2021年吉林蛟河市婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年吉林蛟河市婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1癌早期最常見的轉移途徑是()。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.直接蔓延D.種植轉移答案：A解析：癌常見的轉移途徑包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移等，早期最常見的是淋巴道轉移。局部淋巴結發(fā)生轉移后，可繼續(xù)轉移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結，最后可經(jīng)導管進入血液，繼發(fā)血道轉移。2尼氏體相當于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復合體C.線粒體D.粗面內(nèi)質網(wǎng)和游離核糖體E.線粒體內(nèi)容物答案：D解析：尼氏體具強嗜堿性，均勻布;在大神經(jīng)元，如脊髓運動神經(jīng)元，呈粗大的斑塊狀，在

2、小神經(jīng)元，如神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元，呈細顆粒狀。電鏡下，尼氏體由發(fā)達的粗面內(nèi)質網(wǎng)和游離核糖體構成，表明神經(jīng)元具有活躍的蛋白質合成功能，主要合成更新細胞器所需的結構蛋白、合成神經(jīng)遞質所需的酶類以及肽類的神經(jīng)調(diào)質。考點組織學3關于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案：B4結核性腦膜炎時，腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案：B解析：在結核性腦膜炎腦脊液(CSF)中，糖含量明顯下降，氯化物

3、含量下降，蛋白含量明顯升高，白細胞計數(shù)升高，常為(50-500)x106/L，以淋巴細胞增多為主;在急性進展期，腦膜新病灶或結核瘤破潰時，僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結核枝桿菌。而D選項，含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物，所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血，并非結核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。5關于心絞痛的胸痛特點的描述，下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛，向左肩和左臂內(nèi)側放射B.胸背部疼痛，向下放射C.胸側部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案：A解析：心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下，可向左肩和左臂內(nèi)側放射，

4、甚至達無名指與小指，也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部，可向下放射至下腹部、腹股溝，甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側肋間神經(jīng)布的劇痛。61子葡萄糖無氧氧化時凈生成()個ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B7全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案：B解析：營養(yǎng)不良性萎縮是由蛋白質攝入不足、消耗過多和血液供應不足所引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎

5、縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。8大隱靜脈行經(jīng)()。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方答案：C9小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質變是大葉性肺炎的并發(fā)癥，是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。10下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B11下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.

6、頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案：A解析：頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大，之后腎毒性逐代減小，第三代頭孢菌素基本無腎毒性，第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。12關于髂腰肌的描述，下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉子D.使髖關節(jié)前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌組成，腰大肌起自腰椎體側面和橫突，髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉子。髂腰肌收縮時，髖關節(jié)前屈和旋外;下肢固定時，可使軀干前屈。13治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.

7、大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案：B解析：呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起，需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療，則發(fā)育仍可維持正常;若治療過晚，則可發(fā)生智力持續(xù)低下。14補體系統(tǒng)是()A.正常血清中的單一組，可被抗原-抗體復合物激活B.由30多種蛋白質組成的多子系統(tǒng)，具有酶的活性和自我調(diào)節(jié)作用C.正常血清中的單一組，隨抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的單一組，其含量很不穩(wěn)定答案：B考點醫(yī)學免疫學15對細菌及結核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案：B解析：利福平是廣譜殺菌藥，對結核枝桿菌、麻風枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌

8、有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成。考點藥理學16關于良性腫瘤的描述，下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案：D17髖肌可為前、后兩群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A18胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案：D解析：胃為4部，別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇，其中幽門竇是胃的最低部。19病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.

9、門管區(qū)結締組織增生D.肝細胞再生答案：B20同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉運，減少Na+和Cl-的主動重吸收，降低外髓質高滲，進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A?？键c生理學21脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質網(wǎng)答案：B解析：脂肪酸在線粒體中進行-氧化生成乙酰輔酶A，并進入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段，釋放大量ATP?？键c生物化學22下列關于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺

10、傳的物質基礎B.形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，就不可進行堿基互補配對C.mRNA為線狀雙鏈結構D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子，編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案：A解析：DNA是遺傳的物質基礎，表現(xiàn)生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項：形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，仍可進行堿基互補配對;C選項：mRNA為線性單鏈結構：D選項：三個相連核苷酸組成一個密碼子，編碼一個氨基酸：E選項：一種氨基酸可以有多種密碼子?？键c生物化學23在肝的臟面,借()形的溝,裂和窩,將肝為左葉,右葉,方葉和尾狀葉4個葉。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案

