國賽外科三測試題

1、國賽外科三201.患者，女性，39 歲，因鈍器敲擊胸部后出現(xiàn)極度呼吸困難，并在頸部和前胸部觸及捻發(fā)感，應(yīng)采取的緊急處理措施是（） 單選題 *A.剖胸探查B.固定胸壁C.穿刺排氣(正確答案)D.立即封閉胸壁傷口E.抗感染治療202.患者，男性，32 歲，左側(cè)胸部多根多處肋骨骨折，體格檢查：極度呼吸困難，發(fā)紺，周身冷汗，BP 69/42mmHg，左胸飽滿，氣管向右側(cè)偏移，叩診呈鼓音，首要的處理方法是（） 單選題 *A.剖胸探查B.吸氧C.胸腔穿刺排氣(正確答案)D.輸血、輸液E.胸廓固定203.患者，男性，26 歲，因肺炎合并右側(cè)膿胸，多次胸腔穿刺，抽出稠厚膿液，發(fā)熱等感染中毒癥狀難控制。應(yīng)采取的

2、治療方法是（） 單選題 *A.繼續(xù)胸穿抽膿，注入敏感抗生素B.早日剖胸手術(shù)C.更換胸穿部位抽膿D.胸腔閉式引流術(shù)，全身用敏感抗生素(正確答案)E.繼續(xù)胸穿抽膿，全身用敏感抗生素204.患者，女性，31 歲，肺炎已 1 周，體溫正常 2 日，昨夜突然高熱、呼吸急促、咳痰，胸痛。體格檢查：右側(cè)肋間隙飽滿，語顫音減弱。輔助檢查：胸部 X 線示右側(cè)胸腔呈現(xiàn)大片濃密陰影。血常規(guī)示白細胞計數(shù) 16109/L，中性粒細胞比值 85%。右側(cè)胸腔穿刺抽出少許稀薄膿性液體。臨床診斷考慮為急性膿胸。以下護理措施不正確的是（） 單選題 *A.指導(dǎo)病人做胸式深呼吸(正確答案)B.物理降溫C.適當鎮(zhèn)痛D.協(xié)助病人定時翻身

3、E.如予引流，引流口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏205.患者，男性，21歲，左前胸部刀刺傷2小時后，感胸悶氣短。查體：面色蒼白，四肢濕冷，心率120次/分，血壓80/70mmHg，頸靜脈怒張，首先考慮（） 單選題 *A.胸內(nèi)大出血B.血氣胸C.開放性氣胸D.肺裂傷E.急性心包填塞(正確答案)206.患者，女性，56 歲，因刺激性干咳 5 個月，視物不清 10 天入院，胸前 X 線示右上肺4cm2.5cm 大小的不規(guī)則陰影，醫(yī)師稱此病變造成了 Horner 綜合征，下列表現(xiàn)不屬于 Horner綜合征的是（） 單選題 *A.同側(cè)上眼瞼下垂B.聲音嘶啞(正確答案)C.眼球內(nèi)陷D.面部無汗E.瞳孔縮小207.

4、患者，男性，50 歲，胸部 CT 檢查示右下肺葉直徑 3.4cm、不規(guī)則高密度腫塊陰影，同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，直徑約 1.1cm，支氣管纖維鏡檢查鱗癌，行全肺切除術(shù)。該病人術(shù)后第1 日，T 37.5，P 88 次/分，R 22 次/分，BP 120/80mmHg，CVP1.57kpa(16cmH2O)，尿液的顏色和量正常，下列護理措施中正確的是（） 單選題 *A.保持胸腔引流管通暢使之呈全開放狀態(tài)B.控制鈉鹽攝入(正確答案)C.盡快引流其胸腔積血、積液，預(yù)防感染D.取健側(cè)臥位E.輸液速度控制在 50 滴/分左右208.患者，男性，42 歲，肺切除術(shù)后發(fā)生了支氣管胸膜瘺，以下說法錯誤的是（） 單選

