科室年度工作計劃10篇

1、第 PAGE28 頁 共 NUMPAGES28 頁科室年度工作方案10篇科室年度工作方案1為了進(jìn)步醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出醫(yī)院感染管理工作方案。一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室、供給室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進(jìn)展感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)展檢查和考核。二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)，并通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)展院感知識的培訓(xùn)，要讓工

2、作人員理解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術(shù)室、供給室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，催促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)展監(jiān)測和效果評價，對不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑催促及時更換，對新購入的燈管進(jìn)展強(qiáng)度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)展統(tǒng)計和匯總，催促臨床科室對院內(nèi)感染病例的

3、報告和匯總，定期下科室理解情況，抽查病歷進(jìn)展漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)展分析p 匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反應(yīng)，每月對門診處方進(jìn)展抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。五、繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進(jìn)展檢查催促醫(yī)療廢物的搜集，分類和運(yùn)送的標(biāo)準(zhǔn)性。按照醫(yī)療廢物管理條例等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)展醫(yī)療廢物的標(biāo)準(zhǔn)處理。科室年度工作方案2一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制，標(biāo)準(zhǔn)和落實各項規(guī)章制度按照醫(yī)院感染管理方法和國家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理委員會，并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療平安。1、加強(qiáng)組織指導(dǎo)建立健

4、全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提.2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的指導(dǎo)和決策才能。3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關(guān)科室積極配合，互相協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)視檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施，保障醫(yī)療平安。二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)視工作1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染

5、診斷標(biāo)準(zhǔn)，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師純熟掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進(jìn)展匯總、分析p ，及時反應(yīng)給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫(yī)務(wù)人員反應(yīng)，特殊情況及時報告和反應(yīng)。2、消毒滅菌效果監(jiān)測：每月進(jìn)展消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體外表、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)展定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反應(yīng),指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,進(jìn)步醫(yī)院感染性疾病的治療程度.三、加強(qiáng)重點部門的醫(yī)院感染管理1、所有人員要堅持洗手規(guī)那么，在處理不同病人或同一病人的不同部位

6、前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。2、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時，應(yīng)進(jìn)展外表消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展消毒滅菌。3、加強(qiáng)對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。四、加強(qiáng)落實執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，裝備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)1、按照職業(yè)病防治法及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管部門及其職責(zé)，并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點，制訂詳細(xì)措施，提供針對性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)

7、人員的職業(yè)平安。2、加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，對高?？剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供安康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原那么，按要求進(jìn)展報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。六、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，進(jìn)步醫(yī)院感染意識1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊伍建立醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力進(jìn)步業(yè)務(wù)程度和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。2、醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)方案、施行方案和詳細(xì)措施，舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進(jìn)展醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)，考核合格前方可上崗。通過培訓(xùn)，使廣闊醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)

8、識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的根本知識和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制?？剖夷甓裙ぷ鞣桨?一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)展全員培訓(xùn)，試卷考核，進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。3、落實新職工崗前培訓(xùn)。4、對衛(wèi)生員進(jìn)展醫(yī)療廢物搜集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以理解全省及全國醫(yī)院感染管理工作開展的新趨勢，新動態(tài)，進(jìn)步我院感染管理程度。二、落實消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。

9、使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)展消毒更換。2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實行醫(yī)院爆發(fā)預(yù)警報告1、嚴(yán)格醫(yī)院手術(shù)部位管理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每月進(jìn)展手術(shù)切口感染監(jiān)測。2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告，分析p 并調(diào)查傳染，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、搜集、遠(yuǎn)送、儲存、外運(yùn)

10、管理，杜絕泄漏事件1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查?？剖夷甓裙ぷ鞣桨?20-年婦產(chǎn)科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一指導(dǎo)下，加強(qiáng)與檢驗科的積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理方法、中華人民共和國傳染病防治法、消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療廢物管理條例、消毒供給中心管理標(biāo)準(zhǔn)等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預(yù)防與控工作，有效控制院內(nèi)感染。對此我科特制定20-年工作方案，詳細(xì)如下：一、主要目的：1、婦產(chǎn)科院感知識培訓(xùn)率達(dá)20-醫(yī)院科室工作方案以上，培訓(xùn)合格率達(dá)100%。2、

