提高住院病人入院知曉率課件

1、 提高住院病人 入院宣教知曉率階段一 成立品管圈小組 確定圈成員分工 圈的組成圈組成員：圈長(zhǎng)活動(dòng)策劃輔導(dǎo)員活動(dòng)實(shí)施圈員活動(dòng)實(shí)施圈員活動(dòng)實(shí)施圈員活動(dòng)實(shí)施圈員活動(dòng)實(shí)施圈員活動(dòng)實(shí)施圈員活動(dòng)實(shí)施圈員活動(dòng)實(shí)施護(hù)胃圈圈名：護(hù)胃圈寓意：綠色的圈：代表我們是一支為了科室發(fā)展而團(tuán)結(jié)一致、永不停歇、生機(jī)勃勃的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。紅色的心：代表我們用愛(ài)心、誠(chéng)心、細(xì)心、耐心、恒心為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。黃色的胃：代表我們科的優(yōu)勢(shì)病種。綠色的手：代表我們擁有精湛技術(shù)的雙手，托起病人的生命與希望。階段二 主題選定 主題擬定項(xiàng)目課題重要性迫切性可行性圈能力總分名次選定提高住院病人入院宣教知曉率4.5444.5171提高患者對(duì)責(zé)任

2、護(hù)士知曉率44.54416.52降低危重患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院不安全因素的發(fā)生率3.543.54153減少常用藥品的丟失率32.533.5125提高年輕護(hù)士床邊綜合征考核率3.532.54134評(píng)價(jià)辦法分?jǐn)?shù)院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無(wú)相關(guān)不重要不可行無(wú)法勝任主題選定 提高住院病人 入院宣教知曉率選題理由對(duì)病區(qū)而言增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。對(duì)醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會(huì)效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象。對(duì)患者而言對(duì)護(hù)士而言提高綜合素質(zhì)，減輕工作壓力，提升自我成就感。能更快的熟悉環(huán)境、熟悉流程，能更好的配合治療。階段三 擬定活

3、動(dòng)計(jì)劃表 活動(dòng)計(jì)劃圖 月份周期 活動(dòng)計(jì)劃16.0816.0916.1016.1116.12負(fù)責(zé)人123412341234123412主題選定活動(dòng)周擬定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬定對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)資料整理及發(fā)表階段四 現(xiàn)狀把握 現(xiàn)狀把握 -與主題有關(guān)的流程圖病人辦理住院手續(xù) 布類護(hù)士接診確認(rèn)患者身份、佩戴手腕帶、測(cè)生命體征安排床位、通知醫(yī)生 介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、入院須知等領(lǐng)患者至床邊 現(xiàn)狀把握 住院患者問(wèn)卷調(diào)查改善前問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果得分65.0%住院病人入院宣教知曉率低的原因 項(xiàng) 目頻數(shù)百分率累積百分比責(zé)任心不足，崗位落實(shí)不到位，入院宣教不全面942.86%42.

4、86%科室、部分護(hù)士的重視程度不足419.06%61.92%家屬及病人文化素質(zhì)不同314.28%76.20%急診入院時(shí)，家屬及病人無(wú)心聆聽(tīng)，溝通欠佳314.28%90.48%工作量過(guò)大29.52%100% 現(xiàn)狀把握 改善前柏拉圖分析 階段五 目標(biāo)設(shè)定 目標(biāo)值設(shè)定圈能力=3.40/5 100%=68.0%目標(biāo)值現(xiàn)況值改善值 現(xiàn)況值（現(xiàn)況值改善重點(diǎn)圈能力 ）65%+（6561.92% 68.0% ）65%+27.36%92.36%目標(biāo)設(shè)定階段六 原因分析 護(hù)士物組織患者入院宣教知曉率低原因分析解析 -魚(yú)骨圖科室重視不夠文化程度不同，接受能力不同語(yǔ)言差異，聽(tīng)不懂 病情嚴(yán)重者，更關(guān)心病情而忽略其他患者

