病例報告和綜述的寫作課件

1、如何撰寫綜述一、定義 文獻綜述是針對某一時期內(nèi)某學(xué)科或?qū)ｎ}的研究，充分地收集有關(guān)文獻，并進行系統(tǒng)全面的分析研究，進而歸納整理成綜合性敘述。二、特點 以“述”為主，以“綜”為手段，基本不做評論，而是比較，最后再作簡單的評論，可贊成或反對，也可指出其不是或謬誤之處。二、特點評述性：是指比較專門地、全面地、深入地、系統(tǒng)地論述某一方面的問題，對所綜述的內(nèi)容進行綜合、分析、評價，反映作者的觀點和見解，并與綜述的內(nèi)容構(gòu)成整體。一般來說，綜述應(yīng)有作者的觀點，否則就不成為綜述，而是手冊或講座了。二、特點先進性：綜述不是寫學(xué)科發(fā)展的歷史，而是要搜集最新資料，獲取最新內(nèi)容，將最新的醫(yī)學(xué)信息和科研動向及時傳遞給讀者

2、。三、要求新穎 新理論，新成果，新趨勢，新經(jīng) 驗，新方法，新問題。及時 時間上的急迫性?？陀^ 忠于原作，只能有量的增減，不 能 擅作質(zhì)的修改，更不能曲解， 夸大或縮小。簡練 歸納，概括，層次清晰，重點突 出， 準(zhǔn)確直觀。40005000字。 文獻綜述寫作步驟：確立選題： 目的明確 范圍恰當(dāng)文獻檢索： 新、全； 原著文獻閱讀： 閱讀、分類、評價 注意文獻的科學(xué)價值綜述撰寫： 綜合、歸納、比照、條理 肯定新貢獻 發(fā)現(xiàn)新問題 忌“剪貼式”綜述摘要舉例： 下肢靜脈曲張硬化劑注射治療的進展 硬化劑是治療下肢靜脈曲張的有效方法之一，毛細血管擴張和網(wǎng)狀靜脈曲張宜首選硬化劑壓迫治療。隨著操作技術(shù)的不斷改進和新

3、一代硬化劑的研發(fā)，聯(lián)合手術(shù)的硬化劑治療臨床應(yīng)用前景廣闊。四、格式1. 摘要指示性摘要，非常簡練，篇幅不大有的綜述可以不寫。 2. 前言自己寫，原因，目的，意義，資料來源，入選標(biāo)準(zhǔn)、方法或介紹概況。四、格式正文： * 忠于原著： 體現(xiàn)原著設(shè)計、方法、數(shù)據(jù)、結(jié)論 依科學(xué)性評價表述不同學(xué)術(shù)觀點 * 提煉分析： 相同觀點的綜合、歸納、合并 不同觀點的比較、分析、點評四、格式正文條目： * 信息量大： 地域廣、觀點全 角度多、代表性 * 引領(lǐng)潮流： 最前沿正在做的事情 近12年文獻 敏感問題引領(lǐng)討論 四、格式4. 結(jié)語簡潔明了概括現(xiàn)狀、 問題、發(fā)展方向體現(xiàn)綜述目的 結(jié)論明晰小結(jié)或建議自己寫，也可根據(jù)情況

4、不寫四、格式5. 參考文獻 是綜述的依據(jù)，絕對不能用“略”，必須規(guī)范列出。a按先后出現(xiàn)的順序列出。b左上角方括號（上標(biāo)）。c學(xué)士文獻30篇以上， 碩士文獻60篇以上， 博士100篇以上， 中英文各半。d學(xué)士綜述35千字，碩士綜述1萬字，博士2萬字。 五、注意事項1. 材料充分2. 數(shù)據(jù)翔實3. 引文準(zhǔn)確4. 篇幅適宜5. 校核認真病例報告的寫作 個案報告?zhèn)€案報告內(nèi)容： 特殊病例：少見病；表現(xiàn)特殊疾病 本地區(qū)首次發(fā)生的疾病 新技術(shù)、新藥物治療的首例（組）病例 診治中有經(jīng)驗教訓(xùn)的病例 其他 病例報告的寫作 個案報告?zhèn)€案報告格式： 標(biāo)題：定語+疾病名+ 例報告 例：普伐他汀引起復(fù)發(fā)性急性胰腺炎1例

