慢性阻塞性肺病試題及答案

1、第 PAGE 2頁(yè) （共 NUMPAGES 2頁(yè)）慢性阻塞性肺病單選題（20）1有關(guān)慢性支氣管炎（慢支）發(fā)病的外因，錯(cuò)誤的是： A長(zhǎng)期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系 B感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素 C理化因素的慢性刺激為慢支的誘因 D氣候寒冷為慢支發(fā)作的重要誘因 E年齡因素與慢支的發(fā)病無(wú)關(guān)2肺氣腫患者為改善其呼吸功能，主要措施為： A應(yīng)用抗生素預(yù)防感染 B長(zhǎng)期服用祛痰止咳藥 C長(zhǎng)期應(yīng)用解痙平喘藥 D長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素 E進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉3慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施為： A控制呼吸道感染 B給予祛痰藥物 C給予止咳藥物 D應(yīng)用解痙平喘藥 E吸入糖皮質(zhì)激素4慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是

2、： A肺源性心臟病 B肺肉質(zhì)變 C肺膿腫 D纖維素性肺炎 E肺萎陷5慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是： A咳嗽加重 B咳白色泡沫痰與粘液痰 C咳膿性痰且痰量增加 D肺部有哮鳴音 E肺底部有細(xì)濕啰音6對(duì)年老體弱、痰量較多且無(wú)力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為： A氧氟沙星 B溴己新 C羧甲司坦 D氨溴索 E可待因7細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成： A肺不張 B肺纖維化 C支氣管擴(kuò)張 D氣胸 E肺氣腫8男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是： A大葉性肺

3、炎 B肺氣腫 C胸腔積液 D支氣管哮喘 E氣胸9男性，50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來(lái)發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測(cè)定：一秒鐘用力呼氣容積用力肺活量為55%，殘氣容積肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為： A慢性支氣管炎 B慢性阻塞性肺疾病 C支氣管哮喘 D慢性支氣管炎合并肺氣腫 E支氣管哮喘合并肺氣腫10男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.5，呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕啰音，下肢輕度水腫。最主要的治療措施是： A控制肺部感染 B給予解痙平喘藥 C給予止咳祛痰藥 D低濃度持續(xù)吸氧 E應(yīng)用利尿劑消腫11

4、下列哪一項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響：A副交感神經(jīng)興奮增加，使支氣管收縮痙攣B呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制C通過(guò)反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難D支氣管杯狀細(xì)胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱E支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚，肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減弱，均易引起感染12慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是：A止咳祛痰 B控制感染 C解痙平喘 D菌苗注射 E吸氧補(bǔ)液 13慢性支氣管炎的緩解期，時(shí)間應(yīng)是：A1個(gè)月以?xún)?nèi) B1個(gè)月以上 C2個(gè)月以?xún)?nèi) D2個(gè)月以上 E3個(gè)月以?xún)?nèi) 14男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近兩年來(lái)咳嗽、咳痰加重，并出現(xiàn)呼吸氣促，呈漸進(jìn)

5、加重。查體：桶狀胸，語(yǔ)顫減弱，叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小，肺下界下移，兩肺呼吸音減弱，本病例最可能的診斷是：A慢性支氣管炎急性發(fā)作 B慢性阻塞性肺氣腫 C慢性阻塞性肺疾病 D慢性支氣管哮喘 E慢性肺源性心臟病 15女性，56歲，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3-4個(gè)月，近一周再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白黏痰，無(wú)發(fā)熱、呼吸困難來(lái)診。查血WBC 7.0109 /L，分葉68，淋巴30，嗜酸1，單核1，尿常規(guī)正常，胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能：FVC正常，F(xiàn)EV1FVC正常，F(xiàn)EV1正常，DLCO正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A慢性阻塞性肺疾病(COPD) B肺結(jié)核 C支氣管哮喘 D支氣管擴(kuò)張 E慢

6、性支氣管炎 16慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療措施中最重要是：A抗感染治療 B氧療 C化痰藥 D利尿劑 E呼吸中樞興奮劑 17凡咳痰喘每年犯病至少幾個(gè)月，持續(xù)幾年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可診斷為慢性支氣管炎：A至少6個(gè)月持續(xù)10年以上 B至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上 C至少1個(gè)月，持續(xù)3年以上 D至少2個(gè)月，持續(xù)5年以上 E至少3個(gè)月，持續(xù)5年以上 (共用題干)老年男性。反復(fù)咳嗽咳痰45年，近2個(gè)月來(lái)病情加重，痰量多，青霉素氨基糖甙類(lèi)抗生素治療效果欠佳。查體：背部雙下肺野可聞濕啰音，血WBC 7.6109L，N 76。18該病人診斷應(yīng)為： A慢性支氣管炎慢性遷延期 B慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫 C慢性支氣管炎，急性發(fā)作期 D支氣管肺癌并感染 E肺膿腫 19指導(dǎo)治療，下列哪項(xiàng)檢