11、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體外表合格率98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。3、醫(yī)院感染漏報率5%。4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;5、醫(yī)療廢物回收率100%。二、保證措施(一)加強(qiáng)教育培訓(xùn)：將感染管理知識培訓(xùn)納入本年度工作重點，采取院內(nèi)講座形式多渠道進(jìn)展全員培訓(xùn)，試卷考核，進(jìn)步醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染防范意識。每月對全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次，并做好記錄。2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識教育與培訓(xùn)，并將學(xué)習(xí)情況納入科室考核。3、對新上崗人員進(jìn)展崗前培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)

12、療垃圾的分類搜集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。4、加強(qiáng)護(hù)工的消毒隔離知識的培訓(xùn)，如護(hù)工的工作要求、消毒滅菌的根本常識、清潔程序及個人防護(hù)措施等。5、落實各級人員職責(zé)，做好隔離防護(hù)工作，防止穿插感染。(二)加強(qiáng)院感監(jiān)測與管理工作1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用，通過每月的質(zhì)控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。2、根據(jù)消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院感染管理方法要求，每季度對重點科室的空氣、物體外表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)展滅菌效果監(jiān)測。3、要求全科人員做好醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。4、對使用中的空氣消毒機(jī)過濾網(wǎng)

13、每月清洗一次。(三)嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、搜集、運(yùn)送、儲存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件。1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查?？剖夷甓裙ぷ鞣桨?一、堅持以病人為中心，努力提供一流效勞。20-度我科仍堅持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點，向病人提供滿意的醫(yī)療效勞，繼續(xù)執(zhí)行病人選醫(yī)生，推行首診負(fù)責(zé)制，進(jìn)展安康教育、疑難病討論等活動。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合效勞。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療效勞外，享受到安康保健效勞，建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的權(quán)利。爭取為醫(yī)院創(chuàng)造

14、良好的社會效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。二、進(jìn)一步進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，廣泛開展人文關(guān)心隨著科學(xué)技術(shù)的不斷開展，病人對醫(yī)院的要求日益進(jìn)步。20-度，我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術(shù)和效勞質(zhì)量的需求做為我們各項工作的出發(fā)點。努力進(jìn)步全科醫(yī)療技術(shù)的整體程度。通過科內(nèi)自己不定時的疑難病討論，院內(nèi)外專家會診，病例討論等形式，不斷進(jìn)步對各種常見病、疑難病的診斷治療程度。要充分發(fā)揮每位大夫的作用，作出方案。訂閱相關(guān)書籍、雜志學(xué)習(xí)本科新進(jìn)展等方面的知識。從而不斷進(jìn)步自身業(yè)務(wù)程度及素質(zhì)，掌握國際國內(nèi)的先進(jìn)理論及技術(shù)，使全科整體醫(yī)療程度得以進(jìn)步。同時要給與病人更多的人文關(guān)心，從小事做起。三、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營意識，樹立科學(xué)管理意

15、識經(jīng)營是一門科學(xué)，醫(yī)院的可持續(xù)開展離不開有效正確的經(jīng)營方式。我們每個科室、每位職工都必需要有經(jīng)營的意識。拓展效勞范圍，向效勞要效益，向新技術(shù)要效益，開節(jié)流，拼搏進(jìn)取，克制困難，爭取創(chuàng)造更大的效益四、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療平安可靠醫(yī)護(hù)質(zhì)量是醫(yī)院可持續(xù)開展的命脈，20-度，我科將進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，確保醫(yī)療平安。討論制度、請會診制度、準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)操作，抓好醫(yī)療文書書寫，堅持合理用藥。此外，還需加強(qiáng)處理條例、醫(yī)療護(hù)理文書書寫以及其它醫(yī)療規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，從思想上進(jìn)步認(rèn)識，把風(fēng)險防范意識落實到每項工作中，平時要多向病人及家屬征求意見，詢問要求。消除隱患，杜絕醫(yī)療糾紛和。五、努力完成醫(yī)院下達(dá)的目的責(zé)任

