單味中藥治療弱精子癥的研究現(xiàn)狀

1、單味中藥治療弱精子癥的研究現(xiàn)狀【摘要】綜述了近年來用于治療弱精子癥的常用單味中藥的作用機(jī)制及其研究進(jìn)展，為進(jìn)步弱精子癥的治療程度提供新的思路?！娟P(guān)鍵詞】弱精子癥精子活力黃芪山楂地龍肉蓯蓉菟絲子Abstrat：aleinfertilityisarlddiffiultprble,andasthensperiahasahighrbidity.Bylinialpratie,traditinalhineseediinehasauulatedenughexperienesttreatasthensperia,butthereisalakfresearhntheeffetiveingredientandth

2、eehanisfatinfthesinglehineseediine.Thisartilesuarizestheehanisfatinandtheresearhprgressfthesinglehineseediinetreatingasthensperiainthereentyears,hihprvideneideasniprvingthelevelfthetreatentfrasthensperia.Keyrds：asthensperia;spertility;hineseediine對現(xiàn)有發(fā)現(xiàn)能改善精子活力、進(jìn)步精子質(zhì)量的單味中藥進(jìn)展了綜述。1黃芪黃芪其有效成分包括黃芪總酮(TFA)、黃

3、芪總多糖(TPA)、黃芪總皂甙(TSA)等。在40%88%的未加選擇的不育病人精液中，具有較高程度的氧自由基(RS)。過量的RS引起的脂質(zhì)過氧化，產(chǎn)生的物質(zhì)又可以進(jìn)一步分解成具有細(xì)胞毒性的醛類(如丙二醛)，可以明顯抑制精子活動，使精子線粒體內(nèi)外膜上的不飽和脂肪酸發(fā)生脂質(zhì)過氧化反響，使膜的脂質(zhì)排列松散、內(nèi)膜嵴減少、ATP合成減少從而影響精子的活動力。研究顯示1體外添加黃芪注射液可進(jìn)步弱精子癥精子前向運動精子百分率、平均途徑速度VAP和精子頭擺幅度ALH。此外，精漿中的微量元素Zn、u、n、Fe也直接或間接地影響精子的運動速度2。2野山楂山楂的果實、根、莖、葉中都含有寡聚花色素原(P)，P屬于黃酮

4、類，是一種天然的抗氧化物，具有捕獲氧自由基的功能3。通過對幾種山楂的比擬研究發(fā)現(xiàn)，野山楂的黃酮含量比北山楂高4，因此其可能具有更高的抗氧化成效。研究發(fā)現(xiàn)，野山楂根含藥血清對弱精子癥患者精子運動參數(shù)有明顯的改善作用，各運動參數(shù)中，以最能表現(xiàn)精子運動功能的前向運動百分率影響最大。3地龍粉地龍又名蚯蚓，對人體生殖功能具有雙重影響。1987年，國內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)蚯蚓提取物-蚯蚓總酸和蚯蚓總堿能迅速使精子粘連聚集，破壞精子構(gòu)造，對人精子具有殺滅作用。應(yīng)用提取地龍殺精液后的剩余物加工而成的地龍粉治療精液異常的不育患者，結(jié)果證明地龍粉能明顯增強精子濃度、活動率及存活率，具有強化精子、進(jìn)步精液質(zhì)量的作用。4肉蓯蓉肉

5、蓯蓉中含有麥角甾苷和甜菜堿成分，具有雄性激素作用和促性腺激素樣作用，能發(fā)揮調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺軸的功能，促進(jìn)精子發(fā)生，使睪丸生精功能增強。用肉蓯蓉水煎液對雄性小鼠灌胃23周，發(fā)現(xiàn)其能使小鼠精子數(shù)量、活率明顯增多，精子運行速度增快，而精子畸形率下降；并且能進(jìn)步精漿中果糖含量，增強附睪管上皮細(xì)胞內(nèi)的琥珀酸脫氫酶SDH和非特異性脂酶NSE的反響強度，從而使附睪管的微環(huán)境得到改善。肉蓯蓉能顯著進(jìn)步“陽虛小鼠的DNA合成，對動物陽虛病癥有明顯的強壯和治療作用。此外，肉蓯蓉總苷還具有抗脂質(zhì)過氧化作用，對核酸有輻射防護(hù)作用6，有助于恢復(fù)照射損傷的小鼠睪丸超微構(gòu)造7。5菟絲子菟絲子黃酮能促進(jìn)未成年小鼠生殖系統(tǒng)的發(fā)育，

