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1、PAGEPAGE 262021年安慶桐城市婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1副交感神經(jīng)低級中樞與神經(jīng)節(jié)間的纖維是()。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)后纖維D.感覺纖維答案:B解析:副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干一般內(nèi)臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核,由這些核的神經(jīng)元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。2決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案:B解析:胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。3下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案:

2、A4系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B5散光眼產(chǎn)生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案:C6下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案:A7機體細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案:D解析:由于鈉泵的作用,細(xì)胞內(nèi)呈高K+、低Na+的狀態(tài),細(xì)胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細(xì)胞外液。正常情況下,細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液的

3、總滲透壓相等。8乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復(fù)制過程中具有十重要的作用。9藥物副作用的特點包括A.與劑量有關(guān)B.不可預(yù)知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有

4、的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕??键c藥理學(xué)10結(jié)核性腦膜炎時,腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細(xì)胞計數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時,僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結(jié)核枝桿菌。而D選項,含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核性腦膜炎時腦脊液中細(xì)胞學(xué)

5、的變化。11關(guān)于常染色體顯性遺傳的描述,下列說法錯誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案:D解析:常染色體顯性遺傳有以下特點?;颊叩母改钢杏幸环交疾?致病基因位于常染色體上,男女患病的機會相等;患者子女的發(fā)病率為50%;系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者,存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。12壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點的活體內(nèi)局部組織中細(xì)胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無腐敗菌

6、的感染。13偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案:C解析:黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為“偽膜”,黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。14生命活動最基本的表現(xiàn)是()。A.應(yīng)激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應(yīng)性答案:C解析:新陳代謝一旦停止,生命就會結(jié)束,因此新陳代謝是生命活動最基本的特征。15消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案:D解析:潰瘍底部可為四層,其最表層為少量炎性滲出物層(白細(xì)胞、纖維素等),下一層為壞死組織層,再下一層為肉芽組織層,最下層為

7、陳舊的瘢痕組織層。16下列屬于背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案:D解析:背側(cè)丘腦由兩個卵圓形的灰質(zhì)團塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成,其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié),后端膨大成丘腦枕。17下列敘述中不屬于蛋白質(zhì)一般結(jié)構(gòu)內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向,如-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵,別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考點生物化學(xué)18“馬蹄內(nèi)翻足”可能損傷了()。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.脛神經(jīng)答案:B19腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的(

8、)。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。20下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)反射D.血壓調(diào)節(jié)反射答案:B21下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過胎盤,可以激活補體??键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷,搶救時應(yīng)首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素過敏反應(yīng),其搶救

9、的主要藥物是腎上腺素,利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀??键c藥理學(xué)23細(xì)菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結(jié)核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案:A解析:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病??蔀榧毙约?xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。結(jié)核病主要是有結(jié)核桿菌引起的,流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關(guān)??键c病理學(xué)24下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識點。(2

10、)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)??键c藥理學(xué)25下列不屬于影響酶促反應(yīng)因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適

11、pH答案:B解析:影響酶促反應(yīng)的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑??键c生物化學(xué)26純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.91.5,無色,正常成人每天泌大約1.52.5L。考點生理學(xué)27以下不屬于右心房的入口:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口E.以上都不屬于答案:D解析:右心房共有3個入口,即上、下腔靜脈口和冠狀竇口;1個出口,即右房室口,右心房的血液經(jīng)此口流入右心室。考點人體解剖學(xué)28長期應(yīng)用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托

12、普利D.可樂定答案:C解析:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應(yīng),往往是停藥的主要原因。29慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案:B解析:慢性胃潰瘍并發(fā)癥:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變1%.故此題正確答案為B??键c病理學(xué)30嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案:B解析:嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液

13、體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。31透明血栓最常見于()。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內(nèi)C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案:D32糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2hPG11.1mmol/LB.隨機7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.隨機11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.隨機6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A33腫瘤的細(xì)胞異型性可有多種表現(xiàn),其中不包括()。A.細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的比例減小

14、B.細(xì)胞體積異常C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案:A34關(guān)于右心室的描述,下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經(jīng)前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時,肺動脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方答案:B35臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇第3.4腰椎棘突間進針,以免損傷脊髄。36下列屬于椎體間的連結(jié)結(jié)構(gòu)是()。A.前縱韌帶B.項韌帶C.棘上韌帶D.

15、棘間韌帶答案:A解析:椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結(jié)韌帶。37阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。38細(xì)胞水腫發(fā)生的機理是()。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.線粒體受損C.高爾基氏器受損D.核糖體受損答案:B解析:缺氧、中毒等刺激時,細(xì)胞線粒體受損,ATP合成減少,鈉泵活動減弱,導(dǎo)致細(xì)胞水腫。考點病理學(xué)39腎絞痛或膽絞痛時可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E40基礎(chǔ)代謝率降低見

16、于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能低下答案:D二、多選題1形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素:每博輸出量:主要影響收縮壓;心率:主要影響舒張壓;外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);主動脈和大動脈的彈性貯器作用:減小脈壓差;循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:影響平均充盈壓。2關(guān)于集合管的描述,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成

17、髓質(zhì)高滲梯度答案:ABC解析:集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié),增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性,使小管液中的溶質(zhì)進入腎髓質(zhì)組織間液,造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。3濕行壞疽的好發(fā)部位是()A.肺B.腦C.四肢D.子宮答案:AD解析:濕性壞疽好發(fā)于與外界相通的內(nèi)臟,如肺、腸、子宮、闌尾等臟器。4慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD5肛門與直腸檢查

18、常用的體位有()。A.肘膝位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.截石位答案:ABD解析:肛門與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位和蹲位。6使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。7氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管

19、平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案:ABD解析:氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高,進而起到平喘的作用。8開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD9腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內(nèi)壓E.腎的鄰近器官答案:ABDE解析:主要依靠腎被膜、腎血管、腹內(nèi)壓以及腎的鄰近器官的承托作用。10組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物,這種復(fù)合物通過纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相連,所以細(xì)胞外基質(zhì)通過膜整合蛋白將細(xì)胞外與細(xì)胞內(nèi)連成了一個整體。三、判斷題1延髓是呼吸的基本中樞。是否答案:是考點人體

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