剖宮產(chǎn)術(shù)前、術(shù)后護理與健康指導(dǎo)相關(guān)知識考核試題與答案_第1頁
剖宮產(chǎn)術(shù)前、術(shù)后護理與健康指導(dǎo)相關(guān)知識考核試題與答案_第2頁
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文檔簡介

1、剖宮產(chǎn)術(shù)前、術(shù)后護理與健康指導(dǎo)相關(guān)知識手術(shù)返病房病房護士應(yīng)于手術(shù)護士床邊交接什么 *患者術(shù)中生命體征,輸液量*術(shù)中出血量*術(shù)中尿量*管道通暢情況及標簽情況*麻醉穿刺部位是否滲血*皮膚受壓情況*剖宮產(chǎn)患者一般麻醉方式是?術(shù)后禁食禁飲多少小時,術(shù)后什么體位? *椎管內(nèi)麻醉*氣管插管全麻術(shù)后禁食禁飲8小時去枕平臥,頭偏向一側(cè)*禁食水6小時*術(shù)后重點觀察的內(nèi)容有哪些? *血壓,脈搏*子宮收縮*陰道流血*宮底高度*腹部情切口敷料是否滲血*常用估計產(chǎn)后出血的方法有哪些 *稱重法*休克指數(shù)法*血紅蛋白測定*監(jiān)測生命體征,尿量,神態(tài)測體溫法宣教母乳喂養(yǎng)的好處有哪些 *營養(yǎng)*免疫,增加抵抗力,寶寶聰明,對高血壓

2、,糖尿病,肥胖癥疾病降低*增加母子感情*幫助子宮收縮,恢復(fù)身材,預(yù)防乳腺炎,對乳腺癌,卵巢癌的發(fā)生概率降低*經(jīng)濟,方便,衛(wèi)生。*一產(chǎn)婦,術(shù)后2小時,按壓宮底,出血300ml,宮縮軟,輪廓不清,子宮收縮欠佳,要怎么處理 *立即按摩子宮*通知醫(yī)生*遵醫(yī)囑縮宮素維持靜滴*欣母沛三角肌肌注*米索塞肛剖宮產(chǎn)的飲食護理 *6小時可以進食溫水,米湯,*排氣后吃粥,湯,面等半流質(zhì)飲食*排便后普食*可以喝牛奶,糖水不能吃青菜,水果出院指導(dǎo) *新生兒肚臍護理,黃疸不退隨時來醫(yī)院檢查*產(chǎn)后42天,復(fù)查,傷口異常隨診*惡露不凈,出血多隨診*計劃生育*堅持純母乳喂養(yǎng)*一產(chǎn)婦術(shù)后4小時,測心率115次/分,血壓96/58

3、mmhg,此時您估計產(chǎn)婦出血量約為 *500ml500ml1000ml*500-1000ml2000ml10.剖宮產(chǎn)術(shù)后返病房,早接觸,早開奶多長時間 填空題 *_(答案:30分鐘)患者術(shù)后第一天,病情平穩(wěn),護士為其安置半臥位,其目的是 單選題 *減少回心血量改善局部血液循環(huán)增加肺活量減少局部出血減輕腹部切口縫合處張力*剖宮產(chǎn)術(shù)后要平臥多少小時? 單選題 *1、1小時2、2小時3、3小時4、6小時*13.剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時內(nèi)可以吃東西嗎? 單選題 *1、不可以*2、可以剖宮產(chǎn)術(shù)后要平臥多少小時? 單選題 *1、1小時2、2小時3、3小時4、6小時*15.剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時就可以吃東西嗎? 單選題