5、陪床家屬不固定記不住老年患者多，理解能力欠佳接受信息能力下降聽(tīng)不懂 自身疾病原因 視力聽(tīng)力下降文化素質(zhì)低，溝通欠佳思想上不重視新護(hù)士帶教不規(guī)范個(gè)人掌握程度工作量大宣教不及時(shí) 語(yǔ)言表達(dá)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) 溝通能力責(zé)任心不強(qiáng)，入院宣教不全面病種原因，住院時(shí)間短，床位輪轉(zhuǎn)太快入院宣教資料缺乏 宣教內(nèi)容經(jīng)常變化 護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督和培訓(xùn)力度不夠環(huán)境原 因 分 析1.護(hù)士方面2.病人和家屬方面 護(hù)士方面：1、科室對(duì)該項(xiàng)工作的重視程度不足，護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督和培訓(xùn)力度不夠2、新護(hù)士帶教不夠全面，對(duì)宣教知識(shí)自身掌握不足，無(wú)法給病人宣教3、部分護(hù)士對(duì)病人的滿意度重視不足，對(duì)入院宣教的重要性認(rèn)識(shí)不足4、部分護(hù)士責(zé)任心不足，崗位落實(shí)不

6、到位，入院宣教不全面5、當(dāng)日工作量過(guò)大病人及家屬方面：1、患者文化素質(zhì)低，溝通欠佳，2、對(duì)科室護(hù)士的入院接待滿意度低3、急診入院時(shí)，家屬及病人無(wú)心聆聽(tīng)4、患者家屬輪換過(guò)于經(jīng)常5、科室老年患者居多，多數(shù)病人記性不好6、文化水平不同，家屬對(duì)宣教的接受程度不同7、病情嚴(yán)重者，更關(guān)心病情而忽略其他8、病種原因，住院時(shí)間短，床位輪轉(zhuǎn)太快階段七 對(duì)策擬定 制定對(duì)策并實(shí)施 1.護(hù)士方面1、經(jīng)過(guò)全員的投票，建立“提高住院病人入院宣教知曉率”品管圈，科室定期召開(kāi)會(huì)議并宣布該項(xiàng)工作的進(jìn)程與執(zhí)行情況2、加強(qiáng)宣傳，讓護(hù)士知曉病人滿意度在工作中所占的重要性，而入院宣教則為其中重要的一環(huán)。以提高全員護(hù)士的思想認(rèn)識(shí)，引起重

7、視，積極參與該項(xiàng)工作的執(zhí)行。3、圈員發(fā)揮集體的智慧和力量，參與監(jiān)督該項(xiàng)工作的落實(shí)4、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度，考核所有護(hù)士對(duì)入院宣教知識(shí)的掌握，并建立切實(shí)可行、便于記憶的入院宣教單。5、重視新護(hù)士的培訓(xùn)，帶教護(hù)士應(yīng)具有出色的工作能力和責(zé)任心，能耐心施教，嚴(yán)格要求，要求新護(hù)士能熟練掌握各項(xiàng)工作的標(biāo)準(zhǔn)與流程。6、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常深入了解新護(hù)士的工作情況，對(duì)存在的問(wèn)題加以指導(dǎo)，特別是護(hù)患的溝通技巧及應(yīng)變能力，階段性地進(jìn)行考核。7、加強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心與慎獨(dú)精神，認(rèn)真落實(shí)入院宣教工作。8、要求辦理入院時(shí)，布類護(hù)士注重微笑服務(wù)，減少病人對(duì)新環(huán)境的陌生感。9、布類護(hù)士了解當(dāng)日病床情況，妥善安排急診、急搶、遷床與預(yù)約

