科室護(hù)士培訓(xùn)課件

1、2015年10月科室N0級(jí)護(hù)士理論培訓(xùn)孫躍乳腺頭頸外科甲外病區(qū)培訓(xùn)對(duì)象 N0級(jí)護(hù)士 目 標(biāo)了解腫瘤患者的心理護(hù)理及社會(huì)支持熟悉護(hù)理安全管理制度掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義掌握職業(yè)暴露心理學(xué)與護(hù)理心理學(xué)心理學(xué)是一門研究心理現(xiàn)象發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué)護(hù)理學(xué)是研究與人類預(yù)防保健、心理健康有關(guān)的護(hù)理理論和技術(shù)的應(yīng)用科學(xué)腫瘤患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題和護(hù)理1.角色紊亂 角色：指一個(gè)人在社會(huì)結(jié)構(gòu)或社會(huì)制度中的一個(gè)特定位置。但一個(gè)人患病后，其角色由一個(gè)常態(tài)的社會(huì)角色轉(zhuǎn)換為患者角色，此時(shí)易發(fā)生角色沖突。護(hù)士此時(shí)應(yīng)傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，幫助其接受現(xiàn)實(shí)的健康狀況，盡快適應(yīng)角色要求，配合治療。腫瘤患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題和護(hù)理2.退化和依賴 出于對(duì)疾

2、病的擔(dān)心，患者在行為上產(chǎn)生退化，心理上產(chǎn)生依賴（家人和朋友）。這是一種消極情緒，可降低患者自身免疫能力，缺乏抵御疾病的信息和能力，不利于疾病康復(fù)。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者恢復(fù)信心和自尊，讓患者做一些力所能及的事情。3. 焦慮焦慮是個(gè)體對(duì)一個(gè)或多個(gè)模糊的、非特異性的威脅做出反應(yīng)時(shí)所經(jīng)受的不適感和自主神經(jīng)系統(tǒng)激活狀態(tài)。如：心悸、失眠、疲乏、易激動(dòng)、缺乏耐心、自責(zé)和譴責(zé)他人等。護(hù)理措施有：為患者提供安靜舒適的環(huán)境；尊重患者所采取解除焦慮的應(yīng)對(duì)措施；采取適宜的放松療法，如：按摩、聽(tīng)音樂(lè)等；進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣教，解除應(yīng)激原對(duì)患者的刺激與困擾。腫瘤患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題和護(hù)理4.抑郁抑郁是指情緒低落，心境悲觀，自我評(píng)價(jià)降低

3、，自身感覺(jué)不良，對(duì)日常生活缺乏興趣，消極厭世，甚至萌生自殺念頭。恐懼、焦慮和抑郁都屬于人對(duì)應(yīng)激原的情緒反應(yīng)。護(hù)理措施有： 觀察抗抑郁藥物治療中可能出現(xiàn)的反應(yīng)；了解患者的心理特征，找出引起抑郁的因素；及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣教；用適宜方式是患者發(fā)泄負(fù)性情緒；做好家屬知識(shí)宣教，幫助調(diào)動(dòng)患者與疾病抗?fàn)幍姆e極情緒；警惕患者發(fā)生意外。腫瘤患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題和護(hù)理6.預(yù)感性悲哀原因：與疾病晚期、對(duì)疾病治療上喪失信心有關(guān) 預(yù)期目標(biāo)：1.病人能表達(dá)其悲哀情緒 2.病人能與有關(guān)人員分擔(dān)悲痛 3.病人能夠接受別人的幫助 護(hù)理措施 1.與病人和家屬建立融洽的關(guān)系，傾聽(tīng)并鼓勵(lì)病人表達(dá)悲哀； 2.確認(rèn)悲哀的不同階段，采取合適

4、的護(hù)理措施，告訴其隨著醫(yī) 學(xué)的發(fā)展，癌癥已不是不治之癥，通過(guò)手術(shù)放、化療可延長(zhǎng)人的壽命，甚至可以完全治愈； 3.經(jīng)常與病人交談，以了解病人的想法； 4.鼓勵(lì)病人進(jìn)行自我護(hù)理； 5.經(jīng)常與病人一起回顧已取得的進(jìn)步，增強(qiáng)病人的自信心。 護(hù)理安全管理制度？1患者入院時(shí)須進(jìn)行病房安全告知，內(nèi)容：病區(qū)電器注意事項(xiàng)（如空調(diào)、淋浴設(shè)施、微波爐等）。患者貴重物品自行保管，謹(jǐn)防丟失。2病房?jī)?nèi)禁止吸煙與飲酒，禁止使用電器與明火，對(duì)用氧患者進(jìn)行安全宣教，以防失火。3病房提供足夠的照明措施，或應(yīng)急燈；消防設(shè)施應(yīng)完好、齊全，消防設(shè)施上無(wú)雜物，消防通道暢通，無(wú)雜物堆放。4加強(qiáng)對(duì)陪住及探視人員的安全教育及管理。病房晚上應(yīng)及

5、時(shí)督促探視人員離開(kāi)病區(qū)，并督促患者休息。5物品固定放置，便于取拿，保證患者行動(dòng)安全。病房走廊地面保持清潔、干燥，防止患者滑倒、跌傷。6熱水器、微波爐有操作提示，衛(wèi)生間要有防滑標(biāo)識(shí)，空房間要上鎖。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常督促檢查，進(jìn)行安全防范教育。7病房值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，加強(qiáng)巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，立即通知保衛(wèi)科。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事臨床診療、護(hù)理及科學(xué)實(shí)驗(yàn)等職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中被物理、化學(xué)或生物等有害因素影響，直接或間接地對(duì)人體健康造成損害的情況。小結(jié)腫瘤患者的心理護(hù)理及社會(huì)支持護(hù)理安全管理制度標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義職業(yè)暴露的定義思考題護(hù)理安全管理制度的內(nèi)容是什么1患者入院時(shí)須進(jìn)行病房安全告知，內(nèi)容：病區(qū)電器注意事項(xiàng)（如空調(diào)、淋浴設(shè)施、微波爐等）?；颊哔F重物品自行保管，謹(jǐn)防丟失。2病房?jī)?nèi)禁止吸煙與飲酒，禁止使用電器與明火，對(duì)用氧患者進(jìn)行安全宣教，以防失火。3病房提供足夠的照明措施，或應(yīng)急燈；消防設(shè)施應(yīng)完好、齊全，消防設(shè)施上無(wú)雜物，消防通道暢通，無(wú)雜物堆放。4加強(qiáng)對(duì)陪住及探視人員的安全教育及管理。病房晚上應(yīng)及時(shí)督促探視人員離開(kāi)病區(qū)，并督促患者休息。5物品固定放置，便于取拿，保證患者行動(dòng)安全。病房走廊地面保持清潔、干燥，防止患者滑倒、跌傷。6熱