呼吸系統(tǒng)第2次考核帶答案

1、歡迎加入苗圃醫(yī)區(qū)（點(diǎn)擊進(jìn)入）首選交流苗圃醫(yī)區(qū) 大苗老師唯一！答疑專版提問！24小時為你提供免費(fèi)執(zhí)考答疑服務(wù)！你可以隨時登錄加入苗圃，執(zhí)考無憂！大苗老師2015年班級呼吸系統(tǒng)第2次考核【2月26日】1.支氣管哮喘的肺功檢查，哪項是錯誤的1 分 A.FEV1 下降B.FEF 下降 C.FEV1/FVC 下降 D.PEF 下降E.FVC 升高E.預(yù)防應(yīng)用氣管炎菌苗參考：C6.引起球菌低氧血癥的原因是1 分A.痰液阻塞氣道 B.支氣管痙攣 C.高熱 D.V/Q0.8參考：D參考：E2.目前對支氣管擴(kuò)張最有確診價值的檢查是1 分 A.胸透B.胸部正、側(cè)位片 C.肺動脈造影術(shù) D.肺部 HRCT E.MR

2、PA參考：D7.球菌合并性休克，抗生素治療哪項不正確1 分A.早期大劑量、聯(lián)合用藥：青霉素+妥布霉素 B.靜脈點(diǎn)滴給藥C.療程要略長D.可用頭孢曲松、頭孢他定 E.確定病原菌后應(yīng)調(diào)整用藥參考 ：A3.球菌出現(xiàn)機(jī)化性是由于1 分A.合并混合 B.合并肺外C.沒有應(yīng)用抗生素霧化吸入D.肺泡內(nèi)蛋白沒有完全吸收8.反復(fù)的支氣管擴(kuò)張患者，在抗治療時應(yīng)覆蓋E.細(xì)菌毒力大的病原是1 分 A.軍團(tuán)菌B.金黃色葡萄球菌參考：D4.關(guān)于支氣管哮喘體征，下述哪項不正確1 分 A.發(fā)作時胸部呈過度充氣狀態(tài)B.有廣泛的哮C.吸氣音延長C.球菌D.白色念珠菌E.銅綠假單胞菌參考：ED.在輕度哮喘時哮可不出現(xiàn)E.嚴(yán)重哮喘時

3、可出現(xiàn)奇脈9.支氣管擴(kuò)張癥出現(xiàn)A.鎮(zhèn)咳藥時，一般不主張應(yīng)用1 分參考：CB.藥5.支氣管擴(kuò)張癥的治療主要是1 分A.手術(shù)治療C.抗生素 D.止血藥E.中草藥B.鍛煉C.保持呼吸道通暢和控制D.治療鼻竇炎和上呼吸道參考：A10.關(guān)于葡萄球菌，以下哪項不正確1 分D.致敏原陽性E.胸部 X 線表現(xiàn)重患早期可發(fā)生休克血漿凝固酶陽性的細(xì)菌致病力強(qiáng) C.可并發(fā)心、腦、腎膿腫參考：ED.大劑量青霉素靜點(diǎn)后，E.病情較重，病死率較高病灶一般不需處理16.支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾患的鑒別最有價值的是1 分A.肺氣腫體征 B.兩肺普遍哮C.支氣管舒張試驗陽性 D.咳嗽、咳痰、喘息病史E.呼氣期帶喘鳴的呼吸參考

4、：D11.分不典型支氣管哮喘至少一項陽性中不包括1A.支氣管激發(fā)試驗陽性 B.運(yùn)動試驗陽性C.支氣管舒張試驗陽性 D.晝夜 PEF 變異率20%E.IgE 升高參考：C17.支氣管哮喘發(fā)作禁用1 分 A.B.腎上腺素 C.D.氨茶堿E.特布他林參考：E12.支氣管激發(fā)試驗不正確的是1 分A.測定氣道反應(yīng)性B.一般適用于通能在正常預(yù)計值的 70%以上的患者參考：CC.FEV1 下降20%，可為激發(fā)試驗陽性D.通過吸入藥物的累積計量和濃度做定量判斷E.常用吸入劑為生理鹽水18.球菌出現(xiàn)呼吸的主要原因1 分A.氣道阻塞 B.PaCO2 升高 C.限制性通氣 D.高熱E.V/Q 比例失調(diào)參考：E13.