8、病人的床位，有條不紊的安排床位。2.病人和家屬方面1、如遇多人一起入院，應(yīng)及時(shí)做好病人的思想安撫，對(duì)入院病人進(jìn)行篩查，分清輕重緩急，做好解釋工作。2、簡(jiǎn)化急診病人入院的流程，先準(zhǔn)備好床鋪，讓病人取舒適體位，等待醫(yī)生體檢，留一名文化程度較高的家屬進(jìn)行辦理住院手續(xù)，等醫(yī)生體檢后，護(hù)士再進(jìn)行詳細(xì)的入院介紹，以提高病人與家屬對(duì)接診的滿意率。3、如果病人是意識(shí)清楚的，可對(duì)病人與家屬同時(shí)宣教，如果是老年病人及記憶力減退、意識(shí)不清的病人，可直接與家屬宣教，了解主要的照顧人，以做為宣教的主要對(duì)象。4、責(zé)任護(hù)士接診后，在執(zhí)行治療與護(hù)理時(shí)，可詢問(wèn)病人當(dāng)時(shí)布類護(hù)士該項(xiàng)工作的宣教情況。5、有空時(shí)候可以詢問(wèn)病人對(duì)宣教的

9、知曉程度，不只靠檢查者。階段八 實(shí)施檢討 問(wèn)題A、護(hù)士方面計(jì)劃：1.加強(qiáng)宣傳，讓護(hù)士知曉病人滿意度在工作中所占的重要性2.護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度3.重視新護(hù)士的培訓(xùn)實(shí)施：1.要求辦理入院時(shí)，布類護(hù)士注重微笑服務(wù)，減少病人對(duì)新環(huán)境的陌生感2.布類護(hù)士了解當(dāng)日病床情況，妥善安排急診、急搶、遷床與預(yù)約病人的床位，有條不紊的安排床位3.責(zé)任護(hù)士接診后，在執(zhí)行治療與護(hù)理時(shí)，可詢問(wèn)病人當(dāng)時(shí)布類護(hù)士該項(xiàng)工作的宣教情況，4.護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度，考核所有護(hù)士對(duì)入院宣教知識(shí)的掌握，并建立切實(shí)可行、便于記憶的入院宣教單5.重視新護(hù)士的培訓(xùn)，帶教護(hù)士應(yīng)具有出色的工作能力和責(zé)任心，能耐心施教，嚴(yán)格要求，要求新護(hù)士能熟練掌握

10、各項(xiàng)工作的標(biāo)準(zhǔn)與流程護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常深入了解新護(hù)士的工作情況，對(duì)存在的問(wèn)題加以指導(dǎo)，特別是護(hù)患的溝通技巧及應(yīng)變能力，階段性地進(jìn)行考核。 評(píng)價(jià)：1.通過(guò)實(shí)施，護(hù)士的積極性、主動(dòng)性提高了2.在下一步實(shí)踐中，進(jìn)一步評(píng)價(jià)患者對(duì)入院宣教的知曉率 C檢查：1.護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查患者有沒(méi)有接收到護(hù)士的宣教2.責(zé)護(hù)組長(zhǎng)定期負(fù)責(zé)詢問(wèn)患者對(duì)入院宣教的知曉情況3.圈員發(fā)揮集體的智慧和力量，參與監(jiān)督該項(xiàng)工作的落實(shí)PDA 問(wèn)題B 患者和家屬計(jì)劃：1.布類護(hù)士做好首關(guān)宣教，責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)把關(guān)2.根據(jù)患者文化，選擇合適的語(yǔ)言宣教3.同時(shí)對(duì)患者和家屬宣教實(shí)施：1.簡(jiǎn)化急診病人入院的流程，先準(zhǔn)備好床鋪，讓病人取舒適體位，等待醫(yī)生體檢，

