促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的實施方案

1、促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的實施方案“一老一小”問題，關(guān)乎民生福祉，關(guān)系各個家庭。促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展，保障好“一老一小”，有利于促進家庭和諧、維護社會穩(wěn)定，有利于培育經(jīng)濟發(fā)展新動能。為貫徹落實關(guān)于促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見（國辦發(fā)精神，促進全區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展，不斷增強養(yǎng)老托育服務(wù)供給能力，結(jié)合區(qū)實際，制定本方案。一、總體要求立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，服務(wù)和融入新發(fā)展格局，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，深化“放管服”改革，更好發(fā)揮各級作用， 充分激發(fā)社會力量活力，積極應(yīng)對人口老齡化，推動區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)多層次多樣化高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全

2、感。二、工作目標(biāo)到 2025 年底，全區(qū)城鄉(xiāng)養(yǎng)老托育服務(wù)統(tǒng)籌推進，規(guī)劃、用地、財稅等支持政策不斷完善，專業(yè)人才培養(yǎng)力度不斷加大，社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)全面開展，養(yǎng)老托育機構(gòu)專業(yè)化水平穩(wěn)步提升，養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)不斷加快，養(yǎng)老托育運營監(jiān)管制度不斷健全完善，養(yǎng)老托育服務(wù)體系和服務(wù)監(jiān)管體系初步形成，養(yǎng)老托育服務(wù)供給顯著增加，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比 55%以上，城市街道綜合性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（中心）覆蓋率達到 100%，每千人口擁有 3 歲以下嬰幼兒托位數(shù) 4 個以上。三、主要任務(wù)（一）健全養(yǎng)老托育服務(wù)政策體系。統(tǒng)籌規(guī)劃養(yǎng)老和托育兩大服務(wù)體系。制定區(qū)“十四五”養(yǎng)老托育服務(wù)相關(guān)專項規(guī)劃或?qū)嵤┓桨浮８鞯貐^(qū)要將養(yǎng)老

3、托育納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌推進，結(jié)合實際研究制定落實方案，科學(xué)謀劃“十四五”養(yǎng)老托育服務(wù)體系，促進服務(wù)能力提質(zhì)擴容和區(qū)域均衡布局。到2025 年，居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系和健康支撐體系全面建成，主體多元、依托社區(qū)、優(yōu)質(zhì)普惠的托育服務(wù)體系基本建立。強化養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施空間規(guī)劃布局。各地區(qū)要將養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃布局落實到國土空間詳細(xì)規(guī)劃，充分考慮養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施數(shù)量、結(jié)構(gòu)需求， 構(gòu)建與本地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、老年人口和嬰幼兒數(shù)量相適應(yīng)的服務(wù)設(shè)施規(guī)模和布局， 由養(yǎng)老托育主管部門編制養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃。加強養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施用地保障。要強化養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施用地有效供給，

4、在年度建設(shè)用地供應(yīng)計劃中保障養(yǎng)老托育用地需求，并結(jié)合實際安排在合理區(qū)位。對老齡化程度相對較高、發(fā)展趨勢較快和嬰幼兒數(shù)量較多、托育服務(wù)需求較大的地區(qū)，要適當(dāng)提高養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施用地比例。調(diào)整優(yōu)化并適當(dāng)放寬土地和規(guī)劃要求，支持各類主體利用存量低效用地和商業(yè)服務(wù)用地等開展養(yǎng)老托育服務(wù)，進一步簡化和優(yōu)化存量土地用途變更程序。存量低效用地和商業(yè)服務(wù)用地等用于開展養(yǎng)老托育服務(wù)的，允許按照適老化設(shè)計要求調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比等土地和規(guī)劃要求。強化居住區(qū)配套養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)。新建城鎮(zhèn)住宅小區(qū)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和嬰幼兒照護服務(wù)場地，切實將社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房

5、建設(shè)范圍。從 2021 年起，新建住宅小區(qū)配套養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付）制度全面實施，新建住宅小區(qū)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施達標(biāo)率 100%。在老城區(qū)和已建成居住區(qū)，沒有養(yǎng)老托育設(shè)施或設(shè)施不達標(biāo)的，按照標(biāo)準(zhǔn)通過購置、置換、租賃等方式配齊；支持將老舊小區(qū)中的國企房屋和設(shè)施以適當(dāng)方式轉(zhuǎn)交政府集中改造利用；探索允許空置公租房免費提供給社會力量，供其在社區(qū)為老年人開展助餐助行、日間照料、康復(fù)護理、老年教育等服務(wù)；支持在社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施開辟空間用于“一老一小”服務(wù)；支持將各類房屋和設(shè)施用于發(fā)展養(yǎng)老托育，鼓勵適當(dāng)放寬最長租賃期限；非獨立場所按照相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)改造建

