積極心理治療

1、關(guān)于積極心理治療第一張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 第一節(jié) 積極心理治療概述一、什么是積極心理治療 長期以來，心理治療一直存在一種病理性治療模式的傾向：把工作重點(diǎn)完全放在對(duì)病人的問題的評(píng)估和治療上，側(cè)重于研究一些外在的緊張性刺激給病人心理帶來的消極影響。 塞利格曼認(rèn)為，好的心理治療具有的技術(shù)策略主要應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面：關(guān)心、權(quán)威性形象、親和力、付出服務(wù)、信任、開放性、給問題以合適的命名、交流的技巧等。第二張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 在戰(zhàn)略思想層面，塞利格曼認(rèn)為積極心理學(xué)的觀點(diǎn)培養(yǎng)人的積極力量和積極品質(zhì)是心理治療最好的深層戰(zhàn)略。 這一深層戰(zhàn)略主要包含三個(gè)思想： 第一是堅(jiān)

2、持慢慢灌輸?shù)脑瓌t； 第二是培養(yǎng)積極力量的原則；（在積極力量的培養(yǎng)方面，心理治療尤其要著重培養(yǎng)勇氣、人際交往技能、理性思維能力、洞察力、樂觀主義、誠實(shí)正直、堅(jiān)持性、現(xiàn)實(shí)主義、快樂的能力、能多層面看待面臨的問題、對(duì)未來充滿希望、能尋找目的意義。 第三是敘事的原則。第三張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 積極心理治療反對(duì)過去以問題為核心的病理性心理治療，它提倡心理治療應(yīng)把自己的注意力集中在集中在增進(jìn)和培養(yǎng)人自身的各種積極力量上，倡導(dǎo)用一種積極的心態(tài)來對(duì)個(gè)體的心理或行為問題作出新的解讀，并在此基礎(chǔ)上通過激發(fā)個(gè)體自身的內(nèi)在積極潛力和優(yōu)秀品質(zhì)來使個(gè)體成為一個(gè)健康人。 第四張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2

3、022年6月積極心理治療的核心： 是讓病人自己通過積累或發(fā)展自己的積極力量來達(dá)到擺脫心理問題，或者是抑制心理問題的產(chǎn)生。第五張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月二、積極心理治療的歷史淵源（一）來訪者中心療法 來訪者中心療法的核心理念是：強(qiáng)調(diào)發(fā)揮人的自我實(shí)現(xiàn)功能，其在操作上的最大特點(diǎn)是將人類的核心積極品質(zhì)（真誠、接納移情等）應(yīng)用于改變?nèi)祟惖男袨?。第六張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月羅杰斯認(rèn)為，來訪者中心療法成功進(jìn)行要具備以下六個(gè)條件： （1）心理溝通 （2）不協(xié)調(diào) （3）平等和真誠 （4）無條件積極關(guān)注或接受（這一點(diǎn)包含兩層意思： 第一層意思是指治療師必須無條件接受來訪者的任何本來狀

4、態(tài)或本來面目，任何古怪的想法、任何異常的行為都要為治療者所接受。 第二層意思是指治療師不對(duì)來訪者的積極和消極的品質(zhì)進(jìn)行價(jià)值判斷。 第七張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月心理咨詢（5）移情。指不受個(gè)人已有的觀點(diǎn)和價(jià)值的影響，進(jìn)入他人的內(nèi)心世界，從而能與對(duì)方分享共同的體驗(yàn)。 移情是一個(gè)過程，它具有三個(gè)特點(diǎn)： 首先：移情是一種接受以后的真實(shí)體驗(yàn)，是一種所謂的“神入式體驗(yàn)”，不是同情，更不是一種愛心； 其次，移情是一種技術(shù)，這就是一種治療師的治療技術(shù)，治療師要時(shí)刻把握住自己而不被這種“移來的情”所左右。 再次，移情是一種治療方式，其直接目的是與來訪者建立起良好的、相互了解和相互信任的關(guān)系。第八張

