神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)與核心制度考核試題與答案

1、神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)與核心制度考核一、選擇題1. 顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是（） 單選題 *A.減輕顱內(nèi)出血B.有利于顱內(nèi)靜脈回流C.便于鼻飼D.防止嘔吐誤吸E.改善呼吸功能2. 小腦幕切跡疝的瞳孔變化特點(diǎn)是（） 單選題 *A.傷后一側(cè)瞳孔立即散大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔大小多變D.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大E雙周瞳孔散大3. 一般不良事件護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)于（）小時(shí)上報(bào)護(hù)理部 單選題 *A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)4. 顱內(nèi)壓增高病人早期生命體征表現(xiàn)為（） 單選題 *A.體溫高、呼吸快、血壓升高B.呼吸急促、脈速、血壓降低C.呼吸困難、脈速、脈壓縮小D.體溫高、脈搏快

2、、血壓升高E.呼吸慢、脈搏慢，血壓升高5. 腦脊液漏病人為防止顱內(nèi)感染，下列那項(xiàng)措施不妥（） 單選題 *A每日兩次清潔、消毒外耳道、鼻腔B避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕C鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管D為防止感染，可向耳、鼻內(nèi)滴藥水E禁忌腰穿6. 判斷成人顱內(nèi)壓增高較可靠的依據(jù)是（） 單選題 *A頭痛B嘔吐C昏迷D視神經(jīng)乳頭水腫E腦中線移位7. 慢性顱內(nèi)壓增高引起的頭痛形式常見(jiàn)（） 單選題 *A頭痛持續(xù)數(shù)月至1 年以上B間歇性頭痛C頭痛10 年左右D持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇E頭痛與體位變動(dòng)有關(guān)8. 顱內(nèi)壓增高引起視乳頭水腫常見(jiàn)（） 單選題 *A早期出現(xiàn)視力障礙B晚期出現(xiàn)視力障礙C不出現(xiàn)視力障礙D出現(xiàn)雙

3、顳偏盲E出現(xiàn)同側(cè)偏盲9. 搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選（） 單選題 *A20%甘露醇25OmL快速靜滴B盡快行去骨瓣減壓術(shù)C快速顱骨鉆孔穿刺側(cè)腦室行腦脊液外引流術(shù)D快速靜滴地塞米松2OmgE氣管切開(kāi)保持呼吸道通暢10. 治療外傷后腦水腫療效最快的藥物是（） 單選題 *A25%的山梨醇B20%甘露醇C50%的葡萄糖D50%的甘油E激素11. 下列哪種脫水劑使用后最常出現(xiàn)顱內(nèi)壓反跳（） 單選題 *A20%甘露醇B激素C50%甘油D速尿E50%葡萄糖12. 顱內(nèi)壓增高的三主征是（） 單選題 *A偏癱，偏盲，偏身感覺(jué)缺損B頭痛，抽搐，偏癱C頭痛，嘔吐，偏癱D頭痛，嘔吐，視乳頭水

4、腫E頭痛，嘔吐，血壓增高13. 降低顱內(nèi)高壓最有效而易行的方法是（） 單選題 *A腰椎穿刺大量引流腦脊液B施行人工冬眠低溫C進(jìn)行控制性過(guò)度換氣D使用脫水劑或利尿劑E將病員置于高壓氧艙內(nèi)14. 枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點(diǎn)是（） 單選題 *A劇烈頭痛B頻繁嘔吐C煩躁不安D血壓升高E早期發(fā)生呼吸驟停15. 開(kāi)放性顱腦外傷的急救處理首先（） 單選題 *A立即轉(zhuǎn)院B輸血輸液C清創(chuàng)縫合D止血包扎E鎮(zhèn)靜止痛16. 診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是（） 單選題 *A腦電圖檢查B頭顱X光照片C臨床表現(xiàn)D頭部外傷史E頭部超聲波的中線波偏移17. 頭部跌傷后一側(cè)瞳孔立即散大，上眼臉下垂，病人神志始終清楚。擬診（

