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1、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎髕下脂肪墊損傷的診斷依據(jù)證候分類療效評(píng)定91.1診斷依據(jù)91.1.1有外傷史或勞損史。91.1.2多發(fā)于年老、體胖者。91.1.3膝關(guān)節(jié)腫脹、膨隆,脹痛,屈膝困難。91.1.4浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。91,1.5關(guān)節(jié)穿刺為淡粉紅色液,表面無(wú)脂肪滴。91.2證候分類91.2.1氣滯血瘀:傷后即腫,腫脹較甚,按之如氣囊,廣泛瘀斑,疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈。舌質(zhì)紅,苔薄,脈弦。91.2.2風(fēng)寒濕阻:進(jìn)行性反復(fù)性腫脹,按之如棉絮。游走性痛為風(fēng)重,重墜腫甚為濕重,固定冷痛為寒重。舌淡苔白膩,脈弦滑。91,2.3脾腎不足:腫脹持續(xù)日久,面色少華,納呆便溏,肌肉萎縮,膝酸軟無(wú)力。舌紅光,脈細(xì)無(wú)力。91.
2、2.4痰濕結(jié)滯:腫脹持續(xù)日久,肌肉硬實(shí),筋粗筋結(jié),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。舌淡,苔白膩,脈滑。91.3療效評(píng)定91.3.1治愈:疼痛腫脹消失,關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。浮髕試驗(yàn)陰性,無(wú)復(fù)發(fā)者。91.3.2.好轉(zhuǎn):膝關(guān)節(jié)腫痛減輕,關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善。91.3.3未愈:癥狀無(wú)改善,并見(jiàn)肌肉萎縮或關(guān)節(jié)強(qiáng)硬。92髕下脂肪墊損傷的診斷依據(jù)、證候分類、療效評(píng)定92.1診斷依據(jù)92.1.1有外傷、勞損或膝部受涼病史。92.1.2常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員及膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)較多者,其中以女性為多。92.1.3膝關(guān)節(jié)疼痛,下?lián)轂樯?,膝過(guò)伸位疼痛加重,髕下脂肪墊壓痛明顯,膝過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性,髕腱松弛壓痛試驗(yàn)陽(yáng)性。92.1.4X線攝片:膝側(cè)位片,可見(jiàn)脂肪墊支架的紋理增粗,少數(shù)可見(jiàn)脂肪墊鈣化陰影。92.2證候分類92.2.1血瘀氣滯;有膝過(guò)伸史,局部輕度腫脹,或有皮下瘀斑,雙膝眼壓痛明顯,步行痛,以下樓梯為甚,膝過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性。舌紅,脈弦。92.2.2肝腎虧損:膝關(guān)節(jié)疼痛逐漸加重,膝部酸痛乏力,雙膝眼持續(xù)腫脹隆起。舌淡,苔薄白,脈緩滑。92.3療效評(píng)定92.3.1治愈:膝關(guān)節(jié)無(wú)腫痛,功能完全或基本恢復(fù),膝過(guò)伸試驗(yàn)陰性。92.3.2好轉(zhuǎn):膝部腫痛減輕,下樓梯仍有輕
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