6、設(shè)托育點并通過驗收的，不需變更土地和房屋性質(zhì)。建立健全“一事一議”機制，定期集中處置存量房屋和設(shè)施改造手續(xù)辦理、鄰避民擾等問題。有效運用財稅支持政策促進養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)發(fā)展。加大養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域財政資金支持力度，嚴(yán)格落實養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)和運營補貼，完善激勵機制。對吸納符合條件勞動者的養(yǎng)老托育機構(gòu)按規(guī)定給予社保補貼。建立工作協(xié)同機制，落細(xì)支持養(yǎng)老托育服務(wù)發(fā)展的稅費優(yōu)惠政策，落實養(yǎng)老托育機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱執(zhí)行居民價格政策，因難以計量等操作性原因無法執(zhí)行的，采取定比定量、具備條件的實施“轉(zhuǎn)供”改“直供”、探索運用大數(shù)據(jù)等新技術(shù)手段予以妥善解決。鼓勵養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)連鎖化、品牌化運營，有條件的地區(qū)可探索建

7、立鼓勵普惠養(yǎng)老托育服務(wù)獎補制度，對普惠養(yǎng)老托育機構(gòu)給予一定建設(shè)或運營補貼。鼓勵通過發(fā)放嬰幼兒托育服務(wù)消費券等形式，引導(dǎo)托育服務(wù)發(fā)展。加強養(yǎng)老托育人才隊伍建設(shè)。拓寬養(yǎng)老托育服務(wù)人員培養(yǎng)渠道。優(yōu)化專業(yè)設(shè)置，完善教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，加強老年醫(yī)學(xué)、老年護理、社會工作、嬰幼兒發(fā)展與健康管理、嬰幼兒保育等學(xué)科專業(yè)建設(shè)。加強養(yǎng)老托育服務(wù)人員職業(yè)道德和職業(yè)能力建設(shè)，強化崗前培訓(xùn)、崗位技能提升培訓(xùn)、崗位技能競賽。深化產(chǎn)教融合，緊密結(jié)合行業(yè)發(fā)展需求，支持養(yǎng)老托育企業(yè)參與校企合作，共建實習(xí)實訓(xùn)基地，培育一批產(chǎn)教融合型企業(yè)。依法逐步實行從業(yè)人員職業(yè)資格準(zhǔn)入制度，探索建立從業(yè)人員信用核查機制。提升金融機構(gòu)服務(wù)質(zhì)效。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投

8、資基金、私募股權(quán)基金等按照市場化、法治化原則，加大對養(yǎng)老托育領(lǐng)域的投資力度。鼓勵銀行業(yè)金融機構(gòu)創(chuàng)新信貸支持方式，在依法合規(guī)、風(fēng)險可控、商業(yè)可持續(xù)前提下，推進應(yīng)收賬款質(zhì)押貸款，探索收費權(quán)質(zhì)押貸款。支持保險機構(gòu)開發(fā)相關(guān)責(zé)任險、養(yǎng)老托育機構(gòu)運營相關(guān)保險及長期照護商業(yè)保險等產(chǎn)品。（二）擴大養(yǎng)老托育服務(wù)有效供給。強化兜底保障能力。加強公辦和公建民營養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，完善以篩選標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量指標(biāo)、運營模式為重點的公建民營機制。健全城鄉(xiāng)特困老人供養(yǎng)服務(wù)制度，開展特困人員集中供養(yǎng)需求摸底排查，重點為經(jīng)濟困難的失能失智、高齡、計劃生育特殊家庭老年人提供托養(yǎng)服務(wù)。到 2025 年，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率、有集中供