5、） 單選題 *A視神經(jīng)損傷B中腦損傷C動(dòng)眼神經(jīng)損傷D交感神經(jīng)損傷E眼底損傷18. 顱中窩骨折最易損傷哪個(gè)顱神經(jīng)（） 單選題 *A動(dòng)眼神經(jīng)B視神經(jīng)C迷走神經(jīng)D面神經(jīng)E嗅神經(jīng)19. 最多見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤是（） 單選題 *A腦膜瘤B垂體腺瘤C神經(jīng)膠質(zhì)瘤D神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤E血管瘤20. 顱內(nèi)最常見(jiàn)的惡性和良性腫瘤是（） 單選題 *A神經(jīng)膠質(zhì)瘤和顱咽管瘤B轉(zhuǎn)移瘤和腦膜瘤C神經(jīng)膠質(zhì)瘤和血管瘤D轉(zhuǎn)移瘤和神經(jīng)纖維瘤E神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤21. 下述各部位的顱內(nèi)腫瘤中，最宜引起顱內(nèi)壓增高的是（） 單選題 *A額、頂部腫瘤B垂體區(qū)腫瘤C側(cè)腦室內(nèi)腫瘤D腦干腫瘤E第三、四腦室及導(dǎo)水管附近的腫瘤22. 放射治療對(duì)于顱內(nèi)腫

6、瘤的效果，以下哪項(xiàng)正確（） 單選題 *A對(duì)所有顱內(nèi)腫瘤均無(wú)效B對(duì)所有惡性腫瘤均無(wú)效C對(duì)顱內(nèi)惡性腫瘤及部分良性腫瘤有效D僅對(duì)顱內(nèi)良性腫瘤有效E僅對(duì)顱內(nèi)表淺性腫瘤有效23. 對(duì)于顱內(nèi)腫瘤，目前最常用的化學(xué)藥物是（） 單選題 *A噻替呱B5-氟尿嘧啶C爭(zhēng)光霉素D環(huán)已亞硝脲E環(huán)磷酰胺24. 輸血需在血液取出后( )分鐘內(nèi)開(kāi)始，( )小時(shí)以?xún)?nèi)結(jié)束（） 單選題 *A.15min 2hB.15min 4hC.30min 2hD.30min 4hE.20min 2h25. 橋小腦占位性病變的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)（） 單選題 *A患側(cè)神經(jīng)性耳聾伴有耳鳴，前庭功能障礙及小腦癥狀B同側(cè)面部感覺(jué)部分減退及輕度周?chē)?/p>

7、面癱C產(chǎn)生兩眼上視障礙，少數(shù)有下視障礙D腫瘤較大時(shí)有后組腦神經(jīng)癥狀E顱內(nèi)壓增高癥狀26. 腦出血患者CT圖象為（） 單選題 *A起病后即可見(jiàn)高密度異常影B起病2448小時(shí)后可見(jiàn)異常高密度影C起病后即可見(jiàn)低密度異常影D可見(jiàn)腦室擴(kuò)大E起病后24小時(shí)內(nèi)無(wú)改變27. 高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是（） 單選題 *A腦室B內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)附近C丘腦D腦橋E小腦28. 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最好發(fā)部位是（） 單選題 *A頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的分叉部B后交通動(dòng)脈C惟一底動(dòng)脈系統(tǒng)D前交通動(dòng)脈E海綿竇29. 腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要鑒別是（） 單選題 *A腦脊液有無(wú)血液B有無(wú)神志不清C有無(wú)腦膜刺激征D有無(wú)高血壓E有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定

8、位體征30. 腦血栓形成患者服用阿司匹林，為的是（） 單選題 *A防止頭暈B退熱C防止血小板凝聚D抗風(fēng)濕E擴(kuò)張腦血管31. 高血壓腦出血急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是（） 單選題 *A立即使用止血藥B立即使血壓下降至正常以下，防止再出血C警惕嚴(yán)重顱內(nèi)高壓的出現(xiàn)D用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作E用抗生素，防止繼發(fā)感染32. 對(duì)腦動(dòng)脈瘤破裂的預(yù)后估計(jì)，最主要的是（） 單選題 *A意識(shí)障礙的程度B血壓上升的程度C腦動(dòng)脈瘤大小D偏癱的有無(wú)E腦動(dòng)脈瘤的多少33. 一顱腦外傷病人，評(píng)估發(fā)現(xiàn)：呈嗜睡狀態(tài)，呼喚睜眼，回答問(wèn)題錯(cuò)亂，刺痛肢體回縮，該病人的Glasgow得分為( ) 單選題 *A8 分B10 分C11 分D12