5、題 *A.多發(fā)生在術(shù)后 1 周(正確答案)B.由于支氣管殘端血運不良，支氣管縫合處破裂引發(fā)C.表現(xiàn)為從胸腔引流管持續(xù)引流出大量氣體D.亞甲藍注入胸膜腔后，病人可咳出藍色痰液E.一旦發(fā)生，病人應(yīng)健側(cè)臥位，使用抗生素抗感染209.患者，男性，30 歲，因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)紺，肺呼吸音消失，并有嚴重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即（） 單選題 *A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.氣管切開E.胸腔穿刺排氣(正確答案)210.張某，因墻倒塌砸傷右前胸部，胸痛，局部有明顯反常呼吸運動。X 線檢查右前胸部 48 肋均為多處骨折。無血氣胸。急救首選（） 單選題 *A.充分給氧B.輸

6、血、輸液C.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛D.局部加壓包扎固定(正確答案)E.應(yīng)用抗生素211.患者，男性，28 歲。右前胸部損傷后，有胸痛、輕度呼吸困難。X 線：右第 3、4 肋骨骨折，無移位，肺壓縮 20%，治療應(yīng)選（） 單選題 *A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、對癥治療(正確答案)B.輸血、輸液C.胸腔閉式引流D.胸膜腔穿刺抽氣E.牽引固定212.患者，男性，24 歲，胸外傷引起血氣胸，出現(xiàn)脈搏加快、四肢濕冷、血壓下降等表現(xiàn)，治療后好轉(zhuǎn)，2 小時后患者突然出血量增大，此時護理人員應(yīng)首選的治療措施是（） 單選題 *A.作剖胸止血的準備(正確答案)B.加快補液速度C.監(jiān)測生命體征D.安慰患者及家屬，緩解緊張情緒E.做好胸腔閉式

7、引流的護理213.患者，男性，30 歲，外傷致右側(cè)胸腔大量血胸，傷后第 5 周患側(cè)肺仍受壓萎縮，采取的最佳治療方法是（） 單選題 *A.胸腔穿刺抽血B.輸血、輸液C.開胸清除血凝塊D.胸膜纖維剝脫術(shù)(正確答案)E.胸腔閉式引流214.患者，女性，胸部受傷后胸痛、氣促，體檢局部有壓痛，擠壓前后胸時傷側(cè)胸部壓痛處疼痛，有骨擦音，聽診傷側(cè)呼吸音稍有減弱，健側(cè)呼吸音清晰，氣管居中，心率 96 次/分，血壓 120/80mmHg，首先考慮為（） 單選題 *A.肋骨骨折(正確答案)B.張力性氣胸C.心包填塞D.縱隔氣腫E.創(chuàng)傷性濕肺215.患者，男性，36 歲，胸部外傷后，第 47肋骨各有2處以上閉合性骨

8、折，無氣胸體征，其不會出現(xiàn)的病理生理改變是（） 單選題 *A.反常呼吸運動B.縱隔撲動C.胸膜腔負壓消失(正確答案)D.回心血量下降E.缺氧、二氧化碳潴留216.患者，男性，30 歲，建筑工人，半小時前軀干被水泥預(yù)制板壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣急，煩躁不安，此時護理體檢特別應(yīng)注意的是（） 單選題 *A.胸部呼吸運動是否對稱B.胸部擠壓試驗陽性伴骨摩擦音(正確答案)C.胸腹部開放性損傷D.假式呼吸消失E.血壓、脈搏、呼吸數(shù)據(jù)變化217.患者，男性，45 歲，左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血氣胸，經(jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項是拔管的最好指標（） 單選題 *A.X 線片顯示肺已經(jīng)完全復(fù)張B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水

9、柱波動小于 1cmC.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于 50ml，夾管 24 小時后無異常D.水封瓶內(nèi)無氣泡冒出或每日引流量少于 50 ml，X 線證實肺已經(jīng)完全復(fù)張(正確答案)E.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動，即可拔管218.在開展社區(qū)護理時，白女士訴其患內(nèi)痔多年，經(jīng)常便秘。護士對她的健康指導(dǎo)中，不妥的措施是（） 單選題 *A.鼓勵多喝水B.多食水果蔬菜C.堅持每日定時排便D.每日服用瀉藥(正確答案)E.堅持適當體育運動219.患者，男性，60 歲，行肺段切除術(shù)后 2 小時，患者自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈搏均正常，見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動。考慮為（） 單選題