11、留一名文化程度較高的家屬進(jìn)行辦理住院手續(xù)，等醫(yī)生體檢后，護(hù)士再進(jìn)行詳細(xì)的入院介紹，以提高病人與家屬對(duì)接診的滿意率2.如果病人是意識(shí)清楚的，可對(duì)病人與家屬同時(shí)宣教，如果是老年病人及記憶力減退、意識(shí)不清的病人，可直接與家屬宣教，了解主要的照顧人，以做為宣教的主要對(duì)象3.加強(qiáng)護(hù)士自身的認(rèn)識(shí)程度，把它作為入院后第二天的常規(guī)宣教 評(píng)價(jià)：患者入院宣教知曉率明顯提高 C檢查：1.護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查患者有沒(méi)有接收到護(hù)士的宣教2.責(zé)護(hù)組長(zhǎng)定期負(fù)責(zé)詢問(wèn)患者對(duì)入院宣教的知曉情況3.圈員發(fā)揮集體的智慧和力量，參與監(jiān)督該項(xiàng)工作的落實(shí)PDA改善后現(xiàn)況把握階段九 效果確認(rèn) 改善后柏拉圖分析 效果確認(rèn) 改善前柏拉圖 改善后柏拉

12、圖 效果確認(rèn) 有形成果項(xiàng) 目改善前改善后調(diào)查日期2016年8月16日-8月30日2016年11月21日-12月4日資料來(lái)源隨機(jī)訪問(wèn)隨機(jī)訪問(wèn)調(diào)查天數(shù)1414 知曉率65%93.33%效果確認(rèn)-改善目標(biāo) 目標(biāo)達(dá)成率：(93.33%-65% )( 92.36%- 65% ) 100% 103% 進(jìn) 步 率 ：(93.33% 65%) 65% 100% 43.5% 效果確認(rèn) 有形成果效果確認(rèn) 無(wú)形成果項(xiàng) 目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均QCC手法242.4454.52.1團(tuán)隊(duì)精神434.3484.80.5責(zé)任和榮譽(yù)343.4474.71.3溝通技巧404.0494.90.9活動(dòng)信心363.645

13、4.50.9專業(yè)知識(shí)404.0464.60.6 效果確認(rèn) 無(wú)形成果 圈組前后改善效果比較階段十 標(biāo)準(zhǔn)化 現(xiàn)狀把握 -與主題有關(guān)的流程圖病人辦理住院手續(xù) 布類護(hù)士接診確認(rèn)患者身份、佩戴手腕帶、測(cè)生命體征安排床位、通知醫(yī)生 介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、入院須知等領(lǐng)患者至床邊責(zé)任護(hù)士落實(shí)宣教情況，每天加強(qiáng)宣教護(hù)士長(zhǎng)不定期追蹤，評(píng)價(jià)流程圖準(zhǔn)確記錄病人持住院押金單 一般病人布類護(hù)士確認(rèn)患者身份、佩戴腕帶、安排床位、通知醫(yī)生、測(cè)生命體征 介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、入院須知等領(lǐng)患者至床邊，進(jìn)一步宣教責(zé)任護(hù)士落實(shí)宣教情況，每天加強(qiáng)宣教護(hù)士長(zhǎng)不定期追蹤，評(píng)價(jià)規(guī)范入院宣教內(nèi)容1、介紹主治醫(yī)生、主任和

14、責(zé)任護(hù)士2、病區(qū)、病室環(huán)境介紹3、傳呼鈴的使用4、安全樓梯的位置5、開(kāi)水每天早上和中午由愛(ài)瑪客員工送達(dá)病房6、晚上有提供出租床，白天放置指定位置7、出院請(qǐng)?zhí)崆耙惶旄嬷髦吾t(yī)生8、不要往窗外曬衣服、倒垃圾、倒水。請(qǐng)?jiān)谥付ǖ胤綍褚路?、勿開(kāi)紫外線燈10、妥善保管好貴重物品和錢財(cái)11、住院期間不要隨意離院階段十一 檢討與改進(jìn) )檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定圈員們能通過(guò)切身經(jīng)驗(yàn)，從各方面提出問(wèn)題，發(fā)揮了圈員們的積極性繼續(xù)開(kāi)展品管圈活動(dòng)，解決身邊的問(wèn)題活動(dòng)計(jì)劃擬定按要求分配各步驟的時(shí)間，提高工作效率把制訂活動(dòng)計(jì)劃能更好的運(yùn)用于實(shí)踐活動(dòng)中現(xiàn)狀把握圈長(zhǎng)及定時(shí)測(cè)滿意度調(diào)查時(shí)間短，數(shù)據(jù)有可

