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1、PAGEPAGE 272022年蘇州市平江區(qū)婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘考試筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。2全身最大的淋巴管是()。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔,收納約全身3/4部位的淋巴。3下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成
2、,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍,兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝,溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側(cè),由前內(nèi)向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。4關(guān)于右主支氣管的敘述,下列說法正確的是()。A.細(xì)而長(zhǎng)B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動(dòng)脈位于其下方,然后轉(zhuǎn)至其前方。5下列選項(xiàng)中,哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D解析:軀體運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束
3、,因此,D選項(xiàng)不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路為錐體外系,主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等,以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系,最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路,終于腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角細(xì)胞,協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。6原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處答案:D解析:原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是形成原發(fā)綜合征(肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核),原發(fā)病灶常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處。7甲型肝炎病毒屬于()。A
4、.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。8淺感覺傳導(dǎo)路徑傳導(dǎo)皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺答案:C解析:淺感覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。9酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心
5、。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)??键c(diǎn)生物化學(xué)10骶管麻醉的標(biāo)志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B11近端小管重吸收的特點(diǎn)為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動(dòng)的答案:B解析:濾過的原尿是等滲液,而原尿流經(jīng)近端小管時(shí),由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),也有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。12對(duì)疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱
6、與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導(dǎo)致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn),此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn),此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。13心的正常自動(dòng)節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律組織中,以竇房結(jié)細(xì)胞的自律性最高,其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織,因此竇房結(jié)是心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。14調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞是()
7、。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞。橫斷腦干的試驗(yàn)表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。15人體細(xì)胞染色體的數(shù)目為()。A.23對(duì)常染色體,1對(duì)性染色體B.44對(duì)常染色體,1對(duì)性染色體C.22對(duì)常染色體,1對(duì)性染色體D.22對(duì)常染色體,1對(duì)Y染色體答案:C解析:人體的體細(xì)胞染色體數(shù)目為23對(duì),其中22對(duì)為男女共有,稱為常染色體。另一對(duì)為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。在生殖細(xì)胞中,男性生殖細(xì)胞染色體的組成:22對(duì)常染色體+1對(duì)性染色體(XY)。女性生殖細(xì)胞染色體的
8、組成:22對(duì)常染色體+1對(duì)性染色體(XX)。16外呼吸是肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括()。A.肺通氣和組織換氣B.肺通氣和肺換氣C.氣體運(yùn)輸和肺換氣D.氣體運(yùn)輸和組織換氣答案:B解析:呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間氣體交換的過程。人的呼吸過程包括三個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié):外呼吸,包括肺通氣和肺換氣;氣體(02和C02)在血液中的運(yùn)輸;內(nèi)呼吸,指組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換,以及組織細(xì)胞內(nèi)氧化代謝的過程,其中組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換也稱為組織換氣。17最常發(fā)生脂肪變的細(xì)胞是()。A.心肌細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.脾細(xì)胞答案:B解析:肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場(chǎng)
9、所,最常發(fā)生脂肪變,但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞等。18下列對(duì)尿素通透的是()。A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細(xì)段D.遠(yuǎn)曲小管答案:A19輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案:A解析:輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒,主要經(jīng)消化道感染和傳播。20下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)
10、折返:是指一次沖動(dòng)下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極:某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))。考點(diǎn)藥理學(xué)21補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識(shí)別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22腫瘤的異型
11、性大,表示該腫瘤細(xì)胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點(diǎn)人體解剖學(xué)23下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過胎盤,可以激活補(bǔ)體??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)24骶管麻醉的穿刺部位正對(duì):A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案:B解析:骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進(jìn)針??键c(diǎn)人體解剖學(xué)25橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點(diǎn)人體解剖學(xué)26脂
12、肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進(jìn)行-氧化生成乙酰輔酶A,并進(jìn)入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段,釋放大量ATP??键c(diǎn)生物化學(xué)27關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述,錯(cuò)誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀,境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫
13、:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長(zhǎng)期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物??键c(diǎn)病理學(xué)28哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個(gè)椎間盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動(dòng)度較大的原因。29貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心,肝,腎B.心,肺,腎C.心,腎,脾D.大腦,肺,腎E.小腸,肝,心答案:C解析:貧血性梗死常見于心、腎、脾考點(diǎn)病理學(xué)30阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死,表
14、現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案:A解析:阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細(xì)胞中獲取營(yíng)養(yǎng),使其能不斷破壞組織,突破黏膜肌層進(jìn)入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點(diǎn)表現(xiàn)為液化性壞死,呈無結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶,病灶周圍炎癥反應(yīng)輕微,僅見充血、出血及少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。31關(guān)于蠶豆病的說法錯(cuò)誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑,可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免
15、受氧化劑,尤其過氧化物的損害。對(duì)紅細(xì)胞而言,還原型谷胱甘肽的作用更為重要,可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國(guó)南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病??键c(diǎn)生物化學(xué)32腸傷寒病變主要發(fā)生在()。A.空腸下段B.十二指腸C.回腸上段D.回腸末端E.結(jié)腸答案:D解析:傷寒主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)病變突出表現(xiàn)在腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓等處。腸傷寒病變主要累及回腸下段的集合和孤立淋巴小結(jié)按病變發(fā)展過程四期每期大約1
16、周??键c(diǎn)病理學(xué)33_是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì):A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案:C解析:猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌,其致病物質(zhì)中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。抗原性強(qiáng),具有超抗原作用??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)34胰島A細(xì)胞泌的胰高血糖素刺激B細(xì)胞泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B35下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案:C36下列通過肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱是()。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長(zhǎng)頭腱D.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱答案:D37缺碘引起的甲
17、狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案:A解析:甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與,沒有碘或碘缺乏時(shí)甲狀腺激素合成減少,負(fù)反饋引起TSH泌增多,甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此,缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。38機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指:A.紅細(xì)胞外液的化學(xué)因素保持平衡B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變D.細(xì)胞外液的理化性質(zhì)相對(duì)恒定E.細(xì)胞外液理化性質(zhì)不恒定答案:D解析:機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生存的細(xì)胞外液。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的過程,細(xì)胞外液理化性質(zhì)是相對(duì)恒定的??键c(diǎn)生理學(xué)39與免疫復(fù)
18、合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案:B40安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動(dòng)蛋白D.原肌凝蛋白答案:D二、多選題1以下參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌,同時(shí)胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2對(duì)鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案:ABD3動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.
19、高血壓D.遺傳因素答案:ABCD4大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD5暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管舒縮障礙答案:ABCD解析:暈厥的病因大致為四類,包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。6缺氧對(duì)呼吸的影響包括()。A.主要是通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對(duì)生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動(dòng)脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí),才使呼吸加強(qiáng)答案:ABCD7肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血
20、液循環(huán)B.動(dòng)脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴(yán)重淤血答案:CD8以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黃素又稱為維生素B2,其異咯嗪環(huán)上的的第一個(gè)和第十個(gè)氮原子與活潑雙鍵連接,可反復(fù)接受或釋放氫,因而具有可逆的氧化還原性。9與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是AB。10可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案:ABD解析:慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長(zhǎng)激素的泌。
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