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1、PAGEPAGE 262022年柳城縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1關(guān)于腎動(dòng)脈的描述,下列說(shuō)法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動(dòng)脈C.經(jīng)腎靜脈、腎盂后方入腎門(mén)D.左、右腎動(dòng)脈一樣長(zhǎng)答案:A2下列哪個(gè)是腹腔干的支?()A.腸系膜上動(dòng)脈B.腸系膜下動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈答案:D解析:腹腔干為粗而短的動(dòng)脈干,在膈的主動(dòng)脈裂孔稍下方起自腹主動(dòng)脈前壁,為3條較大的支,即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈。3下列不屬于慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)的是()。A.去極化速度慢B.去極化時(shí)程短C.復(fù)極過(guò)程緩慢D.去極化幅度小答案:B解析:慢反應(yīng)
2、細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是去極化速度慢、幅度小,導(dǎo)致去極化時(shí)程長(zhǎng),興奮傳導(dǎo)速度慢,復(fù)極過(guò)程緩慢而無(wú)明顯的時(shí)相區(qū)。4下列不屬于上肢肌的是()。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案:C解析:上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。5下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍,兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝,溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側(cè),由前內(nèi)向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。6阻
3、斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強(qiáng)效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。7止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉(zhuǎn)子。8關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,下列說(shuō)法正確的是()A.由肩關(guān)節(jié)盂與肱骨小頭構(gòu)成B.是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)C.是典型的滑車關(guān)節(jié)D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構(gòu)成答案:B9胸腔積液患者,心尖搏動(dòng)位置有何改變?(
4、)A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案:D10炎性滲出最主要的機(jī)制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案:D11能夠抑制胃壁細(xì)胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案:D12屈肘時(shí)在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側(cè)腕屈肌肌腱D.橈側(cè)腕屈肌肌腱答案:A13結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見(jiàn)較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CS
5、F)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí),僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見(jiàn)結(jié)核枝桿菌。而D選項(xiàng),含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說(shuō)明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。14人體細(xì)胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境實(shí)際上是指()。A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.組織液D.血漿答案:B解析:內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,也稱細(xì)胞外液。15肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2
6、.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時(shí)通氣/血流比值約為0.84。16下列可使腎小球?yàn)V過(guò)率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細(xì)血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過(guò)壓是影響腎小球?yàn)V過(guò)的主要因素。腎小球有效濾過(guò)壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),血漿膠體滲透壓降低時(shí),有效濾過(guò)壓和腎小球?yàn)V過(guò)率均增加。17下列與藥物的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案:C解析:藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過(guò)敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴(yán)重程度
7、差異很大,但與劑量無(wú)關(guān)。18輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是()。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部答案:B19某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D20具有感受一般感覺(jué)功能的結(jié)構(gòu)是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案:A解析:菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺(jué),味覺(jué)屬于特殊感覺(jué);絲狀乳頭不能感受味覺(jué),只能感受一般感覺(jué)如:痛覺(jué)、溫覺(jué)等??键c(diǎn)人體解剖學(xué)21肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀,可診斷為()。A.肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管肺炎答案
8、:A解析:肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀見(jiàn)于肺氣腫。考點(diǎn)病理學(xué)22體液免疫的效應(yīng)子是()A.抗體B.補(bǔ)體C.吞噬細(xì)胞D.T細(xì)胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應(yīng),細(xì)胞免疫是細(xì)胞的直接殺傷作用??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)23呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對(duì)抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠(yuǎn)
9、曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對(duì)尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)24闌尾連于:A.盲腸壁B.回腸末端C.升結(jié)腸起始部前面D.升結(jié)腸起始部后面E.降結(jié)腸起始部答案:A解析:闌尾是細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁,遠(yuǎn)端游離并閉鎖??键c(diǎn)人體解剖學(xué)25向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過(guò)多所致()A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素答案:C解析:糖皮質(zhì)激素促進(jìn)體內(nèi)脂肪重新布,主要沉積在面、頸、軀干、和腹部,而四肢布減少,形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征??键c(diǎn)生理學(xué)26尼氏體相
10、當(dāng)于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復(fù)合體C.線粒體D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體E.線粒體內(nèi)容物答案:D解析:尼氏體具強(qiáng)嗜堿性,均勻布;在大神經(jīng)元,如脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,呈粗大的斑塊狀,在小神經(jīng)元,如神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元,呈細(xì)顆粒狀。電鏡下,尼氏體由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成,表明神經(jīng)元具有活躍的蛋白質(zhì)合成功能,主要合成更新細(xì)胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類以及肽類的神經(jīng)調(diào)質(zhì)??键c(diǎn)組織學(xué)27男性結(jié)扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案:B解析:精索部:介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間,在精索內(nèi)位于其他結(jié)構(gòu)的后內(nèi)側(cè);此段位置表淺,易于觸及,為結(jié)扎
11、輸精管的理想部位??键c(diǎn)人體解剖學(xué)28脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進(jìn)行-氧化生成乙酰輔酶A,并進(jìn)入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段,釋放大量ATP??键c(diǎn)生物化學(xué)29暈厥的特點(diǎn)一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識(shí)喪失答案:C30關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述,錯(cuò)誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀,境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界