16、書，爭取超額完成任務(wù)。20-，面臨醫(yī)療市場的劇烈競爭，我院的形勢仍然嚴(yán)峻。生存與開展是我們每個職工的歷史責(zé)任，我們一定要進(jìn)步認(rèn)識按照醫(yī)院的總體部署，竭盡全力多收病人，踏踏實實做好本職工作努力完成醫(yī)院下達(dá)的目的責(zé)任書，增加醫(yī)療收入，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)開展?？剖夷甓裙ぷ鞣桨?一、認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，堅決信心努力完成各項工作新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫(yī)院，無論從管理、效勞、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求，科室召開全科人員會議，認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們目前面臨困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們

17、帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的效勞來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心，增強(qiáng)凝聚力，堅決信心，努力完成各工程作任務(wù)，我們堅信，有各級指導(dǎo)大力支持，有院科兩級正確指導(dǎo)，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。二、轉(zhuǎn)變效勞理念，強(qiáng)化效勞意識1、人性化管理新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理形式和程度上，科主任、護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)歷，進(jìn)步自身管理程度，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化效勞，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同效勞方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。科主任、護(hù)士長敢抓敢管，不做老好人，科室

18、弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊。2、改良效勞措施新入院病人熱情接待。宣教認(rèn)真仔細(xì)。及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體。危重病人立即處理，5分鐘內(nèi)輸上液體。護(hù)送危重病人檢查，主管醫(yī)生，主管護(hù)士。保持病區(qū)干凈、亮堂適舒，堅持周二衛(wèi)生日。徹底轉(zhuǎn)變觀念，效勞向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象。出院時送出病區(qū)，道一聲“安康”。三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊?？剖页闪⑨t(yī)療質(zhì)量管理小組醫(yī)療平安小組合療管理小組急救應(yīng)急小組病案管理小組院感控

19、制小組單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤負(fù)責(zé)，護(hù)士長積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。四、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建立。1、從根本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美妙的醫(yī)德，特別是年輕醫(yī)生，年輕護(hù)士，多是獨(dú)生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，心理素質(zhì)差，愛發(fā)脾氣，工作責(zé)任心不強(qiáng)，科室發(fā)現(xiàn)一個重點抓，殺一儆百。2、抓基層質(zhì)量，抓年輕醫(yī)生綜合才能進(jìn)步培養(yǎng)全科醫(yī)生。3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)那么，科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù)，查房后及時簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，科主任親自抓危重病人搶救，及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)

20、討論，1周診斷不請院內(nèi)討論。5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃清楚確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會診制度，加強(qiáng)與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負(fù)責(zé)，下對自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)展檢查反潰并作處分、獎勵。五、抓醫(yī)療平安不放松科主任為科室平安責(zé)任人，上對院長負(fù)責(zé)，下對同志負(fù)責(zé)，科室與院方簽定平安責(zé)任書，科室與每個同志簽好平安責(zé)任書，責(zé)任明確，平安措施到位，增強(qiáng)防范意識，認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療標(biāo)準(zhǔn)、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒

21、麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療平安進(jìn)展一次自查，將不平安因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和防止一般過失及誤診糾紛。六、加快人材培養(yǎng)隨著社會進(jìn)步與開展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，有些專業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習(xí)時機(jī)太少，知識更新較慢，科主任每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，理解前沿性知識，開展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科帶頭人，各級醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為;重點醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。進(jìn)步業(yè)務(wù)才能，今年方案選1名醫(yī)生，1名護(hù)士學(xué)習(xí)氣管鏡，力爭下半年開展工作，主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。七、開展新工程，拓寬效勞范圍消化專

22、業(yè)1、爭取要回胃境室在1-2年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術(shù);2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期;3、藥物早期干預(yù)治療肝硬化;4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢，進(jìn)步腹水診斷準(zhǔn)確率。呼吸專業(yè)1、開展胸膜活檢術(shù)進(jìn)步胸水診斷率。2、肺癌化學(xué)+放療，進(jìn)步腫瘤患者生存率。3、開展纖支境，進(jìn)步呼吸道疾病診斷率。4、重點放在copd，哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。八、完善考核方案，表達(dá)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量，平安效勞，醫(yī)德作風(fēng)，工作業(yè)績均拉入考核之中，科室按1、技術(shù)職務(wù);2、工作年限;3、工作才能三方面結(jié)合制定考核方案，分配按5年以下，-年以下檔次，中級職稱，一個檔次;4、獎勤罰懶a、對無故推諉拒收病人，發(fā)現(xiàn)1次扣3

