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1、PAGEPAGE 252021年張家港市妙橋醫(yī)院有限責任公司醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內(nèi)膜和基底膜代謝產(chǎn)物沉積,使細小動脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導致受累臟器局部缺血。2心肌不產(chǎn)生強直收縮的原因是()。A.心肌的有效不應期長B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2+貯存少C.心肌有自律性,會自動節(jié)律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案:A3大腸的起始段位于(

2、)。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結腸,左側與回腸相連接。4下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。5生命活動最基本的表現(xiàn)是()。A.應激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應性答案:C解析:新陳代謝一旦停止,生命就會結束,因此新陳代謝是生命活動最基本的特征。6人體鎖骨由于位置表淺,易發(fā)生骨折,且骨折多發(fā)生

3、在()。A.鎖骨中、內(nèi)1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端答案:B解析:鎖骨由于位置表淺,易發(fā)生骨折,并多見于鎖骨中、外1/3交界處。7關于心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點的描述,下列說法錯誤的是A.興奮在竇房結內(nèi)的傳導最快B.通過特殊的傳導系統(tǒng)有序擴布C.不同心肌細胞的傳導速度不同D.興奮在房室交界處的傳導速度最慢答案:A解析:興奮在浦肯野纖維內(nèi)的傳導速度是心內(nèi)傳導系統(tǒng)中最快的。8調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞。橫斷腦干的試驗表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平

4、,并能完成一定的心血管反射。9下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸答案:C解析:系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結構,主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結腸系膜和乙狀結腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結構。綜上所述,正確答案為C。10關于解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的描述,下列說法錯誤的是()A.對月經(jīng)疼痛效果較好B.對牙痛、關節(jié)痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.對慢性鈍痛有鎮(zhèn)痛作用答案:C11下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案:B12下列哪項屬于深反射?(

5、)A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B13彌漫性細支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:D14咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。15_是細菌賴以生存的重要結構之一,其主要功能為物質(zhì)轉運和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細胞質(zhì)答案:C解析:胞質(zhì)膜又稱細胞膜,是細菌賴以生存的重要結構之一,參與物質(zhì)轉運、呼吸和泌??键c醫(yī)學微生物學16關于檳榔肝的敘述,哪項是正確的()。A.肝細胞的脂肪

6、變性B.肝臟內(nèi)膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內(nèi)有假小葉形成E.肝細胞水腫答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時,小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊部肝細胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝。考點病理學17親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(

7、雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象??键c遺傳學18頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴重貧血D.主動脈瓣關閉不全答案:A解析:頸靜脈怒張常見于右心衰,即回心血減少導致考點診斷學19單純性二尖瓣狹窄時,首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發(fā)生E.左房、右室同時發(fā)生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴張肥大。故此題正確答案為C??键c病理學20血細胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細胞是在胚

8、胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細胞開始造血??键c組織學21以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B22心室肌細胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案:C解析:心室肌細胞是工作細胞,工作細胞最主要的特征是具有2期平臺期??键c生理學23血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小時,因血凝塊中的血小板激活,使血凝塊回縮,釋放出淡黃色的液體,稱為血清。由于在凝血過程中一些凝血因子被消耗,故血清與血漿的區(qū)

9、別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血過程中由血小板釋放的物質(zhì)。24慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案:B解析:慢性胃潰瘍并發(fā)癥:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變1%.故此題正確答案為B。考點病理學25關于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下,通氣/血流比值增加,增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案:C解析:在病理狀況下,

10、通氣/血流比值增加表示肺血流量不足,導致肺泡換氣不充,等于增加了肺泡無效腔。考點生理學26反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動進行析綜合,并發(fā)出運動信息。A.感受器B.效應器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:C27關于瞳孔近反射的敘述,下列說法錯誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應是單側性D.看近物時,可反射性引起瞳孔縮小答案:C28下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案:C29關于睪丸結構的描述,下列說法錯誤的是()。A.睪丸實質(zhì)表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和

11、血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D30結核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案:B31急性普通型肝炎,肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點狀壞死E.灶狀壞死答案:D考點病理學32關于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關答案:C33膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B34基礎代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能低下答案:D35心動周期中,心室內(nèi)壓力升高速度最

12、快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B二、多選題1腔內(nèi)含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循環(huán)體循環(huán)和肺循環(huán).血液循環(huán)的途徑:體循環(huán)是左心室主動脈組織周圍的毛細血管上下腔靜脈右心房;肺循環(huán)是右心室肺動脈肺泡周圍的毛細血管肺靜脈左心房。在體循環(huán)中動脈里流動脈血,靜脈里流靜脈血;在肺循環(huán)里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血,肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。2大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案:ACE解析:失血早

13、期,機體為保證重要臟器(如心腦)血供,腎臟供血減少,腎血流減少,腎小球濾過減少,導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多,促進水鈉重吸收,使尿量進一步減少。3下列腦神經(jīng)與中腦相連的有()。A.動眼神經(jīng)B.嗅神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.視神經(jīng)答案:AC4感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發(fā)生器電位的本質(zhì)是相同的,都具有局部電位的性質(zhì),即以電緊張形式擴布,呈衰減性傳導;不具有“全或無”的特性;沒有不應期,可以發(fā)生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極

14、化的局部電位。5關于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關B.檢查時近心端手指用力按壓使遠心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結節(jié)狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關。檢查脈搏時,可將兩個手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀

15、動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結節(jié)狀,提示動脈硬化。6關于抗利尿激素(ADH)的描述,下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞泌的一種激素,其生理功能是增強腎的集合管對水的重吸收,起到抗利尿的作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。7關于消化道平滑肌的靜息電位的

16、敘述,下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D.不能夠自動地周期性去極化答案:AC解析:消化道平滑肌的靜息電位較小,且不穩(wěn)定,存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎上,自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。8下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案:ABCD9關于膿性竇道和瘺管的敘述,下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開始愈合標志答案:ABC解

17、析:深部膿腫如向體表或自然管道穿破,可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個開口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個有腔器官之間的有兩個以上開口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構成,可長期不愈合,并從管中不斷排出膿性滲出物,惡性腫瘤也可形成瘺管。10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止

18、血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內(nèi)信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變

19、為不溶性的纖維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。三、判斷題1雙側胸鎖乳突肌收縮時,抬頭。()是否答案:是解析:雙側胸鎖乳突肌收縮時可使頭后仰??键c人體解剖學2十二指腸形狀呈“S”形,包繞胰頭,可為上部、降部、水平部和升部4部是否答案:否解析:十二指腸的形狀呈“C”形,包繞胰頭,可上部、降部、水平部和升部四部??键c人體解剖學3端腦是腦的最高級部位,由左、右大腦半球借胼胝體連接而成。()是否答案:是解析:最高級部位是端腦??键c人體解剖學4神經(jīng)細胞在接受一次閾上刺激后,興奮性變化的順序為絕對不應期、低常期、超常期。()是否答案:否5前庭階與鼓階相通處是蝸孔。()是否答案:是6在等容舒張期,心臟的房室瓣、動脈瓣均關閉。()是否答案

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