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1、PAGEPAGE 262021年上海市虹口區(qū)婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1般來說,肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導致肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。2輸卵管結扎術常選用的部位是()。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部答案:B3瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案:A4炎癥反應的中心環(huán)
2、節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復雜的防御反應,炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應。5結核性腦膜炎時,腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案:B解析:在結核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細胞計數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細胞增多為主;在急性進展期,腦膜新病灶或結核瘤破潰時,僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結核枝桿菌。而D選項
3、,含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產物,所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。6癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。7“虎斑心”是心肌細胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細胞水腫D.干酪樣壞死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅相間的斑紋,稱為“虎斑心”。8胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案:D解析:胃為4部,別是賁門部、
4、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇,其中幽門竇是胃的最低部。9系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內皮細胞增生和系膜基質增多B.系膜細胞增生和系膜基質增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B10偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案:C解析:黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為“偽膜”,黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。11以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B12高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第
5、二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應,在低劑量單藥治療效果不滿意時,可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上,2級以上高血壓為達到目標血壓,常需聯(lián)合治療。對血壓160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復方制劑治療。13下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案:C14下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.
6、頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。15測定基礎代謝率的基礎狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態(tài)是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態(tài)。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態(tài)。16下列屬于背側丘腦結
7、構的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案:D解析:背側丘腦由兩個卵圓形的灰質團塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成,其前端的突出部為丘腦前結節(jié),后端膨大成丘腦枕。17關于左肺的描述,下列說法正確的是()。A.三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側胸膜腔內D.前緣下部有心切跡答案:D18血液性缺氧的原因不包括下列哪項:A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質固定不變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥??键c病理生理學19下列可使腎小球濾
8、過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內壓升高D.毛細血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓),血漿膠體滲透壓降低時,有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。20肺借葉間裂葉,其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案:B21診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案:A解析:外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力
9、,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應??键c醫(yī)學免疫學22血細胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細胞開始造血??键c組織學23心臟的潛在起搏點有:A.竇房結B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結為心臟的正常起搏點,引起的心律稱為竇性心律。正常時其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來,稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括:竇房結、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)。考點生理學24細胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質D.線粒體E.核基質答案:D解析:細胞核
10、:由核膜、核仁、染色質(染色體)和核基質組成。它是細胞內遺傳信息貯存、復制和轉錄的場所,也是細胞功能及代謝、生長、增殖、化、衰老的控制中心。考點細胞生物學25下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復方制劑成之一??键c藥理學26治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案:A解析:毛果蕓香堿能縮瞳,降低眼內壓,調節(jié)痙攣(近視)。對閉角型青光眼療效較好,對開角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內壓,青光眼患者禁用。
11、考點藥理學27傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結腸E.升結腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結的病變最為常見和明顯??键c病理學28下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案:C29下列屬于正反饋調節(jié)的是()。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調節(jié)反射D.血壓調節(jié)反射答案:B30心室肌的后負荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射
12、血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案:B解析:后負荷:是心肌開始收縮時才遇到的負荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力??键c病理學31暈厥的特點一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復C.常留有嚴重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案:C32胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進入胃內的細菌C.促進胰液和膽汁泌D.促進維生素B12吸收答案:D33人工地增加細胞外液中Na+濃度時,單根神經纖維動作電位的幅度將()A.增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A34心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案:D解析:心包摩
13、擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙,以致在心臟搏動時產生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。35高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積,使細小動脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導致受累臟器局部缺血。36關于常染色體顯性遺傳的描述,下列說法錯誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案:D解析:常染色
14、體顯性遺傳有以下特點。患者的父母中有一方患病;致病基因位于常染色體上,男女患病的機會相等;患者子女的發(fā)病率為50%;系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者,存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。37根據(jù)解剖方位,人體可有互相垂直的三種類型面,別是()。A.矢狀面、水平面、橫切面B.矢狀面、冠狀面、額狀面C.水平面、橫切面、冠狀面D.矢狀面、冠狀面、水平面答案:D解析:人體的三個互相垂直的面別是矢狀面、冠狀面和水平面(橫切面)。38輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案:A解析:輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒,主要經消化道感染和傳播。39腎的上面緊
15、鄰()。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門答案:C40關于角切跡的描述,下列說法正確的是()。A.是食管與胃底之間的夾角B.是幽門管與幽門竇的界C.是胃體和幽門部之間的界D.位于賁門部和胃體之間答案:C二、多選題1胎盤產生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盤可以產生人絨毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案:ABCD解析:炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為,有利于清除消滅致病因子,有利于炎癥的局限,有利于毒素的稀釋,有利于清除壞死組
16、織。3大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案:ACE解析:失血早期,機體為保證重要臟器(如心腦)血供,腎臟供血減少,腎血流減少,腎小球濾過減少,導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多,促進水鈉重吸收,使尿量進一步減少。4動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD5進行腹部視診時,下列哪些情況可見到胃腸型和蠕動波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門梗阻D.結腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和
17、腸的輪廓及蠕動波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經產婦或極度消痩者可能見到。病理情況下,見到胃腸型和蠕動波主要見于胃腸道梗阻的患者。6關于局麻藥使用的描述,下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術切口部位B.將局麻藥注于神經干局部C.可肌內注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案:ABCD解析:浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術切口部位,使局部的神經末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素,可減緩局麻藥的吸收,延長作用時間。神經阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經干附近,阻滯神經沖動傳導,使該神經布的區(qū)域麻醉。7對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應有()。A.過敏反應B.肝損害C.消
18、化系統(tǒng)反應D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應如下。消化系統(tǒng)反應:偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細胞缺乏癥。過敏反應:較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。8膽汁可促進哪些維生素的吸收?()A.維生素KB.維生素AC.維生素DD.維生素C答案:ABC解析:膽汁可促進脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。維生素C屬于水溶性維生素。9糖皮質激素的生理作用()。A.參與應激反應B.降低淋巴細胞數(shù)量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細胞數(shù)量減少E.促進脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質
19、激素可使血液中紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)量增加,而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。10組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細胞外基質、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質成;結構蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細胞外基質一定的強度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細胞同基質結合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網狀復合物,這種復合物通過纖粘連蛋白或層粘連蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細胞內的骨架蛋白相連,所以細胞外基質通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內連成了一個整體。三、判斷題1檳榔肝指肝細胞的脂肪變性是否答案:否解析:檳郎肝為慢性肝淤血的大體改變。肝瘀血,
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