5、下列哪項是球菌有特殊意義的癥狀1 分A.突然寒戰(zhàn)、稽留熱 B.咳嗽、胸痛C.氣急發(fā)紺 D.咳鐵銹色痰E.、腹脹參考：E19.球菌的主要致病作用在于1 分A.產(chǎn)生毒素 B.產(chǎn)生溶血素C.產(chǎn)生殺白細(xì)胞素 D.產(chǎn)生組織壞死物質(zhì)E.莢膜對組織的侵襲力參考：D14.關(guān)于支氣管哮喘癥狀，下述哪項不正確1 分發(fā)作性伴有哮發(fā)作性胸悶和咳嗽的呼吸參考：EC.有時咳嗽可為唯一癥狀 D.咳大量黏性膿痰E.在夜間及凌晨發(fā)作和加重是其特征之一20.下列哪項不是促進(jìn)醫(yī)院獲得性 1 分A.抗腫瘤化療 B.輔助呼吸C.大量腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用 D.營養(yǎng)良好E.三代頭孢菌素的大量應(yīng)用發(fā)病增多的參考：D15.支氣管哮喘與過敏性

6、A.有過敏原接觸史B.血中嗜酸性粒細(xì)胞增高C.喘息不同點(diǎn)主要為1 分參考：DB.病切除限者，經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍反復(fù)發(fā)作者可手術(shù)21.支氣管哮喘，下述哪項不正確1 分A.常有及個人過敏史C.經(jīng)纖支鏡局部后，注入抗生素也有顯著療效B.季節(jié)性明顯 C.緩解期肺哮D.在各個段均可發(fā)病D.大E.在 生窒息參考者，多葉病變時手術(shù)治療痰量較多時，應(yīng)注意將痰液逐漸咳出，以防發(fā)E.發(fā)作期間IgE 水平降低：D參考：E27.支氣管哮喘急性發(fā)作的嚴(yán)重程度分級不包括1 分 A.輕度B.中度 C.重度 D.危重度E.極危重度22.治療支氣管哮喘吸入用藥的吸入方法有1 分 A.定量氣霧劑B.定量氣霧劑+儲物罐 C.干粉吸

7、入D.霧化吸入E.以上都是參考：E參考：E28.下列哪種可呈暴發(fā)性流行1 分23.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是1 分 A.貧血貌B.杵狀指 C.發(fā)紺D.固定吸氣性哮E.局限性固定持久A.B.C.球菌 支原體桿菌D.軍團(tuán)菌E.金葡菌參考：D參考：E29.判斷支氣管哮喘控制水平的臨床特征1 分 A.日間癥狀活動受限夜間癥狀憋醒對緩解藥物治療急救治療的需求 E.以上全包括24.關(guān)于支原體A.秋冬季發(fā)病多 B.兒童青少年多，以下哪項是錯誤的1 分C.可引起性浸潤和空洞形成D.有咽炎、支氣管炎表現(xiàn)E.可以無癥狀參考：E參考：C30.不典型支氣管哮喘的依據(jù)是1 分25.在鑒別支氣管哮喘與急性持后者1 分A.

8、兩肺布滿哮 B.病史C.兩肺底 D.發(fā)熱E.X 線胸片：肺紋理增強(qiáng)力衰竭時，下列哪項支血中嗜酸性粒細(xì)胞增多有阻塞性通能C.IgE 升高D.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸E.氣道激發(fā)試驗陽性伴哮參考：E參考：C31.對于青霉素高度耐藥的素是1 分A.頭孢唑啉 B.阿莫西林C.氨芐青霉素+棒酸球菌，應(yīng)首選的抗生26.支氣管擴(kuò)張癥的治療下列哪項是錯誤的1 分A.的作用有時較抗生素治療尤為重要D.頭孢曲松E.紅霉素37.治療支氣管哮喘非急性發(fā)作期的分，不正確的是1參考：DA.應(yīng)進(jìn)行哮喘知識教育和環(huán)境控制、避免誘發(fā) B.任何情況都無需使用速效受體激動劑C.第四步方案是中或高劑量吸入激素加長效受體激動32.支氣管舒