23、0-50元。b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯，扣當(dāng)事人10-20元，造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金。c、過失一次扣5-10員，重大過失扣除當(dāng)月獎金。d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)詳細(xì)決定處分金額，對科室聲譽(yù)造成影響即當(dāng)月獎金，e發(fā)生醫(yī)療事故，當(dāng)事人承當(dāng)一定賠償，金額并扣除對當(dāng)月獎金，每季度組織一次質(zhì)量效勞，衛(wèi)生等綜合檢查考評。九、節(jié)儉節(jié)約，反對鋪張浪費(fèi)科室材料由護(hù)士長親自抓管，建立帳目，有進(jìn)有出，任何人不得私自向別人外借或者送人，科室?guī)つ壳宄?，定期公布。爭收?jié)支，才有效益?？剖夷甓裙ぷ鞣桨?一、指導(dǎo)思想我科將全面施行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞”的工作方案，以科學(xué)開展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的效勞理念，

24、以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理效勞”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、平安、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理效勞。二、工作目的以患者滿意為總體目的，夯實根底，穩(wěn)固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作，提升效勞內(nèi)涵，持續(xù)改良護(hù)理質(zhì)量。三、工作措施1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行我院護(hù)理部修訂的各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報與督查制度，加強(qiáng)對危重病人的管理。嚴(yán)格落實護(hù)士條例，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理效勞(1)加強(qiáng)根底理論知識的培訓(xùn)，使科室護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)才能得到進(jìn)步。從“

25、三基三嚴(yán)”入手，組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括根底理論、?？谱o(hù)理、法律法規(guī)、效勞意識，強(qiáng)化根底護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。(2)進(jìn)步臨床護(hù)士的實際工作才能，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。(3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立分層培訓(xùn)機(jī)制，按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練工程，有方案的對護(hù)士進(jìn)展技能操作培訓(xùn)，要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核，結(jié)實掌握護(hù)理根本技能，夯實根本功底。(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的表達(dá)，是護(hù)士在整個護(hù)理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的標(biāo)準(zhǔn)和程序;護(hù)士美的儀表、禮貌的語言、落落大

26、方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到撫慰，情感上得到愉悅，從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以進(jìn)步全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，進(jìn)步護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的才能。3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理平安(1)加強(qiáng)病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目的實現(xiàn)。(2)加強(qiáng)護(hù)理平安監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)展護(hù)理平安隱患排查及護(hù)理過失、護(hù)理不良事件的原因分析p 討論，分析p 發(fā)生的原因，應(yīng)汲取的教訓(xùn)，提出防范措施與改良措施。(3)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、根底護(hù)

27、理、護(hù)理平安、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)展不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反應(yīng)，在每周晨會上進(jìn)展總結(jié);每月組織護(hù)理組長對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)展質(zhì)量控制，綜合評價，對存在問題在護(hù)士例會進(jìn)展講評，限期整改。4、夯實根底護(hù)理實在做好根底護(hù)理，使護(hù)理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊標(biāo)準(zhǔn)，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，擅長觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護(hù)士，護(hù)士長要在科內(nèi)會議表揚(yáng)并根據(jù)鼓勵考核方案給與獎勵。5、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理。(1)試行APN排班方法，彈性排班，嚴(yán)格落實分管床位包干制度，工作忙時可加班，閑時可輪休。(2)責(zé)任護(hù)士對分管床位病人

28、從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、根底護(hù)理以及安康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，實在做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞。(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合根底護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和安康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理效勞。親密觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展安康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。(4)深化護(hù)士分層使用，根據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、才能強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，表達(dá)能級對應(yīng)。6、定期滿意度調(diào)查。(1)每月召開科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。(2)每月進(jìn)展患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、安康宣教、制定整改措施，及

29、時反應(yīng)個人。讓患者從心里滿意，要求每位護(hù)士樹立良好的效勞態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目的，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。7、加強(qiáng)患者安康教育。(1)個體宣教：由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次，根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解。(2)集體宣教：由資深護(hù)士負(fù)責(zé)，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的考前須知、平安防護(hù)。8、建立績效考核措施、嚴(yán)格落實各種制度的執(zhí)行。(1)責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進(jìn)展考核，作為績效考核根據(jù)。(2)護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分上下進(jìn)展績效。(3)強(qiáng)化醫(yī)療平安核心制度及各種護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)、流程、各種常規(guī)的

