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特種設(shè)備安裝改造維修告知書(shū)施工單位：（加蓋公章）告知書(shū)編號(hào)：設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)（參數(shù)）設(shè)備代碼制造編號(hào)設(shè)備制造單位全稱(chēng)制造許可證編號(hào)設(shè)備地占八、安裝改造維修日期施工單 位全稱(chēng)施工類(lèi)別安裝改造修理口許可證編號(hào)許可證有效期聯(lián)系人電話(huà)傳直/、地址郵編使用單位全稱(chēng)聯(lián)系人電話(huà)傳直/、地址郵編注：1告知單按每臺(tái)設(shè)備填寫(xiě)；設(shè)備地點(diǎn)要寫(xiě)明縣區(qū)并盡可能詳細(xì)；聯(lián)系電話(huà)欄內(nèi)要同時(shí)填寫(xiě)手機(jī)和座機(jī)；施工單位應(yīng)提供特種設(shè)備安裝許可證復(fù)印件（加蓋單位公 章）。特種設(shè)備安裝改造維修告知接收函贛特告函1A第 2號(hào)3：你（單位）提供的4特種設(shè)備5施工告知及相關(guān)材料收到。 根據(jù)中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全法（特種設(shè)備安全監(jiān)察條例）規(guī)定，予以接收。請(qǐng)你（單位）及時(shí)與實(shí)施監(jiān)督 檢驗(yàn)的特種設(shè)備檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系。矚慫潤(rùn)厲釤瘞睞櫪廡賴(lài)賃軔。出廠(chǎng)編號(hào)：6使用單位：7（特種設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)章）年 月日經(jīng)辦人：聯(lián)系電話(huà)送：備注：本函一式三份，施工單位、接收機(jī)構(gòu)和監(jiān)檢機(jī)構(gòu)各存一份。設(shè)備注冊(cè)代碼單位內(nèi)部編號(hào)設(shè)備代碼產(chǎn)權(quán)單位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼產(chǎn)權(quán)單位地址郵政編碼單位法人代表管理負(fù)責(zé)人手機(jī)及座機(jī)使用單位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼使用單位地址郵政編碼安全管理部門(mén)安全管理人員手機(jī)及座機(jī)設(shè)備使用地點(diǎn)設(shè)備類(lèi)別電梯設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備型號(hào)制造單位統(tǒng) 社會(huì)信用代碼資格證書(shū)名稱(chēng)資格證書(shū)編號(hào)座機(jī)制造年月出廠(chǎng)編號(hào)安裝單位統(tǒng)一社會(huì)信用

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