15、能會(huì)有誤差目標(biāo)設(shè)定圈員們討論一致，設(shè)定目標(biāo)合理評(píng)估圈能力，團(tuán)隊(duì)達(dá)成共識(shí)解析應(yīng)用品管圈手法，從各方面去解析問(wèn)題加強(qiáng)品管工具的運(yùn)用對(duì)策擬定擬定操作性較高的對(duì)策，更好的運(yùn)用于實(shí)際對(duì)可實(shí)施性對(duì)策逐一實(shí)施效果確認(rèn)實(shí)施期間通過(guò)各項(xiàng)數(shù)據(jù)收集，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示成效鞏固現(xiàn)有效果，并持續(xù)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化的模式運(yùn)用到實(shí)際工作中希望大家在工作中能做到負(fù)責(zé)、細(xì)心圈會(huì)運(yùn)作情形通過(guò)每月查房后余留下來(lái)的時(shí)間開(kāi)會(huì)和QQ群討論，使人員到會(huì)率提高，更節(jié)約大家的業(yè)余時(shí)間節(jié)省了圈員們的業(yè)余時(shí)間4. 開(kāi)展品管圈取得成效與體會(huì)本次活動(dòng)的心得體會(huì)1、通過(guò)本次QCC活動(dòng)，我和圈員們有了很大的進(jìn)步，特別是在團(tuán)隊(duì)凝聚力及自信心方面。2、雖然我們科室周轉(zhuǎn)較

16、快，老年患者比較多，理解能力及依從性差。使我們的工作量增加了不少，但是通過(guò)我們護(hù)士姐妹們?cè)诠ぷ髦卸啻文托牡匦?，病人?duì)入院宣教的相關(guān)內(nèi)容能理解配合，所以，在這里非常的感謝科室姐妹們的付出與努力。 提高了團(tuán)隊(duì)合作默契度：合作密切 梳理和歸納護(hù)理工作各環(huán)節(jié)盲點(diǎn)和問(wèn)題：標(biāo)準(zhǔn)化 找到了解決問(wèn)題的根本方法：自發(fā)自動(dòng) 提高了工作熱情：提升職業(yè)價(jià)值感開(kāi)展品管圈體會(huì)下期活動(dòng)主題選定主 題 評(píng)價(jià)項(xiàng)目上級(jí)政策可行性迫切性圈能力總分順序選定提高患者對(duì)責(zé)任護(hù)士知曉率454230541712提高年輕護(hù)士床邊綜合征考核率545445512041提高病人對(duì)手腕帶使用的依從性 513627301444降低危重患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院不

17、安全因素的發(fā)生率514530391653減少常用藥品的丟失率513027241325備注：1、本次活動(dòng)主題以評(píng)價(jià)法進(jìn)行選定，共13人參與選題過(guò)程； 2、采用1，3，5打分標(biāo)準(zhǔn)，總分第一順位為本次活動(dòng)主題。期望做得更好，謝謝！11、人生的某些障礙，你是逃不掉的。與其費(fèi)盡周折繞過(guò)去，不如勇敢地攀登，或許這會(huì)鑄就你人生的高點(diǎn)。12、有些壓力總是得自己扛過(guò)去，說(shuō)出來(lái)就成了充滿負(fù)能量的抱怨。尋求安慰也無(wú)濟(jì)于事，還徒增了別人的煩惱。13、認(rèn)識(shí)到我們的所見(jiàn)所聞都是假象，認(rèn)識(shí)到此生都是虛幻，我們才能真正認(rèn)識(shí)到佛法的真相。錢多了會(huì)壓死你，你承受得了嗎?帶，帶不走，放，放不下。時(shí)時(shí)刻刻發(fā)悲心，饒益眾生為他人。14

