武漢市專利權(quán)質(zhì)押貸款貼息項(xiàng)目

1、PAGE PAGE 8 附件：申報(bào)編號(hào)武漢市專專利權(quán)質(zhì)質(zhì)押貸款款貼息項(xiàng)目目申報(bào)書項(xiàng)目名稱稱： 申報(bào)單位位： （公章）質(zhì)押期間間： 單位聯(lián)系系人： 聯(lián)系電電話： 武漢市知知識(shí)產(chǎn)權(quán)權(quán)局編制制填 寫寫 說說 明明 1、申報(bào)書書應(yīng)用計(jì)計(jì)算機(jī)打打印填報(bào)報(bào)（A4），頁面面要保證證清楚整潔潔，申報(bào)報(bào)書中個(gè)個(gè)欄大小小可隨內(nèi)內(nèi)容調(diào)整整，不夠夠時(shí)可自自行加頁頁。2、本申申報(bào)書一一式六份份，連同同電子版版報(bào)送市市知識(shí)產(chǎn)產(chǎn)權(quán)局。3、本申申報(bào)書各各項(xiàng)內(nèi)容容應(yīng)當(dāng)實(shí)實(shí)事求是是，各欄目目不得空空缺，無無內(nèi)容時(shí)時(shí)填“無”。一、企業(yè)業(yè)基本情情況企業(yè)名稱稱組織機(jī)構(gòu)構(gòu)代碼注冊(cè)地址址注冊(cè)時(shí)間間通信地址址/郵編編注冊(cè)資金金（萬元元）其中

2、：現(xiàn)現(xiàn)金資本本企業(yè)類型型 001國國有企業(yè)業(yè) 002集集體企業(yè)業(yè) 003股股份合作作企業(yè) 044聯(lián)營營企業(yè)005有有限責(zé)任任公司 066股份份有限公公司 07私私營企業(yè)業(yè) 088港、澳、臺(tái)臺(tái)商投資資企業(yè) 099外商商投資企企業(yè) 10其他企企業(yè)企業(yè)規(guī)模模 011中型型企業(yè) 002小小型企業(yè)業(yè)法定代表表人聯(lián)系電話話/手機(jī)機(jī)單位聯(lián)系系人聯(lián)系電話話/手機(jī)機(jī)申報(bào)單位位人員情況況職工總數(shù)數(shù)技術(shù)人員員數(shù)高級(jí)職稱稱人數(shù)中級(jí)職稱稱人數(shù)上年度申申報(bào)單位位經(jīng)濟(jì)效效益（萬萬元）銷售收入入稅后利潤潤上繳稅金金研發(fā)費(fèi)用用主 要 產(chǎn) 品 名 稱占企業(yè)銷銷售收入入總額比比例（%）1.2.至今累計(jì)計(jì)專利申申請(qǐng)量/至今專利利授權(quán)

3、量量商標(biāo)注冊(cè)冊(cè)總數(shù)著作權(quán)登登記總數(shù)數(shù)計(jì)算機(jī)軟軟件登記記總數(shù)集成電路路布圖設(shè)設(shè)計(jì)登記記總數(shù)單位認(rèn)定定商業(yè)秘秘密總數(shù)發(fā)明實(shí)用新型型外觀設(shè)計(jì)計(jì)PCT/二、專利利權(quán)質(zhì)押押貸款項(xiàng)項(xiàng)目基本本情況出質(zhì)的專專利權(quán)情情況（不不夠可另另附表）合 計(jì)發(fā) 明實(shí)用新型型專利名稱稱專利號(hào)質(zhì)押合同合同登記記、備案案情況 001已已登記、備案。 002未未登記、備案合同期限限 年 月 日日 至 年年 月 日出質(zhì)的專專利權(quán)評(píng)評(píng)估值出質(zhì)的專專利權(quán)質(zhì)質(zhì)押金額額專利權(quán)質(zhì)質(zhì)押外的的其它擔(dān)擔(dān)保情況況貸款合同同情況貸款金額額 貸款期限限 年年 月 日日 至 年年 月 日貸款利率率應(yīng)付利息息已還貸金金額實(shí)際支付付利息合同履行行情況 001履履行完畢畢、到期期終止。02履行完完畢、提提前終止止。03違約終終止。004正在履履行中三、申報(bào)報(bào)企業(yè)的的承諾我單位保保證：上述填填報(bào)內(nèi)容容及所提提供的附附件材料料真實(shí)、有效；本專利利權(quán)質(zhì)押押貸款項(xiàng)項(xiàng)目未曾曾接受過過各級(jí)政政府部門門資金的的資助、支持。如有不不實(shí)，我我單位承承擔(dān)由此此引起的的一切責(zé)責(zé)任。 法定代表表人（簽簽字）： 企企業(yè)公章章 ：年 月 日四、貸款款合作銀銀行（或或擔(dān)保單單位）對(duì)對(duì)企業(yè)有有關(guān)專利利權(quán)質(zhì)押押貸款合合同、還還貸付息息情況有有關(guān)證明明材