10、*A.呼吸中樞抑制B.肺水腫C.胸腔內(nèi)出血D.引流管阻塞(正確答案)E.開放性氣胸220.患者，男性，39 歲，車禍致肋骨骨折，未特殊處理，今日起床后疼痛加重，翻身咳嗽加重，患者不愿活動，此時應(yīng)采取的最佳處理措施為（） 單選題 *A.吸氧B.口服止痛劑C.臥床體息D.肋間神經(jīng)封閉(正確答案)E.輸液、鎮(zhèn)定221.患者，男性，26 歲。右胸部外傷后，胸前壁出現(xiàn)反常呼吸運動，應(yīng)首先考慮為（） 單選題 *A.損傷性血胸B.損傷性氣胸C.損傷性血氣胸D.單根單處肋骨骨折E.多根多處肋骨骨折(正確答案)222.患者，男性，25 歲，與人打架胸部受傷，應(yīng)進行剖胸探查的情形不包括（） 單選題 *A.肋骨骨折

11、，同時肺壓縮為原來 2/3(正確答案)B.胸腔內(nèi)進行性出血C.心臟損傷D.胸腹聯(lián)合傷E.胸內(nèi)存留較大異物223.患者，男性，35 歲，胸外傷引起血胸，判斷胸腔內(nèi)是否存在持續(xù)性出血的重要依據(jù)（） 單選題 *A.白細胞計數(shù)升高B.體溫升高(正確答案)C.患者經(jīng)補液治療后，血壓回升D.胸部叩診呈鼓音E.胸腔閉式引流每小時引流量超過 200ml224.患者，男性，20 歲，右側(cè)胸部損傷后，皮下氣腫愈來愈重，呼吸困難，咳泡沫血痰，脈搏細速，血壓下降，右側(cè)呼吸音消失。X 線檢查見液平面。此患者為（） 單選題 *A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.張力性氣胸和血胸(正確答案)D.開放性氣胸E.損傷性氣胸225.

12、患者，男性，27 歲，外傷后出現(xiàn)休克、昏迷、脾破裂、開放性氣胸、開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時首先應(yīng)（） 單選題 *A.輸血、輸液B.胸腔穿刺減壓排氣C.立即開胸手術(shù)D.氣管插管輔助呼吸E.封閉胸壁傷口(正確答案)226.患者，男性，車禍致左胸部疼痛、呼吸困難 1 小時入院。護理體檢發(fā)現(xiàn)左胸部飽滿，呼吸音消失，胸部叩診鼓音。氣管明顯移位，頸部腫脹，觸及有捻發(fā)音，為確定有無皮下氣腫，首選的檢查是（） 單選題 *A.胸部 X 線片(正確答案)B.胸部 CTC.胸部 MRID.B 超E.胸腔穿刺227.患者，男性，53 歲，高血壓病史 10 年，糖尿病史 5 年，吸煙 20 年。今晨于用力排便后

13、出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性，CT 示高密度影。導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素中不可干預(yù)的因素是（） 單選題 *A.高血壓病史B.用力排便C.年齡(正確答案)D.糖尿病史E.吸煙228.患者，男性，30 歲，司機。因車禍前額及眶部撞傷，眼部青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體，考慮是（） 單選題 *A.顱后窩骨折B.顱中窩骨折C.顱前窩骨折(正確答案)D.鼻骨骨折E.面部挫傷229.患者,男性，20 歲。行走時不慎被石塊打傷頭部，經(jīng)查顱骨凹陷骨折，頭皮裂傷 6cm，X 線攝片見直徑約 2cm 骨片凹陷 0.5cm。當前除傷口疼痛外未見其他異常，無嘔吐、無癲癇，下列門