6、具有促性腺激素樣作用，能明顯增加幼年小鼠睪丸及附睪的重量8，對離體培養(yǎng)大鼠睪丸間質(zhì)細(xì)胞睪酮的根底分泌和hG刺激的分泌有促進(jìn)作用9。同時通過對精子毛細(xì)管穿透實驗和低滲腫脹實驗評估精子活動功能及其膜功能結(jié)果說明，菟絲子對精子的運動功能和膜功能亦有促進(jìn)作用，且步影響尾膜的浸透功能11。6刺五加刺五加水提物能進(jìn)步不同時段正常男性的精子存活率以及進(jìn)步精子活率、A級運動精子百分率、B級運動精子百分率、曲線速度、直線速度、平均途徑速度、精子頭側(cè)擺動幅度等各項精子運動參數(shù)。其機(jī)制可能與刺五加可以增強精子代謝有關(guān)111。一方面，刺五加能進(jìn)步大鼠腺苷酸含量。AP能通過激活A(yù)P蛋白激酶和增強呼吸運動，進(jìn)步精子活動才

7、能，同時AP還可使精子微管滑動增加，增強精子運動速度；另一方面，刺五加注射液還具有去除氧自由基顯著進(jìn)步人體超氧化物歧化酶程度，這亦是其刺激精子活力的機(jī)制之一。7人參人參皂苷是人參的主要有效物質(zhì)，具有免疫調(diào)節(jié)、抗脂質(zhì)過氧化、調(diào)節(jié)體溫、促進(jìn)生殖內(nèi)分泌等功能，主要通過神經(jīng)系統(tǒng)、下丘腦、垂體、腎上腺及性腺軸發(fā)揮作用12。有報道證明人參能增加家兔睪丸中精子數(shù)，增強其活動力，對下丘腦垂體性腺軸的功能有促進(jìn)作用。陳智等13認(rèn)為低濃度人參皂苷Rb1在體外對明顯進(jìn)步精子的存活率，進(jìn)步不育患者的受精率，其機(jī)制可能與人參皂苷Rb1能通過激活N/GP途徑增強細(xì)胞代謝，增加精子能量和氧自由基的去除有關(guān)。并且，體外實驗說

8、明，人參總皂甙可以促進(jìn)垂體分泌促黃體素，對精子的發(fā)生有重要作用；人參皂苷對小鼠生殖細(xì)胞遺傳物質(zhì)具有抗誘變保護(hù)作用；人參皂苷Rb1能使正常雄性小鼠精囊增重14。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.8丹參丹參水提物包含丹參素、原兒茶醛、原兒茶酸等成分，具有抗氧化、抗凝及抗血栓、調(diào)節(jié)血脂、抗心腦缺血、保護(hù)肝、肺、腎功能和抗炎、增強免疫力等作用。通過實驗發(fā)現(xiàn)，由于丹參提取液具能抑制精液中的微生物繁殖，去除過多的氧自由基，改善精子的液化狀態(tài)，進(jìn)步鏡子活動率、加快精子速度；同時，丹參提取液能刺激精子雙聯(lián)微管的運動，使精子鞭毛擺動時間延長，擺動幅度趨于對稱，精子向前運動明顯增加，表現(xiàn)出直線及鋸齒樣直線運動軌跡。并且，有研究證實丹參提取液能保護(hù)精子細(xì)胞微核及精原細(xì)胞染色體，減少精子畸形。丹參還對機(jī)體具有免疫調(diào)節(jié)作用，能雙向調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的分泌，不僅可抑制抗體生成，而且還能消除過剩的抗體，對已沉積的抗原抗體復(fù)合物具有促進(jìn)和吸收的作用。以丹參、虎杖為君藥的虎杖丹參飲被證實能降低血清抗精子抗體，進(jìn)步精子活力、活動率、增加精子密度15，其機(jī)制可能與丹參的免疫調(diào)節(jié)作用親密相關(guān)。9徐長卿徐長卿具有激素樣作用，能刺激垂