醫(yī)師臨床三基試卷外科麻醉科及皮膚科試卷(四)

1、醫(yī)師臨床三基試卷外科麻醉科及皮膚科試卷(四)一、選擇題(每題1分，共40分)A型題1用化學(xué)方法殺滅細(xì)菌稱為（ ）A抗菌術(shù) B無菌術(shù) C消毒法 D滅菌法 E抑菌術(shù)2急腹癥患者實(shí)驗(yàn)室檢查CO2CP，HCO3，該患者存在 （ ）A代謝性酸中毒 B呼吸性堿中毒 C代謝性堿中毒 D呼吸性酸中毒 E混合性堿中毒3膜上尿道撕裂，尿外滲范圍為（ ）A會(huì)陰部 D下腹壁的疏松組織中 C陰囊 D腹膜外膀胱周圍 E腹膜乙狀結(jié)腸周圍4男，48歲，診斷為胃癌，剖腹探查發(fā)現(xiàn)胃大彎部腫塊已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸，該患者宜行（ ）A胃癌已屬晚期不能切除 B胃大部切除術(shù) C胃全切除術(shù) D胃癌根治性切除橫結(jié)腸切除術(shù) E放射治療化學(xué)治療5男，

2、25歲，飯后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛，伴嘔吐。體格檢查：脈搏120次min，血壓8060mmHg，臍左上方捫及一局限性包塊，壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可見較大孤立的腸袢及大的液氣平面。該患者的診斷可能是（ ）A急性胰腺炎 B急性膽囊炎 C急性小腸扭轉(zhuǎn) D潰瘍病穿孔 E膽道蛔蟲病6高位腸梗阻患者，除腹痛外，另一主要癥狀為（ ） A肛門停止排便、排氣 B腹脹明顯 C便血 D陣發(fā)性絞痛 E嘔吐頻繁 便血7乳頭溢血，乳暈下可捫及l(fā)cm大小結(jié)節(jié)，最常見的是（ ） A乳腺癌 B乳腺囊性增生 C乳房結(jié)核 D乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E乳腺小葉增生8胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)

3、是（ ） A均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響 B胰腺炎胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管 C膽道與胰腺為相鄰器官 D膽總管與胰管有共同通道及出口 E膽總管結(jié)石壓迫胰管9男，45歲?；奸T靜脈高壓、食管靜脈曲張破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能輕度損害。外科手術(shù)治療選擇哪種術(shù)式較為合適（ ） A脾切除賁門周圍血管離斷術(shù) B脾切除術(shù) C門腔靜脈分流術(shù) D脾腎靜脈分流術(shù) E腸腔分流術(shù)10術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是（ ）A精索與疝囊的關(guān)系 B疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系 C疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系 D疝塊是否進(jìn)入陰囊 E疝塊是否產(chǎn)生嵌頓11下列哪項(xiàng)不屬于影響局麻藥在硬膜外腔擴(kuò)散的因素（ ） A濃度和容量 B體位 C給藥速度

4、 D局麻藥相對(duì)密度 E年齡12全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞，防止舌后墜的方法哪項(xiàng)不正確（ ） A托起下頜 B頭后仰 C放人口咽通氣道 D行氣管內(nèi)插管 E頭向側(cè)偏13下列哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于通氣功能的監(jiān)測(cè)（ ） A潮氣量 B呼吸頻率 CHCT D每分通氣量 EPaCO214麻醉中應(yīng)用肌肉松弛藥的目的是（ ）A便于對(duì)循環(huán)的管理 B減少麻醉后并發(fā)癥的發(fā)生率C便于術(shù)中呼吸管理并減少全麻藥用量 D便于控制患者術(shù)中體動(dòng) E避免麻醉中二氧化碳蓄積15老年患者硬膜外阻滯麻醉下列哪項(xiàng)是不正確的（ ）A高齡患者下腹部手術(shù)適用硬膜外阻滯 B因韌帶纖維化鈣化而穿刺困難 C易出現(xiàn)血壓下降 D每節(jié)段所需局麻藥量相對(duì)減少 E