14、診處理不必要的是（） 單選題 *A.清創(chuàng)術(shù)B.縫合術(shù)C.抗生素D.TATE.禁食(正確答案)230.患者男性，48 歲。頭部外傷，傷口出血，經(jīng)自己在家中簡單包裹，來院急診，到醫(yī)院時已是傷后 12 小時。檢查頭頂傷口 6cm 深達皮下，創(chuàng)口整齊較清潔，未見其他異物。以下處理不妥的是（） 單選題 *A.清創(chuàng)后傷口開放(正確答案)B.TAT 注射C.用抗生素D.傷口分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合E.定期復(fù)查231.患兒，男，2 歲 4 個月。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁，診斷為化膿性腦膜炎。下列不正確的護理措施為（） 單選題 *A.嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化B.記錄 24 小時出血量，防止體液不足C.

15、保持室內(nèi)安靜，避免一切刺激D.為防止患兒嘔吐，應(yīng)減少患兒食物的攝入(正確答案)E.給予 20%甘露醇，降低顱內(nèi)壓232.患者，女性，45 歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后 3 小時，引流管內(nèi)無腦脊液流出，不正確的處理方法是（） 單選題 *A.將引流袋降低B.報告醫(yī)師C.將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)D.生理鹽水沖洗(正確答案)E.必要時換管233.患者，女性，31 歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進，術(shù)前服碘劑及硫氧嘧啶類藥物無效，改用普萘洛爾，效果好。術(shù)前用苯巴比妥及阿托品，術(shù)中心率增至 170 次/分，原因可能是（） 單選題 *A.休克早期B.手術(shù)刺激C.甲狀腺危象早期D.精神緊張E.阿托品作用(正確答案

16、)234.患者，女性，30 歲，甲狀腺大部切除術(shù)后第 2 天，出現(xiàn)面肌和手足持續(xù)性痙攣，伴疼痛，持續(xù)時間 1015 分鐘不等，護士應(yīng)備好（） 單選題 *A.苯巴比妥B.氯化鉀C.碘化鈉D.碳酸氫鈉E.氯化鈣(正確答案)235.患者，男性，36 歲，甲狀腺大部切除手術(shù)后 6 小時出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，應(yīng)首先考慮發(fā)生了（） 單選題 *A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液堵塞氣道D.切口內(nèi)出血(正確答案)E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷236.患者，女性，43 歲，被汽車撞倒，頭部受傷，喚之睜眼，回答問題錯誤，針刺肢體回縮，其格拉斯哥昏迷評分為（） 單選題 *A.15 分B.12 分C

17、.11 分(正確答案)D.8 分E.5 分237.馮先生，用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛，無便血。檢查見肛管皮下暗紫色腫塊，有觸痛。臨床診斷首先考慮的是（） 單選題 *A.嵌頓性內(nèi)痔B.血栓性外痔(正確答案)C.肛旁皮下膿腫D.肛裂E.直腸息肉238.患者，男，25 歲，“顱腦外傷”入院。護士對處于昏迷狀態(tài)的患者評估后，確認患者以下,健康問題，其中應(yīng)優(yōu)先解決的是（） 單選題 *A.大便失禁B.溝通障礙C.活動無耐力D.皮膚完整性受損E.清理呼吸道無效(正確答案)239.患者，女性，32 歲，車禍傷及頭部后，眼眶青紫，鼻部流出無色清亮液體。此病人可能受損傷的神經(jīng)是（） 單選題 *A.嗅神經(jīng)(正確答案)B

