躁動(dòng)患者的應(yīng)急演練（腳本+流程）

1、 躁動(dòng)患者的應(yīng)急演練（腳本+流程）演練背景5床患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)。角色分配醫(yī)生、護(hù)士 A、護(hù)士B、患者、家屬?，F(xiàn)場(chǎng)布置級(jí)用物病房?jī)?nèi)、急救車。演練進(jìn)行15:00旁白：患者在全身麻醉下行全胃切除術(shù)后回病房1小時(shí)，家屬呼叫。家屬：醫(yī)生，我家病人亂動(dòng)，快來(lái)啊。護(hù)士A：醫(yī)生，5 床患者出現(xiàn)躁動(dòng)(快速來(lái)到5號(hào)病床)。旁白：護(hù)士A 立即用雙手制止患者。醫(yī)生和護(hù)士B推急救車迅速來(lái)到了5床。醫(yī)生：立即肌內(nèi)注射安定 10mg，上約束帶。旁白：護(hù)士A 和醫(yī)生用約束帶約束患者的四肢，協(xié)助護(hù)士B肌內(nèi)注射安定10mg。15:10旁白：患者慢慢地停止了躁動(dòng)，護(hù)士檢查各管道固定情況。醫(yī)生：密切觀察患者病情及生命體征的變化，保持

2、呼吸道通暢，注意約束帶的松緊度，觀察患者肢體皮膚顏色。家屬：醫(yī)生，我家病人沒事吧?醫(yī)生：剛才是患者在麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)的躁動(dòng)，我們已經(jīng)用了鎮(zhèn)靜藥，暫時(shí)安靜了。請(qǐng)保持病房安靜，如果再出現(xiàn)病情變化及時(shí)通知我們。家屬：謝謝醫(yī)生!旁白：護(hù)士備好搶救物品，整理用物、記錄。相關(guān)知識(shí) 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備1.向可能發(fā)生躁動(dòng)的患者及家屬進(jìn)行有關(guān)知識(shí)宣教。（1）易發(fā)生躁動(dòng)的人群 腦出血、腦外傷、胸部外傷、心肌梗死、農(nóng)藥中毒、全身麻醉術(shù)后者等。（2）患者發(fā)生躁動(dòng)的常見原因 主要包括各種不良刺激、疼痛、氣管導(dǎo)管插入過深、吸痰、膀胱膨脹、導(dǎo)尿刺激、體位制動(dòng)不當(dāng)?shù)取＃?）躁動(dòng)可能導(dǎo)致的不良后果 導(dǎo)致各種管道脫落，以及傷口裂開、滲血，甚至發(fā)生窒息、墜床、骨折等自身的意外傷害。2.護(hù)理人員定時(shí)巡視密切觀察患者，評(píng)估患者煩躁不安可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。3.準(zhǔn)備約束患者的物品，搶救儀器和藥品。4.常用約束具的種類及用法(1)約束帶：包括手足約束帶、普通護(hù)膝、胸部約束帶、膝部約束帶、肩部約束帶、加強(qiáng)型上臂固定帶、肱骨固定帶等。肩部約束帶手部約束帶 足