9、張實驗，不正確的是1 分 A.測定氣道可逆性B.常用吸入性的沙丁胺醇 C.陽性為 PEF 較治療前12%D.陽性為 FEV1 較用藥前增加 12%或以上E.陽性為 FEV1 絕對值較用藥前增加 200ml 或以上劑+D.對于調(diào)節(jié) 劑治療的持續(xù)性哮喘患者初始治療可選用低劑量吸入激素E.初始評估提示哮喘處于嚴(yán)重未控制可選用低劑量吸入激素加長效2 受體激動劑參考：C參考：B33.支氣管哮喘慢性持續(xù)期的分級不包括1 分 A.間歇發(fā)作B.輕度持續(xù) C.中度持續(xù) D.重度持續(xù)E.哮喘持續(xù)狀態(tài)38.女性，30 歲，5 天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛、咳嗽、氣短，既往有結(jié)核病史。查體：左肺下部叩濁音，可聞水泡音，痰結(jié)

10、核菌集菌，白細(xì)胞 32109/L，胸片左肺下葉大片狀致密陰影，考慮 A.浸潤型肺結(jié)核B.阻塞性C.肺膿腫為1 分參考：ED.E.參考球菌性：D34.下列哪項對球菌的最有價值1 分高熱、咳鐵銹色痰白細(xì)胞升高，核，胞質(zhì)有顆粒C.胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布D.肺部濕性39.支氣管擴(kuò)張查是1 分胸部 X 線片胸部高分辨 CT C.支氣管造影 D.胸部超聲E.胸部磁E.痰培養(yǎng)球菌陽性參考：E35.支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征是1 分 A.兩肺密布濕性B.兩肺密布哮參考：BC.干、同時存在40.女，30 歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸、胸悶 2 年，3 天前D.兩肺可聽到支氣管呼吸音E.兩肺語顫增強(qiáng)受涼后咳嗽

11、，咳少 量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮、胸悶，肺底部參考：B有。最可能的為1 分A.外源性支氣管哮喘 B.內(nèi)源性支氣管哮喘 C.慢性喘息性支氣管炎D.慢性阻塞性肺心病(COPD)E.心源性哮喘36.社區(qū)獲得性中，主要病原體最常見的是1 分A.B.流感桿菌桿菌C.金黃色葡萄球菌D.球菌參考：BE.支原體參考：D41.男，25 歲，反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸、咳嗽 2 年。體檢：雙肺散在哮效的檢查是1 分，心臟無異常。為明確最有A.最大呼氣流量顯著降低 B.一秒鐘用力呼氣容積降低 C.最大呼氣中段流量降低 D.支氣管舒張試驗陽性E.X 線胸片顯示肺紋理稍多46.對耐甲氧西林金黃色

12、葡萄球菌(MRSA)引起的選抗生素是1 分A.青霉素 G B.頭孢唑啉 C.苯唑西林 D.萬古霉素E.頭孢呋辛，首參考：D42.球菌的典型癥狀是1 分參考：D寒戰(zhàn)和高熱氣急和發(fā)紺47.球菌可出現(xiàn)以征，除了1 分C.咳膿性痰口角或鼻周單純性皰疹肋間帶狀皰疹D.咳鐵銹色痰E.患側(cè)胸部疼痛C.皮膚和黏膜D.病變部位點(diǎn)參考：DE.病變部位支氣管呼吸音43.隨著抗生素廣泛應(yīng)用，引起細(xì)菌性要的變化是1 分的病原體最主參考：BA.B.球菌不斷增加不斷增加 逐年下降很少發(fā)生48.女，34 歲。自幼有哮喘病史。因外出春游后再發(fā) 20天，一直吸入萬托 林(受體激動劑)仍不能活動而就桿菌C.軍團(tuán)菌D.葡萄球菌 E.

