頸椎病預(yù)防的培訓(xùn)課件

1、頸椎病的預(yù)防 職級：高級工程師 姓名：牯仔哥 日期：2015/1培訓(xùn)課程目錄1、頸椎的解剖結(jié)構(gòu)2、頸椎病定義3、頸椎病病因4、頸椎病的分型5、頸椎病的典型癥狀6、頸椎病的預(yù)防7、頸椎病的治療頸椎生理解剖結(jié)構(gòu) 頸段脊柱由7個頸椎、6個椎間盤(第1、第2頸椎間無椎間盤)和所屬韌帶構(gòu)成。上連顱骨，下接第1胸椎，周圍為頸部肌肉、血管、神經(jīng)和皮膚等組織包繞。頸椎主要起支持頭顱的作用，具有很大的活動范圍，可以進行前曲、后仰、左右側(cè)屈等活動。頸椎病的病因 1、人體尤如一部復(fù)雜的機器，時常需要加以保養(yǎng)。尤其是頸椎病，本身就是一種退行性病變，是頸椎病發(fā)病的主要原因，是人體的一種正常生理變化。頸椎病，是中老年的常

2、見病和多發(fā)病，尤其是40-60以上者多見，一般說人體生長過程的結(jié)束，也就意味著“退變”過程的開始。 大概從25-30歲開始退化，在“退變”過程中，有的人無明顯臨床癥狀，有的卻癥狀明顯，這與退變的程度、椎管發(fā)育情況有關(guān)。只是臨床癥狀遲早出現(xiàn)的問題而已，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎諸結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素，并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。2、睡眠姿勢不良以及枕頭高低軟硬不當(dāng)，因其持續(xù)時間長以及 在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時調(diào)整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)都會對頸椎有所影響。3、不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?，活動又少，長時期保持一個姿勢，而且隨著IPAD、手機和電腦等電子產(chǎn)品的不

3、離手，長時間的操作，導(dǎo)致肩頸僵硬，是頸椎病最普遍的病因。4、不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉， 正常的體育鍛煉有助于健康，但超過頸部耐量的活動或運動，如以頭頸部為負重支撐點的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負荷，尤其在缺乏正確指導(dǎo)的情況下。5、不良的生活習(xí)慣，不少年輕人夜間娛樂生活繁多，睡眠少，脖子受累，或還將座位置于空調(diào)冷風(fēng)直接吹到頸部的地方，這些都是頸型頸椎病的高發(fā)人群。時下25歲至35歲的年輕人，已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院頸椎病患者主要就醫(yī)人群。6、吸煙對頸椎病患者非常有害，也是造成頸椎病的致病因素之一。煙中的尼古丁等有害物質(zhì)可導(dǎo)致毛細血管的痙攣，造成頸椎錐體血管內(nèi)血液供應(yīng)減少，椎間盤中的酸堿度下降，最終使椎間

4、盤代謝改變，發(fā)生退變。所以，頸椎病人戒煙或減少吸煙對其緩解癥狀，逐步康復(fù)，意義重大。7、隨著社會越來越現(xiàn)代化，很多小朋友也開始依賴電子產(chǎn)品，也造成了頸椎病的隱患。頸椎病的分型 頸椎病分為：頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感型、混合型六種類型一、頸型頸椎?。悍Q局部型頸椎病，具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化。此型在臨床上極為常見，從青少年開始出現(xiàn)，是最早期的頸椎病。三、脊髓型頸椎?。菏怯捎陬i椎椎體退化及相鄰軟組織（如椎間盤脫出、椎體后緣骨刺、后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化等）的退變造成

5、了對脊髓的直接壓迫，加上劇烈的運動或長期的不良姿勢等動態(tài)因素的影響，導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙。臨床早期雙側(cè)或單側(cè)下肢麻木、疼痛、僵硬發(fā)抖、無力、顫抖，行走困難，繼而雙側(cè)上肢發(fā)麻，握力減弱，容易失落物品。上述癥狀加重時，可有便秘、排尿困難與尿潴留或尿失禁癥狀，或臥床不起，也可并發(fā)頭昏、眼花、吞咽困難，面部出汗異常等交感神經(jīng)癥狀走路時有踩棉花的感覺等，本型少見，但癥狀嚴重。見于中老年人。五、交感性頸椎?。河捎谧甸g盤退變和節(jié)段性不穩(wěn)定等因素，從而對頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢造成刺激，產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂。交感神經(jīng)型頸椎病癥狀繁多，多數(shù)表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、惡心、心動過速、心