18、.展神經(jīng)C.聽神經(jīng)D.面神經(jīng)E.滑車神經(jīng)240.患者，女性，33 歲，頭部損傷后，乳突部皮下和咽結(jié)膜下有淤血，耳部有腦脊液流出，聽力喪失，眩暈。正確的處理是（） 單選題 *A.應(yīng)用利尿脫水劑B.給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥C.用棉球堵塞外耳道D.頭低足高位臥床休息(正確答案)E.用生理鹽水棉球清潔外耳道241.患者，男性，52 歲，騎車摔倒，頭部觸地，當場昏迷，送至急診，體格檢查：神志昏迷，呼之不應(yīng)，瞳孔無明顯改變，對光反射存在，血壓正常，約 20 分鐘醒來，訴頭疼頭暈，對外傷經(jīng)過無記憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常，初步診斷劉先生發(fā)生了（） 單選題 *A.腦震蕩(正確答案)B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.硬腦膜外血腫

19、E.硬腦膜下血腫242.患者，男性，29歲，交通事故，頭部外傷，當即昏迷被送至醫(yī)院。CCS評分6分，住院治療，約傷后15分鐘醒來，神志恢復(fù)正常。住院觀察期間特別警惕出現(xiàn)（） 單選題 *A.血壓下降B.再次昏迷(正確答案)C.全身抽搐D.瞳孔雙側(cè)開大E.呼吸驟停243.患者，女性，40 歲，行走時被汽車撞傷，當即昏迷，20 分鐘后清醒，對發(fā)生事件描述不清訴頭痛、頭暈。神志清醒，病理征未引出，CT 未見異常。目前對該病人的主要護理措施是（） 單選題 *A.囑臥床休息B.高蛋白飲食C.應(yīng)用止吐劑D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物(正確答案)E.應(yīng)用脫水劑244.患者，女，68 歲。頭部外傷后頭痛，嘔吐三小時后入院。血

20、壓 100/70mmHg，頭顱 CT 提示硬膜外血腫，護士告知患者要保持大便通暢，勿用力排便，其主要目的是（） 單選題 *A.防止血壓升高(正確答案)B.預(yù)防痔瘡C.緩解頭痛D.防止出血E.預(yù)防腦疝245.患者，女，35 歲，外傷后 5 小時入院，來院時評估患者神志清楚，可見患者雙眼呈“熊貓眼癥”，鼻腔內(nèi)流出無色透明清亮液體，患者最可能的診斷是（） 單選題 *A.顱中窩骨折(正確答案)B.顱后窩骨折C.枕骨骨折D.顳骨骨折E.顱前窩骨折246.患者，女性，32 歲，因頭痛 1 年半，頭痛加重伴有噴射樣嘔吐 2 個月人院。CT 示左頂葉腫瘤。行開顱術(shù)后第 2 天病人意識清醒后又逐漸嗜睡、反應(yīng)遲鈍

21、，最終昏迷。該病人可能出現(xiàn)了（） 單選題 *A.腦脊液漏B.顱內(nèi)出血C.顱內(nèi)積液(正確答案)D.假性囊腫E.感染247.患者，男性，58 歲，因診斷為“顱內(nèi)腫瘤”入院。護土將其床頭抬高 1530，其主要目的是（） 單選題 *A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流(正確答案)D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道248.患者，男性，38 歲。車禍致顱中窩骨折，第 4 天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識障礙，腦膜刺激征陽性。應(yīng)考慮（） 單選題 *A.顱內(nèi)壓過高B.顱內(nèi)血腫C.顱內(nèi)感染(正確答案)D.傷口感染E.腦水腫249.患者男，24 歲。因“車禍傷 3 小時”入院，傷后呼之不應(yīng)

22、，半小時后清醒，20 分鐘后患者再度出現(xiàn)昏迷，具有典型的“中間清醒期”，查體：體溫 36.8，脈搏 62 次/分，血壓165/75mmHg，呼吸 22 次/分，最可能的診斷是（） 單選題 *A.硬膜下血腫B.顱內(nèi)血腫C.頭皮血腫D.硬膜外血腫(正確答案)E.腦挫裂傷250.患者，男性，18 歲。頭部遭受鈍性打擊，整個頭皮形成血腫，觸之較硬，有明顯波動，診斷為（） 單選題 *A.皮下血腫B.骨膜下血腫C.硬腦膜外血腫D.帽狀腱膜下血腫(正確答案)E.硬腦膜下血腫251.腦出血患者，45 歲，入院 2d，一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱內(nèi)壓繼續(xù)增高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦 CT 示小腦出血血腫 20