18、、夢(mèng)想總是跑在我的前面。努力追尋它們，為了那一瞬間的同步，這就是動(dòng)人的生命奇跡。15、懶惰不會(huì)讓你一下子跌倒，但會(huì)在不知不覺(jué)中減少你的收獲;勤奮也不會(huì)讓你一夜成功，但會(huì)在不知不覺(jué)中積累你的成果。人生需要挑戰(zhàn)，更需要堅(jiān)持和勤奮!16、人生在世：可以缺錢，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盜名;可以低落，但不能墮落;可以放松，但不能放縱;可以虛榮，但不能虛偽;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪蕩;可以生氣，但不能生事。17、人生沒(méi)有筆直路，當(dāng)你感到迷茫、失落時(shí)，找?guī)撞窟@種充滿正能量的電影，坐下來(lái)靜靜欣賞，去發(fā)現(xiàn)生命中真正重要的東西。18、在人生的舞臺(tái)上，

19、當(dāng)有人愿意在臺(tái)下陪你度過(guò)無(wú)數(shù)個(gè)沒(méi)有未來(lái)的夜時(shí)，你就更想展現(xiàn)精彩絕倫的自己。但愿每個(gè)被努力支撐的靈魂能吸引更多的人同行。19、積極的人在每一次憂患中都看到一個(gè)機(jī)會(huì)，而消極的人則在每個(gè)機(jī)會(huì)中看到了某種憂患。莫找借口失敗，只找理由成功。20、每一個(gè)成就和長(zhǎng)進(jìn)，都蘊(yùn)含著曾經(jīng)受過(guò)的寂寞、灑過(guò)的汗水、流過(guò)的眼淚。許多時(shí)候不是看到希望才去堅(jiān)持，而是堅(jiān)持了才能看到希望。1、有時(shí)候，我們活得累，并非生活過(guò)于刻薄，而是我們太容易被外界的氛圍所感染，被他人的情緒所左右。2、身材不好就去鍛煉，沒(méi)錢就努力去賺。別把窘境遷怒于別人，唯一可以抱怨的，只是不夠努力的自己。3、大概是沒(méi)有了當(dāng)初那種毫無(wú)顧慮的勇氣，才變成現(xiàn)在所謂

20、成熟穩(wěn)重的樣子。4、世界上只有想不通的人，沒(méi)有走不通的路。將帥的堅(jiān)強(qiáng)意志，就像城市主要街道匯集點(diǎn)上的方尖碑一樣，在軍事藝術(shù)中占有十分突出的地位。5、世上最美好的事是：我已經(jīng)長(zhǎng)大，父母還未老;我有能力報(bào)答，父母仍然健康。6、沒(méi)什么可怕的，大家都一樣，在試探中不斷前行。7、時(shí)間就像一張網(wǎng)，你撒在哪里，你的收獲就在哪里。紐扣第一顆就扣錯(cuò)了，可你扣到最后一顆才發(fā)現(xiàn)。有些事一開(kāi)始就是錯(cuò)的，可只有到最后才不得不承認(rèn)。8、世上的事，只要肯用心去學(xué)，沒(méi)有一件是太晚的。要始終保持敬畏之心，對(duì)陽(yáng)光，對(duì)美，對(duì)痛楚。9、別再去抱怨身邊人善變，多懂一些道理，明白一些事理，畢竟每個(gè)人都是越活越現(xiàn)實(shí)。10、山有封頂，還有彼岸，慢慢長(zhǎng)途，終