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文檔簡介
1、白河縣腸道傳染病防治知識及腸道門診管理2014年4月20日一、加強領導,保證措施落實 各級各類醫(yī)療機構應按要求成立霍亂防治領導小組和搶救治療技術小組,醫(yī)院與腸道門診、化驗室、急診室、兒科、內(nèi)科等相關科室簽訂責任狀,保證措施落實到位。二、強化疫情報告管理工作(一)疫情報告:各級腸道門診發(fā)現(xiàn)霍亂病人或疑似病人,應立即電話報告所轄縣區(qū)的疾控中心,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,社區(qū)衛(wèi)生服務中心,企事業(yè)單位、大中專院校等基層醫(yī)療機構,全年接診的腹瀉病病人,一律登記在腹瀉病門診專用登記冊上,代替門診日志使用。登記時地址應書寫到最小單位,“主要癥狀體征”欄目應填寫腹瀉次數(shù)、大便性狀等臨床表現(xiàn),“初診印象” 不得用癥狀代替病
2、名,如填寫“腹瀉” 。建立獨立大便常規(guī)登記簿。使用全市統(tǒng)一的合肥市醫(yī)療機構檢驗登記本,登記時應認真逐項填寫。記錄結果時應描述樣本性狀,鏡下所見應詳細描述成分,不能僅用()代替。鏡檢率應達80%。三、繼續(xù)開展各項監(jiān)測工作(一)腸道門診檢測1一類腸道門診。二級及以上綜合性醫(yī)療機構必須按要求規(guī)范設置腸道門診,形成功能齊全的獨立小區(qū),做到“二專六分開”,確保不發(fā)生院內(nèi)交叉感染。完善各項規(guī)章制度和防控措施。開診期間,必須做到逢瀉必檢,即對每一例腹瀉病人必須采集糞便或/和嘔吐物等標本進行霍亂弧菌培養(yǎng)分離,霍亂弧菌培養(yǎng)率大于98,痢疾桿菌應做到逢疑必檢。2二類腸道門診。鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡直報單位均為二類腸道門診 ,設
3、立5個二類腸道門診腹瀉病監(jiān)測點,二類腸道門診監(jiān)測點糞便樣本自行培養(yǎng)率或送抵至所轄縣區(qū)疾控中心培養(yǎng)率應40,其它二類腸道門診單位如遇霍亂可疑病例一律須采集大便標本送檢。 腹瀉病病例必須做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。四、加強學校腸道傳染病防治各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在腸道病流行季節(jié)應對轄區(qū)學校、幼兒園開展檢查指導,降低和控制學?;魜y等腸道傳染病的發(fā)病率。 (二)宣傳:各單位要充分利用宣傳欄、散發(fā)宣傳單、廣播、健康教育課等多種形式,通過媒體向廣大群眾宣傳霍亂、O157:H7、感染性腹瀉等腸道傳染病防治知識,注重宣傳“吃熟食、喝開水、飯前便后洗手”,把住“病從口入”關。提倡健康的飲食和衛(wèi)生習慣,增強群眾的自我防病意
4、識,有病及早就診、及早治療。隔離防護建立消毒隔離制度,嚴格執(zhí)行相關制度,做好消毒隔離措施。有紗門、紗窗,檢驗室入口有消毒墊子,門把手有消毒紗布,洗手設施,紫外線燈,消毒藥品。每天對病人排泄物、嘔吐物(包括檢驗室剩余標本)進行消毒、登記,防止交叉感染。專用廁所每天2次消毒并有消毒記錄。醫(yī)護人員做好個人防護。腸道門診登記制度各級各類醫(yī)療、保健、衛(wèi)生單位在開展腹瀉病診療活動時,必須使用全市統(tǒng)一印制的腸道門診登記簿。2凡來就診的所有腹瀉病病例均須登記在腸道門診登記簿上。3登記腸道門診各欄目時應正確、工整、清楚書寫各相關項目,不得缺漏項。4詳細住址必須填寫到最小單位。(順序為市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道、行政村
5、或居委會、村民組或小區(qū)某棟某室)5. 十四歲以下腹瀉病患者,必須填寫家長姓名。6在“主要癥狀、體征”和“初診印象”欄目,不得填寫“腹瀉”病名;大便常規(guī)結果須注明白細胞、膿球、紅細胞數(shù)量。7. 在“職業(yè)”等欄目中出現(xiàn)相同職業(yè)或相同病名時不得用“同上”或省略號“”表示。8. 臨床醫(yī)生在診療活動中診斷為腸道傳染病的,應及時填寫傳染報告卡向防保科報告,杜絕漏登、漏報。9防??茟咳諜z查腸道門診登記情況,有登記項目不全的應立即補登;發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病應立即補登、補報。10腸道門診登記資料要齊全。腸道門診登記簿由書寫單位長期保留。11腸道門診登記工作,已作為醫(yī)療機構疾病控制工作考核內(nèi)容,對沒有規(guī)范使用腸道門
6、診登記簿的單位,將在每年年終考核時一并計算分值。手足口病防治手足口病預防控制指南:聚集性病例:1周內(nèi),同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例;同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例;同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例;同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。托幼機構和學校、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時,應以最快的方式向縣(區(qū))級疾病預防控制機構報告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告:局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法及有關規(guī)定,及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告。2011年手足口病防控重點加強農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員手足口病防治知識培訓,切實提高其防治能力近期內(nèi)對全國所有農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員輪訓一次,并確保人手一冊符合農(nóng)村基層工作實際的手足口病防治簡易手冊。加強重點場所的疫情控制,有效控制
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