11、：A解析：肝門是H形，甲狀腺，翼點都是H形?？键c人體解剖學24正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要，但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內(nèi)因子C.硫酸銅D.鹽酸答案：B解析：壁細胞泌的內(nèi)因子刺進維生素B12的吸收?？键c生理學25下列平喘藥中，()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質激素屬于抗炎平喘藥，通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發(fā)作的目的，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放，從而具有抗過敏作用。26關于癌前疾病(或病變)的描述，下

12、列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌，可以經(jīng)過很長時間答案：C27所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案：A28能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案：A29關于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結構上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤，化程度高，惡性程度也高D.以上都正確答案：A30III型超敏反應

13、的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤答案：C31支氣管擴張引起大咯血的病理基礎是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案：C解析：支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防御功能，使其清除泌物的能力下降，易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血管增生，并伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合，形成動靜脈瘤而易發(fā)生咯血。32嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣

14、味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。33關于肩關節(jié)的描述，下列說法正確的是()A.由肩關節(jié)盂與肱骨小頭構成B.是典型的多軸球窩關節(jié)C.是典型的滑車關節(jié)D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構成答案：B34以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn)，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B35SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B36下列哪種出血用維生素K

15、治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子、的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶作用，抑制凝血因子、生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白?？键c藥理學37胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質答

16、案：D38乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案：B39女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.（此選項已刪除）D.卵巢答案：D40關于腦和脊髓被膜的描述，下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關答案：C二、多選題1肺容積包括:A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案：ABCD解析：ABCD選項正確，肺容積包括潮氣量、補吸氣量、補呼氣量以及余氣量的總和;E選項是肺容量的其中一項，故E錯。2腔內(nèi)含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室

17、D.右心房答案：BCD解析：血液循環(huán)體循環(huán)和肺循環(huán).血液循環(huán)的途徑：體循環(huán)是左心室主動脈組織周圍的毛細血管上下腔靜脈右心房;肺循環(huán)是右心室肺動脈肺泡周圍的毛細血管肺靜脈左心房。在體循環(huán)中動脈里流動脈血，靜脈里流靜脈血;在肺循環(huán)里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血，肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。3大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而

18、使抗利尿激素泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。4下呼吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.支氣管答案：ACD5關于胃的容受性舒張的描述，下列說法錯誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質答案：ABC解析：胃的容受性舒張是指進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實現(xiàn)的，其節(jié)后纖維釋放的物質可能是某種肽類物質，如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。6心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個

19、動作電位時程的長短答案：AD解析：心肌動作電位2期又稱平臺期，即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右，持續(xù)100-150ms，是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位，主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。7下列哪些激素沒有內(nèi)泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案：BC解析：催乳素、生長激素無作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。8關于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激A

20、DH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞泌的一種激素，其生理功能是增強腎的集合管對水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。9卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案：CD解析：卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。10以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案：ACD解析：核黃素又稱為維生素B2，其異咯嗪環(huán)上的的第一個和第十個氮原子與活潑雙鍵連接，可反復接受或釋放氫，因而具有可逆的氧化還原性。三、判斷題1胸長神經(jīng)損傷后，三角肌癱瘓導致“方形肩”。()是否答案：否解析：胸長神經(jīng)損傷，引起前鋸肌癱瘓，導致翼狀肩考點人體解剖學2肩鎖關節(jié)不能活動。()是否答案：否解析：肩鎖關節(jié)由肩峰和鎖骨肩峰端關節(jié)面構成的微動關節(jié)考點人體解剖學3痢疾桿菌只產(chǎn)生內(nèi)毒素。是否答案：否解析：各型痢疾桿菌都具有強烈的內(nèi)毒素。內(nèi)毒素作用于腸壁，使其通透性增高，促進內(nèi)毒素吸收，引起發(fā)熱，神志障礙，甚至中毒性休克等。還可產(chǎn)生外毒素，包括神經(jīng)毒性、腸毒性和細胞毒性?？键c醫(yī)學微生物學4腎門位于腎的的后面，是腎血管、淋巴管