30、落實。科室年度工作方案820-年是積極上進(jìn)的一年，也是評審二級甲等醫(yī)院的一年，在這一段時間里，神經(jīng)內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量平安管理，努力進(jìn)步醫(yī)護(hù)職員質(zhì)量，以平安，優(yōu)良，高效的全層效勞，打造一流品牌人性化的臨床科室?，F(xiàn)將工作方案列表以下：、繼續(xù)強(qiáng)化本科室醫(yī)療質(zhì)量平安管理，不斷進(jìn)步醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。認(rèn)真落實總住院醫(yī)師制度，把三級醫(yī)師查房制度落實到實處。實在抓好醫(yī)療平安工作，進(jìn)步平安意識，從醫(yī)療活動的每一個詳細(xì)環(huán)節(jié)上，防范醫(yī)療風(fēng)險。加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、平常消毒工作。使用后的物品按處理原那么

31、進(jìn)展消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每個月進(jìn)展嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，護(hù)士長等人做好監(jiān)視工作。二、繼續(xù)進(jìn)步神經(jīng)內(nèi)科職員醫(yī)療技術(shù)程度和素質(zhì)，繼續(xù)展開優(yōu)良護(hù)理效勞，進(jìn)一步充實整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我科護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為條件。定期進(jìn)展考核，通過目的管理促使醫(yī)護(hù)職員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動效勞意識，質(zhì)量意識，平安意識，從而促使醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步。三、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，每個月在科室內(nèi)舉行醫(yī)護(hù)新知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)。方案派出1-2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)，新療法，不斷進(jìn)步全科醫(yī)療程度。做好醫(yī)療文件書寫，杜盡醫(yī)療過失出現(xiàn)。四、繼續(xù)抓好職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建立，增進(jìn)醫(yī)

32、療質(zhì)量的進(jìn)步。醫(yī)療質(zhì)量及效勞意識的進(jìn)步，關(guān)鍵在于全體醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)道德程度的進(jìn)步，而職業(yè)道德意識的進(jìn)步，必須有賴于常常性的、標(biāo)準(zhǔn)性的思想教育。大力宏揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建立，嚴(yán)格貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建立的八個“不準(zhǔn)”，建立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，發(fā)揚(yáng)治病救人，治病救人的良好傳統(tǒng)。這是我們的根本要求。五、繼續(xù)展開新技術(shù)新工程，在神經(jīng)參與方面爭取更好的成績，進(jìn)步神經(jīng)參與診治程度，建立初步的康復(fù)醫(yī)治體系，增加康復(fù)醫(yī)治工程，增進(jìn)腦血管病醫(yī)治程度提升。六、加強(qiáng)學(xué)科科研建立，申請高程度科研工程，進(jìn)步省級論文、論文發(fā)表的數(shù)目與質(zhì)量?？剖夷甓裙ぷ鞣桨?作為一名外科醫(yī)生，本著為病人效勞，對醫(yī)院

33、負(fù)責(zé)的態(tài)度，針對接下來的醫(yī)療工作，特制定工作方案如下：一、有效解決看病貴的問題降低醫(yī)療費(fèi)用，減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，通過加強(qiáng)科室管理，藥品比例大幅下降，在我院產(chǎn)生較大影響，使病人實在得到實惠，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。藥物比例較去年繼續(xù)下降，達(dá)38%，低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行“一日清”制度，增加醫(yī)藥費(fèi)的透明度。二、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的效勞理念做到這一點，要在進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)程度和效勞態(tài)度上下功夫，誠懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反應(yīng)制度，及時與出院病人進(jìn)展溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨劇烈的條件下，要加強(qiáng)對科室成員的形勢教育，增強(qiáng)職工的危機(jī)意識、競爭意識和責(zé)任意識，樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即效勞一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明效勞的白衣天使形象。三、合理用藥、合理收費(fèi)，實在減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)合理用藥不僅表如今對癥用藥，還表如今藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強(qiáng)對藥品各種知識的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還要