23、ml 左右，側(cè)腦室有擴大征象，采取何種措施最合適（） 單選題 *A.繼續(xù)內(nèi)科用藥降顱壓B.降血壓C.鼻飼以保證營養(yǎng)D.手術(shù)清除血腫(正確答案)E.使用止血藥252.患者，男性，70 歲。因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷 1 小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐。人院 8 小時，仍未排尿，主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題是（） 單選題 *A.下腹疼痛B.尿潴留(正確答案)C.體液過多D.潛在呼吸道感染E.有皮膚完整性受損的危險253.患者，男性，18 歲。因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷 20 分鐘，清醒后訴頭痛。腦震蕩的臨床特點還具有（） 單選題 *A.情緒不穩(wěn)定

24、B.逆行性健忘(正確答案)C.頭痛，嘔吐D.神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征E.生命體征改變254.患者男，50 歲，應(yīng)鈍器擊傷頭部 1 小時入院?；颊呋杳?，嘔吐，雙側(cè)瞳孔不等大，血壓 180/102mmHg。行硬膜下血腫清除術(shù)+碎骨片清除術(shù)，留置引流管送回病房。術(shù)后引流管護理正確的措施是（） 單選題 *A.每天消毒引流管B.保持引流管通暢(正確答案)C.脫出要及時送入D.定時沖洗引流管E.每天更換引流管255.患者，女性，26 歲。診斷為甲狀腺功能亢進癥入院，護士為其行基礎(chǔ)代謝率測定，時間宜在（） 單選題 *A.下午6點、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥(正確答案)C.下午4點、靜臥D.午間12點、餐后和靜臥

25、E.下午2點、靜臥256.黃某，女性，36 歲，行甲狀腺大部分切除術(shù)后 3 天，出現(xiàn)手足疼痛，指尖針感并有輕微抽搐，護士應(yīng)備好（） 單選題 *A.氯化鉀C.苯巴比妥B.碘化鈉D.碳酸氫鈉E.葡萄糖酸鈣(正確答案)257.患者，女性，40 歲，甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第 2 天，護士在與其交流時發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞?？赡苁怯捎冢ǎ?單選題 *A.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷(正確答案)258.患者，女性，35 歲，因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后進流質(zhì)時，出現(xiàn)嗆咳，可能是術(shù)中損傷了（） 單選題 *A.喉上神經(jīng)內(nèi)支(正確答案)B.喉

26、上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺259.患者，女性，33 歲，甲亢術(shù)后痊愈出院，護士對她進行康復(fù)指導(dǎo)，下列不正確的是（） 單選題 *A.術(shù)后 1 個月恢復(fù)正常勞動(正確答案)B.練習頸部活動C.注意有無甲亢復(fù)發(fā)D.注意有無甲狀腺功能低下E.定期復(fù)查260.患者，女性，35 歲，在甲狀腺次全切除后 4 小時，突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺，緊急處理第一步應(yīng)（） 單選題 *A.氣管切開B.立即拆開頸部縫線，去除血塊(正確答案)C.吸氧D.請麻醉醫(yī)師插管E.注射呼吸興奮劑261.患者，女性，35 歲，頸部甲狀腺彌漫性腫大，出現(xiàn)霍納綜合征。該患者發(fā)生霍納綜合征的原因是腫大的甲狀

27、腺壓迫( ) 單選題 *A.氣管(正確答案)B.食管C.頸部大靜脈D.頸交感神經(jīng)叢E.喉返神經(jīng)262.患者，女性，17 歲，因甲狀腺腫大來院就醫(yī)。查體:甲狀腺度腫大，未觸及結(jié)節(jié)。TSH在正常范圍，甲狀腺功能檢查正常。該患者可能的診斷是（） 單選題 *A.甲狀腺功能亢進癥B.甲狀腺功能減退癥C.單純性甲狀腺腫(正確答案)D.慢性甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎263.患者，男性，25 歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1 小時后送至急診科，能判斷患者是開放性氣胸典型的臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入的吸吮聲(正確答案)E.氣管向健側(cè)移動264