5、前言：報告的目的、意義 （可略）病例報告的寫作 個案報告?zhèn)€案報告注意點： 字?jǐn)?shù)： 一般不超過1000字 科學(xué)性、真實性： 學(xué)術(shù)意義：對臨床的指導(dǎo)作用病例分析病例分析病例分析 在對臨床資料進行回顧性分析的基礎(chǔ)上進行理論闡述，報告臨床研究結(jié)果。大樣本的病例綜合報道，從格式到內(nèi)容，都與臨床論著的要求一致。病例分析寫作格式 文題 摘要 關(guān)鍵詞 導(dǎo)言 資料和方法 結(jié)果 討論 參考文獻。病例分析文題 例+疾病名+ 目標(biāo)關(guān)鍵詞+ 臨床分析 例：189例惡性淋巴瘤病理類型分析 目標(biāo)定語+疾病名+ 例+臨床分析 例：妊娠合并心律失常236例臨床分析 也可不寫明具體例數(shù)，只要能突出分析的疾病及其主要目的即可。病例

6、分析導(dǎo)言簡短扼要 提綱挈領(lǐng) 導(dǎo)言向讀者提供本課題的背景資料，報告本文的主要研究內(nèi)容和實際意義。 例：妊娠期心臟病的發(fā)生率約為1%。近年來，妊娠合并心臟病的種類在發(fā)生變化，其中各種原因所致的心律失常為較常見的妊娠心臟病，占妊娠合并心臟病的首位。本文對我院236例妊娠合并心律失?；颊叩呐R床資料進行回顧性分析，觀察心律失常對孕產(chǎn)婦和新生兒的影響。 妊娠合并心律失常236例臨床分析。上二醫(yī)學(xué)報24卷12期，1045頁 這段導(dǎo)言重點突出，對觀察妊娠合并心律失常的意義及在這方面已做的工作說得非常清楚，是文章的一個好引子。病例分析資料和方法(對象和方法) 必須描述該組病例的資料來源和分析方法。 資料來源是文

7、章真實性的基礎(chǔ)， 分析方法是文章科學(xué)性的基礎(chǔ)，對評價研究結(jié)果的可信程度有極為重要的意義。病例分析-對資料來源的要求對病歷選擇的要求： 全部病歷：時段、區(qū)域 嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)：診斷與分型 排除標(biāo)準(zhǔn) 失訪及資料不全說明 一般及相關(guān)資料： 非實驗因素、混雜因素 某個時間段所選區(qū)域（如所在醫(yī)院或市/區(qū)內(nèi)某幾個醫(yī)院）內(nèi)符合標(biāo)準(zhǔn)的全部病例。不應(yīng)在全部病例中選擇部分病例作為研究對象，不論有目的或無目的的選擇，都是不正確的。必須剔除的病例如失訪、資料不全應(yīng)作交代。標(biāo)本量太大時可縮短時間段或所選區(qū)域，但應(yīng)相應(yīng)的修改結(jié)論所適應(yīng)的范圍。病例分析-對資料來源的要求病例分析-對資料來源的要求對病例的診斷、分型分組標(biāo)準(zhǔn)引用者要注

8、明出處，自訂者要說明依據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)要嚴(yán)格，要排除對研究結(jié)果有影響的各種干擾因素,如服藥、并發(fā)癥、影響研究結(jié)果的其他疾病等。列出所選病例的一般資料或重要的相關(guān)資料。有時資料可用表格式列出。病例分析-對分析方法的要求觀察或治療的方法要具體，如藥物名稱、出產(chǎn)廠家及批號、劑量及用法、療程；實驗室檢查的項目、使用設(shè)備名稱、廠家和型號；操作流程等都應(yīng)具體列出。評價依據(jù)要確切和可靠。如療效標(biāo)準(zhǔn)，痊愈、好轉(zhuǎn)、無效等，都應(yīng)確定，不能模棱兩可。列出統(tǒng)計學(xué)方法。統(tǒng)計學(xué)方法的選擇應(yīng)正確。病例分析-結(jié)果陳述本研究觀察到的現(xiàn)象、事實，取得的圖象，測定的數(shù)據(jù)以及經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析顯示的差異。 注意： 結(jié)果應(yīng)按需要說明的內(nèi)容分段敘述，