12、清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見(jiàn)病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲(chóng)等,常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長(zhǎng)期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物??键c(diǎn)病理學(xué)31肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作為合成糖原時(shí)葡萄糖的載體??键c(diǎn)生物化學(xué)32以下關(guān)于膽總管的描
13、述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內(nèi)D.行于肝門(mén)靜脈的后方E.無(wú)血管營(yíng)養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動(dòng)脈的右側(cè)、肝門(mén)靜脈的前方,向下經(jīng)十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉(zhuǎn)向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開(kāi)口于十二指腸大乳頭??键c(diǎn)人體解剖學(xué)33以下不屬于右心房的入口:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口E.以上都不屬于答案:D解析:右心房共有3個(gè)入口,即上、下腔靜脈口和冠狀竇口;1個(gè)出口,即右房室口,右心房的血液經(jīng)此口流入右心室
14、??键c(diǎn)人體解剖學(xué)34肝細(xì)胞脂肪變的是()。A.肝細(xì)胞輪廓可見(jiàn),胞核濃縮,核膜消失B.肝細(xì)胞體積增大,雙核,核體明顯C.肝細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)內(nèi)大小不等的空泡,蘇丹(+)D.肝細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)疏松,淡染,透明度增加E.肝細(xì)胞體積縮小,胸質(zhì)疏松,透明度增加答案:C考點(diǎn)病理學(xué)35AIDS是一種危害性極大的傳染病,它的病源是()。A.人類T細(xì)胞白血病病毒B.人類嗜T細(xì)胞病毒II型C.人類嗜T細(xì)胞病毒I型D.人類免疫缺陷病毒答案:D解析:艾滋病,獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱后天免疫缺乏綜合癥,英語(yǔ):Acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS,音譯為艾滋病),是一種由人類免疫
15、缺乏病毒(簡(jiǎn)稱HIV)的反轉(zhuǎn)錄病毒感染后,因免疫系統(tǒng)受到破壞,逐漸成為許多伺機(jī)性疾病的攻擊目標(biāo),促成多種臨床癥狀,統(tǒng)稱為綜合癥,而非單純的一種疾病,而這種綜合癥可通過(guò)直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門(mén)等或帶有病毒的血液、精液、泌液、乳汁而傳染。考點(diǎn)病理學(xué)36下列哪項(xiàng)不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案:E解析:脂解激素指促進(jìn)脂肪動(dòng)員的激素,如腎上腺素,胰高血糖素,促腎上腺皮質(zhì)激素,促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動(dòng)員的激素,如胰島素,前列腺素E2等。考點(diǎn)生物化學(xué)37在肝的臟面,借()形的溝,裂和窩,將肝
16、為左葉,右葉,方葉和尾狀葉4個(gè)葉。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案:A解析:肝門(mén)是H形,甲狀腺,翼點(diǎn)都是H形??键c(diǎn)人體解剖學(xué)38關(guān)于咽的描述,正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直,所以咽部感染時(shí),容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會(huì)厭之間D.喉咽是咽的最下部,于第6頸椎處下續(xù)氣管答案:C解析:咽以腭帆游離緣和會(huì)厭三部:鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短,所以引起中耳炎。喉咽下續(xù)食管??键c(diǎn)人體解剖學(xué)39核酸中含量相對(duì)恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無(wú)論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它
17、的磷的含量是恒定的??键c(diǎn)生物化學(xué)40心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B二、多選題1男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案:ABD解析:男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。2關(guān)于胃的容受性舒張的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過(guò)迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的,其節(jié)后纖維釋
18、放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì),如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。3進(jìn)行腹部視診時(shí),下列哪些情況可見(jiàn)到胃腸型和蠕動(dòng)波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門(mén)梗阻D.結(jié)腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動(dòng)波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經(jīng)產(chǎn)婦或極度消痩者可能見(jiàn)到。病理情況下,見(jiàn)到胃腸型和蠕動(dòng)波主要見(jiàn)于胃腸道梗阻的患者。4下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未化癌D.基底細(xì)胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學(xué)病理類型類主要有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細(xì)胞癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細(xì)胞未化癌及腺鱗癌等。5下列屬于腎上
19、腺素受體激動(dòng)藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、腎上腺素受體激動(dòng)藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。6睡眠時(shí),腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱為腦電波同步化,表示()。A.興奮的增強(qiáng)B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強(qiáng)答案:BD7對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案:ABCD解析:對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng):偶可見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛等不適,過(guò)量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過(guò)量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細(xì)胞缺
20、乏癥。過(guò)敏反應(yīng):較少見(jiàn),可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。8肛門(mén)與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.截石位答案:ABD解析:肛門(mén)與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位和蹲位。9H+對(duì)呼吸的影響是()。A.血液中H+升高,呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用,增加肺通氣D.H+與C02容易通過(guò)血腦屏障答案:ABC10藥物的不良反應(yīng)有()。A.致癌、致畸、致突變B.過(guò)敏反應(yīng)C.副作用D.反跳反應(yīng)答案:ABCD11下列哪些疾病不會(huì)使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答案:ACD12心
21、的位置()。A.心包腔內(nèi)B.胸腔的中縱膈內(nèi)C.前方對(duì)向胸骨體和第24肋骨D.后方對(duì)第58胸椎E.上連出入心的大血管答案:ABDE解析:心臟前方平對(duì)第26肋軟骨。13細(xì)胞增值周期包括()。A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案:ACD解析:細(xì)胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合成期)M期(裂期)。14蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)包括()。A.-螺旋B.-折疊C.-轉(zhuǎn)角D.無(wú)規(guī)則卷曲答案:ABCD解析:蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結(jié)構(gòu),不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構(gòu)象。主要為-螺旋、-折疊、-轉(zhuǎn)角、無(wú)規(guī)則卷曲。15生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B
22、.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì)),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血
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