5、，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 （6）來訪者對(duì)治療師移情和無條件接受的知覺 在治療過程中，治療師必須使來訪者覺察到自己正義某種方式被治療師理解和接受。 通過言語或非言語技巧，讀懂對(duì)方，并使對(duì)方讀懂自己。也就是說，治療師既要能準(zhǔn)確地理解來訪者的舉止及言語中包含的有關(guān)認(rèn)識(shí)和情感的內(nèi)容，同時(shí)要使來訪者覺察到治療師的這種準(zhǔn)確理解。第九張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月積極心理治療與來訪者中心療法的異同 1. 共同點(diǎn) （1）都比較注重來訪者在治療過程中的主體地位； （2）治療過程中特別強(qiáng)調(diào)來訪者自身的主體作用； （3）都注重良好的治療氛圍。第十張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 不同

6、點(diǎn)（1）積極心理治療主張用另一種更合理的、更積極的文化來對(duì)被治療者的問題做出解析，通過跨文化分析的方法來使被治療者對(duì)問題產(chǎn)生一種新的認(rèn)識(shí)（主要是積極的認(rèn)識(shí)）（2）來訪者中心療法的核心概念是治療者對(duì)來訪者的移情，通過移情達(dá)到達(dá)到治療雙方對(duì)存在問題的溝通。第十一張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月（3）積極心理治療則是一種反移情，讓被治療者來感受治療者的積極認(rèn)識(shí)和積極情感而激發(fā)起自身的積極力量，并在此基礎(chǔ)上雙方達(dá)成共識(shí)，這樣被治療者的原有觀念就被新的積極觀念所代替，病人也就能保持自己的身體健康及充分發(fā)揮自己的身體和心理潛力。第十二張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 （二）現(xiàn)實(shí)療法 創(chuàng)立者

7、是威廉.格拉塞。這種心理治療是建立在控制理論基礎(chǔ)上的，強(qiáng)調(diào)個(gè)體應(yīng)承擔(dān)選擇的責(zé)任。 假設(shè)每個(gè)人都有四種最重要的需要：歸屬、力量、自由和快樂。（1）反醫(yī)學(xué)模式（2）強(qiáng)調(diào)自己決定自己（3）強(qiáng)調(diào)個(gè)體同一性的獲得第十三張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月三、積極心理治療的基本理論 積極心理治療主要致力于被治療者的現(xiàn)實(shí)能力，而現(xiàn)實(shí)能力主要分為另種基本能力：認(rèn)識(shí)能力和愛的能力。 積極心理治療認(rèn)為，人的心理疾病是由于這兩種基本能力在不同的文化條件下分化為每個(gè)人的現(xiàn)實(shí)能力時(shí)發(fā)生沖突的結(jié)果。第十四張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月第一，激發(fā)人的認(rèn)識(shí)能力。佩塞施基安把認(rèn)識(shí)能力成為第二能力。進(jìn)一步把這種能力

8、分為四種具體形式：感知、理性、學(xué)習(xí)和直覺。他認(rèn)為，心理疾病主要是由于以上四種認(rèn)識(shí)能力發(fā)生偏差導(dǎo)致的，也就是第二能力發(fā)生紊亂的結(jié)果。 積極心理治療對(duì)傳統(tǒng)心理問題存的解釋見下圖第十五張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 第十六張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月第二、激發(fā)對(duì)象愛的能力，包括愛人與被愛的能力，也就是激發(fā)對(duì)象積極情感能力，佩塞施基安把這種能力成為第一能力。 與父母之間的親情關(guān)系對(duì)第一能力起著重大的影響作用。 佩塞施基安把第一能力分解為四種基本關(guān)系：與自我的關(guān)系、與他人的關(guān)系、與群體的關(guān)系和原始我們的關(guān)系。（主要指自己與宗教、世界觀和生活哲學(xué)的關(guān)系） 第十七張，PPT共三十頁，創(chuàng)

