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1、PAGEPAGE 282022年日喀則地區(qū)定日縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘考試筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1KM值是指酶促反應速率達到其最大速率()時的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反應速度達到最大反應速率的二之一時所對應的底物濃度,是酶的特征常數(shù)之一,不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大,表明親和力小值小,表明親和力大。2()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng),協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)泌系統(tǒng)答案:C3血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜

2、合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D4糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2hPG11.1mmol/LB.隨機7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.隨機11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.隨機6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A5支氣管擴張引起大咯血的病理基礎是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案:C解析:支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血

3、管增生,并伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合,形成動靜脈瘤而易發(fā)生咯血。6下列屬于紅細胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細胞本身關系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時紅細胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時紅細胞沉降率加快。7健康育齡期女性在一個月經(jīng)周期中體溫最低點發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案:B解析:在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。8關于上消化道的描述,下列說法正確的是()。

4、A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案:C9()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D10早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案:A解析:早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層,無論有無淋巴結的轉(zhuǎn)移。11給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案:C12(此題已刪除)答案:A解析:13人體細胞染色體的數(shù)目為()。A.23對常染色

5、體,1對性染色體B.44對常染色體,1對性染色體C.22對常染色體,1對性染色體D.22對常染色體,1對Y染色體答案:C解析:人體的體細胞染色體數(shù)目為23對,其中22對為男女共有,稱為常染色體。另一對為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。在生殖細胞中,男性生殖細胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XX)。14細胞內(nèi)無機鹽對于細胞的生命活動所具有的重要功能是()A.能量貯存B.合成生命大子C.維持細胞內(nèi)、外滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞答案:C解析:無機鹽的生理作用包括以下幾點。調(diào)節(jié)細胞膜的通透

6、性;維持細胞內(nèi)、外正常滲透壓和酸堿平衡;維持細胞的形態(tài)和功能.參與神經(jīng)活動和肌肉收縮;維持生物體的生命活動。15下列白細胞中,免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案:A解析:淋巴細胞是白細胞的一種,在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK),別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。16下列哪一項不符合結核結節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細胞D.有朗漢斯巨細胞答案:B解析:結核結節(jié)是在細胞免疫的基礎上形成的,由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞和外周局部聚集的淋巴

7、細胞及少量反應性增生的成纖維細胞構成。典型者結節(jié)中央有干酪樣壞死。結節(jié)中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。17小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案:A解析:小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥,是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。18下列顏色中視野最大的是()。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色答案:B1902實現(xiàn)跨細胞膜轉(zhuǎn)運的方式是()。A.單純擴散B.經(jīng)通道易化擴散C.經(jīng)載體易化擴散D.

8、主動轉(zhuǎn)運答案:A20神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)答案:A解析:神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng),軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運動神經(jīng)和感覺神經(jīng),內(nèi)臟運動神經(jīng)又可為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。考點人體解剖學21親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男

9、性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象??键c遺傳學22縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案:A解析:麥角新堿直接興奮子宮平滑肌,作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感,尤其對臨產(chǎn)時和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復原。嚴禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用。縮宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌,

10、作用快速、短暫,對子宮體收縮作用強、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強子宮平滑肌的節(jié)律性收縮,其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮,對胎兒、母體不利??键c藥理學23關于真菌的形態(tài)和結構說法不正確的是:A.真菌按形態(tài)結構可為單細胞和多細胞真菌兩大類B.單細胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結構答案:E解析:孢子是真菌的生殖結構,也是真菌鑒定和類的主要依據(jù)??键c醫(yī)學微生物學24小劑量阿司匹林預防血栓形成的作用機制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合

11、成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,達到抗凝的作用??键c藥理學25急性普通型肝炎,肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點狀壞死E.灶狀壞死答案:D考點病理學26細菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案:A解析:細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病??蔀榧毙约毦粤〖病⒅卸拘约毦粤〖埠吐约毦粤〖病=Y核病主要是有結核桿菌引起的,流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關??键c病理學27核酸中含量相對

