臨床心理學(xué)歷史與現(xiàn)在

1、臨床心理學(xué)歷史與現(xiàn)在第1頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日引言關(guān)注的對象？了解歷史的作用？第2頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日為什么20世紀(jì)下半葉發(fā)展得如此迅速？1 一直以來，那些患有各種心理障礙的人都需要得到專業(yè)人士的服務(wù)于治療2 早在19世紀(jì)末20世紀(jì)初，一些心理科學(xué)的創(chuàng)建者就認(rèn)識到這種新學(xué)科可以用于提高民眾的生活質(zhì)量，促進(jìn)人們的生活幸福臨床心理學(xué)最大的發(fā)展時期： 20世紀(jì)下半葉第3頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日一、心理衛(wèi)生保健領(lǐng)域的早期工作 歷史上從事過這項工作的人員有： 基督教的牧師 其他宗教團(tuán)體 內(nèi)科醫(yī)生 社會工

2、作者等第4頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日1 宗教人士： 基于鬼神之說 人為什么會發(fā)瘋？ 圣經(jīng)舊約、猶太法典：受到了上帝的懲罰 處理方法：驅(qū)魔、拷打、火刑等。第5頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日2 醫(yī)學(xué)解釋： 軀體源性假說，也稱體質(zhì)說 公元前四世紀(jì)：希波克拉底 “體液理論”：血液、粘液、黑膽汁和黃膽汁 開始了對心理問題進(jìn)行診斷和治療： 投入精神病院或者收容所。 第6頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日二、心理衛(wèi)生保健領(lǐng)域的發(fā)展 19世紀(jì)道德治療運(yùn)動的興起： 人性化治療、 心理源性假說 19世紀(jì)晚期： 法國內(nèi)科醫(yī)生，將催眠技術(shù)應(yīng)

3、用于臨床，并正式提出對心理障礙用心理學(xué)的方法進(jìn)行治療。 弗洛伊德 近來：生物、心理、社會模式 第7頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日第一節(jié) 心理學(xué)領(lǐng)域中臨床心理學(xué)分支的出現(xiàn)出現(xiàn)于19世紀(jì)末、20世紀(jì)初與心理學(xué)學(xué)科的發(fā)展道路相一致： 先有科學(xué)研究，再有實際應(yīng)用第8頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日心理學(xué)成為獨(dú)立學(xué)科的標(biāo)志：1879年德國萊比錫大學(xué)馮特創(chuàng)建世界上第一個心理學(xué)實驗室，專門研究知覺和行為。第9頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日臨床心理學(xué)之父： 賴特納、韋特默 (Lightner Witmer) 重要事件： 1 1896年

4、春天，訓(xùn)練一個有拼寫與閱讀障礙的孩子。 在賓夕法尼亞大學(xué)開辦全世界第一個心理診所：兒童指導(dǎo)診所。標(biāo)志著臨床心理學(xué)的誕生。第10頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日2 同年，在APA講述遇到冷遇。 3 1897年，開設(shè)臨床兒童心理學(xué)課程。4 1907年，創(chuàng)辦了系統(tǒng)培訓(xùn)發(fā)展學(xué)校。5 創(chuàng)辦心理學(xué)臨床雜志。 第11頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日一、臨床心理學(xué)家如何開始研究工作 20世紀(jì)20年代以后，一直呈穩(wěn)步增長的態(tài)勢，范圍包括： 流行病學(xué)；病因?qū)W；心理評估；臨床神經(jīng)心理學(xué)；心理治療；預(yù)防與保健工作；健康心理學(xué)。 第12頁，共31頁，2022年，5月20日

5、，6點13分，星期日 研究的方面： 實驗研究 對已有研究進(jìn)行回顧 對新治療方法的探索 第13頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日 20世紀(jì)50年代初，主要采用精神分析模式。是否有效呢？ 1952年，英國心理學(xué)家Hans Eysenck論文： 認(rèn)為無效。 比較了兩組數(shù)據(jù)： 24例病例報導(dǎo)&自發(fā)好轉(zhuǎn)率 結(jié)論：接受心理治療的患者其預(yù)后比未接受治療的患者還要差。64%&72%第14頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日& 后來的研究報導(dǎo)了相對較高的有效率；并試圖尋找更好的證據(jù)。第15頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日 另一件堪稱里程碑的事件：

