院前急救知識(shí)課件

1、現(xiàn)場(chǎng)急救技能培訓(xùn)留下街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2012年8月眼球表面異物不要揉搓，應(yīng)輕閉雙眼，一般異物會(huì)隨淚液沖出。用清水沖洗，異物為生石灰，應(yīng)該先取出，在沖洗。鼻出血取坐位或半坐位，頭部略向前傾，不能仰臥位，也不能頭向后仰，以免血液?jiǎn)苋牒粑?。鼻腔?nèi)血塊較多時(shí)，應(yīng)該先呼出血凝塊。冷毛巾敷頭部，用手指在鼻翼上稍施加壓力3-5分鐘。填塞鼻腔10分鐘，然后輕輕取出棉花 。止 血壓：當(dāng)傷口流血時(shí)用手按住出血區(qū)。分兩種： 1、是傷口直接壓迫，無(wú)論用干凈紗布還是其他布類(lèi)物品直接按在出血區(qū),都能有效止血。 2、指壓止血法。止血止 血包：包扎所用的材料是紗布、繃帶、彈性繃帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包扎的

2、原則是先蓋后包，力度適中。止 血捆：止血帶止血法，通常用于手術(shù)時(shí)，用以控制肢體出血是有效的，但可能造成神經(jīng)和肌肉的損傷，也會(huì)因肢體缺血引起全身性并發(fā)癥，不在萬(wàn)不得已的情況下，不要使用此法。1.止血帶不直接與皮膚接觸，利用棉織品做襯墊。2.上止血帶松緊要合適，以不大量出血為準(zhǔn)，越松越好。3.止血帶定時(shí)放松，每40分鐘50分鐘松解2-3分鐘一次，然后再次扎緊止血帶。4.做好明顯標(biāo)記，記錄上止血帶的時(shí)間，并告訴接替人員。上止血帶總的時(shí)間不要超過(guò)2小時(shí)-3小時(shí)。燒 傷高溫、化學(xué)物質(zhì)、電及放射線(xiàn)等，冷水沖洗和浸泡，傷處衣服慢慢脫去化學(xué)燒傷，強(qiáng)堿強(qiáng)酸大量清水沖洗生石灰先去盡粉粒電燒傷切斷電源蛇咬傷保持平靜

3、、最好能留意被什么蛇咬傷！帶綁緊咬傷處近側(cè)肢體，浸入水中逆行推擠排出毒液（每20分鐘松開(kāi)2-3分鐘）包扎送醫(yī)院狗咬傷干凈水沖洗傷口不要在傷處涂搽任何軟膏包扎送醫(yī)院蜂蜇傷盡量將斷刺剔出肥皂水沖洗傷口中 暑脫離中暑環(huán)境，抬至陰涼通風(fēng)處物理降溫（冰袋、酒精擦身）中毒急救措施催吐（清醒時(shí)）防止嘔吐物堵塞氣道窒息送醫(yī)院注意點(diǎn)：保留樣品，以便對(duì)癥治療溺 水清除口鼻內(nèi)異物心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇法 心肺復(fù)蘇 ：是挽救心跳驟?；颊叩募本燃夹g(shù),分為兩部分， 一是:人工呼吸法， 二是:胸外心臟按壓法， 兩者結(jié)合有節(jié)奏地交替重復(fù)進(jìn)行。 檢查反應(yīng)判斷意識(shí)現(xiàn)場(chǎng)急救步驟檢查呼吸和開(kāi)放氣道應(yīng)將患者仰臥平置于堅(jiān)硬物體表面(俯臥者注意

4、整體翻轉(zhuǎn)).整體翻轉(zhuǎn)開(kāi)放氣道壓額抬頦法現(xiàn)場(chǎng)急救步驟目視面感耳聽(tīng)現(xiàn)場(chǎng)急救步驟檢查呼吸氣道開(kāi)放后可通過(guò)耳聽(tīng) 呼吸聲面感 (熱) 氣流目視 胸廓起伏判斷有無(wú)呼吸(10s完成)若無(wú)立即開(kāi)放氣道給2次人工呼吸非專(zhuān)業(yè)不愿或不能給,應(yīng)立即行胸外按壓檢查呼吸檢查脈搏(醫(yī)務(wù)人員)現(xiàn)場(chǎng)急救步驟口對(duì)口人工呼吸要點(diǎn):開(kāi)放患者氣道,捏住鼻子,施救者口與患者口緊密結(jié)合.施救者吹氣1次,然后均勻吸氣,再吹氣1次,如此反復(fù).每次吹氣時(shí)間應(yīng)在1秒以上.在2次吹氣之間施救者應(yīng)均勻吸氣而不必深吸氣,以免出現(xiàn)眩暈或頭重腳輕等不適.若吹氣有阻力或出現(xiàn)通氣困難,可能是氣道開(kāi)放不當(dāng)所致,應(yīng)重新用壓額抬頦法開(kāi)放氣道,然后行口對(duì)口人工呼吸.

5、余光看口對(duì)口人工呼吸胸外心臟按壓定位（按壓位置）和施救者手勢(shì)施救者姿勢(shì)按壓技術(shù)要求按壓注意要點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)急救步驟現(xiàn)場(chǎng)急救步驟按壓姿勢(shì)現(xiàn)場(chǎng)急救步驟現(xiàn)場(chǎng)急救步驟胸外心臟按壓技術(shù)要求將患者仰臥平置于堅(jiān)硬物體表面(eg.木板或地板),急救者跪在患者胸部的一側(cè).急救者應(yīng)將一手掌的根部放在患者兩乳頭中間的胸骨下段,另一手掌的根部置于前一手掌之上,使兩手平行重疊進(jìn)行按壓.胸外按壓應(yīng)使胸骨下陷1.52英寸(45cm).每次按壓后應(yīng)使胸廓完全恢復(fù).(手掌不離開(kāi)胸壁) .按壓與放松時(shí)間各占50%. 按壓技術(shù)要求按壓頻率:目前推薦100次/分強(qiáng)調(diào)指按壓的速度,并非每分鐘實(shí)際按壓的次數(shù).按壓通氣比(按壓/人工呼吸)： 1.對(duì)于人工呼吸時(shí)成