9、 分E13 分34. 患者男，29歲，被車(chē)撞傷1 小時(shí)收入院。檢查時(shí)呼喚病人有哼聲，但語(yǔ)音含糊，吐字不清，用力壓迫眼眶能睜眼，刺痛肢體回縮，用Glasgow 評(píng)分法評(píng)定該病人得分為( ) 單選題 *A6 分B7分C8分D9分E10 分35. 診斷顱內(nèi)動(dòng)、靜脈畸形的最主要的影像學(xué)檢查方法是（） 單選題 *A頭顱X線B頭部CTC腦MRID腦血管造影E經(jīng)顱多普勒超聲檢查36. 在顱內(nèi)高壓的情況下，最易引起腦疝突然發(fā)生的情況是（） 單選題 *A用力咳嗽或大便B頻繁的嘔吐C體位不當(dāng)，頸靜脈回流受阻D顱內(nèi)高壓接近代償期，腰穿放液后E病變周?chē)乃[37. 小腦幕切跡疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A

10、頭痛加劇，意識(shí)障礙，一側(cè)瞳孔變大B瞳孔早期擴(kuò)大后，出現(xiàn)意識(shí)障礙C頭痛、嘔吐，強(qiáng)迫體位D意識(shí)障礙，呼吸失常E神志清醒，一側(cè)瞳孔散38. 枕骨大孔疝發(fā)生腦危象者,下列癥狀組合中最常見(jiàn)的是（） 單選題 *A頭痛、昏迷、瞳孔散大B頭痛、血壓下降、昏迷C頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、呼吸不規(guī)則或驟停D頭痛、血壓上升、昏迷E去大腦強(qiáng)直，呼吸不規(guī)則39. 對(duì)重癥顱腦外傷病人的急救，首先應(yīng)該做到（） 單選題 *A檢查神志、瞳孔B應(yīng)用脫水劑C測(cè)量呼吸、脈搏、血壓D保證呼吸道通暢E給予止血?jiǎng)┖涂垢腥舅幬?0. 顱腦外傷后病人煩燥不安，血壓偏低，下列哪種藥不應(yīng)該使用（） 單選題 *A水合氯醛B安定C苯巴比妥鈉D度冷丁E冬眠靈41.

11、搶救顱內(nèi)血腫病人最重要的措施是（） 單選題 *A穿刺腦室放出腦脊液B快速輸血C靜脈內(nèi)快速滴注甘露醇D立即氣管切開(kāi)E及時(shí)施行手術(shù)，清除血腫，進(jìn)行止血42. 開(kāi)放性顱腦損傷在抗生素治療下，清創(chuàng)術(shù)最遲可延遲至以下時(shí)間內(nèi)進(jìn)行（） 單選題 *Al2 小時(shí)B24 小時(shí)C36 小時(shí)D48 小時(shí)E72 小時(shí)43. 對(duì)開(kāi)放性顱腦損傷，預(yù)防傷口和顱內(nèi)感染的關(guān)鍵措施是（） 單選題 *A嚴(yán)密觀察病情變化B應(yīng)用廣譜抗生素C理療，改善局部血液循環(huán)D早期施行清創(chuàng)術(shù)E加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加傷口愈合能力44. 外傷后有血液及腦脊液由鼻腔外流時(shí)，應(yīng)采取的處理措施是（） 單選題 *A鼻腔填塞壓迫止血B鼻腔沖洗C給予抗生素治療D頭低位以利引

12、流E腰椎穿刺放出血性腦脊液45. 下列不屬于護(hù)理核心制度的是（） 單選題 *A.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開(kāi)制度D.查對(duì)制度46. 特級(jí)護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為（） 單選題 *A. 紅卡片B. 黃卡片C. 藍(lán)卡片D. 綠卡片47. 具備以下哪種情況的患者，定為二級(jí)護(hù)理（） 單選題 *A. 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B. 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C. 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D. 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者48. 以下哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（） 單選題 *A. 每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B. 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥

13、措施；D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理49. 因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記 單選題 *A. 4B. 5C. 6D. 750. 交接班制度規(guī)定接班者提前（）分鐘到科室 單選題 *A. 5B. 10C. 15D. 不必提前51. 接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，由（）負(fù)責(zé) 單選題 *A. 接班者B. 交班者C. 共同D. 都不負(fù)責(zé)52. 護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)可以由（）護(hù)理人員完成 單選題 *A.必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員B.實(shí)習(xí)護(hù)士C. 進(jìn)修護(hù)士D.見(jiàn)習(xí)護(hù)士53. 即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開(kāi)出何時(shí)執(zhí)行（） 單選題 *A. 24小時(shí)內(nèi)B. 12小時(shí)內(nèi)C. 本