4、*1、不可以*2、可以16.剖宮產(chǎn)術(shù)后插尿管一般留置多長時間? 填空題 *_(答案:24)17.一般剖宮產(chǎn)術(shù)后()小時內(nèi)盡早起來活動 填空題 *_(答案:12)剖宮產(chǎn)術(shù)后護理措施錯誤的是() 單選題 *A.觀察陰道流血情況B.保持外陰清潔C.適當?shù)男菹⒑突顒覦.保持尿管通暢E.術(shù)后3天可拆線*19.正常腸鳴音()次/分。 填空題 *_(答案:4-5)1()是對胃腸功能評估的重要臨床指標。 單選題 *A、肛門排氣*B、胃腸音C、腹部叩診D、腹部b超剖宮產(chǎn)的定義為() 單選題 *A、孕27周實施剖宮取胎B、子宮破裂緊急實施手術(shù)C、腹腔妊娠胎兒取出術(shù)D、經(jīng)腹壁切開子宮取出已經(jīng)達成活胎兒及其附屬物的手

5、術(shù)*剖宮產(chǎn)指征包括() 單選題 *A.骨產(chǎn)道狹窄B.軟產(chǎn)道異常C.頭盆不稱D.胎位異常E.以上均是*緊急手術(shù):是指由于病情危重累及生命而需要爭分奪秒緊急搶救的手術(shù),如()等情況。 *A、嚴重胎兒窘迫*B、嚴重胎盤早剝*C、子宮破裂*D、先兆子宮破裂*E、臍帶脫垂*F、忽略性肩先露*G、前置胎盤伴大量陰道出血*H、孕婦心臟驟停復(fù)蘇無效*緊急剖宮產(chǎn)術(shù)的DDI(是指從決定行剖宮產(chǎn)術(shù)至胎兒從母體內(nèi)娩出的時間)應(yīng)()min。 單選題 *A、30*B、40C、60維持子宮正常位置,主要依靠 單選題 *盆底組織支托膀胱、直腸支托子宮韌帶*急診剖宮產(chǎn)分為() *緊急手術(shù)*一般急診手術(shù)*一般手術(shù)剖宮產(chǎn)術(shù)適應(yīng)癥不

6、包括以下哪種情況 單選題 *中央型前置胎盤骨盆狹窄產(chǎn)道梗阻胎兒未滿18周*以下哪些因素是剖宮產(chǎn)手術(shù)胎兒方面因素 單選題 *胎窘胎位異常過期妊娠頭盆不稱以上都是*產(chǎn)婦留置尿管的原因 單選題 *排空膀胱、避免術(shù)中誤傷*產(chǎn)婦不方便去衛(wèi)生間社會因素避免尿渚留產(chǎn)婦常見并發(fā)癥 *體位性低血壓*出現(xiàn)惡心嘔吐*子宮大出血*損傷周圍組織器官*剖宮產(chǎn)損傷周圍組織器官有哪些 *膀胱*輸尿管*腸*闌尾糖尿病合并巨大兒的產(chǎn)婦新生兒要 單選題 *補液喝糖水測血糖*打疫苗33 剖腹產(chǎn)術(shù)后第2天,主訴傷口疼痛,應(yīng)取何種體位() 單選題 *A 半坐臥位*B 端坐位C 頭高腳低位D 左側(cè)臥位34 剖腹產(chǎn)術(shù)后護理中,哪項不對()

7、單選題 *A 術(shù)后平臥,次日改半臥位B 術(shù)后12小時內(nèi)密切觀察陰道流血情況C 術(shù)后可立即拔出導(dǎo)尿管*D 保持外陰清潔E 術(shù)后23天,可坐起1. 剖宮產(chǎn)是分娩過程中,無法使胎兒自然娩出,而由醫(yī)生采取的一種經(jīng)腹切開子宮取出胎兒的過程 判斷題 *對錯*2. 上尿管前應(yīng)囑產(chǎn)婦自解小便 判斷題 *對錯*3. 剖宮產(chǎn)手術(shù)備皮范圍:從劍突至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部,兩側(cè)到腋后線 判斷題 *對*錯4. 剖宮產(chǎn)術(shù)后拔出尿管后應(yīng)囑6小時內(nèi)自解小便 判斷題 *對*錯5. 產(chǎn)后出血量計算公式:出血量(ml)=(血液污染的敷料總重量原干凈敷料重量)g/1.05 判斷題 *對*錯6. 哪項屬于術(shù)后評估內(nèi)容 單選題 *A