12、恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷的含量是恒定的。考點生物化學28關于睪丸結構的描述,下列說法錯誤的是()。A.睪丸實質(zhì)表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D29平靜呼吸時,關于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時低于大氣壓B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力??键c生理學30有關原發(fā)性高血壓的敘述,下列哪一項是錯

13、誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥,一般不見于高血壓并發(fā)癥考點病理學31食物的特殊動力效應最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.氨基酸E.水答案:C解析:人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動力作用。它是由于食物在消化、轉(zhuǎn)運、代謝及儲存的過程需要消耗能量。各種營養(yǎng)素的特殊動力作用強弱不同,蛋白質(zhì)最強,其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的10%。

14、考點生理學32三條補體激活途徑的共同點是()A.參與的補體成相同B.3轉(zhuǎn)化酶的組成相同C.激活物質(zhì)相同D.膜攻擊復合物的形成及其溶解細胞效應相同答案:D解析:三條補體激活物不同,轉(zhuǎn)化酶不同,莫攻擊復合物相同,都是C5-9。考點醫(yī)學免疫學33關于胃的描述錯誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌為內(nèi)環(huán),外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案:D解析:幽門處的黏膜形成環(huán)狀的皺襞稱為幽門瓣,胃壁平滑肌應該外層縱形,中層環(huán)形,內(nèi)層斜形三層??键c人體解剖學34慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案:B解析:慢性胃潰瘍并發(fā)癥:出血占1

15、0%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變1%.故此題正確答案為B??键c病理學35關于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下,通氣/血流比值增加,增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案:C解析:在病理狀況下,通氣/血流比值增加表示肺血流量不足,導致肺泡換氣不充,等于增加了肺泡無效腔。考點生理學36子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內(nèi)生殖器官D.附屬腺體E.內(nèi)泌器官答案:C解析:子宮屬于女性的內(nèi)生殖器官??键c人體解剖學37慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO

16、2潴留,若吸入純O2將會導致呼吸暫停,是因為該病人維持呼吸運動主要靠的是:A.高CO2對外周化學感受器的刺激B.高CO2對中樞化學感受器刺激C.缺O(jiān)2對外周化學感受器的刺激D.缺O(jiān)2對中樞化學感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能透過血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學感受器。此病人輸入純氧導致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當吸入純氧時,缺氧刺激消失,導致呼吸暫停。考點生理學38下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案

17、:D解析:維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白??键c藥理學39關于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.96.1mmol/LB.指細胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的

18、答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當恒定,正常血糖濃度是3.96.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在應激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A。考點生物化學40對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案:C二、多選題1對鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案:ABD2下列屬于腎上腺素受體激動藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺

19、、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、腎上腺素受體激動藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。3糖皮質(zhì)激素對血液成的影響有()A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質(zhì)激素可增強骨髓造血功能,使血液中紅細胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細胞數(shù)量增多;使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。4不規(guī)則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風濕熱D.結核病答案:ABCD解析:不規(guī)則熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。5下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案:BC

20、D解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質(zhì)患者禁用;癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。6膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時,隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。7H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高,呼吸增強B.H+升高有可能導致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用,增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案:ABC8

21、下列哪些疾病不會使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答案:ACD9血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點。(2)血漿蛋白的主要生理功能:形成血漿膠體滲透壓(E對);與甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等結合,使之不會很快從腎臟排出;運輸功能(A對);參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);抵御病原微生物的入侵(C對);營養(yǎng)功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對)。10蛋白質(zhì)的二級結構包括()。A.-螺旋B.-折疊C.-轉(zhuǎn)角D.無規(guī)則卷曲答案:ABCD解析:蛋白質(zhì)二級結構是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結構,不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構象。主要為-螺旋、-折疊、-轉(zhuǎn)角、無規(guī)則卷曲。三、判斷題1上皮組織發(fā)生的良性腫瘤包括乳頭狀瘤是否答案:是解析:常見上皮組織發(fā)生的

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