6、1954年統(tǒng)計學(xué)與臨床預(yù)測出版 Paul Meehl著 出版這本書以前，心理學(xué)家主要依靠自己的主觀判斷及直覺來對心理測驗的結(jié)果進(jìn)行解釋和總結(jié)。 Meehl的結(jié)論是：基于統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)的預(yù)測確實比臨床判斷要準(zhǔn)確。 第16頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日 目前，臨床心理學(xué)研究最突出的特點：研究方向廣，有廣闊的發(fā)展空間。 歷史上主要集中在三個方面： 分類及病因?qū)W研究； 心理評估方法的信、效度研究； 心理治療的有效性及療效研究。第17頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日 現(xiàn)在，還包括： 健康心理學(xué); 心理治療與藥物治療的療效比較； 暴力行為的預(yù)防； 性侵犯及強(qiáng)奸

7、行為造成的心理遺留癥狀等。 第18頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日二、臨床心理學(xué)家如何開始評估工作 19世紀(jì)末，英國的弗朗西斯高爾頓 研究方向：知覺和智能方面的個體差異。 美國最早是賓西法尼亞大學(xué)的McKeen Catell，測量感覺運(yùn)動功能。第19頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日 從這些研究開始，臨床心理學(xué)形成了一個重要的研究方向：發(fā)展用于評估與測量個體特質(zhì)的方法或測驗。第20頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日 20世紀(jì)初，歐洲大陸開始尋求評估兒童學(xué)習(xí)潛能的方法。 1904年，法國政府委托Binet和Simon編制工具，篩

8、查智力有缺陷的孩子。 1905年，世界上第一套正式的智力測驗即比奈西蒙量表誕生了。第21頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日 幾年后，美國也引入了該量表。經(jīng)斯坦福大學(xué)的Louis Terman進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，成為斯坦福比奈智力測驗。第22頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日 歷史上加速臨床心理學(xué)心理測驗和評估發(fā)展的重要事件： 1917年，第一次世界大戰(zhàn) 比奈西蒙量表：只能個別施測 陸軍甲種測驗（測驗言語技能） 陸軍乙種測驗（測驗非言語技能） 重要意義：奠定了心理學(xué)家運(yùn)用可操作的、有效的手段對個體的心理特征進(jìn)行評估的專家地位。第23頁，共31頁，2022年，5

9、月20日，6點13分，星期日 1943年，出現(xiàn)了對人格和心理障礙進(jìn)行評估的工具明尼蘇達(dá)多項人格調(diào)查表，MMPI。 20世紀(jì)60年代，行為觀察法被用于評估。 該方法有效的證明： 評分者信度較好； 在反映和評估療效方面也很有用。第24頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日三、臨床心理學(xué)家如何開始治療工作 開始于20世紀(jì)初的兒童指導(dǎo)運(yùn)動期間。 1909年，芝加哥 William Healy 第25頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日第二次世界大戰(zhàn)： 促進(jìn)了臨床心理學(xué)家對心理障礙患者的治療工作。 重要意義： 1 發(fā)展了新的治療方法與技能，穩(wěn)固了自己在心理障礙治療領(lǐng)

10、域的專家地位。 2 女性成為一支重要力量。第26頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日心理治療新方法的發(fā)展： 卡爾羅杰斯 人本主義心理學(xué)的創(chuàng)立者 行為治療第27頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日四、臨床心理學(xué)家如何開始預(yù)防工作如何降低新發(fā)病例數(shù)？從50年代起通過消除不良社會因素，減少獲取治療機(jī)會的不均等。預(yù)防措施主要針對兒童。第28頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日五、臨床心理學(xué)作為一種正式職業(yè)的發(fā)展APA: 建立了臨床心理學(xué)工作的道德倫理準(zhǔn)則； 建立了臨床心理學(xué)家的訓(xùn)練模式； 與聯(lián)邦立法機(jī)構(gòu)及美國議會合作共同制定了規(guī)范心理學(xué)家職業(yè)行為的法案等。第29頁，共31頁，2022年，5月20日，6點13分，星期日幾次變遷: 1917年 15（375）名會員退出，另建“美國臨床心理學(xué)協(xié)會”。 APA勉強(qiáng)同意承認(rèn)某些會員為“咨詢心理學(xué)家”，并在兩年后建立了一個專門的臨床分部。 30年代初，紐約州心理協(xié)會成立了咨詢心理學(xué)家協(xié)會ACP。 1937年, APA臨床分部解散，成員加入ACP, 并改名為美國應(yīng)用心理學(xué)協(xié)會(AAAP)。第30頁，共31頁，20