9、養(yǎng)意愿的特困人員集中供養(yǎng)率達到 100%。落實國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為 65 歲以上老年人開展能力綜合評估，為經(jīng)濟困難老年人提供養(yǎng)老服務(wù)補貼，為生活不能自理的經(jīng)濟困難老年人提供護理補貼。提高家庭照護能力。建立養(yǎng)老托育服務(wù)顧問制度，協(xié)助提供養(yǎng)老托育服務(wù)信息，鼓勵基層力量借助公益課程等優(yōu)質(zhì)資源提供養(yǎng)老托育家庭指導(dǎo)服務(wù)。積極推進家庭養(yǎng)老照護床位建設(shè)，完善服務(wù)管理規(guī)范和建設(shè)運營政策，具備條件的地區(qū)可以申報國家“居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動”試點。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為養(yǎng)老家庭提供上門醫(yī)療護理和照護指導(dǎo)服務(wù)，對上門醫(yī)療服務(wù)成效明顯的醫(yī)療機構(gòu)，探索建立激勵機制。完善家庭育兒指導(dǎo)支持體系，依托基層婦幼保健

10、、嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)、婦聯(lián)等力量，為嬰幼兒家庭開展照護指導(dǎo)服務(wù)。建立常態(tài)化指導(dǎo)監(jiān)督機制，加強政策宣傳引導(dǎo)，強化家庭贍養(yǎng)老年人和監(jiān)護嬰幼兒的主體責(zé)任，落實監(jiān)護人對孤寡老人、遺棄兒童的監(jiān)護責(zé)任。優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)。大力發(fā)展社區(qū)助餐助潔、助醫(yī)助行、日間照料、康復(fù)護理、精神慰藉、育幼指導(dǎo)等服務(wù)。街道層面要重點建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。加強社區(qū)嵌入式、分布式、小型化的養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)。引導(dǎo)專業(yè)養(yǎng)老托育機構(gòu)進社區(qū)、進家庭，開展輻射周邊的養(yǎng)老托育服務(wù)。開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力提升工程，支持社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)通過設(shè)置護理站、醫(yī)務(wù)室等方式提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

11、探索社區(qū)育兒養(yǎng)老互助服務(wù)模式。統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老托育發(fā)展。鞏固優(yōu)化以家庭贍養(yǎng)為基礎(chǔ)、縣鄉(xiāng)兩級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)、農(nóng)村牧區(qū)互助幸福院為依托的農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局，整合區(qū)域內(nèi)服務(wù)資源，開展社會化管理運營，不斷拓展服務(wù)能力和輻射范圍。完善老年人助餐服務(wù)體系，加強農(nóng)村牧區(qū)老年餐桌建設(shè)。充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)和婦聯(lián)的作用，開展托育指導(dǎo)和養(yǎng)護培訓(xùn)等服務(wù)，加強對嬰幼兒身心健康、社會交往、認(rèn)知水平等方面的早期發(fā)展干預(yù)。推動培訓(xùn)療養(yǎng)資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。按照“應(yīng)改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則，將轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)作為機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革的主要方向。加大政策支持和協(xié)調(diào)推進力度，集中解決資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)、改變

12、土地用途、房屋報建、規(guī)劃銜接等問題，推動培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。實施普惠養(yǎng)老托育專項行動。探索普惠養(yǎng)老托育服務(wù)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和價格標(biāo)準(zhǔn)，完善普惠價格形成機制。綜合運用規(guī)劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等政策，支持社會力量建設(shè)高質(zhì)量養(yǎng)老托育設(shè)施，為社會提供價格適中、方便可及、質(zhì)量可靠的普惠性服務(wù)。公建民營、公助民營、非營利性養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)要以提供普惠服務(wù)為主。支持產(chǎn)業(yè)園區(qū)、機關(guān)企事業(yè)單位聯(lián)合專業(yè)機構(gòu)在工作場所為職工提供托育服務(wù)。推進“托幼一體化”，鼓勵有條件的幼兒園按托育服務(wù)規(guī)范開辦托育班，合理制定收費標(biāo)準(zhǔn)。實施普惠養(yǎng)老托育專項行動，對符合條件的養(yǎng)老托育建設(shè)項目積極爭取中央預(yù)

13、算內(nèi)投資支持。（三）營造養(yǎng)老托育服務(wù)社會環(huán)境。促進康養(yǎng)融合發(fā)展。以需求為導(dǎo)向整合老年健康服務(wù)，支持面向老年人的健康管理、預(yù)防干預(yù)、養(yǎng)生保健、健身休閑、文化旅游等業(yè)態(tài)深度融合。支持發(fā)展旅居型養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵建立跨區(qū)域的聯(lián)盟平臺和合作機制。促進中醫(yī)藥資源廣泛服務(wù)老年人群體，鼓勵中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)好的地區(qū)和企業(yè)發(fā)展康養(yǎng)服務(wù)。鼓勵和支持各市縣（市、區(qū)）設(shè)立老年大學(xué)、社區(qū)學(xué)校，建立健全老年教育社區(qū)教育網(wǎng)絡(luò)。開展老年健康教育，健全老年人精神關(guān)愛、心理慰藉、危機干預(yù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)展老年體育，打造一批老年健身活動和賽事品牌。推進醫(yī)養(yǎng)深度融合。健全綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，到2025 年，全區(qū)二級及以上公立