13、支原體的診。查體：中常有中斷，呼吸急 促，雙肺散在哮鳴音，F(xiàn)FV1 占預(yù)計值 60%，PaO2 80mmHg、PaCO2 32mmHg。該 患者最佳治療措施是1 分A.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿+機(jī)械通氣 B.間斷吸入受體激動劑+吸入糖皮質(zhì)激素 200gd規(guī)則吸入受體激動劑+靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿靜脈滴注受體激動劑+靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿規(guī)則吸入受體激動劑+吸入糖皮質(zhì)激素600gd+靜脈滴注氨茶堿很少發(fā)生參考：B44.，58 歲，10 年，近半月夜間陣發(fā)性哮喘氣急，10 分鐘后自行緩解。查體：發(fā)作，被迫坐位，肥胖，BP170/110mmHg，R25 次分，P11

14、0 次分，兩肺底部，無哮，初步為1 分A.支氣管哮喘B.急性衰竭C.急性支氣管炎 D.肺動脈栓塞E.以上都不是參考：E49.控制支氣管哮喘最重要的措施是：規(guī)律使用1 分 A.長效受體激動劑B.短效受體激動劑 C.抗組胺藥D.口服糖皮質(zhì)激素E.吸入糖皮質(zhì)激素參考：B45.當(dāng)支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，為緩解癥狀可使用的藥物為1 分A.毛花苷丙 B.腎上腺素 C.氨茶堿 D.E.參考：E50.控制支氣管哮喘發(fā)作當(dāng)前最有效的藥物是1 分 A.沙丁胺醇B.布C.色甘酸鈉參考：CD.特E.氨茶堿55.鏈球菌可引起1 分參考：BA.支氣管 B.肺膿腫 C.大葉性D.支氣管哮喘E.胸膜炎51.支氣

15、管擴(kuò)張癥患者發(fā)生大 1 分A.魚精蛋白 B.立止血 C.生長抑素D.垂體加壓素E.凝血酶時，首選的治療藥物是參考：C56.既往身體健康的成年人，社區(qū)獲得性體不包括1 分A.銅綠假單胞菌的常見病原參考：DB.C.D.流感支原體衣原體桿菌52.下列呼吸哮喘的是1 分的臨床表現(xiàn)中，強(qiáng)烈提示患者為支氣管A.夜間或凌晨發(fā)作的喘息E.鏈球菌B.呼吸常常不能自行緩解參考：AC.活動時出現(xiàn)呼吸D.頻繁發(fā)作的嘆息樣呼吸 E.發(fā)作時吸氣相明顯延長57.支氣管擴(kuò)張患者清晨突然200ml，中午 T37.4，左胸悶，聽診左肺 呼吸音減弱，你考慮最可能是以下哪種情況1 分A.神經(jīng)過度緊張 B.肺內(nèi)繼發(fā)C.潛在結(jié)核病變播散

16、 D.血塊阻塞氣道E.心臟方面可能有問題參考：A53.男，16 歲。發(fā)熱、干咳 3 天，最高體溫 37.8。其同班同學(xué)中有多數(shù)人 出現(xiàn)類似癥狀。查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干、。血 WBC8.5109L，N0.75。胸部 X 線片示右下肺紋理增粗、模糊。該患者首選的抗A.頭孢拉啶治療藥物是1 分參考：DB.霉素58.，16 歲，半年前發(fā)熱、咳嗽，胸片右上肺片狀C.左氧氟沙星影，抗炎治愈。1 月 前又類似發(fā)病 1 次。2 天前再次發(fā)熱、咳嗽。胸片又見上述影像，血 WBC15109/L，診斷可能是1 分D.阿星E.青霉素參考：BA.B.支原體性54.男，35 歲。發(fā)熱、氣短 15 天。在非洲工作 8

17、 個月。C.干酪性D.阻塞性查體：T38.6，頸 部、腋下及可觸及直徑 1.5cm左右的淋，光滑、無壓痛，肺部可 聞少量。E.參考桿菌：D胸部 X 線片顯示間質(zhì)性，血 WBC4.0109L，多次血、痰培養(yǎng)無菌生長?？赡艿腁.淋巴瘤是1 分59.，40 歲，患者，手外傷后 1 周，局部腫B.C.衣原體支原體脹，跳痛，高熱，咳 膿性痰伴有右胸痛，查體：手外傷局部膿腫形成，胸片右肺多個液氣囊 腔，治療上下列哪項是錯誤的1 分D.支氣管結(jié)合結(jié)核E.肺孢子菌A.青霉素 1000 萬 B.應(yīng)用胰島素C.手部換藥，2 次靜脈滴注參考：ED.萬古霉素 1 克靜脈滴注，E.營養(yǎng)支持，對癥治療2 次64.鏈球菌消