9、作于2022年6月四、積極心理治療的主要影響因素（一）直覺（二）想象（三）跨文化性（四）沖突（五）積極人格特質(zhì)第十八張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 積極心理治療的具體實(shí)施過程一、輔助部分（一）初始談話初始談話的目的:1. 治療師需要通過這次談話來獲得治療的有關(guān)具體數(shù)據(jù)，如發(fā)生癥狀的時(shí)間、頻度、強(qiáng)度等。2. 使治療師與患者之間建立良好的關(guān)系，特別是增強(qiáng)患者對(duì)治療師的心理包容力。3. 首次談話本身就是一次初步的治療。第十九張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 佩塞施基安根據(jù)談話的重點(diǎn)把初次談話分為相互聯(lián)系的三個(gè)階段。1. 聯(lián)系階段 采取被動(dòng)的態(tài)度，傾聽為主。但被動(dòng)只是相對(duì)的，并

10、不是患者講什么，治療師會(huì)聽什么。要有目的地提出一些問題，以便使自己獲得治療所需要的足夠信息。2. 鑒別階段 主要弄清患者心理沖突的社會(huì)背景，具體包括兩個(gè)方面：第一是估量和界定沖突的發(fā)展可能性，也就是沖突的性質(zhì)和程度； 其次是確定患者描述的心理沖突及心理癥狀的具體內(nèi)容。第二十張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 整合階段 這是首次治療談話的最后一個(gè)階段，在這一階段，治療師要對(duì)自己了解的各種情況以及由此做出的一些判斷和結(jié)論進(jìn)行整合，并最終形成一個(gè)完整的診斷報(bào)告。第二十一張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）輔助性治療 積極心理治療一個(gè)很大的特點(diǎn)是把給患者講故事（特別是給患者講東方的

11、寓言、故事和神話等）當(dāng)作一種重要的輔助性治療。第二十二張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月二、主導(dǎo)治療（一）觀察和保持距離階段第一，指患者觀察自己在什么情況下同自己的伙伴或同伴發(fā)生沖突和爭(zhēng)吵，這些沖突和爭(zhēng)吵又帶來了什么樣的結(jié)果。 第二，讓患者用對(duì)沖突伙伴的觀察來取代批評(píng)。第三，不要讓沖突牽涉到無關(guān)的第三者。 第二十三張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）調(diào)查階段 通過提問和交談，了解患者的癥狀，并對(duì)這些癥狀作出積極的解釋(例如可以把厭食癥積極地解釋為靠少量食物就能存活下去的能力，解釋為對(duì)世界上的饑餓現(xiàn)象表示關(guān)心的能力) 。（三）場(chǎng)合鼓勵(lì)階段（四）語言表達(dá)階段（五）擴(kuò)大目標(biāo)階段第二十

12、四張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié) 對(duì)積極心理治療的評(píng)價(jià)一、積極心理治療的積極意義1. 積極心理治療把人類自身的美德、潛力等積極力量作為出發(fā)點(diǎn)，這一全新理念不僅豐富了心理治療理論，而且為新的心理治療實(shí)踐開辟了道路。2. 從實(shí)踐上說，積極心理治療以人固有的積極力量來解決人內(nèi)心的和外在的問題，這在當(dāng)今時(shí)代具有重要的社會(huì)意義。第二十五張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 提倡對(duì)許多心理問題進(jìn)行積極評(píng)估，這就使得病人更容易接納治療者及其思想觀點(diǎn)。4. 積極心理治療體現(xiàn)了較大的人性意義。提倡不僅要接受病人過去形成的形態(tài)，也要肯定他們擁有未知的能力和發(fā)展的可能性。第二十六張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 二、積極心理治療存在的不足 1. 積極心理治療最大的不足在于它尚未形成一套連貫一致的、行之有效的理論框架和成熟的操作范式，在臨床運(yùn)用上，治療效果對(duì)治療者本身的主體特性有很大的依賴性。 2. 積極心理治療在一定程度上造成了心理學(xué)概念的混亂。 3. 積極心理治療對(duì)心理問題的跨文化解釋常常給人以強(qiáng)詞奪理之嫌。第二十七張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月補(bǔ)充材料：一組問題：我為什么會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問題？我存在哪些不足和責(zé)任？這個(gè)問題存在多久了，我怎么就沒發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題呢？是哪些因素導(dǎo)致了問題的產(chǎn)生？我有哪些過失？我為什么這么痛苦？我為什么