8、、導(dǎo)尿管是否通暢、顏色*B、床頭放置心電監(jiān)護、氧氣裝置C、了解病人鎮(zhèn)痛泵是否通暢D、床上鋪好墊單E、與手術(shù)室交接,簽交接單7. 下列哪項是正確的 單選題 *A、術(shù)后去枕平臥4小時B、術(shù)后去枕平臥6小時*C、術(shù)后一日晨宜取側(cè)臥位D、術(shù)后6小時宜取半臥位E、術(shù)后拔除尿管后不宜下床活動8. 下列哪項說法是正確的 單選題 *A、術(shù)后6小時可進食米湯*B、排氣前為加強營養(yǎng)可飲熱牛奶C、排氣前不可進食軟面條D、通便前只可進食流質(zhì)食物9. 腹部傷口護理錯誤的是 單選題 *A、觀察傷口敷料有無滲血、滲液B、如傷口滲血,立即揭開傷口敷料查看傷口縫合情況*C、觀察皮膚有無紅腫熱痛D、觀察陰道出血情況E、腹部手術(shù)傷

9、口處加壓沙袋10. 關(guān)于導(dǎo)尿管護理錯誤的是 單選題 *A、導(dǎo)尿管應(yīng)妥善固定*B、導(dǎo)尿管標識醒目C、觀察尿液顏色、性狀及量D、盡早拔除尿管E、保持尿道口清潔11. 下列說法錯誤的是 單選題 *A、術(shù)后8小時內(nèi),每小時測量Bp、P、R、SpO2B、及時調(diào)整心電監(jiān)護上測血壓時間C、血壓計袖帶避免綁在留置針穿刺同側(cè)D、術(shù)后體溫超過38攝氏度可不必處理*E、特殊情況遵醫(yī)囑測量生命體征12. 下列錯誤的是 單選題 *A、每日會陰消毒兩次B、必要時遵醫(yī)囑可使用止疼栓C、術(shù)后病人體位受限,不宜過早喂養(yǎng)母乳*D、加強壓瘡、感染、燙傷的預(yù)防E、患者若嘔吐不適,可遵醫(yī)囑暫停使用鎮(zhèn)痛泵13. 局麻產(chǎn)婦,術(shù)后指導(dǎo)按摩雙

10、腿,活動雙下肢主要是為了 單選題 *A、了解麻醉藥代謝情況B、早活動,為下床做準備C、預(yù)防雙下肢靜脈血栓*D、了解病人意識及活動情況E、預(yù)防雙下肢壓瘡14. 剖宮產(chǎn)術(shù)前準備錯誤的是 單選題 *A、向家屬介紹剖宮產(chǎn)的必要性B、耐心解答孕婦疑問,緩解緊張情緒C、向孕婦告知備皮,留置導(dǎo)尿的目的D、術(shù)前一日晚囑孕婦多進食*15. 術(shù)前護理 *A、術(shù)前禁食水8小時*B、術(shù)前一日按腹部手術(shù)常規(guī)備皮*C、術(shù) 晨測量生命體征,留置尿管*D、術(shù)前按醫(yī)囑肌注術(shù)前用藥*E、佩戴雙腕帶及指導(dǎo)用物準備*16. 哪項屬于術(shù)前準備 *A、備皮、禁食水*B、留置導(dǎo)尿*C、測胎心、胎動*D、心理準備*E、指導(dǎo)家屬準備手術(shù)中所需用物*17. 術(shù)后第一日觀察產(chǎn)婦有哪些要點 *A、子宮收縮及出血情況*B、乳房情況*C、切口敷料情況*D、皮膚受壓情況*E、母乳喂養(yǎng)情況*18. 接手術(shù)病人時,應(yīng)重點觀察 *A、輸液是否通暢*B、鎮(zhèn)痛泵是否正常工作*C、血壓、血氧飽和度、脈搏是否正常*D、尿管有無脫落,尿液顏色、性狀、量*E、子宮收縮,陰道出血情況*19. 為緩解產(chǎn)婦疼痛,護士應(yīng) *A、耐心

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