18、散后肺組織結(jié)構(gòu)的變化是1 分參考：AA.肺泡壁化 B.恢復(fù)正常C.細(xì)支氣管狹窄 D.支氣管擴(kuò)張E.肺大皰形成60.年輕男患者，反復(fù)少量多年，今天突然400500ml，查體及 胸 X 線片無明顯異常，你認(rèn)為該患最可能的是什么1 分A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核 B.支氣管肺癌C.支氣管擴(kuò)張癥D.急性支氣管炎 E.肺栓塞參考：B65.男，32 歲。3 天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫 39，急容，口角和鼻皰疹。心率 110 次分，。參考：C血白細(xì)胞 11109L，最可能的是1 分 A.急性肺膿腫B.干酪性C.葡萄球菌61.，20 歲，因反復(fù)喘息而求醫(yī)，常在春季發(fā)病，為

19、突然發(fā)作呼吸、咳嗽，凌晨加重，咳出白色黏痰后氣促減輕，喘息停止。血象檢查有 嗜酸性粒細(xì)胞 0.9，D.E.參考支原體鏈球菌：EIgE 增高，X 線胸片正常，應(yīng)首先考慮 A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎急性加重C.肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤 D.藥物性肺損傷E.急性衰竭為1 分66.支氣管哮喘的本質(zhì)是1 分 A.一種自身免疫性疾病氣道慢性炎癥支氣管平滑肌可逆性痙攣支氣管平滑肌內(nèi)受體功能低下 E.肥大細(xì)胞膜上 M 膽堿能受體功能參考：A62.男，34 歲。支氣管哮喘患者，因急性加重就診，靜脈點(diǎn)滴氨茶 堿治療后效果欠佳。動脈血?dú)夥治鍪拘秃魠⒖迹築吸衰竭。目前宜采用的藥物治分A.霧化吸入糖皮質(zhì)激素療措施中

20、最重要的是167.女，30 歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸，胸悶 2 年，3 天前受涼后咳嗽，咳少 量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮、胸悶，肺底部B.口服受體調(diào)節(jié)劑C.吸入長效受體激動劑D.靜脈滴注廣譜抗生素 E.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素少許果是1 分。該病例表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)A.一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)60%預(yù)計值 B.最大呼氣流量(PEF)60%預(yù)計值C.吸入沙丁胺醇后 FEV1 增加率15%參考：E63.男，21 歲。受涼后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰 3 天入院。胸部 X 線片示右肺下葉實變影。血常規(guī)示：WBC12D.吸入倍氯后 FEV1 增加率15%E.支氣管舒張

21、試驗陽性109L，N0.92。該患者最可能的病原是1 分參考：EA.B.桿菌支原體（共用備選）C.結(jié)核分枝桿菌A毛細(xì)支氣管炎 B腺C金黃色葡萄球菌D.鏈球菌E.金黃色葡萄球菌參考：DD鏈球菌E支原體C.選擇C D.選擇 DE.選擇 E參考以下病例中最可能的是68.胸部 X 線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，或肺不張1 分選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E：B73.二丙酸氯地1 分 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E參考：A69.胸部 X 線常見肺浸潤，多發(fā)生肺膿腫，肺大皰和膿胸、膿氣胸1 分選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E參考：D（共用備選）腎上腺皮質(zhì)激素異丙托

22、溴銨C特羅D氨茶堿 E沙丁胺醇74.預(yù)防和控制氣道炎癥反應(yīng)1 分 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E參考：C（共用備選）A降走神經(jīng)興奮性B激動呼吸道受體C拮抗腺苷引起的支氣管痙攣 D抑制炎性細(xì)胞介質(zhì)E激素劑參考：A70.氨茶堿1 分 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E75.長效2 受體激動劑1 分 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E參考：C參考：C71.異丙托溴銨1 分 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E76.茶堿類1 分 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E參考：A參考：D72.沙丁胺醇1 分 A.選擇 AB.選擇 B77.抗膽堿能類1 分A.