28、.患者，男性，35 歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，達到拔管指征。拔出胸腔閉式引流管時，應(yīng)囑患者（） 單選題 *A.深吸氣后屏氣(正確答案)B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺吸氣后屏氣E.淺呼氣后屏氣265.張力性氣胸時首要的急救處理措施是（） 單選題 *A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、補液抗休克C.立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力(正確答案)D.剖胸探查E.氣管切開輔助呼吸266.患者男性，40 歲，破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是（） 單選題 *A.清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物B.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解痙藥(正確答案)D.中和游離毒素E.防治并發(fā)癥

29、267.患者，女，58歲，體重60Kg,被沸水燙傷頸部、左上肢，胸腹部，雙小腿和雙足，創(chuàng)面布滿水皰，有劇痛，右大腿散在約5個掌面燒傷，創(chuàng)面焦痂呈皮革樣，不痛。傷后第一個24小時補液總量為（） 單選題 *A.4500mlB.5000mlC.5500mlD.6000mlE.6500ml(正確答案)268.患者女性，45 歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食（） 單選題 *A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物(正確答案)E.高維生素食物269.男性，67 歲，患直腸脫垂 1 年，隨著病情加重，站立時常有粘液從肛門流出，符合該病人目前病情的護理問題是（） 單選題 *A.

30、疼痛B.活動無耐力C.有體液不足的危險(正確答案)D.有皮膚完整性受損的危險E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量270.手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是（） 單選題 *A.結(jié)腸癌根治術(shù)(正確答案)B.胃大部切除術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.脊椎手術(shù)E.十二指腸手術(shù)271.患者，女性，64 歲。食管癌收治入院，準備行食管-胃吻合術(shù)，術(shù)前護理人員向其家屬提供臨床教育時，下列不正確的是（） 單選題 *A.術(shù)前常規(guī)留置胃管(正確答案)B.術(shù)前需清潔灌腸C.術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是吻合口瘺D.術(shù)后可出現(xiàn)進食后呼吸困難E.術(shù)后應(yīng)嚴格按護囑進食272.血栓閉塞性脈管炎期的典型表現(xiàn)是（） 單選題 *A.靜息痛(正確答案)B.間歇性跛行C.足

31、背動脈搏動減弱D.患肢麻木發(fā)涼E.足趾潰瘍壞死273.患者，男性，33 歲，施工塌方致左大腿骨折。接診時首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是（） 單選題 *A.內(nèi)臟損傷B.感染C.骨筋膜室綜合征D.休克(正確答案)E.愈合障礙274.尿路結(jié)石敘述正確的是（） 單選題 *A.大多發(fā)生在女性B.結(jié)石形成與氣候無關(guān)C.尿酸結(jié)石易在堿性尿液中形成D.磷酸鈣結(jié)石易在堿性尿液中形成(正確答案)E.不會引起泌尿系統(tǒng)惡性變275.女，46 歲，左下肢靜脈曲張 8 年，擬行手術(shù)治療。下列哪項試驗可決定能否做大隱靜脈剝脫術(shù)或結(jié)扎術(shù)（） 單選題 *A.淺靜脈瓣膜功能試驗B.深靜脈瓣膜功能試驗C.交通支瓣膜功能試驗D.深靜脈通暢試驗

32、(正確答案)E.淺靜脈通暢試驗276.患者，男性，24 歲，鼻部有一癰，局部擠壓后出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱，鼻、眼部紅腫,血白細胞數(shù)增高，護理評估時首先應(yīng)考慮（） 單選題 *A.顱內(nèi)海綿竇靜脈炎(正確答案)B.腦膿腫C.面部蜂窩織炎D.化膿性腦膜炎E.敗血癥277.患者，男性，70 歲。擬行食管癌切除、食管胃吻合術(shù)，為預(yù)防術(shù)后發(fā)生吻合口瘺，術(shù)前消除食道炎癥的護理措施是（） 單選題 *A.餐后口服新霉素(正確答案)B.禁食C.營養(yǎng)支持D.全身使用抗生素E.留置胃管278.患者，男性，35 歲。腦外傷致小腦幕切跡疝，行冬眠低溫治療。護理中最重要的是（） 單選題 *A.防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)B.防止肺部感染C.降