6、前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀。見于中年人。頸椎病的主要癥狀1、頸肩肌群沉重疼痛，上肢麻木、無力或伴有頭痛、眩暈。2、頭頸、肩及上肢疼痛、一側(cè)肩背部沉重感，上肢無力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無力，有時不自覺的握物落地。3、其嚴重的典型表現(xiàn)是：下肢無力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時如踏棉花的感覺。4、最嚴重者甚至出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。5、常伴有頭頸肩背手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動受限。6、有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。頸椎病的癥狀7.當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，雙眼發(fā)脹、發(fā)干、耳鳴、平衡失調(diào)、心動過速、血壓

7、不穩(wěn)、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。8.多數(shù)起病時輕且不被人們所重視，多數(shù)能自行恢復(fù)，時輕時重，只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時，影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈，會產(chǎn)生很大的心理壓力，導(dǎo)致失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。頸椎病的預(yù)防 頸椎病的發(fā)病率將會呈現(xiàn)上升趨勢，但如能對其發(fā)病因素加以全面認識，并注意預(yù)防，日益增高的發(fā)病率也會降低。隨著社會老齡化，頸椎退變導(dǎo)致的頸椎病日益增多；低頭伏案工作者，由于長時間低頭引起椎間盤內(nèi)壓升高、髓核后移，并引起椎節(jié)后方韌帶一骨膜下?lián)p傷及椎間盤后突，形成骨贅者屢見不鮮，尤其是每天俯案工作超過4小時者，

8、其發(fā)病率將隨著工齡的延長而成倍增加。工作20年以上者，幾乎有半數(shù)坐位低頭工作者的頸椎出現(xiàn)較為明顯的退變。目前調(diào)查發(fā)現(xiàn)，頸椎病已經(jīng)有年輕化的趨勢。在此希望大家既要注重提高自身對頸椎病預(yù)防措施，也要經(jīng)常提醒晚輩們，特別是中小學(xué)生，注意加強預(yù)防，否則，不久的將來可能發(fā)生頸椎病和脊柱的其他退行性疾。頸椎病的預(yù)防1.要注意頭頸部的正確姿勢，每天堅持做前傾、后仰、左右旋轉(zhuǎn)或做頸部“米”字操,堅持10分鐘。做運動貴在堅持。2.保持良好的睡眠姿勢，最好采用質(zhì)地柔軟的枕頭，以維持頸椎刺突向前的枕頭的高度應(yīng)以10厘米左右為宜.3.平時工作的體位，做到既不抬頭又不低頭的舒適姿勢。長時間工作1小時要活動一下頭頸部，使頸韌帶肌肉得到適當(dāng)休息。4.仰頭看電視時不要讓頸部疲勞，最好與眼睛保持同一水平，這些措施不僅可以預(yù)防頸椎病，還可以防頸椎病的復(fù)發(fā)和病情加重。5.用熱水袋敷頸部會感到溫和和舒適，還能作用到大椎穴，對治療頸椎病也有不錯的效果。同時還能起到助眠的作用，因頸部有安眠穴可治療失眠眩暈。6. 曬太陽，太陽照射可造成局部加熱，能加速局部血液循環(huán)，有利于血氣和經(jīng)絡(luò)通暢，也有利于營養(yǎng)成分的輸送，因而可以緩解頸椎的疼痛，有助於頸椎病康復(fù)。此外，經(jīng)常曬太陽有助于維生素D的吸收，進而促進腸道對鈣、磷吸收，有防治骨質(zhì)疏松的作用。這對提高頸椎病患者的生活質(zhì)量，也有一定幫助。曬太陽時適當(dāng)活動一下脖子，對緩解頸椎病疼痛