23、選擇 AB.選擇B C.選擇 CD.選擇 DE.選擇 E參考C.選擇C D.選擇 DE.選擇 E參考：B：B82.治療 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E參考桿菌1 分（共用備選A青霉素 G B磺胺類藥物）C大環(huán)內(nèi)酯類藥物 D頭孢菌素類藥物 E萬古霉素78.治療葡萄球菌 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E：C最有效的藥物為1 分83.治療軍團(tuán)菌1 分 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E參考：E參考：B79.治療支原體 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E應(yīng)選用1 分（共用備選） A支氣管哮喘B喘息型慢性支氣管炎 C支氣管肺癌D支原體參考：CE桿菌84.刺激

24、性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳1 分選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E（共用備選 A青霉素B紅霉素）C丁胺卡那霉素D磺胺類藥物 E兩性霉素80.治療 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E球菌1 分參考：C85.秋季發(fā)病，兒童和青年人多見，起病緩慢，陣發(fā)性干咳、發(fā)熱、肌痛，胸片示下 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E質(zhì)性改變1 分參考：A81.治療 A.選擇 AB.選擇 B支原體1 分參考：D（共用備選）參考：A多發(fā)生于左下葉支氣管好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段 C可見段支氣管近端的擴(kuò)張D常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位90.男，66 歲。慢性阻塞性患者。上感后出現(xiàn)

25、高熱、 咳嗽、膿痰伴痰中帶血。胸部 X 線片示右上肺大片狀影，其內(nèi)可見多 個圓形透亮區(qū)，下移。最可E內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細(xì)胞纖毛活動的物能的病原體是1 分質(zhì)，白種人常見 86.嬰幼兒支氣管 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E參考所致的支氣管擴(kuò)張1 分：C參考：A（共用題干）男，41 歲。淋雨后發(fā)熱，咳嗽 2 天，右上腹痛伴氣急、1 天。87.結(jié)核性支氣管擴(kuò)張癥1 分 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E91.除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是1 分 A.自發(fā)性氣胸B.肺梗死C.鏈球菌D.肺結(jié)核E.膈神經(jīng)麻痹參考：B參考：C88.肺囊

26、性 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E化1 分92.體檢應(yīng)注意有無1 分 A.右上腹肌緊張B.上腹部壓痛 C.肺肝濁音界 D.肺部呼吸音E.腸參考：E參考：D（共用備選）93.治療首選藥物是1 分金黃色葡萄球菌厭氧菌A.霉素B.慶大霉素 C.青霉素 D.頭孢他啶E.胃腸道解痙劑C DE桿菌鏈球菌支原體89.男，56 歲。流感后出現(xiàn)高熱、咳嗽、黃痰伴痰中帶血。胸部 X 線片示右下肺大片狀影，其內(nèi)可見多個圓參考：C形透亮區(qū)。最可 A.選擇 A選擇 B選擇 C選擇 D選擇 E能的病原體是1 分（共用題干）女，19 歲。反復(fù)發(fā)作呼吸、胸悶、咳嗽 2 年，每年秋、冬季發(fā)作，可自 行緩解，此次已

27、發(fā)作半天癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮，心率 90 次分，無雜音。94.該患者的應(yīng)首先考慮為1 分A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫 D.支氣管哮喘E.心源性哮喘B.肺功能測定C.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏 D.痰抗酸桿菌涂片E.支氣管鏡檢查參考：D參考：A95.對該患者的治療應(yīng)選用的藥物為1 分 A.受體激動劑B.受體阻滯劑 C.受體激動劑 D.受體阻滯劑E.抗生素類藥物100.目前治療的關(guān)鍵是1 分 A.保持呼吸道通暢B.應(yīng)用垂體后葉素C.高效廣譜抗生素D.盡快做胸 CT 明確部位E.支氣管鏡直視下止血參考：A參考：A96.若給予足量特布他林(博利)和氨茶堿治療 2

28、天，（共用題干）男，37 歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴青霉素可緩解，1020 歲無發(fā)作，20 歲后又有 1 次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā) 紫、病情仍無好轉(zhuǎn)，呼 吸嚴(yán)重，口唇發(fā)紺，心率120次分。此時應(yīng)采取1 分A.原有藥物加大劑量再用 24 小時 B.應(yīng)用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注端坐不能平臥，肺部可聞及哮，靜脈推注氨茶堿、地塞可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每C.大劑量二丙酸倍氯氣霧吸入周發(fā)作 3 次以上，不能入睡， PEF 變異率為 35%。查體：D.靜脈滴注第三代頭孢菌素E.靜脈滴注 5%碳酸氫鈉雙肺聽診未聞及干、，心率 89 次分。101.最可能的是1 分參