5、因硬膜外腔變窄，故藥液不易擴(kuò)散16下列哪種疾病不具有同形反應(yīng)（ ）A扁平疣 B銀屑病 C白塞綜合征 D扁平苔癬 E疥瘡17皮肌炎活動(dòng)期中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A尿中肌酸增加 B血清肌酸磷酸激酶(CPK)減少C乳酸脫氫酶增高 D尿肌酐排出量減少 E肌電圖顯示肌原性損害 18下列哪種疾病的首選藥物是碘化鉀（ ）A白念珠菌病 B花斑癬 C孢子絲菌病 D著色真菌病 E甲癬 19麻風(fēng)病的確診應(yīng)根據(jù)（ ）A皮膚損害伴有明確的感覺障礙 B周圍神經(jīng)受累，表現(xiàn)為淺神經(jīng)粗大，伴有相應(yīng)的功能障礙 C涂片檢查抗酸桿菌陽性 D組織病理學(xué)檢查有麻風(fēng)特異性病變和(或)抗酸染色陽性 E臨床上同時(shí)具備上述兩項(xiàng)以上的證據(jù)20下

6、列哪種疾病屬性傳播疾?。⊿TD）（ ）A陰莖珍珠狀丘疹 B生殖器鮑溫樣丘疹病 C女陰假性濕疣 D扁平濕疣 E生殖器鱗狀細(xì)胞癌B型題問題2124A憊癥膽囊切除術(shù) B膽囊造瘺術(shù) C非手術(shù)治療，控制感染 D膽總管切開+T型管引流術(shù) E膽囊切除+膽總管切開引流術(shù)21急性單純性膽囊炎宜行（ ） 22急性梗阻性化膿性膽管炎應(yīng)行（ ）23膽囊結(jié)石嵌頓，急性化膿性膽囊炎手術(shù)選擇（ ） 24壞疽性膽囊炎并中毒性休克患者宜行（ ） 問題2526 A乙醚 B氟烷 C安氟醚 D異氟醚 E，氧化亞氮25遇光、熱、空氣易氧化分解的麻醉藥是（ ）26帶有甜味，對(duì)呼吸道無刺激的麻醉藥是（ ） 問題2730 A基底層上方棘層松

7、解 B棘層上部、顆粒層下方棘層松解C棘層下方棘層松解，且有棘層肥厚，乳頭瘤樣增生D棘層中部棘層松解，皰內(nèi)有嗜酸性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞 E表皮下水皰27尋常型天皰瘡（ ） 28增殖型天皰瘡（ ） 29落葉型天皰瘡（ ）30大皰性類天皰瘡（ ） C型題 問題31-32 A精索在疝囊后方 B疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè) C兩者均是 D兩者均否31股疝（ ） 32腹股溝斜疝（ ）問題3334A苯巴比妥 B咪達(dá)唑侖 C氯丙嗪 D水合氯醛33具有較好的遺忘作用的靜脈麻醉藥是（ ）34能阻滯受體，抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，直接松弛血管平滑肌，因而擴(kuò)張血管、降低血壓的藥物是（ ）問題3536AKoebner征 BAuspit

8、z征 C兩者均有 D兩者均無35銀屑?。?） 36神經(jīng)性皮炎（ ）X型題37關(guān)于十二指腸潰瘍穿孔，下列敘述哪些正確（ ）AX線檢查右膈下均有游離氣體 B上腹突起劇痛C有時(shí)可引起右下腹劇痛 D穿孔多發(fā)生在十二指腸球部后壁 E確診后均需手術(shù)治療38肌肉松弛藥的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)包括哪些（ ）A血容量不足患者禁用 B大劑量快速靜脈注射可導(dǎo)致低血壓 C與某些抗生素合用可使時(shí)效延長(zhǎng) D某些吸人麻醉藥可加強(qiáng)肌肉松弛作用 E肥胖患者的劑量應(yīng)增加39變應(yīng)性接觸性皮炎的特點(diǎn)包括（ ）A為典型的遲發(fā)型型超敏反應(yīng) B有特殊的接觸史，接觸物為致敏因子 C大多數(shù)人接觸后不發(fā)病，僅有少數(shù)人接觸后經(jīng)一定的潛伏期后發(fā)病 D皮損有一定的形態(tài)，常局限于接觸部位，邊界清楚 E斑貼試驗(yàn)不是診斷本病的最簡(jiǎn)單可靠的辦法40使用抗組胺藥時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（ ）A司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)工作者需禁用或慎用 B青光眼和前列腺肥大者慎用 C對(duì)抗組胺藥無超敏反應(yīng)者 D第二代H1受體拮抗劑不易通過血腦屏障，不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用，臨床上用途較廣 E幾種抗組胺藥交替或合并使用，可增強(qiáng)抗過敏效果參考答案一、選擇題1C 2A 3D 4D 5C6E