【答案】B【解析】支氣管肺炎時(shí)二氧化碳潴留會(huì)造成呼吸性酸中毒，故正確 答案為B。15、題干最適合患兒的治療是A.免疫重建B.輸注血漿C.輸注IL-2D.脾臟切除。E,靜脈輸注丙球【答案】E16、單項(xiàng)選擇題21-三體綜合征除特殊面容外其他常見的畸形為()A