29、考：B支氣管哮喘急性發(fā)作期支氣管哮喘非急性發(fā)作期97.有關(guān)支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制的描述，不正確的是1 分A.氣道慢性炎癥是哮喘的本質(zhì)C.性心臟病急性衰竭D.肺源性心臟病心功能不全E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作B.AHR 者均可哮喘C.變應(yīng)原進(jìn)入體內(nèi)后可多種活性介質(zhì)誘導(dǎo)哮喘發(fā)生參考：BD.LAR 是由于氣道慢性炎癥的結(jié)果E.神經(jīng)也認(rèn)為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)102.根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是1 分參考：BA.B.C.D.E.參考吸入氨茶堿+靜滴受體激動劑霧化吸入受體激動劑+靜滴氨茶堿 霧化吸入抗膽堿藥+口服受體激動劑吸入糖皮質(zhì)激素+吸入受體激動劑定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴受體激動劑：D（共用題干）

30、女性，25 歲，反復(fù)少量多年，今日突然約 500ml。查體：心肺未見異常，胸 X 線片雙肺下野紋理增粗。98.你認(rèn)為可能是1 分A.急性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張癥 C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核 D.支氣管肺癌E.急性肺梗死103.為了提高療效，減少復(fù)發(fā)，教育患者需掌握1 分 A.正確使用氣霧劑的方法B.哮喘患者不發(fā)作可不用藥C.抗藥治療可根治哮喘參考：BD.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素E.哮喘者需長期使用受體激動劑99.為明確A.胸 CT可進(jìn)一步做下列哪項檢查1 分參考：A（共用題干） 女，31 歲?？人?、咳膿痰、間斷10年。近 5 天來受涼后咳痰加劇伴。查體：T37，（共用題干）男，15 歲，發(fā)熱 1

31、周，T3839，刺左下肺聞及。血 WBC13109L，N0.85，Hb101g激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺左肺下野淡薄片狀陰影。散在干，胸片：L，痰培養(yǎng)示銅綠假單胞菌。104.該患者最可能的 A.血栓栓塞癥B.慢性阻塞性肺疾病 C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺膿腫是1 分108.最可能的 A.腺B.呼吸道合胞C.支原體為1 分D.金黃色葡萄球菌E.鏈球菌參考：C參考：C105.該患者抗 A.頭孢曲松 B.頭孢呋辛 C.頭孢他啶D.阿莫西林治療首選的抗生素是1 分109.為確診， A.血培養(yǎng)B.結(jié)核菌素試驗 C.冷凝集試驗 D.血肥達(dá)氏反應(yīng)E.痰液分離查是1 分E.阿參考星：C參考：C（共用題干

32、）男，40 歲，受涼后咳嗽，咳少量膿痰，110.首選的藥物治療為1 分伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫 39.1，脈搏 96 次分，呼吸 24 次分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強(qiáng)，右下肺叩診濁音，可聽到支氣A.霉素B.頭孢菌素 C.鏈霉素 D.青霉素E.無環(huán)鳥苷管呼吸音并響亮的 中等109L，N0.90。；血常規(guī)化驗：WBC15106.對該患者最有意義的檢查是1 分參考：AA.痰培養(yǎng)加藥敏試驗 B.心電圖檢查C.腹部超聲波檢查 D.血沉、肝功檢查E.胸部 X 線正側(cè)位攝片（共用題干）男，40 歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽 4 天入院。查體：T39.5，右鎖骨下 可聞及支氣管呼吸音。111.最可能的 A.肺結(jié)核 B.肺癌C.胸膜炎D.大葉性是1 分參考：E107.該患者的中等產(chǎn)生原理是1 分A.氣體通而產(chǎn)生管、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂E.自發(fā)性氣胸合并參考：DB.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生引起C.炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生112.該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)1 分 A.清音B.濁音 C.實音 D.鼓音E.過清音D.是肺部炎癥時實變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實變部分傳 到胸壁E.是患者無力排痰，氣體通過生物積聚的大氣道所產(chǎn)參考：A參考：BC.乙酰甲膽堿激發(fā)試驗（共用題干），42 歲，長期咳嗽、經(jīng)?？饶撎?15D.支氣管鏡檢出年，經(jīng)