內(nèi)生五氣病機(jī)-風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)

1、Word文檔 內(nèi)生五氣病機(jī)|風(fēng)氣內(nèi)動(dòng) 風(fēng)氣內(nèi)動(dòng) （一）內(nèi)風(fēng)的含義 風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)，即內(nèi)風(fēng)。內(nèi)風(fēng)，是體內(nèi)陽(yáng)氣亢逆變動(dòng)而生風(fēng)的一種病理變化。因其病變似外感六淫中風(fēng)邪的急驟、動(dòng)搖和多變之性，故名。由于內(nèi)風(fēng)與肝的關(guān)系較為親密，故又稱肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或肝風(fēng)。 在疾病進(jìn)展過(guò)程中，或陽(yáng)熱亢盛，或陰虛不能制陽(yáng)，陽(yáng)升無(wú)制，均可導(dǎo)致風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)。故內(nèi)風(fēng)乃身中陽(yáng)氣之變動(dòng)，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)以眩暈、肢麻、震顫、抽搐等病理反映為基本特征。風(fēng)勝則動(dòng)，因其具有動(dòng)搖不定的特點(diǎn)，故臨床上稱之為動(dòng)風(fēng)。 （二）內(nèi)風(fēng)的病理變化 風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)有虛實(shí)之分，主要有熱極生風(fēng)、肝陽(yáng)化風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)和血虛生風(fēng)等。搜|索整理 1.熱極生風(fēng)：熱極生風(fēng)，又稱熱盛風(fēng)動(dòng)。多見于熱性病的極

2、期，由于邪熱熾盛，煎灼津液，傷及營(yíng)血，燔灼肝經(jīng)，使筋脈失其濡養(yǎng)所致。臨床上以高熱、神昏、抽搐、痙厥、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、目睛上吊等為臨床特征。 2.肝陽(yáng)化風(fēng)：肝陽(yáng)化風(fēng)，多由于情志所傷，操勞過(guò)度，耗傷肝腎之陰，以致陰虛陽(yáng)亢，水不涵木，浮陽(yáng)不潛，久之則陽(yáng)愈浮而陰愈虧，終至陰不斂陽(yáng)，肝之陽(yáng)氣升動(dòng)而無(wú)制，便亢而化風(fēng)，形成風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)。臨床可見筋惕肉晌、肢麻震顫、眩暈欲仆，或口眼喁斜，或半身不遂，甚則血隨氣逆而卒然仆倒，或?yàn)殚]厥，或?yàn)槊撠省?3.陰虛風(fēng)動(dòng)：陰虛風(fēng)動(dòng)；多見于熱病后期，陰津虧損，或由于久病耗傷，陰液大虧所致。主要病機(jī)是陰液枯竭，無(wú)以濡養(yǎng)筋脈，筋脈失養(yǎng)，則變生內(nèi)風(fēng)，此屬虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。臨床可見筋攣肉晌、

3、手足蠕動(dòng)，以及陰液虧損之候。陰虛風(fēng)動(dòng)在病機(jī)和臨床表現(xiàn)等方面與肝陽(yáng)化風(fēng)、熱極生風(fēng)是有區(qū)分的。 4.血虛生風(fēng)：血虛生風(fēng)，多由于生血不足，或失血過(guò)多，或久病耗傷營(yíng)血，肝血不足，筋脈失養(yǎng)，或血不榮絡(luò)，則虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。臨床可見肢體麻木不仁、筋肉跳動(dòng)，甚則手足拘攣不伸等癥以及陰血虧虛之候。 此外，尚有血燥生風(fēng)，多由久病耗血，或年老精虧血少，或長(zhǎng)期養(yǎng)分缺乏，生血不足，或瘀血內(nèi)結(jié)，新血生化障礙所致。其病機(jī)是津枯血少，失潤(rùn)化燥，肌膚失于濡養(yǎng)，經(jīng)脈氣血失于調(diào)和，血燥動(dòng)而生風(fēng)。臨床可見皮膚干燥或肌膚甲錯(cuò)，并有皮膚瘙癢或落屑等癥。 （三）外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)的關(guān)系 外風(fēng)為六淫之首，四季皆能傷人，經(jīng)口鼻或肌表而人。經(jīng)口鼻而入者，多先侵襲肺系；經(jīng)肌表而人者，多始于經(jīng)絡(luò)，正虛邪盛則內(nèi)傳臟腑。這兩種途徑又可同時(shí)兼有。因外風(fēng)作用部位不同，臨床上可有不同的表現(xiàn)。內(nèi)風(fēng)系自內(nèi)而生，多由臟腑功