14、綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達到 60%以上， 養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體， 實現(xiàn)健康管理、疾病診療、康復(fù)護理、生活照料等服務(wù)的有機銜接，支持根據(jù)老年人健康狀況在居家、社區(qū)、機構(gòu)間接續(xù)養(yǎng)老。為居家老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建失能老年人長期照護服務(wù)體系。有效利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療資源，開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動。提升養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急保障能力，加強工作人員應(yīng)急知識培訓(xùn)。培育智慧養(yǎng)老托育新業(yè)態(tài)。創(chuàng)新發(fā)展健康咨詢、緊急救護、慢性病管理等智慧健康養(yǎng)老服務(wù)，支持企業(yè)開發(fā)適合老年人使用的智能設(shè)備，推動與老年人日常生活密切

15、相關(guān)的網(wǎng)站、APP 等智能產(chǎn)品進行適老化改造。開展康復(fù)輔助器具應(yīng)用推廣工程，實施智慧老齡化技術(shù)推廣應(yīng)用工程，構(gòu)建安全便捷的智能化養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施體系。引導(dǎo)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、老年大學(xué)設(shè)置針對老年人的智能信息技術(shù)培訓(xùn)課程，滿足老年人智能服務(wù)新需求，開展智慧養(yǎng)老院示范建設(shè)。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)探索“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務(wù)”等消費模式。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)直播互動式家庭育兒服務(wù)，鼓勵開發(fā)嬰幼兒養(yǎng)育課程、父母課堂等。加強老年和兒童友好社會環(huán)境建設(shè)。傳承中華傳統(tǒng)美德，弘揚尊老愛幼社會風(fēng)尚。支持各類社會組織、機構(gòu)開展“一老一小”志愿服務(wù)。積極發(fā)揮行業(yè)協(xié)會商會作用，引領(lǐng)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快推進交通出行、醫(yī)療衛(wèi)生、文化旅游、

16、政務(wù)服務(wù)等公共基礎(chǔ)設(shè)施無障礙建設(shè)，涉老公共服務(wù)場所應(yīng)保留線下和人工服 務(wù)。加強老年人和母嬰設(shè)施配套，在具備條件的公共場所普遍設(shè)置專席及綠色通道。開展嬰幼兒照護服務(wù)示范城市創(chuàng)建活動和兒童友好城市建設(shè)。以滿足老年人生活需求和營造嬰幼兒成長環(huán)境為導(dǎo)向，推動形成一批具有示范意義的活力發(fā)展城市和社區(qū)。深入開展示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作。（四）提升養(yǎng)老托育服務(wù)監(jiān)管水平。建立健全綜合監(jiān)管制度。建立以“雙隨機、一公開”監(jiān)管為基本手段， 以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)，以重點監(jiān)管為補充，區(qū)、盟市、旗縣（市、區(qū)）三級聯(lián)動的綜合監(jiān)管機制，落實行業(yè)主管部門在制度建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、行政執(zhí)法等方面的監(jiān)管責(zé)任，壓實養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)在依法

17、登記、備案承諾、履約服務(wù)、質(zhì)量安全、安全生產(chǎn)、消防安全等方面的主體責(zé)任。加強行業(yè)自律規(guī)范，推行正面宣傳引導(dǎo)和社會輿論監(jiān)督，研究構(gòu)建以社會信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制。切實防范各類風(fēng)險。加強突發(fā)事件應(yīng)對，建立健全養(yǎng)老托育機構(gòu)突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等工作機制。將養(yǎng)老托育納入公共安全重點保障范圍，支持服務(wù)機構(gòu)安全平穩(wěn)運轉(zhuǎn)。完善退出機制，建立機構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機制。嚴(yán)防“一老一小”領(lǐng)域以虛假投資、欺詐銷售、高額返利等方式進行的非法集資，保護消費者合法權(quán)益。提升政務(wù)服務(wù)水平。完善機構(gòu)辦事指南，優(yōu)化辦事流程，實施并聯(lián)服務(wù)， 明確辦理時限，推進“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦”。制定養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)事項清單，推進同一事項無差別受理