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1、第PAGE4頁共NUMPAGES4頁醫(yī)務(wù)科2022年工作計(jì)劃一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的_個(gè)核心制度。首診負(fù)責(zé)三級醫(yī)師查房會診制度手術(shù)分級術(shù)前討論查對制度病歷書寫規(guī)范與管理交接班制度手術(shù)安全核查分級護(hù)理11疑難病例討論12死亡病例討論13危重病人搶救。2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容。三級醫(yī)師查房;疑難病例及術(shù)前討論;手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù);合理用血、合理使用抗菌藥物;病歷書寫規(guī)范與管理;急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;醫(yī)療活動(dòng)的知情告知;醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位:急診科工作轉(zhuǎn)正申請職場考勤請假工資表收入證明工作計(jì)劃2手術(shù)室監(jiān)護(hù)室麻醉科

2、供應(yīng)室(與院感科共同)4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理。逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制;急診科人員要相對同室(約_%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于_個(gè)月/輪;力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;力爭急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過_分鐘,急會診時(shí)間_分鐘到場。120急救車收到信息后_分鐘內(nèi)出車。5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理。入院病人0-_小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑;危重病人入院_小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。一般病人入院_小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房;住院7-_天診斷不清者,應(yīng)_全科討論;實(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行;擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于

3、_天,須說明延遲手術(shù)的理由;住院超過_天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施;實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病_種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理。術(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名;認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫;主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論;術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估;抗菌藥物使用合理,每1-

4、_月抽查一次;加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管。科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理:1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時(shí)整改。醫(yī)務(wù)科2022年工作計(jì)劃(二)_年在局黨委和市獸醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下,重點(diǎn)做了鄉(xiāng)村防疫體系建設(shè)、_和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理、動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)及獸藥經(jīng)營企業(yè)管

5、理及奶站監(jiān)管等工作,_年要加強(qiáng)以下幾項(xiàng)工作。(一)進(jìn)一步加強(qiáng)動(dòng)物防疫體系建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)_市基層動(dòng)物防疫員管理辦法,督促旗縣區(qū)深入推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)體制改革,著力解決防疫員養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療等保險(xiǎn)待遇,穩(wěn)定防疫員隊(duì)伍。建立和完善防疫員考核管理機(jī)制,對防疫員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,充分調(diào)動(dòng)防疫員的工作積極性和主動(dòng)性。建立防疫員電子檔案,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理。(二)做好對動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)工作。在完成動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)清理整頓的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)日常監(jiān)管,指導(dǎo)診療機(jī)構(gòu)建立健全服務(wù)、疫情報(bào)告、衛(wèi)生消毒、獸藥處方、藥物和無害化處理等管理制度,并將診療許可證、從業(yè)人員基本情況及各項(xiàng)規(guī)章制度公示上墻。規(guī)范消毒、處理等記錄的填寫和保存,規(guī)范

6、處方、病歷的使用和歸檔,對不符合規(guī)定的診療行為及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和限期整改,并進(jìn)行跟蹤督辦。(三)繼續(xù)加強(qiáng)對獸藥經(jīng)營、使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是繼續(xù)加大獸藥gsp企業(yè)的后監(jiān)管工作力度,在日常監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,開展針對不合格獸藥查處的集中整治專項(xiàng)行動(dòng),對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行查處。二是以嚴(yán)查嚴(yán)辦假劣獸藥大案要案為關(guān)鍵,對查處的假劣獸藥進(jìn)行追根溯源,推動(dòng)對制售假劣獸藥企業(yè)的打擊力度。三是對使用環(huán)節(jié)使用偽劣獸藥及藥物添加劑的行為進(jìn)行嚴(yán)厲查處。四是啟用“獸藥經(jīng)營管理系統(tǒng)”軟件,開展獸藥經(jīng)營企業(yè)日常經(jīng)營狀況的網(wǎng)絡(luò)化管理工作,通過網(wǎng)絡(luò)化遠(yuǎn)程監(jiān)管和實(shí)地抽查相結(jié)合的機(jī)制,有效推進(jìn)獸藥經(jīng)營企業(yè)的規(guī)范化經(jīng)營。五是加快推進(jìn)獸藥經(jīng)營信用體系建設(shè),建立誠信制度。對發(fā)生過違法經(jīng)營行為或下發(fā)過整改通知書經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)檢查;發(fā)生兩次違法或違規(guī)經(jīng)營行為的由市級管理部門做為重點(diǎn)監(jiān)查對象進(jìn)行抽查,并重點(diǎn)進(jìn)行藥品抽檢;發(fā)

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