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文檔簡介
1、【目的要求】1、掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)。2、了解中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本概念,中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性,中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展概況等。 緒論 中醫(yī)學(xué):發(fā)祥于中國古代的研究人體生命、健康 、疾病的科學(xué)。 特點(diǎn):獨(dú)特的理論體系、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、科學(xué)的思維方法、自然科學(xué)為主體、人文社會(huì)科學(xué)相交融(一 )中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇(二)中醫(yī)學(xué)具有社會(huì)科學(xué)的特性(三)中醫(yī)學(xué)受古代哲學(xué)的深刻影響(四)多學(xué)科交叉滲透一 、中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成1 中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)和方法社會(huì)文化背景:儒、道醫(yī)藥知識(shí)積累:對(duì)人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察:整體觀察古代哲學(xué)思想對(duì)醫(yī)學(xué)的滲
2、透:精氣、陰陽、五行二、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展被譽(yù)為中國奉獻(xiàn)給世界的三 大奇書之一(另外兩部為易經(jīng)與道德經(jīng)) 黃帝內(nèi)經(jīng)成編于春秋戰(zhàn)國到兩漢期間,是中國現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論專著。黃帝內(nèi)經(jīng)確立了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系, 成為中國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的理論基礎(chǔ)和源泉。內(nèi)容涉及醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、歷算學(xué)、生物學(xué)、地理學(xué)、人類學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué),哲學(xué)、歷史等,黃帝內(nèi)經(jīng)是第一部關(guān)于生命的百科全書。2.扁鵲.難經(jīng):脈學(xué) 命門 三焦3.東漢.張仲景傷寒雜病論傷寒論(外感?。┙饏T要略(內(nèi)傷病)成功運(yùn)用辨證論治的第一部專書治療技術(shù)的發(fā)展藥物:神農(nóng)本草經(jīng)現(xiàn)存最早藥物學(xué)專著 內(nèi)經(jīng)載方13首 傷寒雜病論載方269首針灸: 內(nèi)經(jīng)3、明清
3、時(shí)期(集大成時(shí)期)明代.樓英醫(yī)學(xué)綱目、王肯堂證治準(zhǔn)繩清代.吳謙醫(yī)宗金鑒、陳夢(mèng)雷古今圖書集成溫病理論的創(chuàng)立明代.吳又可溫疫論“戾氣說”清代.葉天士“衛(wèi)氣營血辨證” 臨證指南醫(yī)案 吳鞠通“三焦辨證” 溫病條辨4、近代和現(xiàn)代(收集整理時(shí)期)(一)整體觀念人體是一個(gè)有機(jī)整體:生理上的整體性:結(jié)構(gòu) 功能 形體、精氣神(形神一體觀)病理上的整體性 “有諸內(nèi)必形諸外” 臟腑間傳變:由肝傳脾 診治上的整體性 :“視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟,則知其所病也” 舌診、脈診等。人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性社會(huì)環(huán)境對(duì)生理的影響社會(huì)環(huán)境對(duì)病理的影響社會(huì)環(huán)境對(duì)疾病防治的影響整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式(二)辨證論
4、治1病、證、癥的基本概念及關(guān)系:病致病邪氣作用于人體,人體正氣與邪氣抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽失調(diào)、臟腑組織損傷或生理功能障礙的一個(gè)完整的生命過程。包括病因、病理演變規(guī)律、臨床癥狀體征等癥臨床癥狀體征的總稱。疾病的外在表現(xiàn)。證是指疾病在發(fā)展過程中,某一階段的病理概括。由一組相對(duì)固定的內(nèi)在聯(lián)系的能揭示疾病本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。具有時(shí)相性和空間性包括疾病的原因(如風(fēng)寒、風(fēng)熱、瘀血、痰飲等)、疾病的部位(如表、里、某臟、某腑、某條經(jīng)絡(luò)等)、疾病的性質(zhì)(如寒、熱等)和邪正關(guān)系(如虛、實(shí)等),反映了疾病發(fā)展過程中,該階段病理變化的全面情況。病、證、癥的區(qū)別與聯(lián)系:(提問)感冒: 鼻塞、流涕、頭身痛、惡寒 咽部紅、腫、熱、痛,咳嗽、咳痰 乏力、動(dòng)則汗出2 辨證論治:是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析由關(guān)疾病的資料以確立證候,論證其治法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過程辨證將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和發(fā)展趨向,概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過程。 辨病因 辨病位 辨病性 辨病勢(shì)論治根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療原則和方法。 因證立法 隨法選方3 同病異治與異病同治同病異治:指同一種疾病,由于發(fā)病的時(shí)間、地域、疾病發(fā)展階段或類型的不同、或病人的體質(zhì)不同,即反應(yīng)出的證不相同,根據(jù)辨
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