33、溫不宜太快D.按時檢查生命體征和神志(正確答案)E.協(xié)助翻身279.患者，男性，36 歲，因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查時突發(fā)急性枕骨大孔疝。其最主要表現(xiàn)為（） 單選題 *A.意識障礙B.呼吸和循環(huán)障礙(正確答案)C.瞳孔散大D.肢體癱瘓E.瞳孔縮小280.患者女性，34 歲，行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后 5 小時出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息癥狀，緊急措施應(yīng)（） 單選題 *A.注射止血劑B.氧氣吸入C.拆除縫線去除血塊(正確答案)D.氣管插管E.加壓包扎281.男，65 歲，因急性絞窄性腸梗阻死亡。其死亡的最主要原因是（） 單選題 *A.水和電解質(zhì)失調(diào)B.腸道內(nèi)出血C.急性腎功能障礙D.

34、腹膜炎，感染性休克(正確答案)E.代謝性酸中毒282.患者女，37 歲，確診為急性出血壞死性胰腺炎。下列哪一項病人不會出現(xiàn)（） 單選題 *A.黃疸B.血性腹水C.神志模糊和譫妄D.血糖11.1mmol/LE.血鈣1.87mmol/L(正確答案)283.病人，男，36 歲，搬運工人，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時可還納，體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽時，指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)。為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)，術(shù)前準備中最重要的是（） 單選題 *A.治療便秘(正確答案)B.備皮C.排尿D.灌腸E.麻醉前用藥284.患者，女，48 歲，診斷為左下肢靜脈曲張，檢

35、查時在大腿中部扎止血帶，松緊適度能阻斷淺靜脈血流，囑病人快速下蹲運動 10 次，如曲張靜脈明顯減退，說明（） 單選題 *A.深靜脈交通支瓣膜功能不全B.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能不全C.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好D.深靜脈通暢良好(正確答案)E.深靜脈阻塞285.患者，男，58 歲，1 年前行結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)腹部輕度脹痛，伴惡心，5 小時前吃2支香蕉后突然出現(xiàn)腹部劇烈脹痛，并嘔吐數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。此病人最可能的診斷是（） 單選題 *A.急性腸扭轉(zhuǎn)B.急性腸套疊C.急性腸穿孔D.急性粘連性腸梗阻(正確答案)E.急性絞窄性腸梗阻286.患者，男，28 歲，急性闌尾炎入院。下列哪

36、一體征不會出現(xiàn)（） 單選題 *A.結(jié)腸充氣試驗陽性B.腰大肌試驗陽性C.麥氏點壓痛D.闌尾壓痛E.墨菲征陽性(正確答案)287.患者，男，38 歲，反復(fù)肛門周圍腫痛、流膿血，診斷為肛瘺。行瘺管切開術(shù)。此肛瘺應(yīng)是（） 單選題 *A.低位肛瘺(正確答案)B.單純性肛瘺C.高位肛瘺D.復(fù)雜性肛瘺E.外瘺288.患者，女，54 歲，膽囊切除、膽總管切開取石、T 形管引流術(shù) 18 天拔除 T 形管。拔除后觀察病人食欲，大便色澤和黃疸消退情況外，同時應(yīng)注意的是（） 單選題 *A.血壓，脈搏B.有無惡心，嘔吐C.神志D.有無腹痛和發(fā)熱(正確答案)E.尿量289.患者，男性，28 歲，右腰部撞傷致局部疼痛，腫脹，有血尿，考慮有腎損傷，其最嚴重的損傷類型是（） 單選題 *A.腎挫傷B.腎盂部分裂傷C.腎皮質(zhì)部分裂傷D