9、每一段落說明一個內(nèi)容以及其間各成分間的聯(lián)系。 表、圖、文的合理結(jié)合。 資料整理的科學(xué)性。數(shù)據(jù)必須經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，不能只報告相對比例而不報告絕對數(shù)；應(yīng)既列出統(tǒng)計值，又給出P值。 結(jié)果只描述事實和現(xiàn)象，而不應(yīng)引述、推理、解釋，也不作理論闡述。 病例分析-結(jié)果 表達形式： 文字：精練 表格：三線表，無縱、斜線 圖： 合理 直條圖-獨立事件發(fā)生率 圓 圖-構(gòu)成比病例分析-結(jié)果資料整理的科學(xué)性： 相對數(shù)與絕對數(shù)同時報告 統(tǒng)計值與P值同時報告 陰性結(jié)論、否定效果同時表達 病例分析-討論 解釋現(xiàn)象和結(jié)果 表達客觀 范圍恰當(dāng) 闡述理論 突出發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新 分析不足 主客觀環(huán)境（偏倚與問題） 進一步工作（方向與項目）

10、病例分析-討論 明確的結(jié)論 避免冗雜方法與結(jié)果的復(fù)述 抄襲文獻與專著 評價公正 說事必證據(jù)充分 對人不厚己薄彼病例分析-討論 綜合病例研究中發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象和觀察到的結(jié)果,在分析、推理的基礎(chǔ)上給出合理的解釋。理論闡述。緊密結(jié)合本文發(fā)現(xiàn)討論診斷、分型和治療的標(biāo)準(zhǔn)，可能的機制，涉及的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論等。對此次病例分析的不足探討原因，如影響的外部因素、觀察中可能存在的問題、偏倚的表現(xiàn)及其來源、偶發(fā)或陰性結(jié)果的說明，進而提出進一步的完善方案，或提供繼續(xù)研究的項目及方向。討論必須有明確的結(jié)論。 病例報告 還應(yīng)包括 摘要 關(guān)鍵詞 參考文獻 畢業(yè)論文撰寫具體要求完成時間：2007年12月底。論文格式：論文應(yīng)在導(dǎo)師的指

11、導(dǎo)下由學(xué)生本人獨立完成，主要是臨床及預(yù)防醫(yī)學(xué)研究，包括論著、文獻綜述、流行病學(xué)調(diào)查、臨床病例分析等。不包括：個案報告、文獻摘錄、病例討論及短篇。畢業(yè)論文撰寫具體要求對論文內(nèi)容的要求：對論文科學(xué)性、先進性、實用性及文字表達的要求：科學(xué)性： 即客觀真實性。課題設(shè)計和材料選擇與日常工作密切結(jié)合，方法和標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格，符合臨床或預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的規(guī)律。先進性： 對所研究的課題有新見解，能反映作者在本學(xué)科的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)知識的掌握程度以及臨床或預(yù)防工作的能力。實用性： 所研究的課題對臨床或預(yù)防工作有實踐意義。文字表達：文句流暢，用字規(guī)范，表達簡潔清晰。畢業(yè)論文撰寫具體要求論文選題、論述、結(jié)論及格式規(guī)范的要求：選題及材料：選題結(jié)合實際，適應(yīng)臨床或預(yù)防工作需要。材料選擇與分組標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格，有重復(fù)性和可比性。 論 述： 對數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)處理；觀察結(jié)果能明晰表達。 條理清楚，推論符合邏輯，見解和觀點明確。 結(jié) 論： 結(jié)論簡明扼要，完整，正確。 格 式： 符合科研論文文體的一般格式。用計算機打印。圖表的使用精練、準(zhǔn)確。無錯別字。能列出論文撰寫過程中閱讀過的參考文獻。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院 臨床