14、班內(nèi)D. 立即54. 護(hù)理病例討論的范圍不包括（） 單選題 *A.疑難、特殊、罕見(jiàn)病例B.重大搶救病例C.死亡病例D.新入院病歷55. 凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的器具和物品必須達(dá)到（） 單選題 *A.低效消毒水平B.中效消毒水平C.高效消毒水平D.滅菌水平56. 無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)不超過(guò)（） 單選題 *A. 4小時(shí)B. 8小時(shí)C. 12小時(shí)D. 24小時(shí)57. 護(hù)理會(huì)診一般于（）小時(shí)內(nèi)完成 單選題 *A. 4小時(shí)B. 8小時(shí)C. 12小時(shí)D. 24小時(shí)58. 病人安置的原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） 單選題 *A.感染與非感染病人分室安置B.同類(lèi)感染病人分室安置C.特殊感染病人單獨(dú)安置D.傳染病和可疑傳染

15、病要按傳染病常規(guī)隔離59. 臨時(shí)備用醫(yī)囑(SOS) （） 小時(shí)內(nèi)有效 單選題 *A. 4小時(shí)B. 8小時(shí)C. 12小時(shí)D. 24小時(shí)60. 保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是 （） 單選題 *A.查對(duì)制度B.護(hù)理質(zhì)量管理制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度61. 顱內(nèi)壓增高的三大主征是：（） *A頭痛B嘔吐C意識(shí)障礙D視神經(jīng)乳頭水腫E生命體征改變62. 顱內(nèi)壓增高病人可采取的對(duì)癥治療為：（） *A脫水B激素C過(guò)渡換氣D冬眠低溫療法E腦室穿刺外引流63. 顱內(nèi)壓增高病人為防止便秘發(fā)生，應(yīng)采取：（） *A鼓勵(lì)病人多吃蔬菜、水果B給予緩瀉劑C開(kāi)塞露塞肛D低壓灌腸E高壓灌腸6

16、4. 顱內(nèi)壓增高病人為保持呼吸道通暢，應(yīng)做到：（） *A及時(shí)清除呼吸道分泌物及嘔吐物B舌根后墜者可托起下頜或放置口咽通氣道C防止頸部過(guò)曲過(guò)伸或扭曲D翻身拍背E意識(shí)不清者及早行氣管切開(kāi)術(shù)65. 易引起顱內(nèi)壓增高的不利因素有：（） *A情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)B痰液堵塞C舌根后墜D劇烈咳嗽E便秘66. 腦室引流管發(fā)生堵塞的常見(jiàn)原因有：（） *A顱內(nèi)壓低B引流管堵塞C引流管放入腦室過(guò)深D管口吸附于腦室壁E腦壓過(guò)高67. 顱腦術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有：（） *A顱內(nèi)出血B各種感染C尿崩癥D胃出血E頑固性呃逆68. 腦手術(shù)后頭痛的常見(jiàn)原因：（） *A切口疼痛B顱內(nèi)壓增高所致頭痛C腦血管痙攣D血性腦脊液刺激腦膜E原發(fā)性

17、頭痛69. 以下那些可支持腦震蕩的診斷？（） *A意識(shí)障礙不超過(guò)30 分鐘B逆行性遺忘C神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征D腦脊液中無(wú)紅細(xì)胞ECT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)70. 以下那些不需要放入出院病例（） *A住院病案首頁(yè)B護(hù)理相關(guān)執(zhí)行記錄C病程記錄D入院告知書(shū)E醫(yī)囑單71. 血液領(lǐng)回病房后，須盡快輸注，遇特殊情況暫時(shí)不能輸注者，應(yīng)立即送回輸血科寄存(30 分鐘內(nèi))。 單選題 *對(duì)錯(cuò)72. 深度燙傷直達(dá)皮下組織，皮膚有發(fā)硬、發(fā)白或發(fā)黑現(xiàn)象。 單選題 *對(duì)錯(cuò)73. 被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者或HIV陽(yáng)性患者血液，體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)該在12小時(shí)內(nèi)抽血乙肝，丙肝抗體。 單選題 *對(duì)錯(cuò)74. 針刺傷，用流動(dòng)水和/肥皂水立即沖洗傷口，用生理鹽水沖洗黏膜。從傷口近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠出血液，用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，沖洗后用消毒液。 單選題 *對(duì)錯(cuò)75. 特殊感染患者使用的呼吸